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文档简介

前列腺呈前后稍扁的板栗形。上端宽大称为前列腺底部，邻接膀胱颈，下端尖细称为前列腺尖部，位于尿生殖膈上，底与尖之间的部分称为前列腺体部。精囊：前列腺底部的后上方、输精管壶腹的外侧、膀胱底与直肠之间的一对呈长圆形囊状小体。

一、前列腺解剖概要前列腺沟前列腺底精囊射精管前列腺分“五叶”：前叶、中叶、后叶、两侧叶前列腺分区，由内向外：移行区、中央区、前纤维肌肉基质、外周区能说出前列腺解剖概要和分区学习目标能辨别分析其正常超声图像表现前列腺解剖概要和分区学习内容前列腺正常超声图像表现和超声测值前列腺呈前后稍扁的板栗形。上端宽大称为前列腺底部，邻接膀胱颈，下端尖细称为前列腺尖部，位于尿生殖膈上，底与尖之间的部分称为前列腺体部。精囊：前列腺底部的后上方、输精管壶腹的外侧、膀胱底与直肠之间的一对呈长圆形囊状小体。

一、前列腺解剖概要前列腺沟前列腺底精囊射精管前列腺分“五叶”：前叶、中叶、后叶、两侧叶前列腺分区，由内向外：移行区、中央区、前纤维肌肉基质、外周区二、探测方法及正常声像图1.检查前准备（1）经腹壁探测需充盈膀胱，但应避免过度充盈；经直肠探测需做探头清洁，是否充盈膀胱根据需要而定；经会阴扫查一般无需特殊准备。案例：由于前列腺超声探查的特殊性，膀胱并不需要非常充盈，过度充盈反而会影响显示。这就出现了这样的情景——大夫训斥患者：谁让你憋这么多尿，都看不清了，去尿掉三分之一。患者此时十分委屈，也十分不知所措，往往产生纠纷。到底该如何掌握自己的尿量。坚信运用马克思矛盾原理解决具体问题，发挥主观能动性，具体分析矛盾特点，做到主客观具体历史统一。二、探测方法及正常声像图1.检查前准备（2）经腹、会阴扫查：选凸阵探头，频率多为3.5～5.0MHz

经直肠扫查：选腔内探头，频率多为7.5～10.0MHz2.体位及探测方法（1）经腹壁扫查仰卧位，探头放置于耻骨上，向受检者足端缓慢移动，对前列腺作横向及纵向扫查。2.体位及探测方法（2）经直肠扫查侧卧位、膝胸位或截石位，暴露臀部和肛门区。在探头表面涂少量的耦合剂后，外套橡皮套，橡皮套外涂以耦合剂后缓缓插入肛门进行检查。可清晰显示前列腺形态、大小及内部结构，经线测量准确，是前列腺探测的最佳方法。2.体位及探测方法（3）经会阴扫查左侧卧位或膝胸位，局部涂以耦合剂，在会阴部或肛门前缘加压扫查，可得到前列腺的矢状面和冠状面图像。3.正常声像图正常前列腺横切面呈左右对称的栗子型。包膜完整光滑，内部呈均匀分布的低回声。前列腺纵切面呈椭圆形型，尖端向后下方，正中矢状面可见稍凹入的尿道内口。前列腺后方两侧可见对称的长条状低回声，为精囊4.前列腺的测定①前列腺上下斜经（长径）：取直肠正中矢状断面，测量前列腺上下斜径（经腹部扫查常不能完整显示其下缘，测量不准确）。正常值约为30㎜；③前列腺前后径（厚径）：取经直肠的正中矢状断面或横断面，测量前列腺前后径，正常值约为20㎜。经直肠双平面测量法4.前列腺的测

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