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文档简介
二月下旬妇科主治医师考试综合检测题(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、关于宫颈原位癌,正确的是
A、CIN不包括宫颈原位癌
B、病变局限于宫颈上皮层内,且无间质浸润
C、可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
D、镜下表现为中度不典型增生
E、应行广泛性子宫切除术
【参考答案】:B
2、56岁妇女G4P2,绝经5年,阴道口脱出一块状物1年,用力屏
气时有尿液溢出,妇科检查:会阴口裂伤,阴道口外见一半球形隆起,
触之柔软,用力屏气可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿
管。正确诊断和处理应为:
A、子宫脱垂
B、阴道前壁HI度膨出
C、阴道后壁膨出
D、子宫托
E、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
【参考答案】:B
3、经产妇,28岁,妊娠38周,双胎妊娠。第一儿枕左前位自然
分娩,第二儿间隔8分钟以臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随
后阴道流血量达600ml,最可能的诊断为
A、胎盘残留
B、副胎盘残留
C、宫缩乏力
D、宫颈裂伤
E、凝血功能障碍
【参考答案】:C
4、组成胎头后囱的颅骨为
A、2块额骨,1块枕骨
B、2块顶骨,1块枕骨
C、2块顶骨,2块额骨
D、2块颗骨,2块枕骨
E、2块顶骨,2块枕骨
【参考答案】:B
5、关于骨产道的描述,正确的是
A、入口平面的前后径大于斜径
B、出口的横径大于前后径
C、入口平面最大
D、中骨盆平面最小
E、出口平面介于入口和中骨盆平面之间
【参考答案】:D
6、关于卵巢的形成,下列描述哪项不正确
A、原始生殖细胞的发生出现在胚胎第3〜4周
B、胚胎第5周,在尿囊基底部的卵黄囊内胚层内,出现原始生殖
细胞发生
C、原始生殖细胞需变形运动到生殖崎
D、生殖崎表面的生发上皮增厚,形成条索状,围绕原始生殖细胞
形成初级性索
E、在胚胎的第6周末,原始性腺形成,具有皮质和髓质,无性别
差异
【参考答案】:B
7、糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况,几率最小的是哪项
A、巨大胎儿
B、先天畸形
C、新生儿窒息
D、低体重儿
E、死胎
【参考答案】:C
8、容易误诊为难免流产的为
A、输卵管妊娠
B、卵巢妊娠
C、腹腔妊娠
D、宫颈妊娠
E、子宫残角妊娠
【参考答案】:D
9、子宫体壁的组织结构中哪层最厚
A、内膜层
B、功能层
C、基底层
D、肌层
E、浆膜层
【参考答案】:D
10、属于妊娠期母体泌尿系统变化的项目,正确的是
A、夜尿量少于日尿量
B、泌尿系统平滑肌张力降低
C、肾小管对葡萄糖再吸收能力增加
D、输尿管蠕动增强,尿流缓慢
E、易患左侧急性肾盂肾炎
【参考答案】:B
H、初产妇,30岁,重症肝炎,妊娠近足月,临产7小时,宫口
开大3cm,本例错误处置为
A、输新鲜血
B、静滴葡萄糖液,内加维生素C
C、肌注维生素K1
D、经阴道助娩
E、剖宫产术
【参考答案】:D
12、容易发生外阴上皮内瘤变的年龄为
A、25岁左右
B、35岁左右
C、45岁左右
D、55岁左右
E、65岁左右
【参考答案】:C
13、对于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法:
A、单纯病灶切除
B、切除范围应在病灶外1〜2cm,深部应达正常组织
C、单侧外阴切除
D、广泛外阴切除
E、单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
【参考答案】:C
14、初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑
A、羊水过多
B、腹壁松驰
C、脑积水
D、头盆不称
E、宫缩乏力
【参考答案】:D
15、女,34岁,宫颈重度糜烂,宫颈刮片巴氏IV级,宫颈活检为
鳞状细胞癌,局限于上皮层内,未穿透基底膜。盆腔检查未触及异常。
本例正确的治疗措施应为
A、单纯放疗
B、动脉插管化疗后行筋膜外全子宫切除术
C、筋膜外全子宫切除术
D、次广泛性全子宫切除术
E、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:C
16、下列哪项不属于肛查了解范围
A、能耻内径长度
B、中骨盆平面大小
C、先露高低
D、胎方位
E、宫口开大情况
【参考答案】:A
17、最常见的具有内分泌功能的卵巢肿瘤是
A、内胚窦瘤
B、库肯勃瘤
C、颗粒细胞瘤
D、畸胎瘤
E、子宫内膜样肿瘤
【参考答案】:C
18、临产后阴道检查时要了解胎头下降程度,以哪项为标志点
A、能岬
B、坐骨棘
C、坐骨结节
D、耻骨联合下缘
E、能尾关节
【参考答案】:D
