三月主治医师资格考试儿科训练试卷（含答案）

三月主治医师资格考试儿科训练试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、以下哪项不是中毒性菌痢常出现的临床表现

A、潜伏期多数为1〜2d

B、高热不退

C、腹泻腹痛症状严重

D、血压明显降低

E、昏迷并反复惊厥

【参考答案】：C

2、儿科遗传性疾病一般分类为

A、染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病

B、常染色体隐性遗传病、伴性X连锁显性遗传病、多基因遗传病

C、单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病

D、常染色体显性遗传病、Y连锁遗传病、多基因遗传病

E、染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病

【参考答案】：E

3、10岁小儿，高热、头痛、呕吐2d,昏迷2h。查体：意识不清

处于昏迷状态，面色苍白，皮肤可见瘀点及瘀斑，颈强阳性，克氏征及

布氏征阳性。血象：WBC15X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞0.90,脑脊

液化验：外观混浊,WBC1000X10[YZ72"6/L,多核0.85,糖

0.56mmol/L,蛋白（十）,氯化物105mmol/L,涂片未找到细菌或新

型隐球菌。诊断为

A、流行性乙型脑炎

B、结核性脑膜炎

C、肺炎双球菌脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、脑膜炎双球菌脑膜炎

【参考答案】：E

4、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风

湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1〜2天出现低热、关节痛，查血

沉为50mm/h,应首先考虑

A、泼尼松的毒副作用

B、原诊断错误

C、疾病复发

D、泼尼松疗程不足

E、药物的反跳现象

【参考答案】：E

5、免疫功能的检测与评估应除外

A、血沉检测

B、补体检测

C、T细胞功能检测

D、B细胞功能检测

E、吞噬细胞功能检测

【参考答案】：A

6、一足月小于胎龄儿，生后第3天黄疸明显，血清胆红素

204umol/L,一分钟胆红素681Pmol/L。体检：皮肤有瘀点，肝、

脾肿大，头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑

A、胆道闭锁

B、胰腺纤维囊肿症

C、巨细胞病毒感染

D、半乳糖血症

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：E

7、某新生儿，孕40周分娩，出生体重2900gt人工配方奶喂养。

吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染，逐渐加重，生后第5天测胆红素为

201nmol/L,大便黄，尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、母乳性黄疸

C、生理性黄疸

D、新生儿肝炎综合征

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：C

8、重症肌无力最常见类型

A、眼肌型

B、全身型

C、遗传型

D、少年型

E、新生儿一过性

【参考答案】：A

9、哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲状腺组织缺如

C、促甲状腺素分泌不足

D、组织细胞对甲状腺素反应低下

E、甲状腺素合成障碍

【参考答案】：A

10、肺含铁血黄素沉着症急性发作期的主要治疗是

A、激素

B、免疫抑制剂

C、脾切除

D、补铁药物

E、止血药物

【参考答案】：A

11、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】：A

12、2〜5岁小儿心脏左界在

A、左乳线外1cm

B,左乳线上或乳线内0.5〜1cm

C、左乳线内1〜2cm

D、左乳线夕卜2〜3cm

E、左乳线外2cm

【参考答案】：A

13、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉的先心病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：B

