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文档简介

肾移植

[单项选择题]

1、尸体供肾的热缺血时间应不超过（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

E.30分钟

参考答案：C

[单项选择题]

2、尸体供肾冷藏的保存温度是（）

A.-20℃以下

B.0℃以下

C.0-4℃

D.5-10℃

E.常温保存

参考答案：C

[单项选择题]

3、慢性排异反应是下列哪项因素引起（）

A.细胞免疫

B.体液免疫

C.激素用量过大

D.钙神经蛋白抑制剂中毒

E.非ABO同型移植

参考答案：B

[单项选择题]

4、尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于（）

A.30小时

B.48小时

C.72小时

D.24小时

E.10小时

参考答案：A

[单项选择题]

5、以下哪种症状是排异反应的临床表现（）

A.早期少尿、无尿

B.肌酐持续升高

C.发热移植肾压痛

D.高血压

E.以上都是

参考答案：E

参考解析：排异反应（rejection）是异体组织进入有免疫活性宿主的不可避免的结果，这是一免疫过程。我们可以使用免疫抑制剂来减少或消除排异反应。

根据临床及生物学特点，肾移植排异反应一般分为超急性、加速性、急性和慢性四种。超急排异常发生在血管接通后24小时内，多数见于手术台上，开放血管数分钟到1小时，移植肾由坚实、粉红色迅速变软和紫绀。术后24～48小时内发生的这种排异反应表现为血尿、少尿后突然无尿，移植肾区剧痛，血压升高，血肌酐持续升高并伴有高热、寒战等全身反应，一旦发生超急排异，应立即切除移植肾。

[单项选择题]

6、下列哪项因素与超急排异反应无关（）

A.受者预先抗体形成

B.ABO型不相溶

C.淋巴细胞毒性实验阳性

D.HLA配型不理想

E.发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内

参考答案：D

[单项选择题]

7、尸体肾移植手术中，肾脏的灌注压力为（）

A.30cmH2O

B.80cmH2O

C.150cmH2O

D.110cmH2O

E.180cmH2O

参考答案：D

[单项选择题]

8、下列哪项不是肾脏急性排异的病理学改变（）

A.间质水肿

B.间质纤维化

C.肾小管淋巴细胞浸润

D.肾小球毛细血管淋巴细胞浸润

E.间质淋巴细胞浸润

参考答案：B

[单项选择题]

9、关于钙神经蛋白抑制剂作用原理，下列哪项不正确（）

A.选择性抑制免疫应答

B.能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化

C.抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达

D.抑制中性粒细胞的吞噬活性

E.抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-Y等

参考答案：D

[单项选择题]

10、关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确（）

A.前三者最显著的特点为动脉病理改变

B.动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒

C.中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病

D.动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病

E.以上都正确

参考答案：E

[单项选择题]

11、活体供肾的年龄应选择为（）

A.任何年龄

B.5-80岁

C.20-30岁

D.18-70岁

E.18岁以上

参考答案：D

[单项选择题]

12、移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在（）

A.250ml

B.50ml

C.500ml以上

D.500-1000ml以上

E.大于1000ml

参考答案：A

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