2024年度年终考核考试题附有答案

2024年度年终考核考试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单项选择题（每题1分）：1.根据《佛山市基本医疗保险管理办法》规定，参保人患两种以上门诊特定病种时，其报销比例是以_____

确定。（）[单选题]*A.限额标准低的一个病种B.限额标准高的一个病种C.报销比例高的一个病种(正确答案)D.报销比例低的一个病种2.参保人在选定的三家市内定点医疗机构享受普通门诊待遇，从_____起实施。（）[单选题]*A.2022年10月1日B.2022年7月1日C.2021年11月1日D.2022年11月1日(正确答案)3.生育保险待遇包括____，所需资金从生育保险基金中支付。（）[单选题]*A.生育医疗费用B.生育津贴C.生育医疗费用和生育津贴(正确答案)D.生育医疗补贴4.2021年7月1日实行的《佛山市职工生育保险实施办法》(佛府办〔2022〕11号

)，_____实行定点医疗制度，以下哪个选项为确切表述。（）[单选题]*A.产前检查(正确答案)B.异地产检C.分娩D.产检与分娩5.新生儿参保后_____日内，到参保所属社保经办机构申请医疗费用零星报销：（）[单选题]*A.90(正确答案)B.80C.70D.606.参保人因恶性肿瘤（放疗）病种在我市三级医院门诊特定病种就诊，统筹基金按_____%比例支付。（）[单选题]*A.95B.85C.90(正确答案)D.807.以下哪个表述正确。（）[单选题]*A.产前检查实行定点医疗制度。(正确答案)B.申请办理生育就医确认手续仅提供医院诊断证明。C.职工依法享受的生育津贴，按规定征收个人所得税。D.同时施行两种节育手术的，不合并计算假期。8.女职工生育津贴假期计发天数：顺产的，_____天；难产的，增加_____天。（）[单选题]*A.98，20B.90,30C.90,20D.98,30(正确答案)9.《中华人民共和国社会保险法》从____实施。（）[单选题]*A.2011年7月1日(正确答案)B.2011年8月1日C.2012年1月1日D.2012年8月1日10.我国城镇职工基本医疗保险的特性是____。（）

①自愿性②强制性③共济互助④公益福利性[单选题]*A.①③④B.②③C.②③④(正确答案)D.④11.城镇职工基本医疗保险费由_____共同缴纳。（）

①财政②国家③职工个人④用人单位⑤村居社区[单选题]*A.①③B.③④(正确答案)C.①③⑤D.②③④⑤E.①③④⑤12.社会医疗保险所指的“三个目录”是______。（）

①药品目录②结算定额③诊疗项目④医疗服务设施范围和支付标准[单选题]*A.①③④(正确答案)B.①②③C.①②④D.②③④13.目前佛山市基本医疗保险定点医疗机构医疗费用结算管理办法为_____。（）

①总额控制②定额管理③月度结算④季度结算⑤年度清算⑥结余留用⑦超支分担⑧超支70%补偿[单选题]*A.①②④⑤⑦B.①②④⑤⑥⑧C.①②③⑤⑦D.①②③⑤⑥⑧E.①②③⑤⑥⑦(正确答案)14.《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》由_____组成。（）

①西药②中成药③中药饮片[单选题]*A.②③B.①③C.①②D.①②③(正确答案)15.纳入《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的药品应是_____市场能够保证供应的药品。（）

