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文档简介

临床医学西医学生理学选择测试题与参考答案

1、下列关于脊休克的描述,正确的是()。

A、脊休克现象由切断损伤的刺激所引起

B、脊休克现象只发生在切断水平以下的部分

C、所有脊休克症状均可完全恢复

D、动物进化程度越高,恢复速度越快

答案:B

A项,脊休克的表现并非由切断损伤的刺激本身引起,若脊髓反射恢复后再

次在脊髓断面下方切断脊髓,脊休克不会再次出现。C项,一些以脊髓为基本中

枢的反射活动可逐渐恢复,但有的反射不能恢复,如离断水平以下的知觉和随意

运动能力将永久丧失。D项,反射恢复的速度与不同动物脊髓反射对高位中枢的

依赖程度有关,如蛙在脊髓离断后数分钟内反射即可恢复,犬于数天后恢复,人

类在外伤等原因引起脊休克后需数周至数月恢复。

2、合成血红蛋白的基本原料是。。

A、铁和叶酸

B、蛋白质和维生素B12

C、蛋白质和内因子

D、铁和蛋白质

答案:D

红细胞的生成需要足够的蛋白质、铁、叶酸及维生素B12。其中,蛋白质和

铁是合成血红蛋白的重要原料,叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。

内因子是回肠末端吸收维生素B12所必需的辅助因子。

3、对肺换气而言,浅快呼吸不利于呼吸,是因为浅快呼吸时()。

A、肺通气量下降

B、肺血流量下降

C、解剖无效腔增加

D、解剖无效腔的存在

答案:D

①若潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则每分通气量不变,肺泡通气量

减少。②由于有解剖无效腔的存在,浅快呼吸时,虽每分通气量不变,但肺泡通气

量仍减少,对肺换气而言是不利的。

4、近端小管重吸收的特点是。。

A、重吸收的物质种类少

B、各种物质重吸收的最少

C、小管液与上皮细胞内液保持等渗

D、受神经和体液因素调节

答案:D

AB两项,近端小管是钠离子(65%、70阶、氯离子(65Q70%)和水重吸收的主

要部位,也是葡萄糖(全部吸收)、氨基酸、碳酸氢根离子、钾离子等的重吸收

部位。C项,近端小管对水的重吸收是通过渗透压作用进行的。因为上皮细胞主

动和被动重吸收Na+、HC03、Cl、葡萄糖和氨基酸后,小管液渗透压降低,细胞

间液渗透压升高。水在这一渗透压差的作用下经跨细胞和细胞旁两条途径进入

细胞间液,然后进入管周毛细血管而被重吸收,虽是等渗性重吸收,但小管液与上

皮细胞内液并非一直保持等渗。D项,①肾交感神经可直接刺激近端小管对Na+、

Cl-和水的重吸收。②血管紧张素H在生理浓度时可通过作用于近端小管上皮细

胞的血管紧张素受体而直接促进钠离子的重吸收,因此同时受神经和体液调节。

5、反映心室各部分都处于去极化状态的是()。

A、QRS波群

B、ST段

C、P-R间期

D、P波

答案:B

6、肺通气的原动力来自()。

A、肺内压和胸膜腔内压之差

B、肺的扩大和缩小

C、胸廓的扩大和缩小

D、呼吸肌的收缩和舒张

答案:D

①肺泡与外界环境之间的压力差产生于肺的扩张和缩小所引起的肺内压的

变化。②肺本身不具有主动扩张和缩小的能力,它的扩张和缩小是由胸廓的扩大

和缩小引起的;而胸廓的扩大和缩小又是通过呼吸肌的收缩和舒张实现的。③肺

泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力,呼吸肌收缩和舒张引起的节律

性呼吸运动则是肺通气的原动力。

7、支配汗腺的交感神经元内有哪几种神经递质共存?()

A、肾上腺素、去甲肾上腺素

B、肾上腺素、血管活性肠肽

C、去甲肾上腺素、乙酰胆碱

D、乙酰胆碱、血管活性肠肽

答案:D

支配汗腺的交感神经元内有Ach(乙酰胆碱)和VIP(血管活性肠肽)等神经递

质共存。当这些神经元兴奋时,其末梢一方面释放ACh,引起汗腺分泌增加;另一

方面释放VIP,引起舒血管效应,使局部组织血流增加。

8、静脉注射乙酰胆碱后,心输出量减少的主要原因是()。

A、心肌细胞传导减慢

B、心肌收缩力减弱

C、心率减慢

D、静脉回流减慢

答案:C

①心迷走神经或乙酰胆碱对心脏的作用点主要在于窦房结和房室交界,尤其

是窦房结,而对其他部位的作用相对较弱,对心室肌几乎没有作用。②心肌细胞

传导减慢对心输出量也无明显影响。因此,心输出量减少主要通过减慢心率而引

起。

9、下列哪种酶在TSH促进甲状腺激素合成的过程中起关键性作用?()

A、脱碘酶

B、蛋白水解酶

C、过氧化酶

D、腺甘酸环化酶

答案:C

在甲状腺激素合成的过程中,过氧化酶(TPO)直接参与碘的活化、酪氨酸的

碘化及偶联等多个环节,并起催化作用。TPO由甲状腺腺泡上皮细胞合成,是一

种含铁口卜咻的蛋白质,其合成与活性受TSH的调节。

10、下列哪一个激素可穿过细胞膜与核受体结合而起作用?()

