医学心理学概论专家讲座

第一章绪论浙江大学姜乾金医学心理学概论第1页本章主要讨论：医学心理学本质上是医学与心理学交叉学科；医学生学习医学心理学是适应医学模式转变需要；医学心理学聚集了许多近代心理行为科学相关内容。医学心理学概论第2页目要求医学心理学概论第3页目标：

学习医学心理学相关基本概念，医学模式转变原因及其与医学心理学关系，以及医学心理学相关各种心理行为学科。

掌握：

医学心理学定义和性质

医学模式转变原因

生物心理社会医学模式对健康和疾病认识

医学心理学相关心理行为学科概况医学心理学概论第4页熟悉：

医学心理学定义

医学模式定义

医学心理学与医学模式转变关系

了解：

医学心理学研究范围

发展历史和现实状况

生物医学模式

医学心理学相关学科医学心理学概论第5页教学内容医学心理学概论第6页

医学心理学是综合国内外各种与医学相关心理行为科学理论、知识和技术，依据我国医学教育发展需要而发展起来新兴交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间关系，研究处理医学领域中相关健康和疾病心理行为问题。第一节医学心理学概述定义医学心理学概论第7页⑴研究心理行为生物学和社会学基础及其在健康和疾病中意义；⑵研究心身相互作用机制及其在健康和疾病中意义；⑶研究心理行为原因在疾病过程中作用规律及其处理方法；⑷研究各种疾病过程中心理行为改变规律及其处理方法；⑸研究怎样将心理行为知识和技术应用于人类健康保持和疾病防治。研究范围医学心理学概论第8页

知识面宽：医学心理学包括知识面涵盖医学与心理、社会科学广泛知识和技术。理论性强：医学心理学中许多问题需要经过各种理论给予解释，并按摄影关理论提供详细处理方法。方法抽象：因为医学心理学许多概念、许多心理现象、许多理论解释都相对地抽象，决定了该学科方法学上抽象性。对象广泛：包括正常人和病人，躯体疾病和精神疾病。学科特点医学心理学概论第9页⑴医学基础课程：在健康和疾病发生、发展、转归、预防中，都包括心理社会原因作用。合格当代医学生，需要掌握学习这方面基础知识。⑵临床应用课程：首先，心理行为科学知识和方法在未来医学临床各项工作中加以表达；另首先，医学心理学理论和方法可直接应用与诊治特定心理问题，即医学临床心理门诊。课程性质医学心理学概论第10页自1879年冯特创建世界上第一个心理学试验室后，心理学和医学心理学处于飞速发展之中。

心理学定义随学科发展曾不停改变，19世纪末至20世纪初是研究心理活动科学；20世纪中期几十年是研究行为科学；20世纪末界定为是对行为和心理历程科学研究。心理学科在百余时间以飞快速度发展，形成许多心理学学派，同时也派生出许多分支学科。

国外医学心理学发展简况医学心理学概论第11页从整体上来说，我国医学心理学兴起和发展是近三十明年事。而且至今还处于发展阶段。我国医学心理学工作已逐步扩大到基础医学和内、外、妇、儿各临床学科以及老年医学和康复医学各领域。在各类学术年会以及相关刊物发表论文中，心身医学和临床应用性论文所占比重越来越大，反应我国医学心理学开始向辽阔领域发展。同时，各地正在建立更多医学心理咨询门诊。但同时，医学心理学作为交叉学科，也面临许多发展问题。国内医学心理学发展简况

医学心理学概论第12页本教材反应医学心理学课程结构包含三层次：1.纵向基本知识和基本理论部分：包含相关心理行为基本概念，各种心理学理论知识。2.纵向基本方法（技能）部分：包含相关心理评定方法，一些主要心理干预技术，临床心理晤谈技巧。3.横向临床应用部分：将医学心理学相关知识、理论和方法，应用于临床病人心理问题、各种健康心理问题（心理障碍）和临床躯体疾病病人心身相关问题。课程结构与目标医学心理学概论第13页第二节医学模式转变需要

从当代医学教育角度，开设医学心理学课程，是生物医学向生物心理社会医学转变需要。医学模式定义所谓医学模式，是指医学主导思想，包含疾病观、健康观等，并影响医学工作思维及行为方式，使之带有一定倾向性，也影响医学工作结果。医学心理学概论第14页生物医学模式近代自然科学飞速发展，医学家们不停各种研究伎俩，从整体到系统、器官，直至分子水平。这一时期，自然科学认识论和方法论在医学界大行其道，医疗活动也往往反应出显著生物科学属性，故有些人将其称之为生物医学模式。

