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文档简介

二月下旬妇科主治医师考试综合检测题(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、关于宫颈原位癌,正确的是

A、CIN不包括宫颈原位癌

B、病变局限于宫颈上皮层内,且无间质浸润

C、可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别

D、镜下表现为中度不典型增生

E、应行广泛性子宫切除术

【参考答案】:B

2、56岁妇女G4P2,绝经5年,阴道口脱出一块状物1年,用力屏

气时有尿液溢出,妇科检查:会阴口裂伤,阴道口外见一半球形隆起,

触之柔软,用力屏气可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿

管。正确诊断和处理应为:

A、子宫脱垂

B、阴道前壁HI度膨出

C、阴道后壁膨出

D、子宫托

E、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

【参考答案】:B

3、经产妇,28岁,妊娠38周,双胎妊娠。第一儿枕左前位自然

分娩,第二儿间隔8分钟以臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随

后阴道流血量达600ml,最可能的诊断为

A、胎盘残留

B、副胎盘残留

C、宫缩乏力

D、宫颈裂伤

E、凝血功能障碍

【参考答案】:C

4、组成胎头后囱的颅骨为

A、2块额骨,1块枕骨

B、2块顶骨,1块枕骨

C、2块顶骨,2块额骨

D、2块颗骨,2块枕骨

E、2块顶骨,2块枕骨

【参考答案】:B

5、关于骨产道的描述,正确的是

A、入口平面的前后径大于斜径

B、出口的横径大于前后径

C、入口平面最大

D、中骨盆平面最小

E、出口平面介于入口和中骨盆平面之间

【参考答案】:D

6、关于卵巢的形成,下列描述哪项不正确

A、原始生殖细胞的发生出现在胚胎第3〜4周

B、胚胎第5周,在尿囊基底部的卵黄囊内胚层内,出现原始生殖

细胞发生

C、原始生殖细胞需变形运动到生殖崎

D、生殖崎表面的生发上皮增厚,形成条索状,围绕原始生殖细胞

形成初级性索

E、在胚胎的第6周末,原始性腺形成,具有皮质和髓质,无性别

差异

【参考答案】:B

7、糖尿病孕妇的胎儿可能发生的情况,几率最小的是哪项

A、巨大胎儿

B、先天畸形

C、新生儿窒息

D、低体重儿

E、死胎

【参考答案】:C

8、容易误诊为难免流产的为

A、输卵管妊娠

B、卵巢妊娠

C、腹腔妊娠

D、宫颈妊娠

E、子宫残角妊娠

【参考答案】:D

9、子宫体壁的组织结构中哪层最厚

A、内膜层

B、功能层

C、基底层

D、肌层

E、浆膜层

【参考答案】:D

10、属于妊娠期母体泌尿系统变化的项目,正确的是

A、夜尿量少于日尿量

B、泌尿系统平滑肌张力降低

C、肾小管对葡萄糖再吸收能力增加

D、输尿管蠕动增强,尿流缓慢

E、易患左侧急性肾盂肾炎

【参考答案】:B

H、初产妇,30岁,重症肝炎,妊娠近足月,临产7小时,宫口

开大3cm,本例错误处置为

A、输新鲜血

B、静滴葡萄糖液,内加维生素C

C、肌注维生素K1

D、经阴道助娩

E、剖宫产术

【参考答案】:D

12、容易发生外阴上皮内瘤变的年龄为

A、25岁左右

B、35岁左右

C、45岁左右

D、55岁左右

E、65岁左右

【参考答案】:C

13、对于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法:

A、单纯病灶切除

B、切除范围应在病灶外1〜2cm,深部应达正常组织

C、单侧外阴切除

D、广泛外阴切除

E、单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫

【参考答案】:C

14、初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑

A、羊水过多

B、腹壁松驰

C、脑积水

D、头盆不称

E、宫缩乏力

【参考答案】:D

15、女,34岁,宫颈重度糜烂,宫颈刮片巴氏IV级,宫颈活检为

鳞状细胞癌,局限于上皮层内,未穿透基底膜。盆腔检查未触及异常。

本例正确的治疗措施应为

A、单纯放疗

B、动脉插管化疗后行筋膜外全子宫切除术

C、筋膜外全子宫切除术

D、次广泛性全子宫切除术

E、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:C

16、下列哪项不属于肛查了解范围

A、能耻内径长度

B、中骨盆平面大小

C、先露高低

D、胎方位

E、宫口开大情况

【参考答案】:A

17、最常见的具有内分泌功能的卵巢肿瘤是

A、内胚窦瘤

B、库肯勃瘤

C、颗粒细胞瘤

D、畸胎瘤

E、子宫内膜样肿瘤

【参考答案】:C

18、临产后阴道检查时要了解胎头下降程度,以哪项为标志点

A、能岬

B、坐骨棘

C、坐骨结节

D、耻骨联合下缘

E、能尾关节

【参考答案】:D

19、青春期开始的标志为

A、出现周期性排卵

B、第一次月经来潮

C、卵泡开始发育

D、开始出现第二性征

E、出现体格发育第二高峰

【参考答案】:B

20、确定早孕最可靠的辅助方法是

A、妇科触诊

B、妊娠免疫试验

C、B超检查

D、阴道脱落细胞学检查

E、测定尿中孕二醇值

【参考答案】:C

21、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪些措施:

A、物理或药物降温,必要时人工冬眠

B、静点碘化钠或口服复方碘溶液

C、加倍服用丙基硫氧嘴咤

D、放射性碘治疗

E、心得安降低心率

【参考答案】:D

22、子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切

A、肌瘤的大小

B、肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)

C、发生年龄

D、肌瘤与肌层的关系(问质内、浆膜下、黏膜下)

E、肌瘤数目

【参考答案】:D

23、能反映中骨盆宽度的骨盆径线为

A、对角径

B、耻骨弓角度

C、坐骨棘间径

D、坐骨切迹宽度

E、坐骨结节间径

【参考答案】:C

24、属于性激素周期性变化的项目,正确的是

A、孕激素在排卵前有一低峰,排卵后出现高峰

B、雌激素有两个高峰,排卵后的高峰较平坦

C、排卵后第10天形成雌激素、孕激素高峰

D、黄体如不受精20天后退化

E、在月经周期中均有孕激素

【参考答案】:B

25、关于妊娠合并糖尿病以下哪项是不正确的:

A、已有严重心血管病史、肾功能减退者不宜妊娠

B、用胰岛素控制血糖不影响胎儿

C、孕期控制饮食

D、产后继续用产前所用胰岛素剂量

E、孕晚期估计胎儿成熟度

【参考答案】:D

26、宫颈癌普查中最常用的方法

A、阴道镜检查

B、宫颈活体组织检查

C、宫颈脱落细胞学检查

D、固有荧光检查

E、宫颈HPV感染检测

【参考答案】:C

27、属于雌激素周期性变化的项目,正确的是

A、卵泡开始发育时雌激素处于中等水平

B、随卵泡发育雌激素分泌迅速增多

C、排卵前分泌量逐渐减少

D、排卵后分泌量持续减少

E、黄体萎缩时分泌量急剧上升

【参考答案】:B

28、产后出血最常见于产后

A、2小时内

B、6小时内

C、8小时内

D、12小时内

E、24小时内

【参考答案】:A

29、患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达到处女膜缘处,临

床诊断为

A、子宫脱垂I度轻型

B、子宫脱垂I度重型

C、子宫脱垂II度轻型

D、子宫脱垂n度重型

E、子宫脱垂ni度

【参考答案】:B

30、女,28岁,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。

本例最恰当的处理为

A、等待足月剖宫产

B、立即行剖宫取胎术

C、立即剖宫取胎,同时行残角子宫切除术

D、立即剖宫取胎,同时行残角子宫切除及患侧输卵管切除术

E、立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除、患侧输卵管切除

及对侧输卵管绝育术

【参考答案】:D

31、属于卵巢上皮性肿瘤的项目应为

A、浆液性囊腺瘤

B、无性细胞瘤

C、内胚窦瘤

D、颗粒细胞瘤

E、畸胎瘤

【参考答案】:A

32、下列哪项不是早产的原因:

A、双子宫

B、双角子宫

C、子宫内膜异位症

D、子宫肌瘤

E、子宫纵隔

【参考答案】:C

33、初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时,检查:血

压21.3/13.3kPa(160/HOmmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),

子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能

的诊断是

A、重度子痫前期

B、重度子痫前期合并胎盘早剥

C、重度子痫前期先兆临产

D、先兆子宫破裂

E、前置胎盘

【参考答案】:B

34、诊断子宫内膜不规则脱落时刮宫时期需在

A、月经第3天

B、月经第4天

C、月经第5天

D、月经干净24小时内

E、任何时间均可

【参考答案】:C

35、关于入口平面,哪项不对

A、两侧为能耻线

B、女性骨盆的入口最适合儿头衔接

C、指真假骨盆的分界

D、呈纵椭圆形

E、前为耻骨联合上缘,后为能岬上缘

【参考答案】:D

36、前置胎盘即胎盘部分或全部附着于

A、子宫体的底部

B、子宫体的侧壁

C、子宫体的前壁

D、子宫颈内口

E、子宫体的后壁

【参考答案】:D

37、关于软产道的组成,正确的是

A、由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道

B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D、由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E、由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