①临床必需②价格合理③安全有效④使用方便[单选题]*A.①②③④(正确答案)B.①C.①③D.①②④16.门诊特定病种医疗费用报销是否设起付标准。（）[单选题]*A.退休不设、在职设B.退休设、在职不设C.全部不设(正确答案)D.全部设E.按年龄段设17.佛山市参保人因恶性肿瘤、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植在市内三类定点医疗机构住院发生起付标准至最高支付限额间纳入支付范围的医疗费，按核定支付比例再上浮_____%。()[单选题]*A.5(正确答案)B.10C.15D.不变18.某在职参保人患有血友病(凝血因子治疗)，申请门诊特定病种，经检查合格，同时确定了该病种的年最高支付限额标准，其血友病选定的三类定点医疗机构特定门诊报销比例为%。（）[单选题]*A.70B.80C.90(正确答案)D.10019.下列哪项不属于基本医疗保险门诊慢性病种____。（）[单选题]*A.需卧床休息的骨折(正确答案)B.冠心病C.肝硬化（失代偿期）D.原发性干燥综合症20.根据《佛山市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》的规定，因慢性病住院的参保人员出院时，出院带药量不得超过_____。（）[单选题]*A.3天B.14天C.一个月(正确答案)D.7天21.下列哪种情形使用水溶性多种维生素，可按乙类药品纳入城镇职工基本医疗保险范围报销。()[单选题]*A.限慢性肾功能衰竭B.限配合肠外营养用(正确答案)C.限序贯治疗D.非限制性用药22.下列哪项属于基本医疗保险支付费用的诊疗项目_____。（）[单选题]*A.临床必需，但费用昂贵的诊疗项目(正确答案)B.效果不确定的诊疗项目C.属于特需医疗服务的诊疗项目D.非临床诊疗必需的诊疗项目23.以下医疗服务设施中，基本医疗保险不予支付的有_____。（）

①职业体检②检查治疗加急费③预防接种④空调费[单选题]*A.①③B.②④C.①②③D.①②③④(正确答案)24.2022年11月门诊共济实施后，纳入普通门诊基本医疗保险报销范围的费用有____。（）

①肝功二项②肾功二项③彩色B超④胸透[单选题]*A.①②B.②③C.①②③D.①②③④(正确答案)25.参保人因病情需转往已开通异地就医直接结算的医疗机构住院治疗的，须由_____医院办理转院备案手续批准后方可转院并按规定核报。（）[单选题]*A.三级B.二级以上C.一级以上D.市、区属三级(正确答案)26.社保年度起始时间为____。（）[单选题]*A.当年的7月1日至次年的6月30日B.当年的1月1日至12月31日(正确答案)C.当年的4月1日至次年的3月31日D.当年的12月1日至次年的11月30日27.在本院范围内使用经省食品药品监管部门批准并由省医疗保障局公布的医院制剂的费用，按____%纳入医保核报范围。（）[单选题]*A.100B.90(正确答案)C.80D.7028.佛山市户籍居民2023年社保年度居民医保保险费，本区户籍居民个人缴费标准为____

元/人。（）[单选题]*A.504B.536C.576D.596(正确答案)29.参加居民医保的女性参保人，符合国家计划生育政策的妊娠分娩，享受居民医保基金一次性生育医疗补贴：阴式分娩___元，剖宫产及双胎以上妊娠分娩____元。（）[单选题]*A.15002500B.15002000C.15003000(正确答案)D.3000500030.参保人患两种以上门诊特定病种时，以____确定其限额标准。（）[单选题]*A.限额标准高的病种(正确答案)B.先申请的病种C.后申请的病种D.两个病种定额之和31.患有下列病种之一的居民医保参保人，哪个不能申请开设家庭病床？（）[单选题]*A.慢性阻塞性肺气肿急性发作B.脑血管意外瘫痪康复期C.恶性肿瘤放化热疗(正确答案)D.慢性多器官功能衰竭32.从2021年1月1日起参保人在需选定的_____家市内定点医疗机构享受门诊特定病种待遇。（）[单选题]*A.1B.2C.3(正确答案)D.433.从2021年1月1日起，恶性肿瘤（放疗）和恶性肿瘤（化疗、热疗）的门诊特定病种的年度基金支付限额标准调整为____万。（）[单选题]*A.4B.6C.8(正确答案)D.1034.2022年11月1日实施的门诊共济新政策提高纳入医保报销范围费用的比例。其中，乙类药品纳入比例由60%提高至____；不需个人先行自付的诊疗项目纳入比例由60%提高至____；医用耗材纳入比例为_____。其中，透析治疗材料单价500元及以下的，纳入比例为100%。（）[单选题]*A.95%、100%、90%(正确答案)B.90%、100%、90%C.95%、95%、95%D.90%、90%、90%35.我市现实行____分组付费政策。（）[单选题]*A.ARGsB.BRGsC.CRGsD.DRGs(正确答案)36.定点医疗机构的名称、法定代表人、主要负责人或实际控制人、注册地址、银行账户、诊疗科目、机构规模、机构性质、等级和类别等重大信息变更时，应自有关部门办理信息