A、生长激素

B、胰岛素

C、甲状腺激素

D、肾上腺素

答案:C

甲状腺激素虽属于含氮激素,但其进入细胞后直接与核受体结合,调节基因

表达的作用机制与类固醇激素相似。

11、与神经纤维动作电位去极相有关的离子主要是()。

A、C1-

B、Ca2+

C、K+

D、Na+

答案:D

12、下列关于神经纤维兴奋传导特征的描述,正确的是。。

A、只能从胞体至末梢单向传导

B、神经干中各纤维之间互不干扰

C、只要结构完整就能正常传导兴奋

D、不受内环境因素变化的影响

答案:B

神经纤维传导兴奋的特征包括:①双向性,是指兴奋既能从胞体至末梢,也能

从末梢至胞体传导;②绝缘性,即为神经干中各纤维之间互不干扰,但绝缘性不等

于不受内环境因素变化的影响,如细胞外液中Na+和K+浓度的改变将明显影响兴

奋的传导;③完整性,是指包括结构和功能上的完整性;④相对不疲劳性,是指连

续刺激时,传导能力不会很快下降。

13、cAMP的作用是()。

A、活化PKA

B、活化PKC

C、活化PLA

D、使胞内Ca2+库释放Ca2+

答案:A

环-磷酸腺甘(cAMP)为细胞内的第二信使,当细胞受到外界刺激时,胞外信号

分子首先与受体结合形成复合体,然后激活细胞膜上的Gs-蛋白,被激活的Gs-蛋

白再激活细胞膜上的腺甘酸环化酶(AC),催化ATP脱去一个焦磷酸而生成cAMP,

生成的cAMP作为第二信使通过激活PKA(cAMP依赖性蛋白激酶),使靶细胞蛋白

磷酸化,从而调节细胞反应。

14、下列有关神经元和神经胶质细胞的比较,正确的是0。

A、两者都有轴突

B、两者都有树突

C、两者都能产生动作电位

D、两者的细胞间都可存在缝隙连接

E、两者都有化学性突触

答案:D

AB两项,神经胶质细胞有突起,但无树突和轴突之分。C项,神经胶质细胞随

细胞外K+浓度而改变膜电位,但不能产生动作电位。DE两项,神经元之间电突触

传递的结构基础是缝隙连接;神经胶质细胞间不形成化学性突触,但普遍存在缝

隙连接。

15、促进胰岛素分泌作用最强的激素是()。

A、抑胃肽

B、促胰液素

C、缩胆囊素

D、促胃液素

答案:A

A项,抑胃肽是葡萄糖依赖的胰岛素分泌刺激因子,作用最强,且最迅速。

BCD三项,促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和生长激素等是通过升高血糖间接刺

激胰岛素的分泌。

16、DG的作用是()。

A、活化PKA

B、活化PKC

C、活化PLA

D、使胞内Ca2+库释放Ca2+

答案:B

DG是激素信息传递的磷酸肌醇系统中具有第二信使作用的化学信息分子,

属于脂溶性物质,在膜的内侧面结合并激活胞质中的PKC,后者再磷酸化下游蛋

白质而发挥生理功能。DG在PLA2等作用下降解而终止其第二信使作用。

17、痛觉的初级中枢在()。

A、中央后回

B、丘脑腹后核

C、内囊

D、脊髓前角

E、脊髓背角

答案:E

痛觉的初级中枢是在脊髓背角。伤害性刺激通过伤害性感受器传入末梢与

脊髓背角浅层细胞发生突触联系。P物质和兴奋性氨基酸介导伤害性刺激向背

角传递。

18、通过阻碍横桥和肌动蛋白结合,调节肌肉收缩过程的蛋白质是()。

A、肌球蛋白

B、原肌球蛋白

C、肌钙蛋白I

D、肌钙蛋白T

答案:B

肌肉的收缩机制是肌丝滑行理论,其主要内容是:①横纹肌的肌原纤维是由

粗、细两组与其走向平行的蛋白丝构成,肌肉的缩短和伸长是通过粗、细肌丝在

肌节内相互滑动发生的。②粗肌丝由肌球蛋白构成,上有牵引肌丝滑动的横桥;