19、青春期开始的标志为
A、出现周期性排卵
B、第一次月经来潮
C、卵泡开始发育
D、开始出现第二性征
E、出现体格发育第二高峰
【参考答案】:B
20、确定早孕最可靠的辅助方法是
A、妇科触诊
B、妊娠免疫试验
C、B超检查
D、阴道脱落细胞学检查
E、测定尿中孕二醇值
【参考答案】:C
21、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪些措施:
A、物理或药物降温,必要时人工冬眠
B、静点碘化钠或口服复方碘溶液
C、加倍服用丙基硫氧嘴咤
D、放射性碘治疗
E、心得安降低心率
【参考答案】:D
22、子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切
A、肌瘤的大小
B、肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)
C、发生年龄
D、肌瘤与肌层的关系(问质内、浆膜下、黏膜下)
E、肌瘤数目
【参考答案】:D
23、能反映中骨盆宽度的骨盆径线为
A、对角径
B、耻骨弓角度
C、坐骨棘间径
D、坐骨切迹宽度
E、坐骨结节间径
【参考答案】:C
24、属于性激素周期性变化的项目,正确的是
A、孕激素在排卵前有一低峰,排卵后出现高峰
B、雌激素有两个高峰,排卵后的高峰较平坦
C、排卵后第10天形成雌激素、孕激素高峰
D、黄体如不受精20天后退化
E、在月经周期中均有孕激素
【参考答案】:B
25、关于妊娠合并糖尿病以下哪项是不正确的:
A、已有严重心血管病史、肾功能减退者不宜妊娠
B、用胰岛素控制血糖不影响胎儿
C、孕期控制饮食
D、产后继续用产前所用胰岛素剂量
E、孕晚期估计胎儿成熟度
【参考答案】:D
26、宫颈癌普查中最常用的方法
A、阴道镜检查
B、宫颈活体组织检查
C、宫颈脱落细胞学检查
D、固有荧光检查
E、宫颈HPV感染检测
【参考答案】:C
27、属于雌激素周期性变化的项目,正确的是
A、卵泡开始发育时雌激素处于中等水平
B、随卵泡发育雌激素分泌迅速增多
C、排卵前分泌量逐渐减少
D、排卵后分泌量持续减少
E、黄体萎缩时分泌量急剧上升
【参考答案】:B
28、产后出血最常见于产后
A、2小时内
B、6小时内
C、8小时内
D、12小时内
E、24小时内
【参考答案】:A
29、患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达到处女膜缘处,临
床诊断为
A、子宫脱垂I度轻型
B、子宫脱垂I度重型
C、子宫脱垂II度轻型
D、子宫脱垂n度重型
E、子宫脱垂ni度
【参考答案】:B
30、女,28岁,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。
本例最恰当的处理为
A、等待足月剖宫产
B、立即行剖宫取胎术
C、立即剖宫取胎,同时行残角子宫切除术
D、立即剖宫取胎,同时行残角子宫切除及患侧输卵管切除术
E、立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除、患侧输卵管切除
及对侧输卵管绝育术
【参考答案】:D
31、属于卵巢上皮性肿瘤的项目应为
A、浆液性囊腺瘤
B、无性细胞瘤
C、内胚窦瘤
D、颗粒细胞瘤
E、畸胎瘤
【参考答案】:A
32、下列哪项不是早产的原因:
A、双子宫
B、双角子宫
C、子宫内膜异位症
D、子宫肌瘤
E、子宫纵隔
【参考答案】:C
33、初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时,检查:血
压21.3/13.3kPa(160/HOmmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),
子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能
的诊断是
A、重度子痫前期
B、重度子痫前期合并胎盘早剥
C、重度子痫前期先兆临产
D、先兆子宫破裂
E、前置胎盘
【参考答案】:B
34、诊断子宫内膜不规则脱落时刮宫时期需在
A、月经第3天
B、月经第4天
C、月经第5天
D、月经干净24小时内
E、任何时间均可
【参考答案】:C
35、关于入口平面,哪项不对
A、两侧为能耻线
B、女性骨盆的入口最适合儿头衔接
C、指真假骨盆的分界
D、呈纵椭圆形
E、前为耻骨联合上缘,后为能岬上缘
【参考答案】:D
36、前置胎盘即胎盘部分或全部附着于
A、子宫体的底部
B、子宫体的侧壁
C、子宫体的前壁
D、子宫颈内口
E、子宫体的后壁
【参考答案】:D
37、关于软产道的组成,正确的是
A、由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道
B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道
C、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
