患者权益授权

患者权益授权合同编号：__________姓名：__________性别：__________年龄：__________身份证号：__________住址：__________联系电话：__________名称：__________地址：__________联系电话：__________法定代表人：__________鉴于患者为具有完全民事行为能力的自然人，且愿意授权授权方在其诊疗过程中行使一定的权益；授权方愿意接受患者的授权，并根据本合同的约定行使相关权益。双方为明确双方的权利义务，经友好协商，达成如下协议：第一条授权范围1.1患者授权授权方在其诊疗过程中，包括但不限于病历资料的收集、整理、归档、查询、使用及保管等事项，对患者的个人信息和医疗信息进行合法使用。1.2患者授权授权方在其诊疗过程中，对患者的病情进行评估、诊断、治疗及康复等事项，并根据患者的病情和需求，制定和调整治疗方案。1.3患者授权授权方在其诊疗过程中，对患者的生物样本进行采集、保存、使用及处理等事项，以用于诊疗目的。1.4患者授权授权方在其诊疗过程中，对患者的医疗费用进行结算、报销、催收等事项。第二条授权期限本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年，自合同生效之日起计算。除非一方提前终止本合同，否则本合同将自动续约__________年。第三条授权方的义务3.1授权方应严格遵守国家的法律法规，保护患者的个人信息和医疗信息，不得泄露、买卖、篡改或违法使用患者的个人信息和医疗信息。3.2授权方应按照患者的病情和治疗需求，尽最大努力为患者提供优质的诊疗服务。3.3授权方在未经患者同意的情况下，不得将患者的个人信息和医疗信息提供给第三方，但法律、法规规定或患者同意的情况除外。3.4授权方应按照本合同的约定，行使患者的权益，并确保患者的权益得到充分的保障。第四条患者的权利4.1患者有权了解和掌握自己的病情、治疗方案及医疗费用等相关信息。4.2患者有权要求授权方为其提供优质的诊疗服务，并有权对授权方的诊疗行为进行监督。4.3患者有权随时解除本合同，但应提前书面通知授权方。4.4患者有权要求授权方对其个人信息和医疗信息进行保密，并有权要求授权方删除或改正其个人信息和医疗信息。第五条违约责任5.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿对方因此所遭受的损失。5.2若授权方未按照患者的病情和治疗需求提供诊疗服务，或泄露、买卖、篡改或违法使用患者的个人信息和医疗信息，患者有权要求授权方承担违约责任。5.3若患者未按照本合同的约定履行其义务，导致授权方无法正常行使患者的权益，授权方有权要求患者承担违约责任。第六条争议解决本合同履行过程中，如发生纠纷，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。7.3本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（患者）：__________乙方（授权方）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.患者身份证明文件2.授权方营业执照副本3.授权方医疗机构执业许可证4.患者病历资料5.诊疗方案及费用预算6.患者同意书7.授权方违约金支付证明8.损失赔偿计算依据二、违约行为及认定：1.授权方泄露、买卖、篡改或违法使用患者个人信息和医疗信息2.授权方未按照患者病情和治疗需求提供诊疗服务3.患者未按照约定履行其义务，如未支付医疗费用等4.双方未按照约定履行合同，导致合同目的无法实现三、法律名词及解释：1.患者：指具有完全民事行为能力的自然人，需要接受医疗服务的一方。2.授权方：指具有医疗机构执业许可证的医疗机构，负责为患者提供诊疗服务。3.个人信息：指能识别个人身份的各种信息，包括但不限于姓名、身份证号、联系方式等。4.医疗信息：指与患者诊疗过程相关的信息，包括但不限于病历、检查报告、治疗方案等。5.违约金：指一方未履行合同约定义务，按照约定向对方支付的金钱。6.损失赔偿：指因违约行为导致对方遭受的损失，按照实际损失金额进行赔偿。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.患者信息泄露：加强信息安全管理，定期进行安全培训，发生泄露时及时报警并采取补救措施。2.诊疗服务不符合要求：与患者沟通，了解具体需求，调整治疗方案，提高服务质量。3.患者未支付医疗费用：提前告知患者费用支付事项，制定合理的收费和催收政策。4.合同纠纷：及时沟通协商，争取友好解决；协商不成的，按合同约定向法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.患者在医疗机构接受诊疗服务2.患者需要