细肌丝由肌动蛋白、原肌球蛋白和肌钙蛋白3种蛋白构成。③细肌丝组成中3

种蛋白各自的功能:a.肌动蛋白是球形分子,它在肌丝中聚合成两条链并相互缠

绕成螺旋状,构成细肌丝的主干;b.原肌球蛋白是长杆状分子,其分子首尾相连,

沿肌动蛋白双螺旋的浅沟旁走行,可阻止肌动蛋白与横桥头部结合,调节肌肉收

缩过程;c.肌钙蛋白是由3个亚基单位组成的球形分子,每个肌钙蛋白可与4个

Ca2+结合,并通过改变构象来启动收缩过程。

19、评价循环系统效率高低的指标是()。

A、每搏输出量

B、活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性

C、心输出量

D、心指数

E、射血分数

答案:C

心输出量是指每分钟一侧心室射出的血液总量,又称每分输出量,即心输出

量等于心率与搏出量的乘积。心输出量是评价循环系统效率高低的重要指标,在

很大程度上和全身组织细胞的新陈代谢率相适应。

20、病人出现向心性肥胖的特殊体形,提示()。

A、甲状腺激素分泌过多

B、生长素分泌过多

C、肾上腺素分泌过多

D、肾上腺糖皮质激素分泌过多

E、胰岛素分泌不足

答案:D

肾上腺糖皮质激素是肾上腺皮质束状带分泌的激素,在人体中主要为皮质醇。

单纯性肥胖者可有一定程度的肾上腺皮质功能亢进,血浆皮质醇正常或升高;而

在继发性肥胖中,库欣综合征血浆皮质醇明显增高。由于血浆皮质醇增高,血糖

升高,引起胰岛素升高,后者导致脂肪合成过多,形成肥胖。由于躯干及四肢脂肪

组织对胰岛素和皮质醇反应性不同,故呈向心性肥胖。

21、3~4个月前的婴儿与成人不同,可表现为肌张力较高,克氏征阳性,这是

因为0。

A、活动主要由皮质下系统调节

B、神经细胞分化不完全

C、神经髓鞘发育不完全

D、神经轴突、树突发育不全

E、小儿脑耗氧量高

答案:A

出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球系统发育已较成熟,但大脑

皮质及新纹状体发育尚未发育成熟,故出生时的活动主要由皮质下系统调节,故

3~4个月前的婴儿,可表现出肌张力较高,克氏征阳性。

22、关于细胞膜的结构与功能的叙述,错误的是()。

A、细胞膜是具有特殊结构和功能的半透膜

B、细胞膜是细胞接受其他因素影响的门户

C、细胞膜的结构是以脂质双分子层为基架,镶嵌着具有不同生理功能的蛋

白质

D、水溶性物质一般能自由通过细胞膜,而脂质不能

E、膜结构中的脂质分子层主要起屏障作用

答案:D

AB两项,细胞膜是具有特殊结构和功能的半透性膜,它允许某些物质或离子

有选择地通过,但又能限制或阻止其他一些物质的进出,使细胞在新陈代谢的同

时又能保持细胞内物质成分的稳定。C项,细胞膜分子结构以液态的脂质双分子

层为基架,其中镶嵌着具有不同分子结构和生理功能的蛋白质,后者主要以a螺

旋或球形蛋白质的形式存在。E项,细胞膜膜结构中的脂质分子层主要起屏障

作用,而膜中的特殊蛋白质则与物质、能量和信息的跨膜转运或转换有关。D项,

细胞外液和细胞内液都是水溶液,溶于其中的各种溶质分子,只要是脂溶性的,就

可能按扩散原理作跨膜运动或转运,称单纯扩散。

23、Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于0。

A、单纯扩散

B、易化扩散

C、主动转运

D、继发主动转运

E、出胞作用或者入胞作用

答案:B

由通道介导的易化扩散通过通道扩散的物质主要是Na+、K+、Ca2+、等。

24、慢波睡眠的特点是0。

A、多梦

B、脑电图呈现去同步化快波

C、生长激素分泌减少

D、有利于促进生长和恢复体力

答案:D

A项,做梦属于异相睡眠期间的特征。B项,脑电图呈现去同步化快波的是脑

电觉醒的表现。CD两项,在慢波睡眠中,机体的耗氧量下降,腺垂体分泌生长激

素增多,因此慢波睡眠有利于促进生长和体力恢复。

25、正常婴儿运动发育过程中,能够独坐的年龄为()。

A、3个月

B、6个月

C、8个月

D、10个月

E、12个月

答案:B

正常婴儿运动发育过程:坐:新生儿期全前倾,2、3个月半前倾,4~5个月扶腰

坐,6个月拱背坐、能双手向前撑住独坐,7个月直腰坐,8~9个月扭身坐、自由

玩。

26、电突触的突触前成分不包括()。

A、线粒体

B、骨架纤维

C、突触前膜

D、粗面内质网

E、突触囊泡

答案:D

电突触突触前成分包括神经元末梢特化产生的突触前膜及位于末梢内的线

粒体、骨架成分及特征性存在的突触囊泡。

27、正常人体细胞内液约占体重的()。

A、20%

B、40%

C、15%

D、60%

答案:B

28、下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述,正确的是0。

A、兴奋性比骨骼肌高

B、伸展性小

C、收缩缓慢

D、对化学刺激不敏感

答案:C

ABC三项,与骨骼肌和心肌相比,消化道平滑肌的兴奋性较低,收缩缓慢,但

伸展性大,且经常保持微弱的持续收缩状态。D项,消化道平滑肌对电刺激不敏

感,而对化学、温度及机械牵张刺激很敏感,其自动节律的频率慢且不稳定。

29、下列关于儿童自我意识发展阶段不正确的说法是()。

A、对身体的自我感觉1岁

B、自我尊重的意识3岁

C、对自我扩展的意识4岁

D、追求自我的形成6岁

E、理解自我的形成成年

答案:D

在儿童个性形成中,自我意识的发展分为:①对身体的自我感觉(1岁);②对

自我同一性的意识(2岁);③对自我尊重的意识(3岁);④对自我扩展的意识(4

岁);⑤自我意象的形成(4飞岁);⑥理性运用思考的自我形成(6~12岁);⑦追求

自我的形成(12岁至青春期);⑧理解自我的形成(成年)。因此D项表述有误,答

案选D。

30、临床上导致肺换气功能异常的最常见病因是0。

A、肺不张

B、肺炎

C、肺气肿

D、慢性支气管炎

答案:C

衡量肺换气功能的指标主要是通气/血流比值,即每分钟肺泡通气量和每分

钟肺血流量的比值。无论增大还是减小,都会影响肺换气效率。肺气肿患者由