D、由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道
E、由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
【参考答案】:C
38、怀疑为子宫内膜不规则脱落,理想取内膜活组织检查的时间应
A、月经第1日
B、月经第5日
C、月经干净后3日
D、月经周期中间
E、月经来潮前12小时
【参考答案】:B
39、四级亲缘的近婚系数是指
A、1/2X1/2=1/4
B、1/2X1/4=1/8
C、1/2X1/8=1/16
D、1/2X1/16=1/32
E、1/2X1/32=1/64
【参考答案】:D
40、初产妇,30岁,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生
儿2600g,Apgar评为8分。阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢
脱出,胎心154次/分、有力规律。本例恰当的紧急处理应为
A、给予子宫收缩药
B、先行外转胎位术
C、行剖宫产术
D、行内转胎位术
E、以上都不是
【参考答案】:D
41、葡萄胎确诊后应采取的处理方案是
A、子宫切除后化疗
B、立即化疗
C、静脉滴注缩宫素
D、输血输液
E、备血,立即行清宫术
【参考答案】:E
42、对梅毒的治疗,下列哪项是错误的
A、青霉素是首选药物
B、对青霉素过敏者可用多西环素、红霉素
C、母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎,
因此孕期应积极治疗
D、因药物不足治疗不彻底,可转为潜伏梅毒,亦无传染性
E、孕妇对青霉素过敏可选用红霉素
【参考答案】:D
43、为鉴别功血有无排卵,无意义的辅助检查项目为
A、基础体温测定
B、月经后半周期孕激素测定
C、月经前半周期行刮宫病理检查
D、月经后半周期阴道脱落细胞涂片检查
E、经前期行宫颈黏液结晶检查
【参考答案】:C
44、女性盆腔的最低部位是:
A、膀胱子宫陷凹
B、直肠子宫陷凹
C、阴道后穹隆
D、阴道前穹隆
E、阴道侧穹隆
【参考答案】:B
45、以下哪种肿瘤不是卵巢体腔上皮来源的肿瘤
A、透明细胞瘤
B、粘液性囊腺瘤
C、卵泡膜细胞瘤
D、浆液性囊腺瘤
E、卵巢内膜样肿瘤
【参考答案】:C
46、为确切了解子宫内膜的周期性变化,应选以下哪项检查
A、血清雌二醇测定
B、血清雌、孕激素测定
C、宫颈粘液检查
D、基础体温测定
E、取子宫内膜组织病理学检查
【参考答案】:E
47、妊娠晚期,孕妇基础代谢率可增高:
A、10%
B、15%〜20%
C、25%
D、30%
E、35%
【参考答案】:B
48、45岁女性,体检发现子宫左后方触及5cmX3cmX3cm囊韧肿
块,欠活动,与子宫关系密切。应首选哪项辅助检查:
A、血CA125测定
B、腹平片
C、超声检查
D、腹腔镜检查
E、后穹隆穿刺
【参考答案】:C
49、有关雄激素,以下哪些是错误的
A、由卵泡膜和卵巢间质合成
B、性成熟前期,有促进长骨骨基质生长和钙保留的作用
C、排卵前在循环中升高
D、可促进优势卵泡排卵
E、主要来自肾上腺,少量来源于卵巢
【参考答案】:D
50、无排卵性功血恶变率最高的子宫内膜痛变为
A、子宫内膜单纯型增生
B、子宫内膜复杂型增生
C、子宫内膜不典型增生
D、子宫内膜息肉样增生
E、子宫内膜间质增生
【参考答案】:C
51、假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌最佳
的治疗方法是
A、甲硝嗖注射液250ml静脉点滴,每8小时一次
B、链霉素0.5g肌肉注射,每日两次
C、庆大霉素8万单位肌肉注射,每8小时一次
D、卡那霉素0.5g肌肉注射,每日两次
E、水剂普鲁卡因青霉素G480万单位一次肌注,两侧臀部分别为
240万单位,注射前1小时口服丙磺舒1g
【参考答案】:E
52、羊水栓塞的休克,主要是由于下述哪项原因引起:
A、心力衰竭
B、急性循环呼吸衰竭
C、变态反应
D、肺栓塞
E、肺动脉高压引起的心力衰竭,急性循环衰竭、呼吸衰竭及变态
反应
【参考答案】:E
53、卵巢癌的治疗原则为
A、手术
B、化疗
C、放疗
D、手术为主,加用化疗、放疗
E、先化疗或放疗,再手术
【参考答案】:D
54、不属于临产诊断依据的项目为
A、逐渐增强的节律性宫缩
B、阴道流液
C、宫颈管消失
D、宫口进行性扩张
E、胎先露部下降
【参考答案】:B
55、防止输卵管结扎术失误的关键是
A、找到输卵管,追踪到伞端
B、切断输卵管
C、峡部结扎
D、指板法提取输卵管
E、剪掉一段输卵管
【参考答案】:A
56、如果胎膜未破,下述哪项可以考虑有脐带先露的可能:
A、胎动时,胎心率突然变慢
B、宫缩时,胎心率突然变慢
C、宫缩后,胎心率突然变慢
D、平静时,胎心率突然变慢
E、胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高
臀位后迅速恢复
【参考答案】:E
57、急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是
