呼吸科主治医师专业知识-9-1-真题(含答案与解析)

呼吸科主治医师专业知识-9T

（总分50,做题时间90分钟）

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.

女性患者，57岁，既往反复出现右上腹隐痛，伴右肩部酸胀感。进食红烧肉

10h后出现上腹部剧烈持续性疼痛，向腰背部呈条带状放散，伴腹胀及恶心呕

吐。查体：血压120/70mmHg,脉搏94/min,呼吸19/min,巩膜轻度黄染，腹

平软，上腹部压痛（+）,无肌紧张和反跳痛，肝区叩痛（+）。化验血清淀粉酶

1200U,超声显示胆囊结石，胰腺来见异常。该患临床诊断为

・A.急性胆囊炎

・B.慢性胆囊炎急性发作

・C.胆源性急性胰腺炎

・D.急性胰腺炎

・E.急性肠梗阻

ISSS_SIMPLE_SIb

「A「BrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

2.

硫腺类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是

・A.抑制甲状腺对碘的吸聚作用

・B.抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联

・C.抑制甲状腺释放甲状腺激素

・D.抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸

・E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢

|SSS_SIMPLE_SIb

「A广B「C「DrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

3.

脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征

・A.意识不清

・B,肢体瘫痪

・C.头痛

・D.抽搐

・E.脑膜刺激征

ISSSSIMPLESD

rArBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:E

4.

男性患者，78岁，无明确诱因发热体温39.4℃,Id前周身不适，头痛，继之

恶心，呕吐4次所进食物及胃液，腹泻10余次，开始为稀水样大便，后转为黏

液便，有大便失禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细

胞15〜20个/HP,RBC10〜15个/HP；这位病人应诊断

・A.细菌性痢疾，中毒型

・B.急性细菌性痢疾，重型

・C.急性细菌性痢疾，普通型

・D.急性细菌性痢疾，轻型

・E.细菌性痢疾，混合型

ISSSSIMPLESib

rACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

5.

5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，

晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征

(+),肢体肌张力增强，血WBC15X107L,便常规WBC0〜5个/HP,CSF细胞

数25X107L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊断可

能性大

・A.中毒型菌痢

・B.流脑(脑膜脑炎型)

・C.钩体病(脑膜脑炎型)

・D.结核性脑膜炎

・E.流行性乙型脑炎

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:E

6.

关于肾病综合征的治疗，哪项是错误的

・A.只要血肌酎不升高，应该给予高蛋白饮食，以补充血清蛋白

・B.限制盐和水的摄入

・C.免疫抑制药和糖皮质激素可联合应用

・D.可用抑制血小板聚集的药物治疗

・E.血浆胶体渗透压的下降所致的水肿、尿量减少，可用利尿药

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

7.

女性患者，63岁，既往溃疡性结肠炎病史11年，病情反复，迁延不愈。近半

年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹

可以触及一2cmX3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检

查是

・A.结肠镜+活检

・B.钢剂灌肠

・C.反复便常规+隐血

・D.便细菌培养

•E.肿瘤标志物

|SSS_SIMPLE_SIb

「A广B「C「DrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

8.

鞍鼻畸形见于下列哪种血管炎疾病

•A.大动脉炎

•B.颤动脉炎

•C.Wegener肉芽肿

•D.显微镜下多血管炎

・E.结节性多动脉炎

|SSS_SIMPLE_SIb

「A广BrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

9.

Wegener肉芽肿“三联征”是指

・A.上呼吸道、肺及肾脏病变

・B.眼、外阴及肾脏病变

・C.皮肤、关节及肾脏病变

・D.眼、关节及肾脏病变

・E.关节、肺及肾脏病变

|SSS_SIMPLE_S^

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

10.

男性患者，18岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，Hb45g/L,WBC

4.5X107乙骨髓：原始+幼稚细胞0.795,Auer小体可见，红细胞生成受抑，

巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机

是

・A.联合化疗同时

・B.第1次完全缓解时

・C.第1次复发时

・D.发作最严重时

・E.化疗1个疗程后

|SSS_SIMPLE_S^

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

11.

女性患者，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧

胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平；最可能的诊断是

・A.肺癌胸膜转移

・B.结核性胸膜炎

・C.胸膜间皮瘤

・D.乳糜胸

・E.肝硬化所致胸腔积液

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrD「E

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

12.

以下类型的肺癌中早期转移到骨链的是

・A.鳞状细胞癌

・B.肺泡细胞癌

・C.腺癌

・D.支气管腺瘤

・E.燕麦细胞癌

|SSS_SIMPLE_SIR

rACBrCCDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:C

13.

女性患者16岁，诊断为急性髓细胞白血病，下列哪项不见于急性髓细胞性白血

病

・A.全血减少

・B.外周血可见幼稚粒细胞

・C.骨髓增生极度活跃

・D.巨核细胞成熟障碍

・E.骨髓中原始加早幼粒细胞比例增大

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

14.