生物医学发展为人类健康带来许多历史性改变。不过，生物医学模式也存在一些缺点。受心身二元论和自然科学分析还原论影响，生物医学在认识论上往往倾向于将人看成是生物人，忽略人社会属性。

医学心理学概论第15页医学模式转变动因

⑴人类死亡谱结构发生了显著改变⑵约有半数死亡直接或间接与吸烟、酗酒等行为危险因子相关⑶生活节奏不停加紧，对人内部适应能力提出更高要求，人遭受到心理社会原因挑战有相对增加趋势⑷研究证实，心理活动操作和调整对维持健康含有不可忽略作用⑸人们追求生活质量提升医学心理学概论第16页生物心理社会医学模式对健康和疾病认识

20世纪70年代，医学界曾欣起相关生物医学模式必须转变大讨论。一个新生物心理社会医学模式被提出。1977年，EngelGL在《科学》杂志上发表了《需要一个新医学模式—对生物医学挑战》。这是一个系统论和整体观医学模式，它要求医学把人看成是一个多层次，完整连续体，也就是在健康和疾病问题上，要同时考虑生物、心理和行为，以及社会各种原因综合作用。医学心理学概论第17页我国医学模式转变

在相当长一个时期，生物医学模式在我国医学界也占据着支配地位。为适应形势发展需要，我国医学模式也必须尽快地向生物心理社会医学模式转变。从1980年代初开始，国内医学院校陆续设置医学心理学课程，其中一个目标是以促进我国医学模式改变。但因为医学模式改变包括整个社会经济发展和特定历史文化背景，决定了单凭一门课程是难以彻底改变当前我国依然以生物医学模式占主导地位现实状况。我国医学模式改变任重道远。

医学心理学概论第18页第三节医学心理学相关学科分支学科or相关学科在我国医学心理学三十年发展过程中，早期曾经将许多国外发展起来与医学有联络心理行为学科，大部分看成是医学心理学分支学科。以后发觉这么认识使医学心理学学科范围太过庞大，不利于学科或课程体系构建。故以姜乾金等为代表一些人以后坚持在教材中将医学心理学看成是综合吸收国外相关学科精华内容而重新构建起来、适应我国医学规划性教育体系需要新型交叉学科。

医学心理学概论第19页假如按各种心理行为学科与医学心理学基础、临床和综合联络程度，能够相对分以下几类：基础类相关学科：如神经心理学，生理心理学，心理生理学，变态心理学。临床类相关学科：如临床心理学，咨询心理学，护理心理学，精神病学。预防与康复类相关学科：如心理卫生，健康心理学，康复心理学，缺点心理学。综合类相关学科：如心身医学，行为医学。医学心理学相关学科医学心理学概论第20页重点难点医学心理学概论第21页医学心理学概念

医学心理学还未形成一致公认定义。在我国当前学科分类条件下，只能将其定义为交叉学科，即既是心理学分支，也是医学分支。实际上，医学心理学研究范围几乎包括全部医学领域，所使用方法也遍布生物、心理、行为和社会科学。医学心理学性质医学和心理学相结合交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间关系，是心理学分支，也是医学分支。

医学心理学概论第22页医学模式转变原因⑴人类死亡谱结构已发生了显著改变；⑵约有半数死亡直接或间接与吸烟、酗酒等行为危险因子相关；⑶生活节奏不停加紧，对人内部适应能力提出更高要求，人遭受到心理社会原因挑战有相对增加趋势；⑷研究证实，心理活动操作和调整对维持健康含有不可忽略作用；⑸人们追求生活质量提升，其中也包含要求心理上舒适和健全。医学心理学概论第23页生物心理社会医学模式对健康和疾病认识生物心理社会医学模式，一个系统论和整体观医学模式，要求医学把人看成是一个多层次，完整连续体，即在健康和疾病问题上，要同时考虑生物、心理和行为，以及社会各种原因综合作用。医学心理学概论第24页自测习题医学心理学概论第25页名词解释

1.医学心理学2.生物医学模式3.生物心理社会医学模式4.临床心理学

医学心理学概论第26页简答题

1.简述医学心理学作为应用学科意义2.简述新医学模式对健康和疾病认识3.简述医学心理学与新医学模式关系叙述题1.举例说明医学心理学学科性质2.