A、子宫直肠陷凹外
B、盆腔腹膜
C、子宫旁结缔组织
D、膀胱旁结缔组织
E、直肠旁结缔组织
【参考答案】:C
58、属于葡萄胎的处理,错误的是
A、一经确诊,应尽快清宫
B、子宫过大者,应行第二次刮宫
C、应取近子宫壁的刮出物送病理检查
D、葡萄胎排出后,均应行预防性化疗
E、40岁以上的妇女,水泡较小,滋养细胞增生明显,可考虑切除
子宫
【参考答案】:D
59、宫颈癌直接蔓延最多见的方式为
A、向下侵犯阴道黏膜
B、向上侵犯子宫内膜
C、向前侵犯膀胱
D、向后侵犯直肠
E、向两侧侵犯主韧带
【参考答案】:A
60、何时子痫的发生率最低
A、妊娠晚期
B、临产前
C、第一产程
D、第二产程
E、产后24小时内
【参考答案】:E
61、宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示
A、体内无雌孕激素
B、体内有一定量的雌激素
C、体内有一定量的孕激素
D、体内有一定量的雄激素
E、体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
【参考答案】:B
62、属于妊娠合并缺铁性贫血的项目,错误的是
A、占妊娠期贫血的95%
B、铁需要量增加是孕妇贫血主要原因
C、孕妇每日需铁至少4mg
D、铁剂通过简单扩散方式从母体传给胎儿
E、预防缺铁性贫血,应从妊娠4个月开始补充铁刑
【参考答案】:D
63、子癞病人静咏滴注硫酸镁期间,停止继续滴注的条件错误的是
A、呼吸少于16次/分
B、膝腱反射减弱或消失
C、尿量少于25ml/h
D、心率小于100次/分
E、血清镁离子超过3mmol/L
【参考答案】:D
64、胎盘早剥正确的处理是
A、出血不多可做期待疗法
B、胎儿死亡均取阴道分娩
C、分娩后立即使用宫缩剂,以防产后出血
D、剖宫产时,一旦发现子宫胎盘卒中立即切除子宫
E、以上均不正确
【参考答案】:C
65、关于阴道炎,哪项是正确的
A、阴道毛滴虫生活力较强,在3〜5P下可生存21天
B、白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线
无抵抗力
C、应用广谱抗生素能消除霉菌性阴道炎的诱因
D、为预癌变,老年妇女不应使用雌激素
E、悬滴检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似
【参考答案】:A
66、属于女性体内雄激素的项目,错误的是
A、促使阴蒂、阴唇及阴阜的发育
B、促进阴毛及腋毛的生长
C、脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D、雄烯二酮在外周组织中能被转化为雌酮
E、雄激素主要来自卵巢
【参考答案】:E
67、绝经过渡期阴道流血最常见原因是
A、子宫内膜息肉
B、生殖道外伤
C、生殖器肿瘤
D、无排卵性功血
E、排卵性功血
【参考答案】:D
68、临床分期正确的是
A、Ia
B、Ila
C、lib
D.Illa
E、Illb
【参考答案】:C
69、属于骨盆底形态学特征的项目,正确的是
A、外层为泌尿生殖膈
B、中层为盆膈
C、肛门外括约肌属泌尿生殖膈范畴
D、坐骨海绵体肌有紧缩阴道作用
E、每侧肛提肌由3部分组成
【参考答案】:E
70、女,41岁,婚后6年出现3次自然流产,近1年经期延长,
经血量多,基础体温呈双相型,但高温相常持续到下次月经来潮不降,
月经第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。本例最可能的诊断应为
A、无排卵性功血
B、子宫内膜炎
C、子宫内膜不规则脱落
D、黄体功能不足
E、子宫黏膜下肌瘤
【参考答案】:C
71、62岁,女性,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽、大
哭时伴尿液流出。妇科检查:会阴H度陈旧裂伤,阴道前后壁膨出,宫
颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应
诊断为:
A、子宫I度脱垂伴阴道前后壁膨出
B、子宫n度脱垂伴会阴陈旧裂伤
c、子宫ni度脱垂伴张力性尿失禁
D、子宫n度脱垂伴阴道前后壁膨出
E、子宫n度脱垂伴张力性尿失禁
【参考答案】:D
72、关于哺乳期避孕,正确的是
A、产后6个月可放置宫内环
B、剖宫产后3个月可放置宫内环
C、哺乳期不需避孕
D、最好使用工具避孕
E、可采用避孕药
【参考答案】:D
73、不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目是外阴
A、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变
B、混合性上皮内非瘤样和瘤样病变
C、上皮内瘤变
D、上皮瘤变
E、浸润癌
【参考答案】:D
74、普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法为
A、宫颈刮片细胞学检查
B、宫颈碘试验