中枢神经系统白血病多见于

・A.儿童急性粒细胞白血病早期

・B.慢性淋巴细胞白血病

・C.慢性粒细胞白血病急变

・D.急性淋巴细胞白血病缓解期

・E.急性单核细胞白血病晚期

ISSSSIMPLESib

CACBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

15.

增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治疗方法是

・A.肾上腺次全切除+垂体外照射

・B.肾上腺全切除+垂体外照射

・C.口服肾上腺皮质激素合成阻滞药

・D.经蝶窦切除垂体微腺瘤

・E.以上均不理想

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

16.

女性患者，50岁，糖尿病痛史12年，水肿、蛋白尿2年，血压175/1OOmmHg,

血糖9.3mmol/L,K,6.5mmol/L,血肌肝448umol/L,哪一种降压药不宜使用

・A.硝酸甘油

・B.依钠普利

,C.氢氯睡嗪

・D.氨氯地平

・E.硝苯地平

|SSS_SIMPLE_SIh

「ArB「C「DrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:B

17.

儿童肾病综合征最常见的病理类型是

・A.微小病变肾病

・B.系膜增生性肾炎

・C.膜性肾病

・D.局灶性节段性肾小球硬化

・E.系膜毛细血管性肾炎

ISSSSIMPLE^SIb

rA.)2BrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

18.

环磷酰胺有下列副作用，但除外

・A.出血性膀胱炎

•B.血糖高

・C.骨髓抑制

・D.肝损害

・E.胃肠道反应

|SSS_SIMPLE_SIb

广A「B「C「DrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

19.

白塞病患者的首发症状多为

・A.复发性口腔溃疡

・B.眼色素膜炎

・C.关节炎

・D.结节红斑

・E.毛囊炎

SSS_SIMPLE_SIb

ACBCDE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:A

20.

肾病综合征发生血栓栓塞最常见的部位是

・A.肾静脉

・B.股静脉

・C.肺动脉

・D.冠状动脉

・E.椎动脉

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

21.

男性患者，41岁，1年前诊为“系统性硬化症”，未系统治疗。1周前突然出

现恶性高血压、急进性肾功能不全和微血管病性溶血，提示

・A.出现“硬皮病肾危象”

•B.有血液系统受累

・C.激素用量不足

・D.药物不良反应

•E.内分泌系统损害

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

22.

男性患者，48岁，因右颈部淋巴结肿大诊断为恶性淋巴瘤，经检查累及颈、腹

股沟淋巴结，肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻。临床分期属

・A.IIIA

•B.IIIB

•C.IVA

•D.IVB

•E.IIA

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

23.

糖尿病的基本病理生理改变是

・A.葡萄糖耐量减低

・B.胰岛素绝对或相对分泌不足

・C.胰升血糖素分泌过多

・D.生长激素分泌过多

・E.糖皮质激素分泌过多

|SSS_SIMPLE_SIb

「A广B「C「DrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

24.

霍乱大流行的最主要传播途径是

・A.食物传播

・B.水源传播

・C.直接接触

・D.苍蝇媒介

・E.空气传播

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

25.

有关自身免疫性溶血性贫血，下列哪项不正确

・A.可分为温抗体型及冷抗体型

・B.血管外溶血及血管内溶血

・C.肾上腺皮质激素是首选的治疗

・D.脾切除为二线治疗

・E.病人积极输血，纠正贫血

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:E

26.

系统性硬化症患者致残和死亡的主要原因是

・A.心肌病变

・B.肺部受累

・C.神经系统损害

・D.甲状腺功能低下

・E.并发恶性肿瘤

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

27.

关于茶碱类治疗支气管哮喘的药理作用，下列哪一项是不正确的

・A.抑制磷酸酯酶

・B.刺激肾上腺分泌肾上腺素

・C.增强气道纤毛清除功能

・D.抗感染作用

・E.阻断因吸入刺激物引起的反射性支气管收缩

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:E

28.

哪一项不符合特发性肺纤维化的特征

・A.肺顺应性降低

•B.DLco下降

・C.第1秒用力呼气量降低

・D.低碳酸血症

•E.低氧血症

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

29.

男性患者，35岁，在胃大部分切除后出现头晕，乏力，面色苍白，舌痛，诊断

为巨幼细胞性贫血，原因是对哪项物质吸收障碍

・A.蛋白质

・B.叶酸

・C.维生素及

・D.脂肪

・E.铁

ISSSSIMPLESib

「A广BCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

30.

从病理生理角度归纳腹泻的发生机制下列哪项不正确

・A.渗出性腹泻

・B.渗透性腹泻

・C.肠肌松弛性腹泻

•D.分泌性腹泻

・E.动力性腹泻

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

31.

关于慢性肾炎的治疗，以下说法不正确的是

・A.改善或延缓肾功能进行性恶化

・B.改善或缓解临床症状

・C.防治严重合并症

・D.首选ACEI类降低血压，减少尿蛋白，延缓肾功能恶化

・E.消除尿红细胞减轻微量尿蛋白为治疗目标

SSS_SIMPLE_SIb

CACB「CCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:E

32.