变更批准手续之日起_____

个工作日内向所在区经办机构提出变更申请。（）[单选题]*A.10B.20C.30(正确答案)D.6037.关于DRGs分组的核心思想，以下哪个说法是正确的？（）[单选题]*A.临床过程相似，资源消耗相近(正确答案)B.将疾病随机分组C.照搬美国或者澳大利亚的分组即可D.以上都不对38.DRG付费适用范围为_____。（）[单选题]*A.诊断和治疗方式对病例的资源消耗和治疗结果影响显著的病例(正确答案)B.门诊病例C.急诊病例39.以下那个类型符合佛山特病单议范围？（)[单选题]*A.高倍病例(正确答案)B.死亡病例C.不稳定病组D.基础病组病例40.关于“主要诊断”的选择，说法不正确的是？（）[单选题]*A.当有明确的临床症状和相关的疑似诊断时，优先选择明确的临床症状做主要诊断。疑似的诊断作为其他诊断。B.一般情况下，有手术治疗的患者的主要诊断要与主要手术治疗的疾病相一致。C.择期手术后出现的并发症，可以作为主要诊断。(正确答案)D.如果以某个疑似的诊断住院，出院时诊断仍为“疑似”的不确定诊断，选择该疑似诊断作为主要诊断，编码时应按照确定的诊断进行编码。41.DRGs作为医疗品质监管工具时，以下说法错误的是？（）[单选题]*A.DRGs的实施，要公开透明B.DRGs可用于机构间绩效评价C.DRGs可以解决医院管理的一切问题(正确答案)D.DRGs可用于医院对质量进行监管42.医保结算清单数据的来源？（）[单选题]*A.医保局B.定点机构(正确答案)C.参保人43.佛山市的结算清单数据质量评分指标不包含_____。（）[单选题]*A.准确性(正确答案)B.及时性C.完整性D.规范性44.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，参保人在乙方就医发生医疗事故，乙方应自收到医疗事故技术鉴定书之日起_____个工作日内通知甲方。（）[单选题]*A.1B.3(正确答案)C.5D.745.根据《佛山市医疗保障局佛山市财政局佛山市社会保险基金管理局转发关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》规定，参保人以个人承诺方式办理异地长期居住人员备案手续的，应履行承诺事项，在备案地单向享受医保待遇，自备案之日起_____个月内不得变更或取消备案。（）[单选题]*A.1B.3C.6(正确答案)D.1246.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，_____主管全国的医疗保障基金使用监督管理工作。（）[单选题]*A.国务院医疗保障行政部门(正确答案)B.国务院卫健行政部门C.国务院人社行政部门D.国家医保中心47.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障基金使用坚持_____，保障水平与经济社会发展水平相适应，遵循合法、安全、公开、便民的原则。（）[单选题]*A.以人民为中心B.以人民利益为中心C.以人民健康为中心(正确答案)D.以人民身体健康为中心48.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点医疗机构有重复收费、超标准收费、分解项目收费的情形，拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门涉及医疗保障基金使用的医药服务。（）[单选题]*A.6个月以上1年以下(正确答案)B.3个月C.3个月以上6个月以下D.1个月49.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障基金使用应当符合_____规定的支付范围。（）[单选题]*A.政府B.国家(正确答案)C.医疗机构D.医保局50.根据和其他有关法律规定，制定的《医疗保障基金使用监督管理条例》。（）[单选题]*A.《中华人民共和国社会保险法》(正确答案)B.《中华人民共和国劳动法》C.《中华人民共和国职业病防治法》D.《中华人民共和国劳动保险法》51.《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内____、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。（）[单选题]*A.基本医疗保险基金B.居民大病保险基金C.养老保险基金D.基本医疗保险（含生育保险）基金(正确答案)52.定点医药机构违反《医疗保障基金使用监管条例》，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人____内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。（）[单选题]*A.3年B.5年(正确答案)C.6年D.10年53.《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和____相结合。（）[单选题]*A.个人守法B.公民守信C.个人守信(正确答案)D.个人信用54.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，经办机构发现定点医疗机构存在违反协议约定情形的，可按协议约定____或不予拨付费用。（）[单选题]*A.停止B.终止C.暂停(正确答案)D.延后55.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定，定点医疗机构按有关规定执行集中采购政策，_____使用集中采购中选的药品和耗材。（）[单选题]*A.优先(正确答案)B.应当C.必须D.可以56.根据《中华人民共和国社会保险法》规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由____和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。（）[单选题]*A.用人单位(正确答案)B.国家C.财政D.医保经办单位57.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，原则上，当月跨省异地就医直接结算费用应于____前完成申报并纳入清算。（）[单选题]*A.本月10日B.本月20日C.次月10日D.次月20日(正确答案)58.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，原则上，当月跨省异地就医直接结算费用应于次月20日前完成申报并纳入清算，清算延期最长不超过月。（）[单选题]*A.1个B.2个(正确答案)C.3个D.4个59.《国家医保局