14、典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致

A、酪氨酸酶

B、苯丙氨酸一4一羟化酶

C、鸟甘三磷酸环化水合酶

D、二氢生物蝶吟还原酶

E、谷氨酸脱斐酶

【参考答案】：B

15、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A、青霉素

B、氯霉素

c、磺胺甲n恶嗖

D、头抱曲松

E、利福平

【参考答案】：D

16、男孩，8岁，周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血压

不高，下肢有凹陷性指压痕，尿蛋白（++++）,RBC3个/HP,此患儿最

有效的治疗是

A、大量利尿剂

B、使用肾上腺皮质激素

C、使用大量抗生素

D、控制钠盐的食入

E、使用环磷酰胺

【参考答案】：B

17、患儿生后24〜48小时内出现呕吐，吐物为粘液样，一般情况

好，最可能的诊断

A、羊水吞入

B、肠麻痹

C、食管裂孔疝

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、肠套叠

【参考答案】：A

18、原发性血小板减少性紫瘢，血小板重度减少时，最严重的后果

是

A、大量鼻血

B、肉眼血尿

C、大量咯血

D、颅内出血

E、消化道出血

【参考答案】：D

19、关于乙肝的预防错误的是

A、在上臂三角肌部位皮下注射

B、用乙肝疫苗进行主动免疫

C、每次剂量5Pg

D、周岁时复查，免疫成功者3〜5年加强

E、免疫失败者重复基础免疫

【参考答案】：A

20、哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现

A、肺纹理减少

B、肺动脉总干凸出

C、右室增大

D、右房增大

E、左房增大

【参考答案】：E

21、男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及

呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是

A、白细胞及分类

B、血培养

C、血清病毒抗体

D、询问既往有无类似发作史

E、痰液检查

【参考答案】：D

22、男，12岁。昨晚曾吃海虾等食物，今晨开始发热，腹泻，初

为水样便，继而粘液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次，T39℃,

大便镜检WBC10〜15个/HP,RBCA〜8个/HP,吞噬细胞1〜2个/HP,

最可能的诊断是

A、嗜盐菌肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、急性肠炎

D、沙门菌感染

E、大肠杆菌肠炎

【参考答案】：B

23、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是

A、食物中维生素含量不足

B、未及时加辅食

C、婴儿生长快，钙磷需要量大

D、婴儿食物中钙磷含量少

E、皮肤接触日光中紫外线较少

【参考答案】：E

24、糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很

快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是

A、低血糖昏迷

B、反应性高血糖症

C、高血钾

D、脑水肿

E、以上均不是

【参考答案】：D

25、手术治疗中一般病人知情权不包括

A、有权自主选择

B、有同意的合法权利

C、有明确决定的理解力

D、有家属代为决定的权利

E、有做出决定的认知力

【参考答案】：D

26、哪项不是麻疹常见并发症

A、心肌炎

B、肺炎

C、喉炎

D、关节炎

E、脑炎

【参考答案】：D

27、。男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤lh,能够自行排尿，但是

尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀

胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理

A、输液及抗生素治疗，继续观察

B、耻骨上穿刺造痿

C、麻醉下再次试行留置尿管

D、立即行经会阴手术止血，修复尿道

E、会阴部加压包扎

【参考答案】：C

28、下列疾病中除收缩压增高外，还伴舒张压升高的是

A、动脉导管未闭

B、动静脉痿

C、主动脉瓣关闭不全

D、甲状腺功能亢进

E、主动脉峡部狭窄

【参考答案】：E

29、婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后

A、15〜29天

B、30〜59天

C、60〜89天

D、90〜120天

E、121〜150天

【参考答案】：D

30、哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

A、血培养

B、13c尿素呼吸试验

C、胃窦黏膜快速尿素酶试验

D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌

E,粪便Hp抗原检测

【参考答案】：A

31、男孩，H个月，健康婴儿。为了保证健康的生长发育，其饮

食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【参考答案】：E

32、病情可自行缓解的脑膜炎是

A、葡萄球菌脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、腮腺炎病毒脑膜炎

D、隐球脑膜炎

E、肺炎球菌脑膜炎

【参考答案】：D

33、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

A、生后4—7个月

B、生后2〜3个月

C、生后半年

D、生后3〜4个月

E、1岁以后

【参考答案】：E

34、下面哪项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点

A、多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史

B、主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主

C、多见于新生儿及免疫功能低下者

D、全身中毒症状明显，呼吸困难

E、病死率较低

【参考答案】：E

35、8个月男孩，发热2d,惊厥2次收入院。入院查体：体温

38.7℃,烦躁不安。前囱隆起，肌张力较高，为明确诊断，此患儿首

先应做的检查是

A、头颅B超

B、血气分析

C、脑脊液

D、胸片

E、超声心动图

【参考答案】：C

36、3〜4个月维生素D缺乏症患儿，多见的骨骼系统改变是

A、方颅

B、胸廓畸形

C、手镯、脚镯征

D、颅骨软化

E、下肢畸形

【参考答案】：D

37、一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，

体格检查无异常发现，尿常规：WBC3-4/HP,RBCO〜1/HP,蛋白（一）。

