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养老机构失智老年人评估与照护服务规范I前言 12规范性引用文件 13术语和定义 1 15服务流程 2 2 3附录A(资料性)工具性日常生活能力评估量表 4附录B(资料性)简易智能评估量表 5本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定125.1评估3专科会诊、药物干预),评价效果。41口独立使用电话,含查电话簿、拨号等□仅可拨熟悉的电话号码□仅会接电话,不会拨电话口完全不会使用电话或不适用11102口独立完成所有购物需求□独立购买日常生活用品□每一次上街购物都需有别人陪同口完全不会上街购物10003食物烹调口能独立计划、烹、煮和摆设一顿适当的饭菜□如果准备好一切佐料,会做一顿适当的饭菜□会将已做好的饭菜加热口需别人把饭菜煮好、摆好10004口能做较繁重的家务或偶尔需家事协助(如搬动沙发、擦地板、洗窗户)□做较简单的家务,如洗碗、铺床、叠被□能做家务,但不能达到可被接受的整洁程度□所有的家务都需要别人的协助□完全不能做家事111105□自己清洗所有衣物□只清洗小件衣物□完全仰赖他人洗衣服1106外出口能够自己搭乘大众运输工具或自己开车、骑车□可搭计程车或大众运输工具口能够自行搭乘计程车但不会搭乘大众运输工具□当有人陪同可搭乘计程车或大众运输工具□完全不能出门111007□能自己负责在正确的时间用正确的药物口需要提醒或少许协助□如果事先准备好服用的药物份量,可自行服用□不能自己服用药物10008□可独行处理财务□可以处理日常的购买,但需要别人的协助与银行往来或大宗买卖□不能处理钱财110总分:注:8分:正常;6-7分:轻度依赖;3-5分:中度依赖;0-2分:严重依赖。5(资料性)检查项目评估项目时间定向力12345地点定向力6这是什么城市(名)7这是什么区(地区名)89这是什么地方(地址、门牌号)记忆力复述:树木复述:钟表复述:汽车力回忆力回忆:树木回忆:钟表回忆:汽车语言能力检查者出示手表问受试者这是什么检查者出示铅笔问受

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