C、妇科三合诊检查
D、阴道镜检查
E、宫颈活组织检查
【参考答案】:A
75、连续测12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是:
A、15次以下
B、10次以下
C、20次以下
D、30次以下
E、25次以下
【参考答案】:B
76、为了避免在控制性超排卵中出现卵巢过度刺激综合征,关于黄
体支持哪项是正确的
A、不使用hCG进行黄体支持
B、不使用黄体支持
C、黄体酮和雌激素同时使用
D、黄体酮和hCG均可以使用
E、不使用黄体酮进行黄体支持
【参考答案】:A
77、子宫内膜癌IB期患者,首选治疗措施是
A、扩大子宫全切及双附件切除术
B、化疗
C、放疗
D、放疗后行全子宫及双附件切除术
E、子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:A
78、心功能III级心脏病妇女,患左侧输卵管妊娠破裂,手术应行
A、左输卵管切除
B、左侧附件切除
C、左输卵管切除,右输卵管结扎
D、左侧附件切除,右输卵管结扎
E、子宫次全切除及右侧附件切除
【参考答案】:C
79、正常妊娠40周时的羊水量约为
A、600ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
E、1500ml
【参考答案】:B
80、关于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项:
A、子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形
B、输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状
C、在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
D、碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可
能
E、输卵管管腔细而僵直
【参考答案】:D
81、低促性腺激素性腺功能减退者最常见的是嗅觉缺失综合征,原
因是下丘脑缺乏
A、FSH分泌
B、LH分泌
C、GnRH盼泌
D、孕激素分泌
E、以上全不对
【参考答案】:C
82、属于获得性免疫缺陷综合征的项目,错误的是
A、是细胞免疫功能严重损害的性传播疾病
B、由人免疫缺陷病毒感染所致
C、通过性交、输血、血液制品传播
D、孕妇感染通过胎盘传给胎儿
E、病程短,患病后很快死亡
【参考答案】:E
83、子宫动脉可分为:
A、宫体支与输卵管支
B、宫底支、宫体支与宫颈支
C、宫底支、卵巢支与输卵管支
D、子宫支、卵巢支与输卵管支
E、宫体支与宫颈-阴道支
【参考答案】:E
84、女,46岁,因功血给予诊刮,病理示内膜复杂型增生过长,
下述何种治疗是错误的:
A、月经周期后半期加用孕激素
B、孕激素类宜选用烘诺酮
C、雌-孕激素序贯疗法
D、宫腔镜下内膜电切术
E、全子宫切除,保留双侧卵巢
【参考答案】:C
85、关于骨盆出口平面,哪项不对
A、出口横径是坐骨结节问的距离,平均约为9cm
B、呈菱形
C、舐尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为11.5cm
D、前矢状径约为6cm
E、出口横径与后矢状径之和>15cm时,中等大小的胎儿可经阴道
分娩
【参考答案】:B
86、子宫肌瘤出现剧烈腹痛的常见原因为
A、肌瘤恶变
B、肌瘤红色变
C、肌瘤迅速生长
D、肌瘤压迫膀胱或直肠
E、黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
【参考答案】:B
87、关于宫颈癌的转移的说法,错误的是
A、血行转移在晚期
B、直接蔓延最常见
C、主要为直接蔓延和淋巴转移
D、向两旁蔓延到主韧带
E、淋巴转移的一级组包括骼总、腹股沟淋巴结
【参考答案】:E
88、关于输卵管炎症下述哪项是正确的
A、结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致
B、输卵管积脓可演变为输卵管积水
C、输卵管积水均与周围组织有粘连
D、输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌
E、慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致
【参考答案】:E
89、属于子宫内膜增生期中期的组织学特征为
A、腺上皮细胞呈立方形或低柱状
B、腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡
C、内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出
D、见到细胞内的糖原排人腺腔
E、腺体数增多,腺上皮细胞增生活跃
【参考答案】:E
90、高危妊娠管理的目的不包括
A、提高高危妊娠检出率
B、提高高危妊娠治愈率
C、提高高危妊娠随诊率