双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A、肯定患多囊肾

B、她不会遗传多囊肾给她的子女

C、她患多囊肾的概率约为1/2

D、她患多囊肾的概率约为1/4

E、她哥哥患多囊肾的概率比她大

【参考答案】：C

38、婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、5〜7个月

C、8〜10个月

D、1岁

E、2岁

【参考答案】：B

39、9岁男孩，误服有机磷农药4小时来急诊室。查体：神志清醒,

全身颤动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62次/分，

腹部未见异常。入院后首要的治疗是

A、血液透析

B、镇静剂

C、洗胃

D、导泻

E、利尿剂

【参考答案】：C

40、镜下血尿的标准为

A、离心尿高倍镜下RBC>3个/HP,尿沉渣红细胞计数>8义10[~6

/L

B、离心尿高倍镜下RBC>4个/HP,尿沉渣红细胞计数>8X10[~6

C、离心尿高倍镜下RBC>3个/HP,尿沉渣红细胞计数>6义10[~6

/L

D、离心尿高倍镜下RBC>5个/HP,尿沉渣红细胞计数>8义10[~6

/L

E、离心尿高倍镜下RBc>3个/HP,尿沉渣红细胞计数>5义10[~6

/L

【参考答案】：E

41、小儿体重增长变化的过程中，哪一点是不恰当的

A、出生体重男较女重

B、出生后第1周内可出现生理性体重下降

C、年龄越小，体重增长越快

D、2〜12岁前每年体重稳步增长

E、正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上

下

【参考答案】：E

42、女孩，10岁。发热伴眼睑微肿3d。尿蛋白卅，红细胞(+++),

血红蛋白90g/L,白细胞13X10T9/L,血小板90X10P9/L,AS01：

800,血尿素氮4.Ommol/L(lllmg/dl),CH5025kU/L(25U/ml),

C340ku/L(40kU/ml),按急性。肾炎治疗后2周尿检无变化。此时应

先考虑下列哪个诊断

A、遗传性肾炎

B、乙型肝炎相关性肾炎

C、急进性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、IgA肾炎

【参考答案】:D

43、5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发缙，哭

闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻ni级收缩期杂音，初步诊断为法洛四

联症，检查结果正确的是

A、心电图显示右心室肥厚

B、心电图显示左心室肥厚

C、心导管测肺小动脉阻力增高

D、X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈

E、脉压增大，有毛细血管搏动

【参考答案】：A

44、法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、肺动脉狭窄

D、右心室肥厚

E、房间隔缺损

【参考答案】：C

45、男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗

部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg,目前治疗意见是

A、暂不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

【参考答案】：B

46、婴儿腹泻重型和轻型一的主要区别点是

A、有发热、呕吐

B、每日大便次数超过10次

C、有水、电解质紊乱

D、大便有粘液、腥臭

E、大便镜检有大量脂肪滴

【参考答案】：C

47、溶血性贫血的临床特点哪项不正确

A、贫血逐渐发生，长期存在

B、黄疸

C、大多数呈轻至中度贫血

D、淋巴结肿大

E、肝、脾肿大

【参考答案】：D

48、六个月患儿，体重5.5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检:

精神可，面色苍白，腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛，最可能的诊断

A、I度营养不良

B、II度营养不良

C、III度营养不良

D、正常儿

E、III度营养不艮，维生素A缺乏

【参考答案】：A

49、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的

A、最常见的原因是自律性增高

B、多数患儿常无器质性心脏病

C、心率常在160〜300次/分

D、QRS波形态常正常

E、心电图上常难以发现P波

【参考答案】：A

50、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是

A、皮肤、肝、肾

B、皮肤、肠、骨

C、肝、肠、骨

D、肾、肠、骨

E、肝、肾、骨

【参考答案】：D

51、癫痫全身性发作，不包括

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、失张力发作

D、强直性发作

E、杰克逊发作

【参考答案】：E

52、男性5d,早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检:

体温不升，呼吸不规则，面色发细，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、

下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可

能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症并肺炎

C、新生儿水肿并肺炎

D、新生儿皮下坏疽

E、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）

【参考答案】：B

53、心脏疾病的疼痛特点

A、疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重

B、疼痛多位于上腹部，可有转移性右下腹痛

C、疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛

D、疼痛常固定于病变局部且常有压痛

E、胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部

【参考答案】：E

54、7岁小儿发热5天，咽痛，轻咳，血尿2天，尿世正常，无浮

肿，血压小高，尿蛋白（-），RBCG++）,无尿痛，近2年反复发生肉眼

血尿，最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、单纯性血尿

C、尿路感染

D、肾病综合征

E、肾结核

【参考答案】：B

55、4岁男孩，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈

靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。'最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：E

