《中医刮痧师培训》课件-眩晕

眩晕中医刮痧师资源库一、学习目标1.掌握眩晕刮痧保健的程序、步骤、手法2.熟悉眩晕的主要表现、常见原因3.了解眩晕注意事项和综合调理方法

二、工作程序

根据眩晕的临床表现，进行相关的检查，判断患者的证型，制订刮痧治疗方案；选择适宜的刮痧体位，确定刮痧部位；采取相应的刮痧手法，刮拭相应经脉及重点穴位。（一）选择体位

眩晕刮痧治疗需要变换体位：首先采用坐位，让患者取下所有头部饰品，暴露头部进行刮痧；其次取俯卧位，让患者暴露背部进行刮痧；之后采取仰卧位，让患者暴露腹部和四肢进行刮痧。（二）相关检查

首先进行必要的头部检查，检查头部有无疮疹、皮损、包块、疖肿等；其次检查背部、腹部及四肢皮胱，有无皮损、疮疹等。（三）涂刮痧介质

头部刮痧原则上不用涂抹刮痧介质。背部刮痧时，需要选择合适的体位，暴露所刮拭的部位，用消毒热毛巾温熨热敷，擦拭清洁，均匀涂抹刮痧介质。背部刮痧后，采取仰卧位，在腹部和四肢刮痧部位涂抹刮痧介质。（四）刮拭步骤

1．刮头部患者取坐位：①刮拭前额，用轻手法从印堂穴刮至神庭穴，从下往上，刮拭10~20次。

（四）刮拭步骤

1．刮头部

②头部两侧刮痧，从太阳穴附近开始，绕耳上，经过率谷穴向头侧后部乳突和风池穴方向刮拭，先轻刮，然后力量逐渐加重，以患者能够耐受为度，最后再逐渐减力轻刮。每部位刮拭10~20次，使患者头部放松，有舒适的感觉。（四）刮拭步骤

③头顶部向前刮痧，沿督脉循行线，从百会穴向神庭穴方向刮拭，然后刮拭头顶部双侧膀胱经循行线，从通天穴向曲差穴方向刮拭，每部位刮拭10~20次为宜。

④头顶部向后刮痧，从百会穴向头后部至颈项过风府穴方向刮拭，每部位刮拭10~20次为宜，然后刮拭头后部双侧，从头顶部向头后部至颈项过风池穴向天柱方向刮拭，其刮拭力量和次数同头后部正中部位刮拭。（四）刮拭步骤

⑤用点压法、按揉法，以刮痧板的一个角点压揉按百会穴、太阳穴、风池穴，每穴位各刮10~20次。注意，头部刮拭，不强求出痧。（四）刮拭步骤

2．刮颈背部患者取俯卧位：

①用直线刮法刮拭颈部正中督脉循行线，从风府到大椎、陶道一线，刮拭10~20次为宜。

②用直线刮法刮拭颈部两侧膀胱经循行线，即天柱到大杼一线，每侧各刮10~20次。（四）刮拭步骤

2．刮颈背部

③用弧线刮法刮拭项肩风池到肩井、肩峰一线，每侧各刮20~30次。

（四）刮拭步骤

2．刮颈背部

④用直线补刮法刮拭脊柱两侧膀胱经第l侧线，主要从大杼刮至肾俞穴，每侧刮拭10~20次为宜，重点刮拭脾俞、肾俞，身体消瘦、椎体棘突明显突出者，宜用刮痧板的边角，由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3~5次，以局部有酸胀感为宜。（四）刮拭步骤

3．刮四肢患者采用仰卧位：

①用直线刮法刮拭前臂外侧大肠经和内侧肺经循行区域，每侧刮拭20~30次，重点刮拭合谷穴和内关穴，可用点压法、按揉法。

（四）刮拭步骤

3．刮四肢②直线刮法刮拭下肢外侧足阳明胃经足三里到丰隆一线，重点刮拭足三里穴，也可点压按揉，两侧刮拭10余次为宜。三、相关知识

（一）眩晕的原因、表现和证型1．原因和表现眩晕为临床常见病证，是以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现的一类病证。其中，眩是眼花，晕是头晕，两者常同时出现，故统称之“眩晕”。其轻者仅眼花，头重脚轻，闭目即止；重则如坐车船，视物旋转，甚则欲仆，伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。高血压病、颈椎病、贫血、内耳性眩晕、贫血、神经衰弱以及脑动脉硬化等引起的眩晕均属本证范畴。三、相关知识

2．常见证型中医认为本病的发生以虚证居多，即由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚，清窍失养而致眩晕。实证主要是风阳上扰、痰浊上蒙而扰动清窍发生眩晕。其证候分类有：（l）风阳上扰证眩晕耳鸣，头痛且胀，遇劳、恼怒加重，失眠多梦，急躁易怒，口苦。舌红，苔黄，脉弦滑。三、相关知识

（2）痰浊上蒙证眩晕，头重如裹，视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎，食少多寐。苔白腻，脉弦滑。（3）气血亏虚证头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色淡白，唇甲不华，神疲乏力，心悸少寐，饮食减少。舌淡，苔薄白，脉细弱。（4）肝肾阴虚证眩晕久发不已，视力减退，两目干涩，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神疲乏力，腰酸膝软。舌红，苔薄，脉弦细。三、相关知识

（二）眩晕的综合调理1．保持心情舒畅，消除紧张情绪及顾虑。2．饮食有节，宜清淡易消化，少吃盐，多吃蔬菜、水果，忌刺激性食物及烟酒。3．生活要规律，保证充足的睡眠，劳逸结合，增强机体抵抗力。三、相关知识

（二）中暑的综合调理4．发作时应卧床休息，少做或不做旋转等动作，以免诱发或加重病情，同时室内宜安静，空气要流通，光线尽量柔和。5．发作间歇期尽量不外出，以防事故发生。重症患者要密切注意血压、呼吸、神志、脉搏等情况，以便及时处理。6．对于中年以上之人，及时防治眩晕尤为重要，以防发展为中风。四、注意事项

1．刮痧治疗本病效果较好。如属眩晕综合征应查明原因；对于其他疾病引起的眩晕如内分泌性眩晕、高血压性眩晕、眼源性眩晕，应积极治疗原发病，在原发病恢复的基础上，通过刮痧眩晕可以得到很好的缓解。

2．如果高血压引起的眩晕，可加刮足厥阴肝经太冲至行间部位；如果痰湿内盛引起的眩