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文档简介
呼吸科主治医师专业知识-9T
(总分50,做题时间90分钟)
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答
案。
1.
女性患者,57岁,既往反复出现右上腹隐痛,伴右肩部酸胀感。进食红烧肉
10h后出现上腹部剧烈持续性疼痛,向腰背部呈条带状放散,伴腹胀及恶心呕
吐。查体:血压120/70mmHg,脉搏94/min,呼吸19/min,巩膜轻度黄染,腹
平软,上腹部压痛(+),无肌紧张和反跳痛,肝区叩痛(+)。化验血清淀粉酶
1200U,超声显示胆囊结石,胰腺来见异常。该患临床诊断为
・A.急性胆囊炎
・B.慢性胆囊炎急性发作
・C.胆源性急性胰腺炎
・D.急性胰腺炎
・E.急性肠梗阻
ISSS_SIMPLE_SIb
「A「BrCrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
2.
硫腺类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是
・A.抑制甲状腺对碘的吸聚作用
・B.抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联
・C.抑制甲状腺释放甲状腺激素
・D.抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸
・E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
|SSS_SIMPLE_SIb
「A广B「C「DrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:B
3.
脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征
・A.意识不清
・B,肢体瘫痪
・C.头痛
・D.抽搐
・E.脑膜刺激征
ISSSSIMPLESD
rArBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:E
4.
男性患者,78岁,无明确诱因发热体温39.4℃,Id前周身不适,头痛,继之
恶心,呕吐4次所进食物及胃液,腹泻10余次,开始为稀水样大便,后转为黏
液便,有大便失禁,里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规:脓细
胞15〜20个/HP,RBC10〜15个/HP;这位病人应诊断
・A.细菌性痢疾,中毒型
・B.急性细菌性痢疾,重型
・C.急性细菌性痢疾,普通型
・D.急性细菌性痢疾,轻型
・E.细菌性痢疾,混合型
ISSSSIMPLESib
rACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
5.
5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,精神不振,
晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强(+),克氏征
(+),肢体肌张力增强,血WBC15X107L,便常规WBC0〜5个/HP,CSF细胞
数25X107L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊断可
能性大
・A.中毒型菌痢
・B.流脑(脑膜脑炎型)
・C.钩体病(脑膜脑炎型)
・D.结核性脑膜炎
・E.流行性乙型脑炎
ISSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:E
6.
关于肾病综合征的治疗,哪项是错误的
・A.只要血肌酎不升高,应该给予高蛋白饮食,以补充血清蛋白
・B.限制盐和水的摄入
・C.免疫抑制药和糖皮质激素可联合应用
・D.可用抑制血小板聚集的药物治疗
・E.血浆胶体渗透压的下降所致的水肿、尿量减少,可用利尿药
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
7.
女性患者,63岁,既往溃疡性结肠炎病史11年,病情反复,迁延不愈。近半
年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹
可以触及一2cmX3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检
查是
・A.结肠镜+活检
・B.钢剂灌肠
・C.反复便常规+隐血
・D.便细菌培养
•E.肿瘤标志物
|SSS_SIMPLE_SIb
「A广B「C「DrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
8.
鞍鼻畸形见于下列哪种血管炎疾病
•A.大动脉炎
•B.颤动脉炎
•C.Wegener肉芽肿
•D.显微镜下多血管炎
・E.结节性多动脉炎
|SSS_SIMPLE_SIb
「A广BrCrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
9.
Wegener肉芽肿“三联征”是指
・A.上呼吸道、肺及肾脏病变
・B.眼、外阴及肾脏病变
・C.皮肤、关节及肾脏病变
・D.眼、关节及肾脏病变
・E.关节、肺及肾脏病变
|SSS_SIMPLE_S^
CACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
10.