试分析医学模式转变动因医学心理学概论第27页课外阅读医学心理学概论第28页MedicalPsychologyFromWikipedia,thefreeencyclopediaMedicalPsychologyreferstoagrowingspecialtyareaofclinicalpsychologicalpracticeinwhichclinicalpsychologists,whohaveundergonespecializededucationandtrainingatthepost-doctorallevel,integratesomaticandpsychotherapeuticmodalitiesintothemanagementofmentalillness,includingtheprescriptionofmedicationsinthecareandmanagementofpatients.IntheUnitedStates,NewMexicoandLouisiana,andseveralbranchesoftheU.S.uniformedservicescurrentlyauthorizemedicalpsychologiststoprescribemedications.InLouisiana,thetermofmedicalpsychologistrefers,instatute,specificallytothosepsychologistslicensedbytheLouisianaStateBoardofMedicalExaminersandwhoareauthorizedandlicensedtoprescribemedications.医学心理学概论第29页BehavioralMedicine(relatedtoBehavioralHealth,ClinicalHealthPsychologyandPsychosomaticMedicine)isarelatedbranchofclinicalpracticeinwhichpsychologistsemphasizethebiopsychosocialapproachtomedicine,amodelwhichrecognizestheimportanceofaddressingtheinteractionbetweenphysical,psychologicalandsocialfactorsinboththepreventionandmanagementofdisease.Practitionersofbehavioralmedicinedifferfrommedicalpsychologistsinthattheyfocusonthescientificapplicationofbehavioralinterventionstoawidevarietyofmedicalconditions(e.g.,asthma,gastrointestinalillnesses,cardiacconditions,spinalcordandbraininjuries,chronicpain,headaches,andaddictiveillness).

医学心理学概论第30页biopsychosocialmodelThebiopsychosocialmodelisbroughtoutbyAmericanpsychiatristEngelin1977.Engelbelievesthat:Humanisanintegrativesystem,andeachsystem,organ,tissue,andcellactivityareunitedbynervoussystem.Humanhasphysiologicandpsychologicalactivitiessimultaneously.Mindandbodyareinter-related.Humaniscloselyrelatedwithenvironment.Humanisnotanaturalone,butalsoasocialone.医学心理学概论第31页关于学科广泛交叉性、参加人员多样性和研究方向复杂性

因为医学心理学学科内容广泛交叉性和参加本学科工作人员结构多样性，使国内当前医学心理学工作形成了各种方向和各种特色：有偏重理论，有偏重应用；有偏重临床，有偏重小区，有偏重试验室；有偏重学科和教材建设，有偏重研究和论文撰写，有偏重测验技术引进和应用，有偏重临床基地建立等等。

医学心理学概论第32页对医学心理学前景展望

医学心理学是我国特定历史条件下构筑起来多学科交叉学科，许多关心本学科发展青年人一样关注其未来可能前景。我们认为，其一可能作为一个历史过渡，伴随今后医学心理学框架中一些部分突出发展，可能最终完成历史使命，分解成各种独立学科，诸如临床心理学、健康心理学等。其二可能继续整体发展，形成相对稳定学术思想和学术队伍，并与社会需求相契合，产生独立职业（如医学心理医生），成为今后一门主要学科门类。医学心理学概论第33页关键词汇医学心理学概论第34页医学心理学神经心理学生理心理学心理生理学临床心理学心理治疗师咨询心理学心身医学心理生理医学medicalpsychologyneuropsychologyphysiologicalpsychologypsychologicalphysiologyclinicalpsychologyPsychologistcounselingpsychologypsychosomaticmedicinepsychophysiologicalmedicine医学心理学概论第35页行为医学心理健康健康心理学康复心理学缺点心理学护理心理学变态心理学病理心理学生物医学模式behavioralmedicinementaIhealthhealthpsychologyrehabilitationpsychologydefectpsychologynursingpsychologyAbnormalpsychologypathologicaIpsychologybiomedicalmodel医学心理学概论第36页相关学科部分书籍医学心理学概论第37页作者：布丽姬特.贾艾斯ISBN：9787538854602页数：188开本：16开封面形式：平装出版社：黑龙江科技出版社出版日期：-8-1定价：29.8元医学心理学概论第38页作者：徐斌ISBN：7506732335页数：195开本：16开封面形式：平装出版社：中国医药科技出版社出版日期:-1-1定价：26元医学心理学概论第39页作者：钱铭怡ISBN：9787301106