【知识点1】资金时间价值概念

2015执业药师考试【专业知识二】直播交流2015.09.23医学教育网·汤以恒【交流内容】一、目前冲刺课程录制的进度及预期完成的时间二、冲刺课程的授课思路——只为通过，战略取舍三、冲刺阶段复习的基本方法——听冲刺课+做题四、随堂测试（60题）五、回答学员提问一、目前冲刺课程录制的进度及预期完成的时间1.已录制约60%（部分在后期制作中）抗生素——第一大章节（基础班已总结）第一季心血管系统第二季内分泌、激素相关（含雄激素）第三季解热镇痛抗炎药及抗风湿药第四季呼吸系统用药226/47234/4722.预期完成时间——9月30日二、冲刺课程的授课思路——只为通过，战略取舍“取”属于首选/主要应用特征性不良反应/禁忌症/用药监护机制“舍”——用法用量药物相互作用（少量保留）用药监护中：可考性不强的内容少见、非特征性的不良反应“取”——过关必须的知识点——目标80分，不是90/100，更不是110/120——这不是投机取巧，也不是不得已的选择，这是必须的战略。往年药学专业知识一的药理学（基础班舍弃讲义文字量约30%），冲刺班（舍弃部分难点，约20%）。执业医师考试——舍弃（生化、免疫、微生物、统计）几乎所有的事情，都有取舍——不必要，也无法做到100%。大家的担心——会不会太“冒险”？答：有一定风险。新大纲、新教材（编写的严谨性…呵呵）、新考题——都是第一年——没有可供参考的历年真题。但——这是必须作出的选择，我不做取舍，就把取舍的尺度交给了你们。三、冲刺阶段复习的基本方法——听冲刺课+做题题海战固然不可取，但不做题，是绝对不行的。四、直播交流——随堂测试1.奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗

A.乙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.HIVD.巨细胞病毒E.甲型和乙型流感病毒2．对组胺H2受体具有阻断作用的药物A．碳酸氢钠B．雷尼替丁C．奥美拉唑D．硫糖铝E．枸橼酸铋钾

3．长期或大剂量使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是

A．髋骨、腕骨骨折

B．血浆泌乳素升高

C．呃逆、腹胀

D．腹泻

E．肝功能异常4．下列哪种药物在使用中会出现口中氨味及大便灰黑色

A．还原型谷胱甘肽

B．枸橼酸铋钾

C．硫糖铝

D．奥美拉唑

E．西咪替丁5.甲氧氯普胺的主要不良反应是

A．锥体外系反应

B．Q－T间期延长

C．肝、肾功能损害

D．皮肤毒性

E．消化道症状6．过量会引起严重心脏毒性的药物是A．地高辛

B．卡托普利C．哌唑嗪D．氨氯地平E．美托洛尔7．强心苷中毒所致的心室纤颤宜选用A．普罗帕酮B．胺碘酮C．地尔硫卓D．苯妥英钠E．比索洛尔8.洋地黄毒苷抑制A.磷酸二酯酶B.鸟苷酸环化酶C.腺苷酸环化酶D.Na+，K+-ATP酶E.血管紧张素转化酶9.不能用于治疗室上性心律失常的药物是A.美托洛尔B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔10.地高辛的不良反应是A.高尿酸血症B.房室传导阻滞C.窦性心动过速D.停药反应E.血管神经水肿11．下列药物使用期间需要缓慢停药的是A．地尔硫卓B．氨氯地平C．比索洛尔D．依那普利E．厄贝沙坦12．有磺酰胺结构，对磺胺过敏者使用可发生交叉过敏的药物是A．华法林

B．呋塞米C．螺内酯D．依那普利E．阿司匹林13.布美他尼属于下列哪类利尿药

A.强效利尿药B.中效利尿药C.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药14.下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是

A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺15.眼局部长期应用四环素可的松，可引起的副作用是A.结膜炎B.点状角膜炎C.视神经炎D.角膜溃疡E.青光眼16.下列药物中不属于扩瞳药的是A.阿托品B.噻吗洛尔C.毛果芸香碱D.拉坦前列素E.托吡卡胺17.关于减鼻充血药不良反应的描述，错误的是A.鼻黏膜干燥B.心率加快C.低血压D.头痛E.头晕［18～20］

A．乳果糖B．硫酸镁

C．番泻叶D．开塞露

E．聚乙二醇400018．属于容积性泻药的是19．属于润滑性泻药的是20．属于刺激性泻药的是[21-24]A.伤寒、副伤寒B.斑疹伤寒C.鼠疫、兔热病D.钩端螺旋体病E.军团菌病21.链霉素用于