男性患者,18岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,Hb45g/L,WBC
4.5X107乙骨髓:原始+幼稚细胞0.795,Auer小体可见,红细胞生成受抑,
巨核细胞减少,幼稚细胞过氧化酶染色强阳性,如果进行骨髓移植,最佳时机
是
・A.联合化疗同时
・B.第1次完全缓解时
・C.第1次复发时
・D.发作最严重时
・E.化疗1个疗程后
|SSS_SIMPLE_S^
CACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:B
11.
女性患者,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。X线胸片示左侧
胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平;最可能的诊断是
・A.肺癌胸膜转移
・B.结核性胸膜炎
・C.胸膜间皮瘤
・D.乳糜胸
・E.肝硬化所致胸腔积液
|SSS_SIMPLE_SIb
「ArBrCrD「E
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
12.
以下类型的肺癌中早期转移到骨链的是
・A.鳞状细胞癌
・B.肺泡细胞癌
・C.腺癌
・D.支气管腺瘤
・E.燕麦细胞癌
|SSS_SIMPLE_SIR
rACBrCCDrE
该题您未回答:X该问题分值:1
答案:C
13.
女性患者16岁,诊断为急性髓细胞白血病,下列哪项不见于急性髓细胞性白血
病
・A.全血减少
・B.外周血可见幼稚粒细胞
・C.骨髓增生极度活跃
・D.巨核细胞成熟障碍
・E.骨髓中原始加早幼粒细胞比例增大
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBCCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:D
14.
中枢神经系统白血病多见于
・A.儿童急性粒细胞白血病早期
・B.慢性淋巴细胞白血病
・C.慢性粒细胞白血病急变
・D.急性淋巴细胞白血病缓解期
・E.急性单核细胞白血病晚期
ISSSSIMPLESib
CACBCCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:D
15.
增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者,理想的治疗方法是
・A.肾上腺次全切除+垂体外照射
・B.肾上腺全切除+垂体外照射
・C.口服肾上腺皮质激素合成阻滞药
・D.经蝶窦切除垂体微腺瘤
・E.以上均不理想
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:D
16.
女性患者,50岁,糖尿病痛史12年,水肿、蛋白尿2年,血压175/1OOmmHg,
血糖9.3mmol/L,K,6.5mmol/L,血肌肝448umol/L,哪一种降压药不宜使用
・A.硝酸甘油
・B.依钠普利
,C.氢氯睡嗪
・D.氨氯地平
・E.硝苯地平
|SSS_SIMPLE_SIh
「ArB「C「DrE
该题您未回答:X该问题分值:1
答案:B
17.
儿童肾病综合征最常见的病理类型是
・A.微小病变肾病
・B.系膜增生性肾炎
・C.膜性肾病
・D.局灶性节段性肾小球硬化
・E.系膜毛细血管性肾炎
ISSSSIMPLE^SIb
rA.)2BrCrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
18.
环磷酰胺有下列副作用,但除外
・A.出血性膀胱炎
•B.血糖高
・C.骨髓抑制
・D.肝损害
・E.胃肠道反应
|SSS_SIMPLE_SIb
广A「B「C「DrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:B
19.
白塞病患者的首发症状多为
・A.复发性口腔溃疡
・B.眼色素膜炎
・C.关节炎
・D.结节红斑
・E.毛囊炎
SSS_SIMPLE_SIb
ACBCDE
该题您未回答:X该问题分值:1
答案:A
20.
肾病综合征发生血栓栓塞最常见的部位是
・A.肾静脉
・B.股静脉
・C.肺动脉
・D.冠状动脉
・E.椎动脉
ISSS_SIMPLE_SIb
CACBCCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
21.
男性患者,41岁,1年前诊为“系统性硬化症”,未系统治疗。1周前突然出
现恶性高血压、急进性肾功能不全和微血管病性溶血,提示
・A.出现“硬皮病肾危象”
•B.有血液系统受累
・C.激素用量不足
・D.药物不良反应
•E.内分泌系统损害
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
22.
男性患者,48岁,因右颈部淋巴结肿大诊断为恶性淋巴瘤,经检查累及颈、腹
股沟淋巴结,肝和肺,伴有发热,盗汗,体重减轻。临床分期属
・A.IIIA
•B.IIIB
•C.IVA
•D.IVB
•E.IIA
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:D
23.