财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，跨省临时外出就医人员包括，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。（）[单选题]*A.异地安置退休人员B.异地长期居住人员C.常驻异地工作人员D.异地转诊就医人员(正确答案)60.《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）规定，参保人员跨省补办异地就医备案的，就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用跨省直接结算。（）[单选题]*A.入院登记前B.出院结算前(正确答案)C.年底前D.出院前二、多项选择题（每题1分）：1.根据《社会保险法》，哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围？（）*A.应当从工伤保险基金中支付的(正确答案)B.应当由第三人负担的(正确答案)C.应当由公共卫生负担的(正确答案)D.在境外就医的(正确答案)E.违法、违规的2.以下哪些病种符合申请家庭病床？（）*A.慢性阻塞性肺气肿急性发作(正确答案)B.脑血管意外瘫痪康复期(正确答案)C.帕金森氏综合症(正确答案)D.肝硬化失代偿期(正确答案)3.《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》将药品分为。（）*A.西药(正确答案)B.中成药(正确答案)C.中药饮片(正确答案)D.生物制品4.2022年11月以后，以下诊疗项目中，纳入普通门诊报销范围的有。（）*A.肝功二项(正确答案)B.三大常规(正确答案)C.黑白B超(正确答案)D.胸透(正确答案)5.符合基本医疗保险的医疗费用，按国家、省、市基本医疗保险的规定从医保基金中支付。（）*A.药品目录(正确答案)B.医疗服务协议C.诊疗项目(正确答案)D.医疗服务设施标准(正确答案)6.根据《社会保险法》规定，参保职工有下列情形之一的，可以按国家规定享受生育津贴。（）*A.女职工生育享受产假(正确答案)B.享受计划生育手术休假(正确答案)C.男职工享受看护假D.法律、法规规定的其他情形(正确答案)7.下列哪些人员，可办理生育产前选点的在医院实现产检现场结算的是。（）*A.参保职工未就业配偶B.享受失业保险待遇期间的失业人员(正确答案)C.灵活就业人员(正确答案)D.办理伤残退休手续的工伤职工(正确答案)8.根据《社会保险法》，什么情况下，依法应当由第三人负担的医疗费用由基本医疗保险基金先行支付？（）*A.第三人支付B.无法确定第三人的(正确答案)C.未按规定参保的D.第三人不支付(正确答案)9.下列情况之一的，职工本人可以在产假或计划生育手术休假结束后3年内，直接向参保所在地社会保险经办机构申请生育津贴：（）*A.在职工按照规定享受产假或计划生育手术假期期间或假期结束后，用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因停止经营未领取生育津贴，且无继承单位的；(正确答案)B.用人单位无正当理由未垫付生育津贴的；(正确答案)C.在职工按照规定享受产假或计划生育手术假期期间或假期结束后，用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因停止经营未领取生育津贴的；D.法律、法规规定的其他情形。10.根据《佛山市职工生育保险实施办法》规定，生育保险基金存入社会保险基金财政专户，实行，不得挪作他用。（）*A.单独建账(正确答案)B.专款专用(正确答案)C.预算管理(正确答案)D.收支平衡11.以下哪些病种属于门诊特定病种？（）*A.血友病(正确答案)B.再生障碍性贫血(正确答案)C.C型尼曼匹克病(正确答案)D.脑血管疾病后遗症(正确答案)12.以下哪些医院为我区普通门诊定点医院？（）*A.佛山市第一人民医院(正确答案)B.佛山市中医院(正确答案)C.佛山市口腔医院(正确答案)D.佛山市禅城区人民医院(正确答案)13.以下哪些人员可以办理申请长住（驻）异地就医手续？（）*A.长期异地居住超过180天的居民(正确答案)B.单位拟派驻市外180天的在职职工(正确答案)C.失业人员D.休产假的女职工14.医疗保险基金运用的原则包括：（）*A.以收定支(正确答案)B.收支平衡(正确答案)C.略有结余(正确答案)D.提高基金运用效率15.参保人申请开设家庭病床的，由患者家属携带资料，到开设家庭病床的市内定点医疗机构申请办理：（）*A.医疗机构的诊断证明书（需医疗机构医务科盖章）(正确答案)B.申请病种近两年来二级及以上医疗机构的住院或门诊诊疗记录(正确答案)C.必要的辅助检查报告书D.拟开设家庭病床医疗机构主诊医师按病情填写《佛山市基本医疗保险开设家庭病床申请表》。