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脚手架搭设/拆除作业许可证编号:ZSCEC-AZ项目名称申请单位中石化建安装作业人/证号监护人/电话作业许可期限年月日时分至年月日时分作业内容:施工区域(可附图):如果作业条件、工作范围等发生异常变化,必须立即停止工作,本许可证同时废止。动火安全措施确认结果(“√”确认)1、首次作业大气分析是()不涉及()2、脚手架作业方案已得到批准是()不涉及()3、脚手架搭设/拆除期间是否有与架体相符标识牌是()不涉及()4、架子工持证上岗是()不涉及()5、作业人员身体条件符合要求,着装符合要求是()不涉及()6、作业人员佩带五点式双钩安全带,作业面有合适的安全带系挂点。是()不涉及()7、工作人员携带工具袋,工具有防坠落措施是()不涉及()8、邻近地点无架空线或有毒、有害风险源是()不涉及()9、气候条件:无雷电、暴雨、大雾、大风是()不涉及()10、现场搭设的防护栏杆符合安全规程规定是()不涉及()11、高处作业面无易坠落设备、工具、材料等是()不涉及()12、垂直交叉作业中间有隔离设施,作业区域下方有合适的警示隔离带。是()不涉及()13、在不承重屋面上作业应搭设并站在固定承重板上。是()不涉及()14、特级高处作业配有通讯工具。是()不涉及()15、高处、动火作业必须有合格的作业面、上下通道。是()不涉及()其他安全措施: 作业许可证审批施工单位施工负责人/工程师签字:日期:HSE经理/工程师签字:日期:总包单位施工负责人/工程师签字:日期:HSE经理/工程师签字:日期:关闭验收确认人:时间:管理权限转移签发人:
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