《中医刮痧师培训》课件-头痛

头痛中医刮痧师资源库一、学习目标1.掌握头痛刮痧保健的程序、步骤、手法2.熟悉头痛的主要表现、常见原因3.了解头痛注意事项和综合调理方法

二、工作程序

根据接待咨询时患者的主要叙述以及中医刮痧师的综合判断，抓住主要问题，确定为该患者进行头痛的刮痧治疗。（一）选择体位

头痛刮痧治疗需要变换体位：首先采用坐位，让患者取下所有头部饰品，暴露头部；其次取俯卧位，让患者暴露背部；之后采取坐位，让患者暴露双上肢、双下肢。（二）相关检查

首先进行必要的头部检查：检查头部有无疮疹、皮损、包块、疖肿等；其次检查背部皮肤，有无皮损、疮疹、疤痕等；最后检查双上肢、双下肢皮肤。（三）涂刮痧介质

头部刮痧原则上不用涂抹刮痧介质；背部和上肢、脚部刮痧时，需要选择合适的体位，暴露所刮拭的部位，用消毒热毛巾擦拭清洁、温熨热敷待刮拭部位，均匀涂抹刮痧介质。（四）刮拭步骤

1．刮头部患者取坐位，与患者进行语言交流，消除患者的紧张情绪后进行以下步骤：①用直线轻刮法，以百会为中心向四周刮拭，各方向刮拭10~20次；

（四）刮拭步骤

②刮拭头侧面，以左右太阳穴一带为起点，分别经过左右率谷、天冲、浮白等穴，至左右风池穴一带止，一般分别刮10~20次；（四）刮拭步骤

1．刮头部

③刮拭前头部分，以百会穴一带为起点、神庭一带为止点刮拭，分别经过上星、左右头维等穴位，三条线一般分别刮10~20次；

（四）刮拭步骤

1．刮头部

④刮拭后脑部分，即以百会一带为起点分别刮至风府、左右风池一带止，一般分别刮10~20次；

⑤以按揉法，刮痧板的一个角点刺揉按百会、太阳、风池，每穴揉按1~3分钟。注意，头部刮拭，无需出痧。（四）刮拭步骤

2．刮背部患者取俯卧位，用直线泻刮法沿膀胱经循行线刮拭脊柱两侧，各刮10~20次。重点刮拭肺俞、肝俞、脾俞、肾俞。

（四）刮拭步骤

3．刮上肢患者取坐位，点压、按揉大肠经的合谷穴。（四）刮拭步骤

4．刮下肢患者取坐位，用直线刮法刮拭下肢外侧的胆经循行区域，每侧刮拭10~20次，点压、按揉肝经之太冲穴、胆络阳陵泉。三、相关知识

（一）头痛的原因、表现和证型

1．原因和表现凡整个头部疼痛以及头的前、后、偏侧部疼痛，均可称头痛。头痛是临床上常见的自觉症状，可单独出现，亦可见于多种急慢性疾患。外感头痛的发病可因外感风、寒、湿邪，侵袭经络上犯颠顶，清阳之气受阻，气血不畅，阻遏脉络，发为头痛；内伤头痛多与肝、脾、肾三脏有关。偏头痛、紧张性头痛、外伤后头痛、三叉神经痛、部分颅内病变、某些感染性疾病及五官科疾病引起的头痛等，可参照本病证论治。三、相关知识三、相关知识三、相关知识三、相关知识

2．常见证型（1）外感风寒证头痛起病急，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴。苔薄白，脉浮紧。（2）外感风热证头胀痛，甚则头痛如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄。舌质红，苔黄，脉浮数。（3）外感风湿证头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏。苔白腻，脉濡或滑。（4）肝阳化风证头胀痛，心烦易怒，夜眠不宁，口苦面红，或兼胁痛。舌红苔黄，脉弦。三、相关知识

（5）气血亏虚证头痛隐隐，或伴头晕，心悸不宁，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，休息减轻。舌质淡，苔薄白，脉细弱。（6）痰浊队络证头痛昏蒙，脘闷，呕恶纳呆。舌胖大边有齿痕，苔白腻，脉滑或弦滑。（7）瘀血阻络证头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫暗，或有痕斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。三、相关知识

（二）综合调理头痛的成因是多方面的，包括情志、饮食、起居及不良习惯和不正确用药，往往发病在不知不觉中，因此预防和调摄是十分重要的。主要有以下几个方面：

1．保持心情愉快，疏导自己的情绪，避免暴怒和郁闷不乐的情绪发生，以免加重头痛。

2．头痛发作时要设法分散患者的注意力，指导患者放松紧张情绪。可收听柔和舒情欢快之音乐，使患者保持情绪稳定。也可让患者静坐放松。三、相关知识三、相关知识三、相关知识三、相关知识

3．居住环境宜安静整洁，空气流通，光线柔和或偏暗，温湿度适宜，床铺要清洁干燥、平软；多休息，卧位舒适；避免一切外界不良刺激。

4．应戒烟酒，饮食宜清淡，少食肥甘厚味；饮食有节，定时定量，少食多餐。三、相关知识

5．配合食疗，如肝阳化风者，可多食银耳汤、冬瓜、黄瓜、萝卜等以养阴清热；痰浊阻络者，可常服冬瓜、薏米、山楂、鲤鱼等，少食生湿生痰之品；气血亏虚者，宜多食补益气血之食品，如当归、鸡肉、狗肉、红枣、蘑菇、白木耳等。四、注意事项

1．头部刮痧时不用涂抹刮痧油或乳，颈正中线刮痧时手法应轻柔，切忌大力以免伤及脊髓。