女性患者，35岁，月经稀少、消瘦2年。查体：脉搏120/min,多汗，甲状腺

II度大，有血管杂音。下列哪项符合诊断

・A.TSH降低，TRH刺激后无升高

・B.PRL升高，TRH刺激后继续升高

・C.FSH及LH降低，LRH刺激后无升高

・D.FT：,、FT,降低，TRH刺激后，升高反应延迟

・E.FT3>F**正常，TRH刺激后，无升高反应

|SSS_SIMPLE_SD

rACBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

33.

原发性血小板增多症治疗错误的是

・A.静脉放血

・B.骨髓抑制药

・C.干扰素a

・D.血小板单采术

・E.抗凝和溶栓治疗

ISSSSIMPLESib

rA「BCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

34.

女性患者，26岁，以“反复口腔溃疡伴关节疼痛2年”为主诉入院，疑诊为白

塞病。与系统性红斑狼疮鉴别有困难时，哪项化验检查最有意义

•A.血沉

•B.血清补体

・C.血清免疫球蛋白

・D.血清抗核抗体

・E.抗心磷脂抗体

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:D

35.

下列关于分水岭梗死描述不正确的是

・A.多无意识障碍

・B.是相邻血管供血区之间的边缘带缺血

・C.动脉源性栓塞亦可引起该病

・D.主要是由于血液流变学异常所致

・E.临床上呈卒中样起病，多由血流动力学障碍所致

ISSSSIMPLESib

广A「B「CrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

36.

小肠渗出性腹泻时大便的特点是

・A.水样便

・B.镜下脓血便

・C.肉眼脓血便

・D.黏液便

・E.脂肪便

|SSS_SIMPLE_S讣

「A「B「C「DrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

37.

关于输血后疟疾的叙述哪项是错误的

・A.常发生于输入含疟原虫血后7〜10d

・B.临床表现与蚊传疟疾不同

・C.无远期复发问题

・D.不产生迟发型裂殖体

・E.无肝内繁殖阶段

|SSS_SIMPLE_SIb

「A「BrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:B

38.

普通型流脑临床特征有

・A.明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈强

・B.急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈强

・C.明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈强

・D.急剧发病、上呼吸道症状不明显，发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈

强

・E.急剧发病，高热、抽搐、血压下降、颈强

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

39.

女性患者，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲

状腺不大，未闻及血管杂音，无震颤。心率92/min,律整，肺、腹（-）；手指

及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺⑶I摄取率：3h29%,24h45%；*120nmol/L（正

常65~169nmol/L）,T31.7nmol/L（正常1.1~3.Inmol/L）。最可能的诊断是

・A.甲状腺炎

・B.甲亢

・C.单纯性甲状腺肿

・D.神经官能症

・E.结核病

|SSS_SIMPLE_SIb

「A广B「C「DrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:D

40.

以下哪种类型的肾小球疾病对激素敏感

・A.中度系膜增生性肾小球肾炎

・B.急进性肾小球肾炎

・C.微小病变型肾病

・D.膜性肾病

・E.局灶节段硬化

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

41.

女性患者，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛，活动后明显。近3个月出现

双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。

查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及

骨擦音。该患者诊断考虑

・A.类风湿关节炎

・B.骨关节炎

・C.假性痛风

・D.强直性脊柱炎

・E.银屑病关节炎

|SSS_SIMPLE_SIb

「A广B「C「DrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:B

42.

腔隙性梗死灶主要分布在

・A.基底核、内囊、大脑皮质下白质

・B.小脑白质及其齿状核

・C.中脑和延髓

・D.丘脑和脑桥

・E.大脑皮质和小脑皮质

SSSSIMPLESib

'A'B'C'D'E

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

43.

女性患者，52岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10d

后，咳大量脓臭痰，诊断可能为

・A.急性肺脓肿

・B.支气管扩张症

・C.肺炎球菌肺炎

・D.肺结核

・E.支气管胸膜瘦

|SSS_SIMPLE_SD

rA「BrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:A

44.

关于急性肾盂肾炎，下列说法不正确的是

•A.起病急

•B.常出现高血压和氮质血症

・C.常有腰痛、肋脊角压痛

・D.可伴尿频、尿急、尿痛

・E.可不伴尿频、尿急、尿痛

ISSSSIMPLESD

rACBrCCDrE

该题您未回答：X该问题分值：1

答案:B

45.

关于慢性肾小球肾炎，以下说法正确的是

・A.慢性肾小球肾炎是由急性肾小球肾炎发展而来

・B.机体代谢紊乱所致

・C.免疫紊乱所致

・D.细菌直接对肾脏的感染

・E.病毒直接对肾脏的感染

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：1

答案:C

46.

女性患者，22岁，近1年来间歇性跛行，双下肢皮肤发凉。查体：未见口腔及

外生殖器溃疡，左上肢血压测不出，左颈部闻及血管杂音，最可能的诊断是

・A.显微镜下多血管炎