糖尿病的基本病理生理改变是
・A.葡萄糖耐量减低
・B.胰岛素绝对或相对分泌不足
・C.胰升血糖素分泌过多
・D.生长激素分泌过多
・E.糖皮质激素分泌过多
|SSS_SIMPLE_SIb
「A广B「C「DrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:B
24.
霍乱大流行的最主要传播途径是
・A.食物传播
・B.水源传播
・C.直接接触
・D.苍蝇媒介
・E.空气传播
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBrCrDCE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:B
25.
有关自身免疫性溶血性贫血,下列哪项不正确
・A.可分为温抗体型及冷抗体型
・B.血管外溶血及血管内溶血
・C.肾上腺皮质激素是首选的治疗
・D.脾切除为二线治疗
・E.病人积极输血,纠正贫血
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:E
26.
系统性硬化症患者致残和死亡的主要原因是
・A.心肌病变
・B.肺部受累
・C.神经系统损害
・D.甲状腺功能低下
・E.并发恶性肿瘤
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:B
27.
关于茶碱类治疗支气管哮喘的药理作用,下列哪一项是不正确的
・A.抑制磷酸酯酶
・B.刺激肾上腺分泌肾上腺素
・C.增强气道纤毛清除功能
・D.抗感染作用
・E.阻断因吸入刺激物引起的反射性支气管收缩
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:E
28.
哪一项不符合特发性肺纤维化的特征
・A.肺顺应性降低
•B.DLco下降
・C.第1秒用力呼气量降低
・D.低碳酸血症
•E.低氧血症
ISSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
29.
男性患者,35岁,在胃大部分切除后出现头晕,乏力,面色苍白,舌痛,诊断
为巨幼细胞性贫血,原因是对哪项物质吸收障碍
・A.蛋白质
・B.叶酸
・C.维生素及
・D.脂肪
・E.铁
ISSSSIMPLESib
「A广BCCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
30.
从病理生理角度归纳腹泻的发生机制下列哪项不正确
・A.渗出性腹泻
・B.渗透性腹泻
・C.肠肌松弛性腹泻
•D.分泌性腹泻
・E.动力性腹泻
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
31.
关于慢性肾炎的治疗,以下说法不正确的是
・A.改善或延缓肾功能进行性恶化
・B.改善或缓解临床症状
・C.防治严重合并症
・D.首选ACEI类降低血压,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化
・E.消除尿红细胞减轻微量尿蛋白为治疗目标
SSS_SIMPLE_SIb
CACB「CCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:E
32.
女性患者,35岁,月经稀少、消瘦2年。查体:脉搏120/min,多汗,甲状腺
II度大,有血管杂音。下列哪项符合诊断
・A.TSH降低,TRH刺激后无升高
・B.PRL升高,TRH刺激后继续升高
・C.FSH及LH降低,LRH刺激后无升高
・D.FT:,、FT,降低,TRH刺激后,升高反应延迟
・E.FT3>F**正常,TRH刺激后,无升高反应
|SSS_SIMPLE_SD
rACBrCrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
33.
原发性血小板增多症治疗错误的是
・A.静脉放血
・B.骨髓抑制药
・C.干扰素a
・D.血小板单采术
・E.抗凝和溶栓治疗
ISSSSIMPLESib
rA「BCCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
34.
女性患者,26岁,以“反复口腔溃疡伴关节疼痛2年”为主诉入院,疑诊为白
塞病。与系统性红斑狼疮鉴别有困难时,哪项化验检查最有意义
•A.血沉
•B.血清补体
・C.血清免疫球蛋白
・D.血清抗核抗体
・E.抗心磷脂抗体
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
该题您未回答:X该问题分值:1
答案:D
35.
下列关于分水岭梗死描述不正确的是
・A.多无意识障碍
・B.是相邻血管供血区之间的边缘带缺血
・C.动脉源性栓塞亦可引起该病
・D.主要是由于血液流变学异常所致
・E.临床上呈卒中样起病,多由血流动力学障碍所致
ISSSSIMPLESib
广A「B「CrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
36.