56、中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、低钙血症

【参考答案】：C

57、细菌性痢疾国内多见病原是

A、福氏菌

B、志贺氏菌

C、福氏和鲍氏菌

D、志贺氏和鲍氏菌

E、宋内氏菌

【参考答案】：A

58、维生素D中毒时，血钙多大于

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C、4mmol/L

D、5minol/L

E、6minol/L

【参考答案】：B

59、新生儿血容量占体重的百分数为

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【参考答案】：C

60、慢性胃炎的主要病因

A、应激反应

B、有害因子长期反复作用

C、误服毒性物质

D、误服腐蚀剂作用

E,微生物急性感染

【参考答案】：B

61、小儿呼吸道免疫特点错误的是

A、咳嗽反射弱

B、气道平滑肌收缩功能强

C、纤毛运动功能差

D、肺泡巨噬细胞功能不足

E、免疫功能低下

【参考答案】：B

62、女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和

晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼

球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损

害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波

幅递减30%。可能的诊断为

A、多发性肌炎

B、Becker型肌营养不良

C、周期性瘫痪

D、运动神经元病

E、重症肌无力

【参考答案】：E

63、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿渗

透压常

A、300mmol/L

B、350mmol/L

C、400mmol/L

D、450mmol/L

E,500mmol/L

【参考答案】：B

64、典型麻疹皮疹出齐的指征是

A、面部、躯干可见多数红色斑丘疹

B、面部、躯干及四肢可见多数红色斑丘疹

C、面部、躯干及四肢可见多数深红色斑丘疹

D、融合成片、面部、躯干及四肢可见深红色斑丘疹

E、掌心、脚心可见红色斑丘疹

【参考答案】：E

65、儿童三浴锻炼指

A、水浴、日光浴和空气浴

B、阳光浴、空气浴和温水浴

C、寒冷浴、空气浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空气浴和日光浴

【参考答案】：A

66、生理维持液是由下列哪些液体组成

A、1份10%葡萄糖+3份生理盐水十0.3%氯化钾

B、1份生理盐水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化钾

C、3份生理盐水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化钾

D、1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾

E、以上都不是

【参考答案】：D

67、治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量

A、2h

B、4h

C、8h

D、12h

E、24h

【参考答案】：D

68、重症肌无力最常合并

A、多发性肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、甲亢

D、甲状腺肿瘤

E、胸腺肿瘤或胸腺增殖

【参考答案】：E

69、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项亦

可以协助确诊

A、喂养史

B、临床表现

C、血象特点

D、骨髓象特点

E、铁剂治疗有效

【参考答案】：E

70、女，10个月，腹泻3天，精神萎摩，皮肤弹性差，四肢稍凉,

尿量明显减少，测得HC0[z3T2mmol/L,血钠136mmo/L,第一天输液

应选用下列哪种混合液（按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%碳酸

氢钠配置）

A、3:3:1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、2：2：1液

E、2：6：1液

【参考答案】：B

71、室间隔缺损出现明显肺动脉高压后，以哪个心腔增大为主

A、左心室

B、左心房

C、右心室

D、右心房

E、肺动脉

【参考答案】：C

72、患儿生后24〜48小时内出现呕吐，吐物为粘液样，一般情况

好，最可能的诊断

A、羊水吞入

B、肠麻痹

C、食管裂孔疝

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、肠套叠

【参考答案】：A

73、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，引起了医

德的一系列变化，但应除外

A、医德根本宗旨的变化

B、医德意识的变化

C、医德理论的变化

D、促进了生命伦理学的诞生

E、医德规范的变化

【参考答案】：A

74、特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型，但除外下列

哪项

A、单纯型

B、伴牛奶过敏

C、伴麦胶蛋白过敏

D、伴心肌炎或胰腺炎

E、伴出血性肾小球肾炎

【参考答案】：C

75、小儿良性癫痫的特点，不包括

A、5〜10岁起病

B、有遗传倾向

C、不影响智力发育

D、常在白天发作

E、预后良好

【参考答案】：D

76、患者5岁，因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下，伴呕吐

5〜6次，腹泻2次，尿量少，日100〜500ml,尿蛋白（+）,RBC满视

野，血压20/12kPa,心肺无异常，此患儿24h进入液体量的计算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