D、提高高危妊娠住院分娩率
E、降低围产儿死亡率
【参考答案】:B
91、输卵管妊娠最常见的病因为:
A、输卵管手术
B、输卵管炎症
C、放置IUD
D、子宫内膜异位症
E、输卵管发育异常
【参考答案】:B
92、28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。
基础体温曲线呈双相型,提示为
A、无排卵型功血
B、子宫内膜不规则脱落
C、黄体功能不足
D、早期妊娠
E、不能确定诊断
【参考答案】:C
93、属于宫颈癌的临床分期的项目,正确的是
A、IB期靠肉眼极难判断
B、癌侵及部分主韧带属Ha期
C、癌扩展至盆壁属nib期
D、癌导致肾功能丧失属Wa期
E、癌侵及膀胱黏膜属Wb期
【参考答案】:C
94、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的
A、雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明
B、孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强
C、雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上
D、孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊
E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰
【参考答案】:B
95、妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因为
A、心力衰竭
B、严重的感染
C、产后出血
D、并发妊高征
E、心力衰竭和感染
【参考答案】:E
96、关于药物治疗子宫内膜异位症,下述哪项不正确
A、术前用药可使异位病灶缩小,利于手术实施
B、假孕疗法的主要药物是雌激素
C、假孕疗法的主要药物是高效孕激素
D、药物治疗适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者
E、假绝经疗法的药物包括丹那嗖和内美通
【参考答案】:B
97、经产妇,29岁,妊娠足月临产,胎心良好,宫缩佳,阴道检
查羊水清,宫口开大9cm,S+3,后囱在7点处,矢状健在右斜径上。
本例正确处理应为
A、孕妇反胎背方向侧卧
B、剖宫产结束分娩
C、立即产钳助娩
D、顺时针旋转胎儿枕部135。,等待自然分娩
E、以上都不上
【参考答案】:D
98、足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2
横指,拒按,ROP位,胎心68次/分,宫口开大4cm,S[-1.5.gif],
产瘤5cmX5cmXl.5cm,胎头塑形明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,
并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血
尿。此时应做何种诊断
A、子宫痉挛性狭窄环
B、高张宫缩乏力
C、先兆子宫破裂
D、低张性宫缩乏力
E、子宫破裂
【参考答案】:C
99、丹那嘎治疗子宫内膜异位症的主要机理是
A、雄激素作用
B、假孕作用
C、抗雌激素作用
D、抗前列腺素作用
E、假绝经作用
【参考答案】:E
100、子宫肌瘤的手术治疗哪项是不正确的:
A、近绝经期肌瘤小、症状不重,可暂不手术
B、肌瘤小但症状明显,保守治疗无效应考虑手术
C、突出在阴道内粘膜下肌瘤应手术
D、年轻未育者,单个较大肌瘤可行剥除
E、疑有红色变性者必须切除子宫
【参考答案】:E
101、关于羊水过少的诊治正确的是
A、宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异
B、若合并妊高征应立即终止妊娠
C、妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
D、无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠
E、B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面
【参考答案】:C
102、子宫肉瘤最多见的病理类型为
A、子宫淋巴瘤
B、低度恶性内膜间质肉瘤
C、高度恶性内膜间质肉瘤
D、恶性中胚叶混合瘤
E、平滑肌肉瘤
【参考答案】:E
103、黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间
A、15天
B、16天
C、13天
D、12天
E、12天
【参考答案】:E
104、急性盆腔炎治疗中,占有重要地位的是:
A、卧床休息
B、给予充分营养
C、抗生素治疗
D、手术治疗
E、中药治疗
【参考答案】:C
105、25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,
晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱,下腹
部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),阴道有血,宫口松,子宫增大如
孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显,后
穹窿穿刺抽出不凝血,尿妊娠免疫(+),应诊为
A、异位妊娠
B、子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
C、双胎,先兆流产
D、侵蚀性葡萄胎
E、宫角妊娠,破裂
【参考答案】:A
106、生殖器结核最易发生的部位为
A、宫颈
B、卵巢
C、输卵管
D、子宫内膜层
E、子宫浆膜层
【参考答案】:C
107、急性盆腔炎中下列哪项感染常伴有脓肿:
A、乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、厌氧菌
E、结核杆菌
【参考答案】:D
108、有关HELLP综合征下列叙述正确的是
A、一般并发肺水肿
B、可根据贫血程度分为3级
C、肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D、全部发病在产前
E、其发生与自身免疫机制无关
【参考答案】:C
109、导致死胎的病因不包括
A、前置胎盘
B、胎儿宫内感染
C、胎盘早剥
D、妊娠期高血压疾病
E、低血压
【参考答案】:E
110、26岁女性,G[l.gif]P[0.gif],孕41周,因臀位行臀牵引
术,胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400mL,检查血压13.3/
8.0kPa(100/60mmHg),脉搏100次/分,宫底与脐平。此时最适宜的
处理是
A、静脉滴注催产素
B、检查软产道有无损伤
C、行人工剥离胎盘
D、按摩子宫
E、纱布填塞宫腔
【参考答案】:C
111、产妇产后何时开始采取避孕措施
A、30天
B、42天
C、56天
D、60天
E、90天
【参考答案】:B
112,58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇菜
花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双
侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌II级,选
用哪种方法最正确
A、子宫根治术
B、子宫根治术及盆腔淋结清除术
C、放射治疗
D、子宫根治术,术后放射治疗
E、放射治疗后行子宫根治术
【参考答案】:B
113、属于妊娠期阑尾位置的项目,正确的是
A、妊娠2个月末,在骼崎下2横指
B、妊娠4个月末,在骼崎水平
C、妊娠7个月末,在骼幡上2横指
D、妊娠足月可达胆囊区
E、产后5日回复到接近原来位置
【参考答案】:D
114、不能提示已排卵的项目为
A、卵巢内黄体形成
B、子宫内膜呈分泌期变化
C、基础体温呈双相型
D、宫颈黏液涂片见羊齿植物叶状结晶
E、宫颈黏液量少,黏稠
【参考答案】:D
115、B超胎盘ni级表示:
A、胎盘成熟
B、胎盘趋向成熟
C、胎盘未成熟
D、胎盘成熟趋向老化
E、胎盘病变
【参考答案】:D
116、29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,
伴下腹坠痛,体重减轻5kg,曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大,活
动略差,附件无包块触及,明确诊断首选措施为
A、腹腔镜检查
B、血沉检查
C、子宫内膜病检
D、痰培养病菌
E、胸部x线摄片
【参考答案】:C
117、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目,错误的是
A、多发生于放置IUD半年内
B、IUD机械性压迫
C、多表现为经量增多、经期延长
D、可用哼I味美辛治疗
E、应立即取出节育器
【参考答案】:E
118、初产妇,25岁,临产5小时胎头仍不进入骨盆入口,此时测
量骨盆最有价值的径线为
A、对角径
B、出口横径
C、出口后矢状径
D、坐骨棘间径
E、中骨盆前后径
【参考答案】:A
119、关于外阴鳞状上皮内瘤样变哪项是不正确的
A、年轻患者的VIN常自然消退
B、VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征
C、阴道镜检查也可确诊
D、病理学检查可确诊
E、VINI可用药物治疗
【参考答案】:C
120、30岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。
盆腔检查:子宫后位,稍活动,双侧卵巢增大6cmX4cmX4cm大小,右
舐骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是
A、AFP增高