【参考答案】:C

38、怀疑为子宫内膜不规则脱落,理想取内膜活组织检查的时间应

A、月经第1日

B、月经第5日

C、月经干净后3日

D、月经周期中间

E、月经来潮前12小时

【参考答案】:B

39、四级亲缘的近婚系数是指

A、1/2X1/2=1/4

B、1/2X1/4=1/8

C、1/2X1/8=1/16

D、1/2X1/16=1/32

E、1/2X1/32=1/64

【参考答案】:D

40、初产妇,30岁,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生

儿2600g,Apgar评为8分。阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢

脱出,胎心154次/分、有力规律。本例恰当的紧急处理应为

A、给予子宫收缩药

B、先行外转胎位术

C、行剖宫产术

D、行内转胎位术

E、以上都不是

【参考答案】:D

41、葡萄胎确诊后应采取的处理方案是

A、子宫切除后化疗

B、立即化疗

C、静脉滴注缩宫素

D、输血输液

E、备血,立即行清宫术

【参考答案】:E

42、对梅毒的治疗,下列哪项是错误的

A、青霉素是首选药物

B、对青霉素过敏者可用多西环素、红霉素

C、母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎,

因此孕期应积极治疗

D、因药物不足治疗不彻底,可转为潜伏梅毒,亦无传染性

E、孕妇对青霉素过敏可选用红霉素

【参考答案】:D

43、为鉴别功血有无排卵,无意义的辅助检查项目为

A、基础体温测定

B、月经后半周期孕激素测定

C、月经前半周期行刮宫病理检查

D、月经后半周期阴道脱落细胞涂片检查

E、经前期行宫颈黏液结晶检查

【参考答案】:C

44、女性盆腔的最低部位是:

A、膀胱子宫陷凹

B、直肠子宫陷凹

C、阴道后穹隆

D、阴道前穹隆

E、阴道侧穹隆

【参考答案】:B

45、以下哪种肿瘤不是卵巢体腔上皮来源的肿瘤

A、透明细胞瘤

B、粘液性囊腺瘤

C、卵泡膜细胞瘤

D、浆液性囊腺瘤

E、卵巢内膜样肿瘤

【参考答案】:C

46、为确切了解子宫内膜的周期性变化,应选以下哪项检查

A、血清雌二醇测定

B、血清雌、孕激素测定

C、宫颈粘液检查

D、基础体温测定

E、取子宫内膜组织病理学检查

【参考答案】:E

47、妊娠晚期,孕妇基础代谢率可增高:

A、10%

B、15%〜20%

C、25%

D、30%

E、35%

【参考答案】:B

48、45岁女性,体检发现子宫左后方触及5cmX3cmX3cm囊韧肿

块,欠活动,与子宫关系密切。应首选哪项辅助检查:

A、血CA125测定

B、腹平片

C、超声检查

D、腹腔镜检查

E、后穹隆穿刺

【参考答案】:C

49、有关雄激素,以下哪些是错误的

A、由卵泡膜和卵巢间质合成

B、性成熟前期,有促进长骨骨基质生长和钙保留的作用

C、排卵前在循环中升高

D、可促进优势卵泡排卵

E、主要来自肾上腺,少量来源于卵巢

【参考答案】:D

50、无排卵性功血恶变率最高的子宫内膜痛变为

A、子宫内膜单纯型增生

B、子宫内膜复杂型增生

C、子宫内膜不典型增生

D、子宫内膜息肉样增生

E、子宫内膜间质增生

【参考答案】:C

51、假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌最佳

的治疗方法是

A、甲硝嗖注射液250ml静脉点滴,每8小时一次

B、链霉素0.5g肌肉注射,每日两次

C、庆大霉素8万单位肌肉注射,每8小时一次

D、卡那霉素0.5g肌肉注射,每日两次

E、水剂普鲁卡因青霉素G480万单位一次肌注,两侧臀部分别为

240万单位,注射前1小时口服丙磺舒1g

【参考答案】:E

52、羊水栓塞的休克,主要是由于下述哪项原因引起:

A、心力衰竭

B、急性循环呼吸衰竭

C、变态反应

D、肺栓塞

E、肺动脉高压引起的心力衰竭,急性循环衰竭、呼吸衰竭及变态

反应

【参考答案】:E

53、卵巢癌的治疗原则为

A、手术

B、化疗

C、放疗

D、手术为主,加用化疗、放疗

E、先化疗或放疗,再手术

【参考答案】:D

54、不属于临产诊断依据的项目为

A、逐渐增强的节律性宫缩

B、阴道流液

C、宫颈管消失

D、宫口进行性扩张

E、胎先露部下降

【参考答案】:B

55、防止输卵管结扎术失误的关键是

A、找到输卵管,追踪到伞端

B、切断输卵管

C、峡部结扎

D、指板法提取输卵管

E、剪掉一段输卵管

【参考答案】:A

56、如果胎膜未破,下述哪项可以考虑有脐带先露的可能:

A、胎动时,胎心率突然变慢

B、宫缩时,胎心率突然变慢

C、宫缩后,胎心率突然变慢

D、平静时,胎心率突然变慢

E、胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高

臀位后迅速恢复

【参考答案】:E

57、急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是

A、子宫直肠陷凹外

B、盆腔腹膜

C、子宫旁结缔组织

D、膀胱旁结缔组织

E、直肠旁结缔组织

【参考答案】:C

58、属于葡萄胎的处理,错误的是

A、一经确诊,应尽快清宫

B、子宫过大者,应行第二次刮宫

C、应取近子宫壁的刮出物送病理检查

D、葡萄胎排出后,均应行预防性化疗

E、40岁以上的妇女,水泡较小,滋养细胞增生明显,可考虑切除

子宫

【参考答案】:D

59、宫颈癌直接蔓延最多见的方式为

A、向下侵犯阴道黏膜

B、向上侵犯子宫内膜

C、向前侵犯膀胱

D、向后侵犯直肠

E、向两侧侵犯主韧带

【参考答案】:A

60、何时子痫的发生率最低

A、妊娠晚期

B、临产前

C、第一产程

D、第二产程

E、产后24小时内

【参考答案】:E

61、宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示

A、体内无雌孕激素

B、体内有一定量的雌激素

C、体内有一定量的孕激素

D、体内有一定量的雄激素

E、体内有一定量的绒毛膜促性腺激素

【参考答案】:B

62、属于妊娠合并缺铁性贫血的项目,错误的是

A、占妊娠期贫血的95%

B、铁需要量增加是孕妇贫血主要原因

C、孕妇每日需铁至少4mg

D、铁剂通过简单扩散方式从母体传给胎儿

E、预防缺铁性贫血,应从妊娠4个月开始补充铁刑

【参考答案】:D

63、子癞病人静咏滴注硫酸镁期间,停止继续滴注的条件错误的是

A、呼吸少于16次/分

B、膝腱反射减弱或消失

C、尿量少于25ml/h

D、心率小于100次/分

E、血清镁离子超过3mmol/L

【参考答案】:D

64、胎盘早剥正确的处理是

A、出血不多可做期待疗法

B、胎儿死亡均取阴道分娩

C、分娩后立即使用宫缩剂,以防产后出血

D、剖宫产时,一旦发现子宫胎盘卒中立即切除子宫

E、以上均不正确

【参考答案】:C

65、关于阴道炎,哪项是正确的

A、阴道毛滴虫生活力较强,在3〜5P下可生存21天

B、白色念珠菌耐热力较强,必须煮沸1小时才可死亡,对紫外线

无抵抗力

C、应用广谱抗生素能消除霉菌性阴道炎的诱因

D、为预癌变,老年妇女不应使用雌激素

E、悬滴检查白带发现的滴虫与白细胞大小类似

【参考答案】:A

66、属于女性体内雄激素的项目,错误的是

A、促使阴蒂、阴唇及阴阜的发育

B、促进阴毛及腋毛的生长

C、脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物

D、雄烯二酮在外周组织中能被转化为雌酮

E、雄激素主要来自卵巢

【参考答案】:E

67、绝经过渡期阴道流血最常见原因是

A、子宫内膜息肉

B、生殖道外伤

C、生殖器肿瘤

D、无排卵性功血

E、排卵性功血

【参考答案】:D

68、临床分期正确的是

A、Ia

B、Ila

C、lib

D.Illa

E、Illb

【参考答案】:C

69、属于骨盆底形态学特征的项目,正确的是

A、外层为泌尿生殖膈

B、中层为盆膈

C、肛门外括约肌属泌尿生殖膈范畴

D、坐骨海绵体肌有紧缩阴道作用

E、每侧肛提肌由3部分组成

【参考答案】:E

70、女,41岁,婚后6年出现3次自然流产,近1年经期延长,

经血量多,基础体温呈双相型,但高温相常持续到下次月经来潮不降,

月经第5天刮宫仍能见到分泌期内膜。本例最可能的诊断应为