【参考答案】：D

77、小儿动脉收缩压可用下列公式推算

A、年龄X2+75mmHg

B、年龄X2+80mmHg

C、年龄X2+85mmHg

D、年龄X2+8mmHg

E、以上均错

【参考答案】：B

78、患儿生后24〜48小时内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况

好，最可能的诊断为羊水吞入，首选的治疗措施

A、静脉使用抗生素

B、洗胃

C、口服止吐药物

D、禁食

E、口服阿托品

【参考答案】：B

79、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是

A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少

B、新生儿皮下脂肪较多

C、新生儿体温调节中枢发育未成熟

D、新生儿体表面积相对小

E、新生儿基础代谢较高

【参考答案】：C

80、男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。

肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏

综合征。下列哪项不是其主要临床特点

A、先驱病毒感染史

B、急性进行性脑病症状

C、神经系统定位体征

D、脑脊液压力增高而无炎症改变

E、早期血、脑脊液中糖降低，血清GPT增高

【参考答案】：C

81、正常幼儿少尿标准是

A、每日W50ml

B、每日WlOOml

C、每日W200ml

D、每日W300ml

E、每日W400ml

【参考答案】：D

82、下列哪种情况不会发生新生儿ABO溶血病

A、母亲为。型，婴儿为B型

B、母亲为AB型，婴儿为A型

C、母亲为A型，婴儿是B型

D、母亲为B型，婴儿为A型

E、母亲为0型，婴儿为A型

【参考答案】：B

83、患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方顺，前囱

大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断

为

A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病激期

C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E、维生素D缺乏性佝偻病中期

【参考答案】：B

84、胃炎最有价值的、安全、可靠的诊断措施为

A、胃液分泌功能

B、胃泌素测定

C、电子胃镜检查

D、HP的检测

E、X线钦餐造影

【参考答案】：C

85、新生儿AB0溶血病可发生于第一胎，由于自然界中存在A或B

血型物质，可使0型血的母亲在第一次妊娠前产生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E、抗

A、抗B的IgD

【参考答案】：A

86、治疗要获得病人的知情同意，其实质是

A、尊重患者自主性

B、尊重患者社会地位

C、尊重患者人格尊严

D、患者不会做出错误决定

E、患者提出的要求总是合理的

【参考答案】：A

87、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现

A、多汗、气道分泌物多

B、全身强直抽搐、昏迷

C、共济失调、澹妄

D、全身广泛性出血

E、严重肝功能损害

【参考答案】：D

88、已诊断肾小球性血尿，伴有下列哪项临床资料首先要考虑急性

链球菌感染后肾小球肾炎

A、夜尿增多

B、听力异常

C、新近有皮肤感染，咽喉炎后出现血尿

D、有血尿家族史

E、感觉异常

【参考答案】：C

89、患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳

处理方案

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】：A

90、心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、严重的心律失常

D、脑栓塞

E、肺部闻及干湿啰音

【参考答案】：B

91、男孩，2岁。未接种过麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿,

当即给予丙种球蛋白注射。对该小儿应实际检疫多少天？

A、7d

B、14d

C、21d

D、28d

E、无需检疫

【参考答案】：C

92、女，3岁，支气管哮喘持续状态1天。动脉血气分析pH7.5,

PaC0270mmHg,Pa0250mmHg,BE

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代偿性呼吸性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】：C