B、输卵管呈串珠样改变
C、月经第21天血孕酮31.8nmol/L
D、丈夫精液异常
E、CA125增高
【参考答案】:E
121、不适宜行输卵管结扎手术的时间为
A、月经干净3〜4天
B、人工流产术后48小时内
C、正常产后48小时内
D、哺乳期妇女应排除早孕
E、分娩1周以后
【参考答案】:E
122、女,30岁,因尿路感染行抗生素治疗。近1周外阴瘁,查阴
道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确治疗措施应为
A、局部用克林霉素软膏
B、局部放置尼尔雌醇片
C、局部放置甲硝嘎片
D、局部用眯康嘎栓剂
E、局部用0.5%醋酸冲洗
【参考答案】:D
123、至1998年,已报道的人类常染色体疾病有:
A、3800种
B、4000种
C、4228种
D、5010种
E、6000种
【参考答案】:C
124、控制性超排卵方案中长方案是指
A、GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素
B、促性腺素使用超过10天
C、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用至到使用hCG日
D、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用二天后停用
GnRH-a
E、GnRH-a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用
【参考答案】:E
125、关于双胎妊娠,以下哪项正确
A、单卵双胎与遗传或促排卵药物有关
B、容易过期妊娠
C、容易并发前置胎盘和胎盘早剥
D、与羊水过多或胎儿畸形无关
E、属非正常妊娠
【参考答案】:C
126、33岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血
压100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹窿饱满、触痛,宫
颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法是
A、阴道后穹窿穿刺
B、诊断性刮宫
C、B超检查
D、尿妊娠试验
E、宫腔镜检查
【参考答案】:A
127、放置宫内节育器合适的时间为:
A、经前8〜10天
B、经后8〜10天
C、经前3〜7天
D、经后3〜7天
E、月经期
【参考答案】:D
128、以下避孕方法,哪项失败率低,并能减少STD传播
A、IUD
B、安全期
C、避孕套
D、阴道隔膜
E、口服避孕药
【参考答案】:C
129、产后血容量明显增加的时间为
A、产后2小时内
B、产后6小时内
C、产后20小时内
D、产后48小时内
E、产后72小时内
【参考答案】:E
130、胎盘的组成为
A、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、属于接产要领的项目包括
A、无菌操作,保护会阴
B、协助胎头俯屈与仰伸
C、胎头仰伸时令产妇屏气
D、产妇与接产者充分合作
E、胎头在宫缩间歇时缓慢通过阴道口
【参考答案】:ABDE
2、属于妊娠期胆石性胆囊炎的项目,正确的是
A、妊娠增加胆石性胆囊炎的发生
B、妊娠对胆石性胆囊炎的影响不确切
C、处理原则与非孕期基本相同
D、一经确诊,行手术治疗
E、妊娠对本病的影响明显
【参考答案】:CE
3、胎盘部位滋养细胞肿瘤常见的临床表现有
A、多表现为停经后不规则阴道流血或月经过多
B、发生于生育年龄
C、子宫均匀性或不规则增大
D、血B-hCG多为阴性或轻度升高
E、可继发于足月产、流产和葡萄胎
【参考答案】:ABCDE
4、无脑儿的特点有哪些:
A、是先天畸形胎儿中最常见的一种
B、女胎比男胎多4倍
C、缺少头盖骨,脑髓暴露
D、双眼突出,颈短
E、伴羊水过多常早产,不伴羊水过多常为过期产
【参考答案】:ABCDE
5、下列哪些与胎儿窘迫有关:
A、产程过长
B、胎儿出血
C、大脑产伤
D、止痛药使用不当
E、麻醉药使用不当
【参考答案】:ABCDE
6、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临床表现包括
A、白带增多
B、阴道流血
C、下腹部包块
D、下腹痛
E、压迫症状
【参考答案】:CD
7、晚期宫颈癌的主要死因为:
A、大出血
B、呼吸衰竭
C、感染
D、尿毒症
E、脑疝
【参考答案】:ACD
8、胎盘早剥并发DIC的诊断依据是:
A、阴道出血不凝
B、血小板进行性下降
C、纤维蛋白原2g/L
D、胎死宫内
E、凝血酶原时间延长
【参考答案】:ABCE
9、氯胺酮用于产科是因其具有
A、催产作用
B、消除阵痛
C、增强子宫肌张力
D、增强子宫收缩力
E、以上均不对
【参考答案】:ABCD
10、结扎盆腔血管止血时,常结扎哪些动脉:
A、骼内动脉
B、卵巢动脉
C、子宫动脉上行支
D、子宫动脉
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