于许多细支气管阻塞和肺泡壁破坏,比值两种变化情况均可发生,致使肺换气受

到极大影响,这是造成肺换气功能异常最常见的一种病因。

31、下列关于传入侧支性抑制的描述,正确的是()。

A、神经元传入侧支与自身形成负反馈回路

B、传入纤维的主干与侧支释放不同的递质

C、通过交互性突触而产生交互抑制的作用

D、作用意义在于使不同中枢的活动协调起来

答案:D

传入侧支性抑制是指传入纤维进入中枢后,一方面通过突触联系兴奋某一中

枢神经元;另一方面通过侧支兴奋某一抑制性中间神经元,再通过后者的活动抑

制另一中枢神经元。其意义在于使不同中枢之间的活动得到协调。

32、下列哪种运动形式有利于大肠对水和无机盐的吸收?。

A、混合运动

B、集团运动

C、移行性复合运动

D、分节运动

答案:A

每日约有10001500ml小肠内容物进入大肠,其中的水和电解质大部分被吸

收。A项,大肠的混合运动,也称袋状往返运动,多见于近端结肠,将大肠内容物

不断混合,使肠黏膜与肠内容物充分接触,有利于大肠对水和无机盐的吸收。B

项,集团蠕动:将肠内容物从横结肠推至降结肠或乙状结肠。CD两项,移行性复

合运动和分节运动均是小肠的运动方式。

33、血小板的不可逆性聚集是由于0。

A、受损血管组织释放ADP

B、受损组织释放ATP

C、血小板释放ADP

D、血小板释放ATP

答案:C

血小板的聚集通常先后出现两个时项:第一聚集时相发生迅速,也能迅速解

聚,为可逆性聚集;第二聚集时相发生缓慢,但不能解聚,为不可逆性聚集。血小

板的可逆性聚集是由受损血管组织释放ADP引起的,而不可逆性聚集是由于血小

板释放内源性ADP所致。

34、心动周期中,左心室容积最小的时期是()。

A、等容收缩期末

B、快速射血期末

C、减慢射血期末

D、等容舒张期末

答案:D

①射血后,心室开始舒张,室内压降低,主动脉内的血液向心室方向反流,推

动半月瓣使之关闭,但此时室内压仍高于房内压。②从半月瓣关闭至房室瓣开

启前的这一段时间内,心室舒张但容积不改变,称为等容舒张期,此时心室容积最

小。③当室内压下降到低于房内压时,心房内的血液冲开房室瓣进入心室,体积

开始增大,进入快速充盈期。

35、肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是0。

A、缩胆囊素

B、促胰液素

C、迷走神经兴奋

D、经肠肝循环回吸收的胆盐

答案:D

①胆盐能促进胆汁分泌,使肝胆汁流出明显增加。②刺激迷走神经和促胰液

素也可使肝胆管分泌富含水、Na+和HCO-的胆汁。③胃液素和缩胆囊素主要与

胆囊收缩及Oddi括约肌舒张有关。

36、肺内压在下列哪一时相内等于大气压?()

A、吸气中和呼气中

B、吸气中和呼气末

C、吸气末和呼气中

D、吸气末和呼气末

答案:D

①平静呼吸时,吸气一肺容积t、肺内压I-空气进入肺内一至吸气末,肺

内压升高到等于大气压一气流停止;呼气f肺容积I、肺内压t-空气流出肺部

->至呼气末,肺内压降低到等于大气压一气流停止。②在平静吸气末和呼气末,

肺内压=大气压;呼气初和呼气中,肺内压>大气压;吸气中,肺内压〈大气压。

37、有关钠泵的叙述,错误的是()。

A、属于主动转运

B、通过分解ATP获得能量,有ATP酶的活性

C、当细胞外钾离子浓度减少时被激活

D、当细胞外钠离子浓度减少时被激活

答案:C

钠泵通过分解ATP获得能量,将细胞内的Na+逆着浓度差泵到细胞外,将细

胞外的K+逆着浓度差泵到细胞内,就是典型的主动转运。当细胞外钾离子浓度

增多时或细胞外钠离子减少时被激活。

38、下列哪种物质与局部血液循环调节无直接关系?()

A、肾素

B、前列腺素

C、乳酸

D、腺昔

答案:A

机体对各器官血流量的调节,主要是通过控制器官的阻力血管的口径来实现

的。B项,前列腺素E2(PGE2)和前列环素(FGI2)具有舒血管作用,前列腺素

F2a(PGF2a)除使静脉收缩外,还有局部组织内的调节作用。CD两项,组织中代谢

产物:C02、H+(如乳酸)、腺甘、ATP和K+等积聚可使局部的微动脉和毛细血管

前括约肌舒张,局部血流量增多。

39、心肌代谢活动增强可使冠脉血流量增加,下列哪一因素作用最强?()

A、缺氧

B、腺昔

C、H+

D、C02

答案:B

①许多心肌的代谢产物都可使冠脉血管舒张,如腺昔、H+、C02和乳酸等。

②腺昔所起的作用最重要,具有强烈的舒张小动脉的作用。

40、心包积液时搏出量减少的原因主要是()。

A、心肌收缩力下降

B、心室舒张末期容积减小

C、心室射血期缩短

D、等容舒张期缩短

答案:B

心包积液时,心包内压增高,妨碍心室充盈,使心室舒张末期容积减少,搏出

量降低。

41、增大无效腔使实验动物的呼吸加深加快,与此调节活动无关的感受器是

Oo

A、肺牵张感受器

B、呼吸肌本体感受器

C、颈动脉窦和主动脉弓感受器

D、颈动脉体和主动脉体感受器

答案:C

AB项,增大无效腔可使肺扩张程度和肺通气阻力均增大,因而可刺激肺牵张

感受器和呼吸肌本体感受器使呼吸加深加快。D项,增大无效腔可使肺泡通气量

减少,影响肺换气,因而可降低P02,升高P02通过刺激中枢和外周化学感受器而

使呼吸加深加快。

42、抑制胃酸分泌的物质是()。

A、组胺

B、乙酰胆碱

C、生长抑素

D、咖啡因

答案:C

①促进胃酸分泌的内源性物质:乙酰胆碱、促胃液素、组胺,其他因素有

Ca2+、低血糖、咖啡因和酒精等。②抑制胃酸分泌的内源性物质:生长抑素、前

列腺素(PGE2、PGI2)和上皮生长因子等。

43、下列各项中不是姿势发育的一般规律的是0。

A、粗大运动向精细运动发育规律

B、不随意运动向随意运动发育规律

C、头尾发育规律

D、总体运动到分离运动规律

E、阶段性的发育规律

答案:E

姿势发育的一般规律包括:头尾发育规律、近位到远位规律、总体运动到分

离运动规律、不随意运动向随意运动发育规律、粗大运动向精细运动发育规律、

连续不断的发育规律。E项,姿势发育是连续不断的,不是阶段性的。

44、正常人体生理状态下钙泵转运过程属于哪种细胞膜跨膜物质转运?()