93、引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：E

94、小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为

A、2：1等张液

B、3：1液

C、2：1液

D、1：1液

E、1：4液

【参考答案】：E

95、患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在

下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患

儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期

A、潜优期

B、前驱期

C、卡他期

D、出疹期

E、恢复期

【参考答案】：B

96、水杨酸类中毒的急救处理不应包括

A、5%碳酸氢钠或1：5000高镒酸钾洗胃导泻

B、纠正水、电解质紊乱，碱化尿液

C、注射维生素K1

D、大剂量抗生素

E、利尿剂

【参考答案】：D

97、控制惊厥的首选药物为

A、水合氯醛

B、安定

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

E、副醛

【参考答案】：B

98、小儿易发生间质性肺炎的原因

A、肺的弹力纤维发育较差

B、间质发育旺盛

C、肺泡数量少

D、肺含气多

E、肺含血丰富

【参考答案】：E

99、男,12岁，近3d感上腹部不适，恶心呕吐，突发晕厥2次，

心尖部可闻及II/6收缩期杂音。心电图提示UI度房室传导阻滞。首先

考虑的疾病是

A、先天性房室传导阻滞

B、扩张型心肌病

C、先天性二尖瓣关闭不全

D、原发孔型房间隔缺损

E、暴发性心肌炎

【参考答案】：E

100、出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是

A、8个月以前接种此疫苗不产生抗体

B、8个月以前接种此疫苗易产生休克

C、母体特异IgG持续到生后6个月

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：C

101、足月新生儿，明显发给，血氧饱和度下降，经积极供氧后，

发缙消失，氧饱和度正常，其可能的诊断是

A、法洛四联症

B、大血管转位

C、肺炎

D、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

E、法洛三联症

【参考答案】：C

102、生后10d患儿，近4d吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次,

查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囱饱满，为

明确诊断首先检查的项目是

A、血钙、磷及碱性磷酸酶定量

B、血糖测定及胰岛素定量

C、血镁定量

D、脑B超或脑CT检查

E、血细菌培养及脑脊液检查

【参考答案】：E

103、13岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在

出血点，肝、脾未触及,HblOOg/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断

是

A、脾功能亢进

B、急性白血病

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、原发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：E