小肠渗出性腹泻时大便的特点是
・A.水样便
・B.镜下脓血便
・C.肉眼脓血便
・D.黏液便
・E.脂肪便
|SSS_SIMPLE_S讣
「A「B「C「DrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:B
37.
关于输血后疟疾的叙述哪项是错误的
・A.常发生于输入含疟原虫血后7〜10d
・B.临床表现与蚊传疟疾不同
・C.无远期复发问题
・D.不产生迟发型裂殖体
・E.无肝内繁殖阶段
|SSS_SIMPLE_SIb
「A「BrCrDrE
该题您未回答:X该问题分值:1
答案:B
38.
普通型流脑临床特征有
・A.明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈强
・B.急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈强
・C.明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈强
・D.急剧发病、上呼吸道症状不明显,发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈
强
・E.急剧发病,高热、抽搐、血压下降、颈强
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:D
39.
女性患者,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查体:无突眼,甲
状腺不大,未闻及血管杂音,无震颤。心率92/min,律整,肺、腹(-);手指
及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺⑶I摄取率:3h29%,24h45%;*120nmol/L(正
常65~169nmol/L),T31.7nmol/L(正常1.1~3.Inmol/L)。最可能的诊断是
・A.甲状腺炎
・B.甲亢
・C.单纯性甲状腺肿
・D.神经官能症
・E.结核病
|SSS_SIMPLE_SIb
「A广B「C「DrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:D
40.
以下哪种类型的肾小球疾病对激素敏感
・A.中度系膜增生性肾小球肾炎
・B.急进性肾小球肾炎
・C.微小病变型肾病
・D.膜性肾病
・E.局灶节段硬化
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
41.
女性患者,59岁,农民。1年来双腿膝关节疼痛,活动后明显。近3个月出现
双手指间关节肿痛,以远端指间关节明显。双手有晨僵,活动30min后缓解。
查体:双手指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及
骨擦音。该患者诊断考虑
・A.类风湿关节炎
・B.骨关节炎
・C.假性痛风
・D.强直性脊柱炎
・E.银屑病关节炎
|SSS_SIMPLE_SIb
「A广B「C「DrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:B
42.
腔隙性梗死灶主要分布在
・A.基底核、内囊、大脑皮质下白质
・B.小脑白质及其齿状核
・C.中脑和延髓
・D.丘脑和脑桥
・E.大脑皮质和小脑皮质
SSSSIMPLESib
'A'B'C'D'E
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
43.
女性患者,52岁,平素健康,突然发冷发热,咳嗽,用青霉素热不退,10d
后,咳大量脓臭痰,诊断可能为
・A.急性肺脓肿
・B.支气管扩张症
・C.肺炎球菌肺炎
・D.肺结核
・E.支气管胸膜瘦
|SSS_SIMPLE_SD
rA「BrCrDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:A
44.
关于急性肾盂肾炎,下列说法不正确的是
•A.起病急
•B.常出现高血压和氮质血症
・C.常有腰痛、肋脊角压痛
・D.可伴尿频、尿急、尿痛
・E.可不伴尿频、尿急、尿痛
ISSSSIMPLESD
rACBrCCDrE
该题您未回答:X该问题分值:1
答案:B
45.
关于慢性肾小球肾炎,以下说法正确的是
・A.慢性肾小球肾炎是由急性肾小球肾炎发展而来
・B.机体代谢紊乱所致
・C.免疫紊乱所致
・D.细菌直接对肾脏的感染
・E.病毒直接对肾脏的感染
ISSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDrE
该题您未回答:x该问题分值:1
答案:C
46.
女性患者,22岁,近1年来间歇性跛行,双下肢皮肤发凉。查体:未见口腔及
外生殖器溃疡,左上肢血压测不出,左颈部闻及血管杂音,最可能的诊断是
・A.显微镜下多血管炎
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