A、单纯扩散

B、易化扩散

C、主动转运

D、被动转运

E、胞吞

答案:C

主动转运指细胞通过本身的某种耗能过程将某种物质的分子或离子由膜的

低浓度一侧移向高浓度一侧的过程,是人体最重要的物质转运形式。目前了解较

多的有钠泵、钙泵、H+-K+泵等。

45、下列物质不属于第二信使的是0。

A、cAMP

B、Ca2+

C、ADP

D、DG

答案:C

第二信使是指激素、递质、细胞因子等信号分子(第一信使)作用于细胞膜

后产生的细胞内信号分子。较重要的第二信使有环磷酸腺甘(cAMP)、三磷酸肌

醇(IP3)、二酰甘油(DG)、环磷酸鸟甘(cGMP)和Ca2+等。

46、正常成人在强体力劳动时,其心输出量可增大至安静时的。。

A、「2倍

B、3~4倍

C、5~6倍

D、7~8倍

E、9~10倍

答案:C

健康成年人静息状态下心率约为每分钟75次,搏出量约70ml,心输出量为

5L左右。剧烈运动时心率可达每分钟180^200次,搏出量可增加到150ml左右,

心输出量可达25~30L,为静息时的5~6倍。

47、关于十二指肠球溃疡疼痛的特点的叙述,不正确的是。。

A、定位不准确

B、较为弥散

C、周期性疼痛

D、牵拉可缓解疼痛

E、多在空腹时发生

答案:D

十二指肠球部溃疡的腹痛多为饥饿痛、夜间痛,节律性疼痛多见。属于内脏

痛,故定位不准确,较为弥散,牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛。因此答案选

Do

48、生长发育的一般规律不包括0。

A、发育的不平衡性

B、身高、体重发育的两个高峰期:7~8岁和青春期

C、发育的渐进性

D、由头到尾、由近到远、由粗到细、由动到静

E、发育的个体性

答案:B

生长发育的一般规律包括:①发育的不平衡性,身高、体重发育有两个高峰

期:婴儿期和青春期;②发育的渐进性,由头到尾、由近到远、由粗到细、由动到

静;③发育的个体性。

49、膜电位突然由静息电位改变为OmV时()。

A、Na+通道开放,产生净Na+内向电流

B、Na+通道开放,产生净Na+外向电流

C、Na+通道开放,不产生净Na+电流

D、K+通道开放,不产生净K+电流

答案:A

静息电位时细胞膜呈现外正内负,当膜电位突然由静息电位改变为OmV时,

钠离子通道开放,大量钠离子从细胞外向细胞内流入,过程中通过中和负离子,表

现为电位OmV,产生净钠离子向内电流。

50、机体内最大、最复杂的内分泌器官是0。

A、下丘脑

B、消化道

C、性腺

D、甲状腺

答案:D

D项,正常成人甲状腺平均重约20g,且甲状腺分泌的甲状腺激素的功能几乎

涉及生理活动的各个方面。因此,甲状腺是人体最大、最复杂的内分泌腺。ABC

三项,脑垂体、消化道的某些内分泌细胞、性腺、下丘脑促垂体区等都属于内分

泌腺。B型题

51、关于氧离曲线的叙述,错误的是0。

A、是血液PaO2与Hb氧饱和度关系的曲线

B、温度升高,氧离曲线右移,促使02释放

C、温度降低,氧离曲线左移,不利于02的释放

D、表示不同Pa02时02与Hb的结合情况

E、温度升高,氧离曲线左移,促使02释放

答案:E

Pa02与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线,称为氧离曲线。表示不同

Pa02时02与Hb的结合情况。温度升高,氧离曲线右移,促使02释放;温度降

低,曲线左移,不利于02的释放。

52、心室肌细胞动作电位超射值主要决定于0。

A、Na+平衡电位水平

B、K+平衡电位

C、0期去极速度和幅度

D、静息电位水平

答案:A

心室肌细胞动作电位超射值与动作电位的峰值呈正相关,而动作电位的峰值

与Na+平衡电位水平呈正相关。

53、下列关于胃液分泌的叙述,错误的是。。

A、幽门腺黏液细胞分泌胃蛋白酶原

B、主细胞分泌胃蛋白酶原

C、G细胞分泌促胃液素

D、颈黏液细胞分泌HCO-

答案:D

颈黏液细胞分泌可溶性黏液,非泌酸细胞分泌HCO-o

54、关于大肠的集团蠕动,下列哪项是正确的?()

