全科医学主治医师专业知识-3-真题-无答案

全科医学主治医师专业知识-3

（总分49,考试时间90分钟）

A1/A2

1.慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酎清除率为15ml/min,同时又有水肿，应选用下列何种

药物

A.双氢克尿噬

B.甘露醇

C.吠塞米

D.氨苯蝶咤

E.利尿合剂

2.胸膜炎引起的胸痛特点是

A.灼热痛

B.胸侧部痛

C.胸骨后痛

D.仰卧位减轻

E.运动时减轻

3.无菌切口消毒顺序是

A.以切口为中心，自上而下

B.以切口为中心，自下而上

C.以切口为中心，向四周

D.由四周向切口

E.无一定的顺序

4.稽留热常见于下列哪种疾病

A.风湿热

B.疟疾

C.斑疹伤寒

D.布鲁菌病

E.渗出性胸膜炎

5.老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢

性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包

块，该患者诊断首先考虑

A.慢性胆囊炎

B.胆道结石

C.原发性肝癌

D.胰头癌

E.胃癌

6.一氧化碳中毒时最先受累的器官是

A.肺

B.脑

C.肾

D.月干

E.胃肠

7.关于TIA,下列说法不正确的是

A.多发于50〜70岁

B.发作突然，历时短暂

C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见

D.椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见

E.症状恢复不完全，留有神经功能受损

8.关于慢性肾炎，下述哪项说法正确

A.多数患者无急性肾炎病史

B.多数由急性肾炎发展而来

C.多数是致病菌侵犯肾小球所致

D.多数因治疗不当或贻误治疗而引起

E.多数由链球菌感染而发病

9.应用氨基糖首类药物最常见的不良反应是

A.血液毒性

B.肝脏毒性

C.变态反应

D.头痛头晕

E.耳毒性

10.男,25岁，活动后心悸,气促4年，偶感心前区疼痛。查体:血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),

心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A.心肌炎

B.动脉导管未闭

C.肥厚梗阻型心肌病

D.冠心病心绞痛

E.风心病，主动脉瓣关闭不全

11.患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/1lOmmHg,血

肌酎981pmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.恶性高血压

12.男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大

片阴影，最有可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.浸润性肺结核

C.病毒性肺炎

D.支原体肺炎

E.结核性胸膜炎

13.急性胰腺炎血清淀粉前升高是在发病后

A.6小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

E.16小时

14.女，26岁，糖尿病病史11年，间断使用胰岛素控制血糖，近1个月出现腰痛、乏力,

双睑及下肢水肿，血压170/100mmHg,尿蛋白(+++),尿糖(+),应考虑

A.糖尿病肾病

B.肾动脉硬化

C.肾小球肾炎

D.肾盂肾炎

E.胰岛素副作用

15.下列病因中因产热过多引起体温升高的是

A.心功能不全

B.广泛性皮炎

C.甲状腺功能亢进

D.严重脱水

E.大量热饮

16.男，27岁，间歇性右下腹痛伴腹泻2年。呕吐3天，为宿食，无大便。体温37.4℃,消

瘦、贫血，右下腹可扪及一腹块，可见肠形，并闻及气过水音及高调肠鸣音。血清癌胚抗原

CEA(-)„最可能的诊断为

A.慢性阑尾炎

B.结肠癌合并肠梗阻

C.肠结核合并肠梗阻

D.克隆病合并肠梗阻

E.溃疡性结肠炎合并肠梗阻

17.流行性出血热患者高热40℃3天，有瘀斑，突然热退。血压6.67/5kPa(50/30mmHg),尿

蛋白(+++),有膜状物，最合适的治疗为

A.扩容为主

B.应用血管活性药

C.应用激素为主

D.应用大量干扰素

E.以纠正酸中毒为主

18.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是

A.小细胞低色素

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.总铁结合力升高

E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少

19.以下哪项不符合甲亢的临床表现

A.易发生房性心律失常

B.可发生低钾性麻痹

C.活动时心率加快，休息则心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出现高代谢症候群

20.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是

A.共济失调

B.休克

C.心律失常

D.呼吸麻痹

E.脑水肿

21.在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前

开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征

A.全腹肌紧张，压痛，反跳痛

B.巩膜及全身皮肤黄染

C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声

D.腹部可触及包块，移动性浊音阳性

E.右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)