(正确答案)16.居民医保基金年度累计最高支付限额支付的费用范围包括（）*A.住院医疗费用(正确答案)B.门诊特定病种医疗费用(正确答案)C.家庭病床医疗费用(正确答案)D.生育医疗补贴的医疗费用(正确答案)17.下列不属于医保基金支付的有（）*A.应当从工伤保险基金中支付的(正确答案)B.应当由第三人负担的(正确答案)C.用药不当的D.到境外就医的(正确答案)18.下列属于佛山市医疗救助对象的有（）*A.重点医疗救助对象(正确答案)B.因病致贫医疗救助对象(正确答案)C.罕见病医疗救助对象(正确答案)D.“两病”儿童医疗救助对象(正确答案)19.下列属于佛山市重点医疗救助对象的有（）*A.低保对象(正确答案)B.低保临界对象(正确答案)C.特困供养人员(正确答案)D.孤儿(正确答案)20.“两病”儿童医疗救助对象是指哪两个病种（）*A.急性白血病(正确答案)B.重型地中海贫血C.先天性心脏病(正确答案)D.精神分裂症21.参加本市基本医疗保险的重点医疗救助对象在市内基本医疗保险普通门诊待遇享受区的定点医疗机构诊治普通门诊疾病，凭在定点医疗机构现场即时结算。（）*A.本市社会保障卡(正确答案)B.有效身份证(正确答案)C.身份证遗失或过期的提供临时身份证(正确答案)D.未成年人尚未办理身份证的可提供户口簿(正确答案)22.以下哪些门特病种为独立限额病种：（）*A.活动性肺结核(正确答案)B.丙型肝炎（HCVRNA阳性）(正确答案)C.白内障门诊手术治疗(正确答案)D.泌尿系结石门诊体外碎石(正确答案)23.遗失医疗费用收据或发票，应提供医院收费票据复印件或原开出单位盖有公章的证明（注明原来凭证的号码、金额和内容等，并由经办单位、和批准）。（）*A.会计机构负责人(正确答案)B.会计主管人员(正确答案)C.单位领导人(正确答案)D.医生24.定点医疗机构有以下情形之一的，经办机构应当解除医保协议，并向社会公布解除医保协议的医疗机构名单：（）*A.医保协议有效期内累计2次及以上被中止医保协议或中止医保协议期间未按要求整改或整改不到位的(正确答案)B.经医疗保障部门和其他有关部门查实有欺诈骗保行为的(正确答案)C.拒绝、阻挠或不配合医疗保障部门开展智能审核、绩效考核（包括年度考核）、监督检查等，情节恶劣的(正确答案)D.被发现重大信息发生变更但未办理重大信息变更的(正确答案)25.按照《中华人民共和国社会保险法》规定，生育保险待遇包括：（）*A.产前检查B.生育医疗费用(正确答案)C.生育津贴(正确答案)D.新生儿检查费26.《医疗保障基金使用监管条例》规定，除急诊、抢救等特殊情形外，提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的，应当经同意。（）*A.参保人员(正确答案)B.其近亲属(正确答案)C.监护人(正确答案)D.经办人员27.《医疗保障基金使用监管条例》规定，定点医药机构通过方式骗取医疗保障基金支出的，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款。（）*A.分解住院、挂床住院(正确答案)B.重复收费、超标准收费、分解项目收费(正确答案)C.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施(正确答案)28.《医疗保障基金使用监管条例》规定，定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；拒不改正的，处1万元以上5万元以下的罚款。（）*A.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息(正确答案)B.虚构医药服务项目C.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或提供虚假情况(正确答案)D.未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据(正确答案)29.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本）的通知》规定，定点医疗机构应严格控制个人实际负担费用，不得通过以下哪些方式排除在结算额范围之外，变相增加患者费用负担，变相减低医疗机构人均费用。（）*A.门诊取药(正确答案)B.门诊检查(正确答案)C.外购处方(正确答案)D.分解名目(正确答案)30.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，社保经办机构通过监管系统、人工审核和组织第三方评审等方式对定点医疗机构的、、、等进行审核。（）*A.医疗费用(正确答案)B.疾病诊治编码准确率(正确答案)C.人次人头比增长率(正确答案)D.人次均病组医疗费用增长率(正确答案)三、判断题（每题1分）：1.患者一次住院只能有一个主要诊断。（