A、每小时发生广3次

B、大肠的集团蠕动类似于小肠的蠕动冲

C、多见于空腹时

D、短距离的集团蠕动常见于远端结肠

答案:B

AC两项,大肠集团蠕动每日发生「3次,常在进餐后发生。多见于早餐后1

小时内,可能是胃内食糜进入十二指肠,由十二指肠-结肠反射引起。BD两项,大

肠的集团蠕动是一种快速、向前推进距离很长的强烈蠕动,类似于小肠的蠕动冲,

通常始于横结肠,可将一部分肠内容物推送至降结肠或乙状结肠。

55、在测定基础代谢率的注意事项中,错误的是。。

A、于清晨、卧床和醒来之前进行

B、无精神紧张

C、无肌肉活动

D、测定前至少禁食12小时

答案:A

基础代谢率应于清晨、清醒和静卧的状态下测定。

56、心交感节后神经纤维释放的神经递质为0。

A、乙酰胆碱

B、肾上腺素

C、去甲肾上腺素

D、神经肽Y

答案:C

心交感神经节前神经元轴突末端释放的递质是乙酰胆碱;节后神经释放的递

质是去甲肾上腺素。

57、兴奋性突触后电位是指突触后膜出现()。

A、极化

B、去极化

C、超极化

D、复极化

E、无极化

答案:B

兴奋性突触后电位(EPSP)是指突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部

去极化电位变化,后膜对Na+和K+的通透性增大,并且由于Na+的内流大于K+的

外流,故发生净内向电流,导致细胞膜的局部去极化。

58、比较不同个体之间的心泵功能,最好的评定标准是()。

A、每小时输出量

B、每分输出量

C、射血分数

D、心指数

E、心脏做功量

答案:D

心指数是以单位体表面积(m2)计算的心输出量。是分析比较不同个体之间

心功能时常用的评定指标。

59、平静呼吸时,吸气的阻力主要来源于()。

A、肺泡内液-气表面张力

B、肺弹性成分的回缩力

C、胸廓弹性回缩力

D、气道阻力

E、惯性阻力

答案:A

肺通气阻力分为弹性阻力和非弹性阻力。平静呼吸时,弹性阻力约占肺通气

阻力的70%,非弹性阻力约占30虬弹性阻力包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力,其

中以肺弹性阻力最重要。肺弹性阻力主要来源于肺组织自身的弹性成分所产生

的弹性阻力(占肺总弹性阻力的1/3)及肺表面活性物质产生的表面张力(占肺总

弹性阻力的2/3)。因此平静呼吸时,吸气阻力主要来源于表面张力。而气道阻

力为非弹性阻力。

60、下列关于神经递质的描述,正确的是。。

A、神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质

B、递质作用于受体产生效应后很快被消除

C、一个神经元的全部末梢均释放同一种递质

D、一种神经递质只作用于一种特定的受体

答案:B

A项,能与受体结合的化学物质不一定是递质。B项,递质作用于受体并产生

效应后,很快被酶促降解或被突触前末梢重摄取等。C项,已发现可有两种或两

种以上的递质(包括调质)共存于同一神经元内,这种现象称为递质共存。D项,

一种神经递质可与多种受体结合。

61、胃酸缺乏者可产生()。

A、贫血

B、胰液分泌增加

C、胆汁分泌增加

D、蛋白质消化障碍

答案:A

A项,进入小肠的HC1减少,使铁的吸收减少;另外,HC1缺乏多因壁细胞数量

不足或功能障碍造成,因此内因子多产生障碍,维生素B12吸收障碍。两者均可

导致贫血。BC两项,HC1对促胰液素分泌的刺激作用减小,故胰液和胆汁分泌减

少。D项,蛋白质主要由胰蛋白酶和靡蛋白酶消化,故对其消化影响不大。

62、下列哪一种神经纤维属于胆碱能纤维?()