22.青霉素G用于

23.四环素用于

24.氯霉素用于

[25-28]A.影响胞浆膜通透性B.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成C.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性D.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E.地抑制依赖DNA的RNA多聚酶的活性25.利福平26.红霉素27.四环素28.氯霉素［29～31］A．地高辛B．卡托普利C．哌唑嗪D．呋塞米E．美托洛尔29．治疗指数窄，一般治疗量约为中毒量1／2的药物30．可引起高钾血症，应避免与留钾利尿剂联合应用31．严重心动过缓、支气管哮喘者禁用[32-34]A．呋塞米B．乙酰唑胺C．氢氯噻嗪D．螺内酯

E．氨苯蝶啶32.预防急性肾功能衰竭可选用

33.治疗轻度尿崩症可选用

34.治疗青光眼可选用

[35-39]A.格列吡嗪B.格列齐特C.格列喹酮D.胰岛素E.罗格列酮35.空腹血糖较高36.糖尿病合并轻中度肾功能不全37.糖尿病合并心血管疾病38.糖尿病合并发热、感染39.明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平的[40-41]A．秋水仙碱B．对乙酰氨基酚C．塞来昔布D．卡托普利E．奎尼丁40.选择性抑制COX-241.非选择性抑制COX-2［42～44］A．丙戊酸钠B．佐匹克隆C．多奈哌齐D．布桂嗪E．氟西汀42．癫痫全面性发作首选43．老年痴呆症选用44．焦虑抑郁选用C型题［45～49］患儿，女，7岁，体重28kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，临床诊断“过敏性紫癜”。入院查体：双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤可见散在皮疹，大小不一，高出皮面，伴有疼痛。嗜酸性粒细胞7.6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱：注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg静滴，2次／日注射用头孢曲松钠1g静滴，1次／日维D钙咀嚼片2片口服，1次／日注射用磷酸肌酸钠1g静滴，1次／日

45．该患儿同时服用维生素D是因为

A．预防长期使用糖皮质激素导致的血钠升高

B．预防长期使用糖皮质激素导致的血脂升高

C．预防长期使用糖皮质激素导致的钙流失

D．预防长期使用糖皮质激素导致的消化道溃疡

E．预防长期使用糖皮质激素诱发的二重感染

46．糖皮质激素的禁忌证不包括

A．严重精神病史

B．活动性消化道溃疡

C．骨折

D．创伤修复期

E．高钾血症

47．关于糖皮质激素的描述中，错误的是

A．能局部使用，就不全身使用

B．可使患者的免疫功能提高

C．可使患者炎性反应减弱

D．儿童长期使用应定期监测生长和发育

E．应在早晨8时服用

48．氢化可的松的使用注意事项不包括

A．妊娠及哺乳期妇女慎用

B．频繁使用可引起继发感染

C．肝功能不全者禁用

D．长期使用可发生低血钙

E．儿童宜尽量选择小剂量

49．下列药物中，属于糖皮质激素的是

A．戊酸雌二醇

B．黄体酮

C．司坦唑醇

D．曲安奈德

E．达那唑

C型题［50～55］患者，男，68岁，咳嗽、咳痰、气短十余年入院，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期；前列腺增生”，给予莫西沙星注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、氨茶碱注射液、奥美拉唑、沙美特罗替卡松粉吸入剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、坦索罗辛缓释胶囊等治疗。50.该患者使用奥美拉唑的目的是

A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化道溃疡C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染

51．患者入院第6天，出现排尿困难，考虑可能与哪种药物有关

A．莫西沙星B．坦索罗辛

C．地塞米松D．噻托溴铵

E．呋塞米

52．使用甲泼尼龙需要监测的指标不包括

A．电解质B．血压

C．血糖D．血常规

E．尿常规

53．茶碱静滴速度过快最可能会出现以下哪种不良反应

A．心律失常B．支气管痉挛

C．惊厥D．血压下降

E．血糖升高54.患者需长期使用激素治疗，为预防骨质疏松，可适当补充

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E55.患者茶碱血药浓度测得为23.2μg/ml，正确的剂量调整方法是

A.增加25%B.增加10%C.减少25%D.减少50%E.无需调整X型题56．长期使用可引起血钾升高的药物有A．缬沙坦

B．依那普利C．氢氯噻嗪

D．硝苯地平E．螺内酯57.具有减慢心率和加强心肌收缩性的药物有A．洋地黄毒苷