22.治疗霍乱首选为

A.抗菌药物

B.禁食

C.血管活性药

D.补液

E.抗毒素治疗

23.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗

A.西地兰

B.肾上腺素

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.吗啡或哌替咤

24.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是

A.抗菌药物

B.解痉平喘药

C.化痰药

D.利尿剂

E.呼吸中枢兴奋剂

25.女性，40岁，因患甲亢曾接受1311治疗，近2年来自觉乏力、畏寒，眼睑及下肢水肿,

其水肿最可能的原因是

A.营养不良性水肿

B.心源性水肿

C.甲状腺功能低下

D.肾源性水肿

E.低蛋白性水肿

26.急性阑尾炎的主要病因是

A.急性腹膜炎扩散

B.机体抵抗力下降

C.全身感染

D.阑尾腔机械性梗阻

E.阑尾损伤

27.下列检查方法对慢性胃炎无分型意义的是

A.胃酸测定

B.血清胃泌素测定

C.纤维胃镜及胃粘膜活检

D.上消化道造影

E.血清壁细胞抗体检查

28.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是

A.尿常规正常

B.尿细菌培养阴性

C.尿路刺激征消失

D.肾功能好转

E.肾区叩击痛消失

29.女性，55岁，4年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见

胃黏膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑

A.慢性浅表性胃炎

B.早期胃癌

C.慢性肥厚性胃炎

D.急性胃黏膜病变

E.慢性萎缩性胃炎

30.下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强

A.磷化锌

B.氟化物

C.阿司匹林

D.对硫磷

E.亚硝酸盐

31.患者，男性，31岁。因尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天来诊，诉7天前有不洁性接触

史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断

是

A.淋病B.非淋菌性尿道炎

C.非特异性尿道炎

D.生殖器念珠菌病

E.滴虫性尿道炎

32.男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失,

查体：胸骨左缘第3〜4肋间闻及HI级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚,

应考虑为

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.肥厚型梗阻性心肌病

33.支气管扩张症患者，最具特征的临床表现是

A.急性咳嗽、咳痰B.咯血

C.发热D.胸痛

E.气急

34.引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外

A.脑膜炎

B.迷路炎

C.颅内血肿

D.脑出血

E.抗癌药物

35.脓性指头炎，切开引流时应选用

A.侧面横切口

B.侧面纵切口

C.指腹横切口

D.指腹纵切口

E.指腹S切口

36.炎性肠病患者合并糖尿病，不应选择的治疗是

A.甲硝噗

B.质子泵抑制剂

C.雷尼替丁

D.肾上腺皮质激素

E.免疫抑制剂

37.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑外伤

B.出血性疾病

C.抗凝治疗

D.脑血管畸形

E.腰椎穿刺损伤

38.肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫,

挣扎。应立即采取的抢救措施是

A.高浓度吸氧

B.进行人工呼吸

C.应用呼吸兴奋剂

D.负压吸引清除血块或气管切开

E.止血芳酸静滴

39.右心功能不全最早出现的临床表现是

A.上腹胀满

B.肝大

C.水肿

D.颈静脉怒张

E.发组

40.上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是

A.血红蛋白与硫化物作用

B.血红蛋白与胃酸作用

C.血红蛋白与胃蛋白酶作用

D.血红蛋白以原物形式

E.血红蛋白与肠液作用

41.就诊患者的肝炎二对半检测结果：HB-sAg(-)、HBeAg(-),抗-HBe(+)、抗-HBc(+)、抗

-HBs(+),应考虑该患者是

A.急性乙型肝炎

B.HBV既往感染

C.慢性活动性乙型肝炎

D.慢性乙型肝炎

E.急性乙型肝炎恢复期

42.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

A.溃疡性结肠炎

B.急性阑尾炎

C.慢性胆囊炎

D.十二指肠溃疡

E.急性胆囊炎

43.女性，54岁，右上腹痛逐渐加重2月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下列

检查首选

A.上消化道造影

B.腹腔动脉造影

C.腹部B超