A、所有自主神经节前纤维

B、所有副交感节后纤维

C、所有支配胰腺的交感节后纤维

D、所有支配汗腺的交感节后纤维

答案:A

AB两项,胆碱能纤维包括所有自主神经节前纤维、多数副交感节后纤维(少

数肽能和喋吟能纤维除外)和少数交感节后纤维(包括引起胰腺分泌的内脏大神

经、支配全身与温热性发汗有关的汗腺的交感神经和支配骨骼肌的交感舒血管

神经)。CD两项,收缩胰腺血管,支配与精神性发汗有关的汗腺,通过P受体舒

张冠脉、脑、肝和骨骼肌血管的交感节后纤维属于肾上腺素能纤维。

63、心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是。。

A、心肌收缩能力增强

B、肌节的初长度增加

C、横桥联结的数目增多

D、心室舒张末期容积增大

E、心肌收缩能力减弱

答案:A

等长自身调节即心肌收缩力对搏出量的影响(心肌初长度不变)。通过心肌

细胞本身力学活动的强度和速度发生变化,使心脏搏出量和搏功发生改变,称为

等长自身调节。心脏泵血功能的这种调节是通过收缩能力这个与初长度无关的

心肌内在功能变数的改变来实现的,故称为等长自身调节。

64、人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定()。

A、0"10℃

B、10~20℃

C、20~30℃

D、30^40℃

答案:C

人体在环境温度为20~30℃时,能量代谢最稳定。当环境温度低于20℃时,

代谢率开始增加,10℃以下代谢率便显著增加,这主要是由于寒冷刺激反射性引

起寒战及肌肉紧张增强的结果。当环境温度为30~40℃时,代谢率逐渐增加,这

是因为体内化学过程的反应速度有所增加的缘故,出汗功能旺盛及呼吸、循环功

能等也增强。B型题

65、Rh阳性是指红细胞膜上含有。。

A、A抗原

B、B抗原

C、C抗原

D、D抗原

答案:D

Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统,己发现40多种Rh抗原(也

称Rh因子),与临床关系密切的是A、B、C、D、E5种,其中D抗原的抗原性最

强,临床意义最为重要。医学上通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性,而红

细胞上缺乏D抗原者称为Rh阴性。

66、寒冷环境中,机体主要的产热方式为。。

A、肝脏代谢加强

B、寒战产热

C、代谢产热

D、低温刺激肌紧张

答案:B

发生寒战时,机体的代谢率可增加4~5倍。寒冷环境中,机体的产热方式包

括寒战产热和非寒战产热,但以前者为主。

67、关于视感知发育阶段,精细辨别物体阶段是指。。

A、出生~2个月

B、3飞个月

C、7个月后

D、18个月后

E、2岁

答案:C

视感知发育阶段包括:①视觉信息反馈处理阶段(出生~2个月);②物体辨别

阶段(3飞个月);③精细辨别物体阶段(7个月后)。

68、用作衡量组织兴奋性高低的指标通常是()。

A、阈刺激或阈强度

B、动作电位幅度

C、动作电位频率

D、组织反应强度

答案:A

①膜电位达到阈电位水平,可激发再生性钠离子内流,进而产生锋电位的上

升支,故阈电位可定义为引起再生性钠离子内流的膜电位水平。②再生性钠离子

内流的出现源于足够钠离子通道的开放,而这些钠离子通道属于电压门控钠离子

通道,故阈电位水平反映了导致这些通道开放的电压门控条件。③阈电位是神经

元的内在特征,是反映神经元兴奋性的指标之一。

69、小儿听到叫自己名字时能转向声音发出处,模仿摇手说“Bye-Bye”的

时间是()。

A、3~6个月

B、6~9个月

C、9~12个月

D、12~18个月

E、15~18个月

答案:B

6~9个月的婴儿听到叫自己名字时能转向声音发出处,安静地注意听别人讲

话或注视物体,模仿摇手说“Bye-Bye”。

70、关于视锥细胞的叙述,正确的是()。

A、主要存在于视网膜周边部

B、普遍存在会聚排列

C、其视色素为视紫红质

D、外段较短,所含视色素较少

答案:D

A项,视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处仅有视锥细胞分布,向视

网膜周边区即明显减少。B项,视锥系统会聚程度低。CD两项,视锥细胞外段呈

圆锥形,其膜盘中含有三种不同的视色素,分别存在于不同的视锥细胞中。

71、在低于30℃的环境中,人体24小时的不感蒸发量一般为()。

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、1000ml

答案:D

在低于30c的环境中,人体通过不感蒸发所丢失的水相当恒定,为

1215g/(h-m2)o一般情况下人体24小时的不感蒸发量约为1000ml,其中从

皮肤表面蒸发的水为600~800ml,通过呼吸道黏膜蒸发的水为200'400mlo一般

情况下人体24小时的不感蒸发量约为1000mlo

72、逆流倍增机制的原动力是()。

A、近端小管对NaCl的主动重吸收

B、髓祥升支粗段对NaCl的主动重吸收

C、髓神升支细段对NaCl的主动重吸收

D、髓伴降支细段NaCl和尿素的共同作用

答案:B

由于髓祥升支粗段能主动吸收NaCl,而对水不通透,故水不被重吸收,造成

髓伴升支粗段的小管液渗透压逐渐降低。而小管周围组织中由于NaCl的堆积,

渗透浓度升高,形成髓质高渗。可见,外髓部组织间液高渗是NaCl主动重吸收形

成的,是尿液浓缩的逆流倍增机制的原动力。该段膜对水不通透也是形成外髓部

高渗的重要条件之一。

73、髓神升支粗段对NaCl的继发性主动转运可造成()。

A、髓质渗透浓度逐渐升高

B、内髓质间质渗透压梯度

C、外髓质间质渗透压梯度

D、远端小管粗段小管液高渗

答案:C

升支粗段位于外髓,小管液经升支粗段向皮质方向流动时,由于升支粗段上

皮细胞主动重吸收NaCl,而水不能通过,导致小管液在向皮质方向流动时渗透浓

度逐渐降低,而小管周围组织中由于NaCl的堆积,渗透浓度升高,形成外髓质高

渗。

74、EPSP与IPSP共同的特征为()。

A、突触前膜都去极化

B、突触前膜都超极化

C、突触后膜都去极化

D、突触后膜都超极化

答案:A

在突触传递过程中,当突触前神经元的兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生

去极化。递质释放入突触间隙后有两种情况:①突触后膜去极化,产生兴奋性突

触后电位EPSPo②突触后膜超极化,产生抑制性突触后电位IPSPo

75、以下属于暂时性运动功能障碍的是()。

A、吉兰-巴雷综合征

B、脑瘫

C、脊柱裂

D、肌营养不良

E、脊髓灰质炎

答案:A

A项,吉兰-巴雷综合征属于暂时性运动功能障碍。BCE三项,脑瘫和脊髓灰

质炎和脊柱裂属于稳定性运动功能障碍。D项,肌营养不良属于进展性运动功能

障碍。

76、氧离曲线呈S型的原因与下列哪项有关?()