A、无排卵性功血

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜不规则脱落

D、黄体功能不足

E、子宫黏膜下肌瘤

【参考答案】:C

71、62岁,女性,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽、大

哭时伴尿液流出。妇科检查:会阴H度陈旧裂伤,阴道前后壁膨出,宫

颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应

诊断为:

A、子宫I度脱垂伴阴道前后壁膨出

B、子宫n度脱垂伴会阴陈旧裂伤

c、子宫ni度脱垂伴张力性尿失禁

D、子宫n度脱垂伴阴道前后壁膨出

E、子宫n度脱垂伴张力性尿失禁

【参考答案】:D

72、关于哺乳期避孕,正确的是

A、产后6个月可放置宫内环

B、剖宫产后3个月可放置宫内环

C、哺乳期不需避孕

D、最好使用工具避孕

E、可采用避孕药

【参考答案】:D

73、不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目是外阴

A、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变

B、混合性上皮内非瘤样和瘤样病变

C、上皮内瘤变

D、上皮瘤变

E、浸润癌

【参考答案】:D

74、普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法为

A、宫颈刮片细胞学检查

B、宫颈碘试验

C、妇科三合诊检查

D、阴道镜检查

E、宫颈活组织检查

【参考答案】:A

75、连续测12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是:

A、15次以下

B、10次以下

C、20次以下

D、30次以下

E、25次以下

【参考答案】:B

76、为了避免在控制性超排卵中出现卵巢过度刺激综合征,关于黄

体支持哪项是正确的

A、不使用hCG进行黄体支持

B、不使用黄体支持

C、黄体酮和雌激素同时使用

D、黄体酮和hCG均可以使用

E、不使用黄体酮进行黄体支持

【参考答案】:A

77、子宫内膜癌IB期患者,首选治疗措施是

A、扩大子宫全切及双附件切除术

B、化疗

C、放疗

D、放疗后行全子宫及双附件切除术

E、子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:A

78、心功能III级心脏病妇女,患左侧输卵管妊娠破裂,手术应行

A、左输卵管切除

B、左侧附件切除

C、左输卵管切除,右输卵管结扎

D、左侧附件切除,右输卵管结扎

E、子宫次全切除及右侧附件切除

【参考答案】:C

79、正常妊娠40周时的羊水量约为

A、600ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

【参考答案】:B

80、关于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项:

A、子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形

B、输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状

C、在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶

D、碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可

E、输卵管管腔细而僵直

【参考答案】:D

81、低促性腺激素性腺功能减退者最常见的是嗅觉缺失综合征,原

因是下丘脑缺乏

A、FSH分泌

B、LH分泌

C、GnRH盼泌

D、孕激素分泌

E、以上全不对

【参考答案】:C

82、属于获得性免疫缺陷综合征的项目,错误的是

A、是细胞免疫功能严重损害的性传播疾病

B、由人免疫缺陷病毒感染所致

C、通过性交、输血、血液制品传播

D、孕妇感染通过胎盘传给胎儿

E、病程短,患病后很快死亡

【参考答案】:E

83、子宫动脉可分为:

A、宫体支与输卵管支

B、宫底支、宫体支与宫颈支

C、宫底支、卵巢支与输卵管支

D、子宫支、卵巢支与输卵管支

E、宫体支与宫颈-阴道支

【参考答案】:E

84、女,46岁,因功血给予诊刮,病理示内膜复杂型增生过长,

下述何种治疗是错误的:

A、月经周期后半期加用孕激素

B、孕激素类宜选用烘诺酮

C、雌-孕激素序贯疗法

D、宫腔镜下内膜电切术

E、全子宫切除,保留双侧卵巢

【参考答案】:C

85、关于骨盆出口平面,哪项不对

A、出口横径是坐骨结节问的距离,平均约为9cm

B、呈菱形

C、舐尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为11.5cm

D、前矢状径约为6cm

E、出口横径与后矢状径之和>15cm时,中等大小的胎儿可经阴道

分娩

【参考答案】:B

86、子宫肌瘤出现剧烈腹痛的常见原因为

A、肌瘤恶变

B、肌瘤红色变

C、肌瘤迅速生长

D、肌瘤压迫膀胱或直肠

E、黏膜下肌瘤刺激子宫收缩

【参考答案】:B

87、关于宫颈癌的转移的说法,错误的是

A、血行转移在晚期

B、直接蔓延最常见

C、主要为直接蔓延和淋巴转移

D、向两旁蔓延到主韧带

E、淋巴转移的一级组包括骼总、腹股沟淋巴结

【参考答案】:E

88、关于输卵管炎症下述哪项是正确的

A、结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致

B、输卵管积脓可演变为输卵管积水

C、输卵管积水均与周围组织有粘连

D、输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌

E、慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

【参考答案】:E

89、属于子宫内膜增生期中期的组织学特征为

A、腺上皮细胞呈立方形或低柱状

B、腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡

C、内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出

D、见到细胞内的糖原排人腺腔

E、腺体数增多,腺上皮细胞增生活跃

【参考答案】:E

90、高危妊娠管理的目的不包括

A、提高高危妊娠检出率

B、提高高危妊娠治愈率

C、提高高危妊娠随诊率

D、提高高危妊娠住院分娩率

E、降低围产儿死亡率

【参考答案】:B

91、输卵管妊娠最常见的病因为:

A、输卵管手术

B、输卵管炎症

C、放置IUD

D、子宫内膜异位症

E、输卵管发育异常

【参考答案】:B

92、28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。

基础体温曲线呈双相型,提示为

A、无排卵型功血

B、子宫内膜不规则脱落

C、黄体功能不足

D、早期妊娠

E、不能确定诊断

【参考答案】:C

93、属于宫颈癌的临床分期的项目,正确的是

A、IB期靠肉眼极难判断

B、癌侵及部分主韧带属Ha期

C、癌扩展至盆壁属nib期

D、癌导致肾功能丧失属Wa期

E、癌侵及膀胱黏膜属Wb期

【参考答案】:C

94、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的

A、雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明

B、孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强

C、雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上

D、孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊

E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰

【参考答案】:B

95、妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因为

A、心力衰竭

B、严重的感染

C、产后出血

D、并发妊高征

E、心力衰竭和感染

【参考答案】:E

96、关于药物治疗子宫内膜异位症,下述哪项不正确

A、术前用药可使异位病灶缩小,利于手术实施

B、假孕疗法的主要药物是雌激素

C、假孕疗法的主要药物是高效孕激素

D、药物治疗适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者

E、假绝经疗法的药物包括丹那嗖和内美通

【参考答案】:B

97、经产妇,29岁,妊娠足月临产,胎心良好,宫缩佳,阴道检

查羊水清,宫口开大9cm,S+3,后囱在7点处,矢状健在右斜径上。

本例正确处理应为

A、孕妇反胎背方向侧卧

B、剖宫产结束分娩

C、立即产钳助娩

D、顺时针旋转胎儿枕部135。,等待自然分娩

E、以上都不上

【参考答案】:D

98、足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2

横指,拒按,ROP位,胎心68次/分,宫口开大4cm,S[-1.5.gif],

产瘤5cmX5cmXl.5cm,胎头塑形明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,

并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血

尿。此时应做何种诊断

A、子宫痉挛性狭窄环

B、高张宫缩乏力

C、先兆子宫破裂

D、低张性宫缩乏力

E、子宫破裂

【参考答案】:C

99、丹那嘎治疗子宫内膜异位症的主要机理是

A、雄激素作用

B、假孕作用

C、抗雌激素作用

D、抗前列腺素作用

E、假绝经作用

【参考答案】:E

100、子宫肌瘤的手术治疗哪项是不正确的:

A、近绝经期肌瘤小、症状不重,可暂不手术

B、肌瘤小但症状明显,保守治疗无效应考虑手术

C、突出在阴道内粘膜下肌瘤应手术

D、年轻未育者,单个较大肌瘤可行剥除

E、疑有红色变性者必须切除子宫

【参考答案】:E

101、关于羊水过少的诊治正确的是

A、宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异

B、若合并妊高征应立即终止妊娠

C、妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少

D、无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠

E、B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面

【参考答案】:C

102、子宫肉瘤最多见的病理类型为

A、子宫淋巴瘤

B、低度恶性内膜间质肉瘤

C、高度恶性内膜间质肉瘤

D、恶性中胚叶混合瘤

E、平滑肌肉瘤

【参考答案】:E

103、黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间

A、15天

B、16天

C、13天

D、12天

E、12天

【参考答案】:E

104、急性盆腔炎治疗中,占有重要地位的是:

A、卧床休息

B、给予充分营养

C、抗生素治疗

D、手术治疗

E、中药治疗

【参考答案】:C

105、25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,

晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱,下腹

部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),阴道有血,宫口松,子宫增大如

孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显,后

穹窿穿刺抽出不凝血,尿妊娠免疫(+),应诊为

A、异位妊娠

B、子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产

C、双胎,先兆流产

D、侵蚀性葡萄胎

E、宫角妊娠,破裂

【参考答案】:A

106、生殖器结核最易发生的部位为

A、宫颈

B、卵巢

C、输卵管

D、子宫内膜层

E、子宫浆膜层

【参考答案】:C

107、急性盆腔炎中下列哪项感染常伴有脓肿:

A、乙型溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

E、结核杆菌

【参考答案】:D

108、有关HELLP综合征下列叙述正确的是

A、一般并发肺水肿

B、可根据贫血程度分为3级

C、肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早

D、全部发病在产前

E、其发生与自身免疫机制无关

【参考答案】:C

109、导致死胎的病因不包括

A、前置胎盘

B、胎儿宫内感染

C、胎盘早剥

D、妊娠期高血压疾病

E、低血压

【参考答案】:E

110、26岁女性,G[l.gif]P[0.gif],孕41周,因臀位行臀牵引

术,胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400mL,检查血压13.3/

8.0kPa(100/60mmHg),脉搏100次/分,宫底与脐平。此时最适宜的

处理是

A、静脉滴注催产素

B、检查软产道有无损伤

C、行人工剥离胎盘

D、按摩子宫

E、纱布填塞宫腔

【参考答案】:C

111、产妇产后何时开始采取避孕措施

A、30天

B、42天

C、56天

D、60天

E、90天

【参考答案】:B

112,58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月,宫颈后唇菜

花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双

侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌II级,选

用哪种方法最正确

A、子宫根治术

B、子宫根治术及盆腔淋结清除术

C、放射治疗

D、子宫根治术,术后放射治疗

E、放射治疗后行子宫根治术

【参考答案】:B

113、属于妊娠期阑尾位置的项目,正确的是

A、妊娠2个月末,在骼崎下2横指

B、妊娠4个月末,在骼崎水平

C、妊娠7个月末,在骼幡上2横指

D、妊娠足月可达胆囊区

E、产后5日回复到接近原来位置

【参考答案】:D

114、不能提示已排卵的项目为

A、卵巢内黄体形成

B、子宫内膜呈分泌期变化

C、基础体温呈双相型

D、宫颈黏液涂片见羊齿植物叶状结晶

E、宫颈黏液量少,黏稠

【参考答案】:D

115、B超胎盘ni级表示:

A、胎盘成熟

B、胎盘趋向成熟

C、胎盘未成熟

D、胎盘成熟趋向老化

E、胎盘病变

【参考答案】:D

116、29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,

伴下腹坠痛,体重减轻5kg,曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大,活

动略差,附件无包块触及,明确诊断首选措施为

A、腹腔镜检查

B、血沉检查

C、子宫内膜病检

D、痰培养病菌

E、胸部x线摄片

【参考答案】:C

117、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目,错误的是

A、多发生于放置IUD半年内

B、IUD机械性压迫

C、多表现为经量增多、经期延长

D、可用哼I味美辛治疗

E、应立即取出节育器

【参考答案】:E

118、初产妇,25岁,临产5小时胎头仍不进入骨盆入口,此时测

量骨盆最有价值的径线为

A、对角径

B、出口横径

C、出口后矢状径

D、坐骨棘间径

E、中骨盆前后径

【参考答案】:A

119、关于外阴鳞状上皮内瘤样变哪项是不正确的

A、年轻患者的VIN常自然消退

B、VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征

C、阴道镜检查也可确诊

D、病理学检查可确诊

E、VINI可用药物治疗

【参考答案】:C

120、30岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。

盆腔检查:子宫后位,稍活动,双侧卵巢增大6cmX4cmX4cm大小,右

舐骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是

A、AFP增高

B、输卵管呈串珠样改变

C、月经第21天血孕酮31.8nmol/L

D、丈夫精液异常

E、CA125增高

【参考答案】:E

121、不适宜行输卵管结扎手术的时间为

A、月经干净3〜4天

B、人工流产术后48小时内

C、正常产后48小时内

D、哺乳期妇女应排除早孕

E、分娩1周以后

【参考答案】:E

122、女,30岁,因尿路感染行抗生素治疗。近1周外阴瘁,查阴

道黏膜覆以白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确治疗措施应为

A、局部用克林霉素软膏

B、局部放置尼尔雌醇片

C、局部放置甲硝嘎片

D、局部用眯康嘎栓剂

E、局部用0.5%醋酸冲洗

【参考答案】:D

123、至1998年,已报道的人类常染色体疾病有:

A、3800种

B、4000种

C、4228种

D、5010种

E、6000种

【参考答案】:C

124、控制性超排卵方案中长方案是指

A、GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素

B、促性腺素使用超过10天

C、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用至到使用hCG日

D、GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用二天后停用

GnRH-a

E、GnRH-a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用

【参考答案】:E

125、关于双胎妊娠,以下哪项正确

A、单卵双胎与遗传或促排卵药物有关

B、容易过期妊娠

C、容易并发前置胎盘和胎盘早剥

D、与羊水过多或胎儿畸形无关

E、属非正常妊娠

【参考答案】:C

126、33岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血

压100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹窿饱满、触痛,宫

颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法是

A、阴道后穹窿穿刺

B、诊断性刮宫

C、B超检查

D、尿妊娠试验

E、宫腔镜检查

【参考答案】:A

127、放置宫内节育器合适的时间为:

A、经前8〜10天

B、经后8〜10天

C、经前3〜7天

D、经后3〜7天

E、月经期

【参考答案】:D

128、以下避孕方法,哪项失败率低,并能减少STD传播

A、IUD

B、安全期

C、避孕套

D、阴道隔膜

E、口服避孕药

【参考答案】:C

129、产后血容量明显增加的时间为

A、产后2小时内

B、产后6小时内

C、产后20小时内

D、产后48小时内

E、产后72小时内

【参考答案】:E

130、胎盘的组成为

A、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜

B、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜

C、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜

D、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜

E、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、属于接产要领的项目包括

A、无菌操作,保护会阴

B、协助胎头俯屈与仰伸

C、胎头仰伸时令产妇屏气

D、产妇与接产者充分合作

E、胎头在宫缩间歇时缓慢通过阴道口

【参考答案】:ABDE

2、属于妊娠期胆石性胆囊炎的项目,正确的是

A、妊娠增加胆石性胆囊炎的发生

B、妊娠对胆石性胆囊炎的影响不确切

C、处理原则与非孕期基本相同

D、一经确诊,行手术治疗

E、妊娠对本病的影响明显

【参考答案】:CE

3、胎盘部位滋养细胞肿瘤常见的临床表现有

A、多表现为停经后不规则阴道流血或月经过多

B、发生于生育年龄

C、子宫均匀性或不规则增大

D、血B-hCG多为阴性或轻度升高

E、可继发于足月产、流产和葡萄胎

【参考答案】:ABCDE

4、无脑儿的特点有哪些:

A、是先天畸形胎儿中最常见的一种

B、女胎比男胎多4倍

C、缺少头盖骨,脑髓暴露

D、双眼突出,颈短

E、伴羊水过多常早产,不伴羊水过多常为过期产

【参考答案】:ABCDE

5、下列哪些与胎儿窘迫有关:

A、产程过长

B、胎儿出血

C、大脑产伤

D、止痛药使用不当

E、麻醉药使用不当

【参考答案】:ABCDE

6、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临床表现包括

A、白带增多

B、阴道流血

C、下腹部包块

D、下腹痛

E、压迫症状

【参考答案】:CD

7、晚期宫颈癌的主要死因为:

A、大出血

B、呼吸衰竭

C、感染

D、尿毒症

E、脑疝

【参考答案】:ACD

8、胎盘早剥并发DIC的诊断依据是:

A、阴道出血不凝

B、血小板进行性下降

C、纤维蛋白原2g/L

D、胎死宫内

E、凝血酶原时间延长

【参考答案】:ABCE

9、氯胺酮用于产科是因其具有

A、催产作用

B、消除阵痛

C、增强子宫肌张力

D、增强子宫收缩力

E、以上均不对

【参考答案】:ABCD

10、结扎盆腔血管止血时,常结扎哪些动脉:

A、骼内动脉

B、卵巢动脉

C、子宫动脉上行支

D、子宫动脉

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