）[判断题]*对(正确答案)错2.医保结算清单数据质量指标=本院年度医保结算清单质量评分÷年度全市医疗机构平均清单质量评分（）[判断题]*对错(正确答案)3.佛山市职工生育住院纳入DRG付费结算范围。（）[判断题]*对错(正确答案)4.特病单议病例申请时，须在医保综合服务平台系统中申报和上传特病单议病例的电子病案资料。

（

）[判断题]*对(正确答案)错5.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构在病人就医时应认真进行身份和证件核实。发现证件无效、人证不符的，不得进行费用结算。（

）[判断题]*对(正确答案)错6.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本）的通知》规定，定点医疗机构在病人就医时应认真进行身份和证件核实，若有特殊情况，可滞留参保人社会保障卡。（）[判断题]*对错(正确答案)7.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构生育保险参保人因妊娠就医时，乙方首次接诊医护人员应告知参保人办理就医确认手续，被参保人选定为产前检查定点医疗机构的乙方应按规定及时为参保人办理就医确认手续。

（

）[判断题]*对(正确答案)错8.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，享受门诊特定（慢性）病种待遇的参保人因行动不便等原因由他人代取药的，结算时定点医疗机构收费人员应记录代办人身份信息。（）[判断题]*对(正确答案)错9.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构不得推诿拒绝参保人使用社会保障卡刷卡，并应配合社保合作银行，对操作人员加强社会保障卡刷卡知识的培训和管理，为参保人使用社会保障卡刷卡消费提供服务。（

）[判断题]*对(正确答案)错10.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，因客观原因确实无法提供社会保障卡或二代居民身份证的（如未办理社保卡的境外人员、丢失证件、卡片损坏等情况），定点医疗机构应拒绝为参保人办理就医登记手续，且不得进行现场结算。（）[判断题]*对错(正确答案)11.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构在收治其他统筹地区异地就医病人时，应当查验其异地就医备案手续，手续不全的应当及时告知异地就医病人或家属。异地就医病人因系统限制确实无法联网结算的，可指引其向参保地申请零星报销。（

）[判断题]*对(正确答案)错12.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构收治意外伤害参保人，首诊医生应如实记录病人外伤的时间、地点、原因、诊疗经过，并反映在入院诊断。（

）[判断题]*对(正确答案)错13.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构应当按照卫生健康行政部门的要求为参保人就医建立病历并妥善保存备查。门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰，化验检查须有结果分析。乙方应当做到住院医嘱、病程记录、检查结果、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合。（

）[判断题]*对(正确答案)错14.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构应当执行门诊处方外配制度，参保人要求到指定零售药店购药的，乙方可视情况拒绝。（）[判断题]*对错(正确答案)15.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构应当充分利用参保人在其他医疗机构所做的辅助检查结果，执行卫生健康部门关于医院间医学检验、影像检查结果互认的工作要求，避免不必要的重复检查。（

）[判断题]*对(正确答案)错16.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医疗保险和生育保险定点医疗机构协议文本的通知》规定，定点医疗机构应按价格主管部门确定的医疗机构医疗服务价格收费标准收费，超出收费标准部分或非发改部门规定可收费项目等费用甲方不予支付。（

）[判断题]*对(正确答案)错17.根据《佛山市医疗保障局关于公布佛山市基本医