A、波尔效应

B、Hb与02的结合不需要酶的催化

C、Hb的变构效应

D、Hb分子中Fe2+与Fe3+的氧化还原互变

答案:C

①Hb有两种构型:T型(去氧Hb、紧密型)和R型(氧合Hb、疏松型)。②当

02与Hb的Fe2+结合后,Hb分子由T型转变为R型,对02的亲和力逐步增强。

③Hb的4个亚基无论在结合02或释放02时,彼此间有协同效应,即1个亚单位

与02结合后,由于变构效应,其他亚单位更易与02结合。

77、估计一般细胞用于维持钠泵运转的能量占其代谢总能量的()。

A、5%"10%

B、10%"20%

C、201r30%

D、30%"40%

答案:C

据估计,一般细胞大约将其代谢所获得能量的20%~30%用于钠泵运转。其意

义在于维持细胞膜内、外的不均匀分布,以建立一种势能储备。它是细胞产生电

信号的基础,也是一些其他物质跨膜转运的能量来源。

78、下列不是新生儿的触觉高度敏感部位的是()。

A、手掌

B、脚掌

C、前臂

D、嘴唇

E、眼睑

答案:c

触觉是引起某些反射的基础,新生儿的触觉高度灵敏,特别敏感的部位是嘴

唇、手掌、脚掌、眼睑等处,而前臂、大腿、躯干则相对比较迟钝。

79、关于慢痛的特点,叙述不正确的是()。

A、感觉比较模糊

B、定位不准确

C、常无明显的情绪反应

D、痛阈较高

E、由C类无髓鞘纤维传导

答案:C

慢痛指有机体受到伤害性刺激所产生的感觉。慢痛又称为第二次痛,较快痛

稍迟出现。疼痛的范围不确定、且持续的时间较长,呈肿痛。痛觉的特点和其

他感觉相比,有其特殊的属性。它的出现总是伴随着其他一种或多种感觉,其次,

痛觉往往伴有强烈的情绪反应。

80、下列关于胆盐肠肝循环的叙述,正确的是。。

A、胆盐在十二指肠被吸收

B、可刺激胆汁分泌

C、一次进餐后可循环6~8次

D、可促进胆囊收缩

答案:B

A项,胆盐随肝胆汁排到小肠后,约有95%在回肠末端被吸收入血。BD两项,

引起肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是通过肠肝循环进入肝脏的胆盐,但不具有促

进胆囊收缩的作用。C项,人体一天内进行6~12次肠肝循环。

81、在心室肌细胞动作电位,L型Ca2+通道大量开放的时相是0。

A、0期

B、1期

C、2期

D、3期

答案:C

心室肌细胞动作电位2期又称平台期,参与平台期的离子流较多,也较复杂,

既有内向电流,也有外向电流。在内向电流中,L型钙电流(ICa-L)是主要的去极

化电流。Ca2+缓慢而持久地内流是形成平台期主要原因。

82、下列关于肌梭的描述,正确的是()。

A、与梭外肌纤维呈串联关系

B、适宜刺激是骨骼肌张力的变化

C、接受a运动神经元的支配

D、感受并传入有关肌肉活动状态的信息

答案:D

A项,肌梭与梭外肌纤维呈并联关系。B项,肌梭的适宜刺激是梭内肌纤维张

力的变化。C项,梭内肌纤维接受y运动神经元的支配。

83、一被试者尿中肌酎浓度为168mg/ml,血浆肌酎浓度为1.2mg/ml,尿量为

Iml/min,其肌酎清除率为()。

A、70ml/min

B、84ml/min

C、125ml/min

D、140ml/min

答案:D

计算某物质的肾清除率的公式是:C=U•V/Po已知V(每分钟尿

量)=lml/min,U(尿中该物质的浓度)=168mg/ml,P(血浆中该物质的浓

度)=1.2mg/ml,即可算出肌酎的清除率为140ml/mino

84、物质跨膜转运过程中,对单纯扩散速度无明显影响的因素是()。

A、物质在膜两侧的浓度差

B、膜对物质的通透性

C、膜通道的激活

D、物质的脂溶性大小

答案:C

ABD三项,①物质单纯扩散的速度和方向取决于物质在细胞膜两侧的浓度差

和膜对该物质的通透性。②细胞膜是双层脂质结构,故膜对各种物质的通透性

取决于它们的脂溶性、分子大小和带电状况。③一般脂溶性越高、分子量越小

的物质,通透性越高。C项,单纯扩散是一种简单的物理扩散,故不涉及膜通道的

激活。

85、迷走神经对胰腺分泌的调节是()。

A、引起酶多,水和少HC0-的分泌

B、引起水、HC0-多而酶少的分泌

C、引起水、HC0一和酶均多的分泌

D、引起酶和HC0-多、水少的分泌

答案:A

①支配胰腺分泌的传出神经为迷走神经,递质为ACh,ACh主要作用于胰腺的

腺泡细胞,对导管细胞的作用较弱,因此迷走神经兴奋时引起的胰液分泌的特点

是水分和HC0-较少,而酶很丰富。②促胰液素通过血液循环,作用于胰腺导管

上皮细胞,引起水多、富含碳酸氢盐而酶少的胰液分泌。③缩胆囊素使胰腺分

泌的作用和迷走神经的作用类似,但作用更强。

86、慢反应心肌细胞的兴奋性主要取决于()。

A、IK通道的功能状态

B、IC1通道的功能状态

C、Na+通道的功能状态

D、L型Ca2+通道的功能状态

答案:D

慢反应心肌细胞0期去极化的离子基础是激活膜上的L型Ca2+通道,引起

Ca2+内流,这种Ca2+通道是一种慢通道,其激活和失活的速度都很慢。因此慢反

应细胞0期去极化缓慢,持续时间长。

87、动脉血压升高时,下列哪项不是压力感受性反射的效应?()

A、心交感紧张性减弱

B、心迷走紧张加强

C、交感缩血管紧张性减弱

D、交感舒血管紧张性加强

答案:D

①压力感受器的传入神经冲动到达孤束核后,通过延髓内的神经通路使延髓

头端腹外侧部的血管运动神经元抑制,以及孤束核通过与延髓内其他神经核团以

及脑干其他部位如脑桥和下丘脑等的一些神经核团发生联系,使交感神经紧张性

活动减弱(包括交感舒血管紧张性减弱)。②压力感受器的传入冲动到达孤束核

后还与迷走神经背核和疑核发生联系,使迷走神经的活动加强。

88、下列哪一神经损伤可出现“垂腕症”?()

A、正中神经

B、腋神经

C、肌皮神经

D、尺神经

E、梯神经

答案:E

税神经的肌支支配上臂和前臂背面全部伸肌,损伤后,患者可出现:①上臂及

前臂伸肌功能消失,各指掌指关节不能伸直,拇指不能外展;②臂、前臂背面及手

背横侧两个半手指皮肤感觉障碍等临床表现,临床上称为“垂腕症”。

89、正常人体的体液约占体重的()。

A、20%

B、15%

C、60%

D、40%

答案:C

90、关于近端小管的重吸收机制,下列哪项是错误的?()

A、对Na+、Cl-和水的重吸收率约为70%

B、对Na+、Cl-的重吸收都是主动重吸收

C、对水的重吸收是通过渗透作用进行的

D、对HC0-的重吸收是以C0形式进行的32

答案:B

AB两项,近端小管重吸收超滤液中约70%的Na+、C『和水;其中约2/3经跨

细胞转运途经的主动重吸收,主要发生在近端小管的前半段;约1/3经细胞旁途

经的被动重吸收,主要发生在近端小管的后半段。C项,水的重吸收是被动的,伴

随Na+、HCO-、葡萄糖和C1-等物质的重吸收,在渗透压的作用下,进入细胞间

隙和毛细血管。D项,近端小管对水的重吸收是通过渗透压作用进行的。因为上

皮细胞主动和被动重吸收Na+、HCO-、C1-,葡萄糖和氨基酸后,小管液渗透压

降低,细胞间液渗透压升高。水在这一渗透压差的作用下经跨细胞和细胞旁两条

途径进入细胞间液,然后进入管周毛细血管而被重吸收。

91、缩胆囊素的主要生理作用有()。

A、促进胰液分泌

B、促进胃排

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