104、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

A、急性循环充血

B、高血容量

C、肾小球滤过率下降

D、心肌收缩力减低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【参考答案】：C

105、新生儿易发生胃食管反流，生后多久才能建立有效的抗反流

屏障

A、6周〜3个月

B、1〜2个月

C、5周〜2个月

D、2〜4个月

E、3〜6个月

【参考答案】：A

106、6个月男婴，纯母乳喂养，查体发现面色苍白，Hbl08g/L,

医生首先应指导家长

A、补充铁剂

B、添加辅食

C、补充叶酸

D、增加户外活动

E、补充维生素D

【参考答案】：B

107、防止医源性疾病的措施是

A、防止医源性感染

B、防止交叉感染

C、防止意外的发生

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：D

108、体重的第二个增长高峰是

A、婴儿后期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

【参考答案】：E

109、导致病毒性心肌炎的最常见病毒是

A、柯萨奇病毒乙组

B、柯萨奇病毒甲组

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

【参考答案】：A

110、6个月婴儿，腹泻呕吐5d,精神委靡，前囱眼窝凹陷，皮肤

弹性极差，呼吸深大，四肢凉明显，脉细弱，血钠130nlmol/L,

CO[YZ72_2CP11.22mmol/L(25Vol%),应立即给

A、2：3：1液

B,4：3：2液

C、2：1液

D、静注11.2%乳酸钠液

E、5%糖盐水

【参考答案】：C

111、患儿4岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒,

局部皮肤增厚呈苔葬样变。患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎

病史。诊断为

A、急性湿疹

B、接触性皮炎

C、异位性皮炎

D、过敏性皮炎

E、婴儿湿疹

【参考答案】：C

112、婴儿9月。高热伴咳嗽20天，呼吸略促，神萎。体检：两肺

呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD

试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是

A、支气管肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、败血症

D、病毒性肺炎

E、粟粒性肺结核

【参考答案】：E

113、10个月女婴，7月份发病而就诊。主诉腹泻5d,为黄绿色稀

便，近2d大便深绿色，伴脓血及粘液。体检：体温38.5℃,精神差,

皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹软稍胀。大便镜检见大量红、白细胞。

该患儿腹泻的主要机制是

A、细菌直接侵犯肠黏膜

B、消化酶分泌少、活性低

C、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少

D、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

E、双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻

【参考答案】：A

114、2岁男孩，发热(38〜39()2天后口角、舌面及齿龈处出现成

簇小疱疹，部分溃破成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺未见异常。

最可能的诊断为

A、鹅口疮

B、疱疹性口炎

C、溃疡性口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

115、女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10

时后有好转，但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次/分，心有低钝,

腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmol/L,应考虑

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症

【参考答案】：D

116、观察PPD试验结果的时间为

A、12小时内

B、12〜24小时

C、24〜48小时

D、48〜72小时

E、72小时

【参考答案】：D

117、消化道溃疡的治疗应除外

A、保持生活规律

B、使用阿司匹林类药物

C、避免过度疲劳和精神紧张

D、胶肽钺剂

E、H2受体拮抗剂

【参考答案】：B

118、开始出第一颗恒牙的年龄是

A、4岁左右

B、6岁左右

C、8岁左右

D、10岁左右

E、12岁左右

【参考答案】：B

119,下列哪项不符合感染性休克的表现

A、心率加快，脉搏减弱

B、肢端冷，毛细血管再充盈时间延长

C、早期血压下降，脉压变小

D、代谢性酸中毒

E、尿量减少

【参考答案】：C

120、肝豆状核变性的遗传方式是

A、X连锁显性遗传

B、常染色体显性遗传

C、多基因遗传

D、常染色体隐性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】：D

121、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的

项目是

A、WBC总数及分类

B、蛋白定量

C、糖及氯化物定量

D、脑脊液外观

E、脑脊液检菌

【参考答案】：E

122、小儿年龄分期中划分恰当的是

A、新生儿期从出生到生后1个月

B、婴儿期从生后到满13个月

C、幼儿期1〜3岁

D、学龄前期5〜7岁

E、学龄期7〜15岁

【参考答案】：C

123、发给的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】：C

124、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的

A、婴儿早期出现症状

B、为作进行性的中枢性运动障碍

C、可伴有癫痫

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】：D

125、某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺

菌。防疫站为确保居民健康，采取预防措施，其重点应为

A、消灭传染源

B、带菌者管理

C、切断传播途径，做好"三管一灭"

D、口服依链株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素预防

【参考答案】：C

126、以下哪一疾病伴血小板减少

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、胸腺发育不全

C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、共济失调毛细血管扩张症

E、Wiskott-Aldrich综合征

【参考答案】：E

127、新生儿重度窒息Apgar评分是

A、0分

B、0-1分

C、。〜2分

D、0〜3分

E、1〜3分

【参考答案】：D

128、多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为

A、关节肿大

B、关节疼痛

C、关节发红

D、关节发热

E、指趾关节梭形肿胀

【参考答案】：C

129、关于室间隔缺损的X线检查结果中，不正确的是

A、小型缺损心影正常

B、大型缺损，心影中度或重度增大

C、肺血管阴影可有突然中断现象

D、肺纹增粗增多

E、肺野清晰

【参考答案】：E

130、不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为

A、丁氯喘

B、酚间羟异丙肾上腺素

C、特布他林

D、福莫特罗

E、沙丁胺醇

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、抗胃食管反流屏障功能包括

A、食管正常蠕动

B、LES

C、膈肌

D、膈食管韧带

E、食管与胃间钝角

【参考答案】：ABCD

2、易感者接触麻疹后的预防措施是

A、检疫观察3周

B、可应急接种麻疹疫苗

C、近期应用过丙种球蛋白者，检疫观察延长至4周

D、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用，若合用需相隔至少3周

E、口服抗病毒药物

【参考答案】：ABCD

3、维生素A缺乏症的常见病因

A、长期以淀粉类食物喂养

B、长期慢性腹泻等消化系统疾病

C、长期以炼乳、脱脂乳喂养

D、过期产儿

E、各种急、慢性传染病，发热等

【参考答案】:ABCE

4、白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为

A、患遗传代谢病

B、病毒因素

C、电离辐射

D、化学物质

E、使用造血生长因子

【参考答案】：BCD

5、腺病毒肺炎的特点有

A、起病急骤，稽留高热

B、全身中毒症状明显

C、肺部体征出现较晚

D、易引起心力衰竭及中毒性脑病

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、甲亢的发病与下列哪些因素有关

A、精神刺激

B、食盐加碘

C、特定遗传素质

D、免疫功能紊乱

E、感染

【参考答案】：ACDE

7、以下哪些疾病存在体液免疫异常

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、X-连锁严重免疫缺陷病

D、X-连锁高IgM血症