军队文职人员招聘《护理学》模拟试卷三

军队文职人员招聘《护理学》模拟试卷三

［单选题］1.代谢性酸中毒首选OO

A.等渗盐水

B.11.2%乳酸钠

C.5%葡萄糖溶液

D.10%氯化钾

E.5%碳酸氢钠

参考答案：E

［单选题］2.下列哪一项不是腹股沟斜疝的特点()

A.疝经腹股沟管突出

B.可进入阴囊或大阴唇

C.疝环在腹壁下动脉的内侧

D.还纳后压迫内环，可阻止疝突出

E.咳嗽有冲击感

参考答案：C

［单选题］3.肛管排气时，其肛管插入肛门约()

A.7〜10cm

B.10~15cm

C.10〜20cm

D.12〜15cm

E.15〜18cm

参考答案：E

［单选题］4.特发性血小板减少性紫瘢患者体内血小板的寿命约为()o

A.1~3天

B.4〜5天

C.6〜7天

D.8〜9天

E.10〜11天

参考答案：A

参考解析：正常情况下，血小板的寿命约为7〜11天，特发性血小板减少性紫

瘢患者体内血小板的寿命明显缩短，约为1〜3天。

［单选题］5.患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧

闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义？()

A.头部CT

B.脑血管造影

C.脑电图

D.脑磁共振

E.脑多普勒彩色超声

参考答案：C

参考解析：癫痫发作时有特异性脑电图，对诊断癫痫有重要价值。

［单选题］6.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变()o

A.水肿

B.高血压

C.尿液改变

D.血浆蛋白

参考答案：C

参考解析：慢性肾炎临床表现多样化，有些患者早期无明显症状，仅在查体的

时候发现尿异常，尿异常是较早出现，多为轻度蛋白尿及镜下血尿。

［单选题］7.对长期进行肌内注射的患者，护士在注射前要特别注意()

A.评估患者局部组织状态

B.针梗不可全部刺入

C.询问患者有无过敏史

D.认真消毒患者局部皮肤

E.患者体位的舒适

参考答案：A

［单选题］8.腹外疝的发病基础是()o

A.腹壁薄弱

B.营养不良

C.腹腔压力增加

D.腹部穿透伤

E.继发于腹腔内脏器的损伤

参考答案：A

参考解析：腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同壁腹膜，经腹壁薄弱点或空

隙，向体表所形成的，故腹外疝的发病基础为腹壁薄弱。

［单选题］9.慢性胆囊炎的疼痛性质为()o

A.右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧

B.右上腹或肝区胀痛

C.心窝部闷胀痛

D,剑突右下方钻顶样阵发性绞痛

E.腹膜刺激征

参考答案：B

［单选题］10.无菌持物钳的放置除哪项外都正确()。

A.每只容器只放置一把钳子

B.浸泡液应浸没钳的2/3以上

C.无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次

D.关闭轴节浸泡在消毒液内

参考答案：D

参考解析：用后关闭轴节，垂直放回容器内，但是浸泡时要将轴节松开，便于

与消毒液充分接触。

［单选题］11.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护

理服务所应用的()0

A.工作内容

B.管理模式

C.规章制度

D.健康模式

E.工作程序

参考答案：E

参考解析：护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为

目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全

面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。

［单选题］12.针对急危重症患者的否认心理，下列不正确观点的是()

A.否认是自我保护

B.短期的否认可不予以纠正

C.持续的否认心理可不予以处理

D.否认可使患者减轻烦恼

E.以上都是

参考答案：C

［单选题］13.下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿，皮炎及溃疡经久不愈，

应行()

A.弹性绷带扎治疗

B.抗感染治疗

C.手术治疗

D.局部药物治疗

E.物理治疗

参考答案：C

［单选题］14.“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于()o

A.0.5cm

B.1.0cm

C.2.0cm

D.3.0cm

E.4.0cm

参考答案：D

参考解析：B型超声检查：能发现直径2〜3cm或更小的病变，其诊断符合率可

达90%左右，并可用作高发人群中的普查工具.

［单选题］15.对急性化脓性骨髓炎具有早期诊断意义的检查方法是()o

A.X线检查

B.CT检查

C.血常规检查

D.关节穿刺检查

E.局部分层穿刺检查

参考答案：E

参考解析：急性化脓性骨髓炎患者发病早期可有白细胞增多，血细菌培养可能

阳性。取血要在寒战高热时，最好在应用抗生素之前且并非每次培养都为阳

性。早期局部脓肿分层穿刺，若抽出脓性浑浊液可确诊，有早期诊断意义。X线

片无早期诊断价值，晚期才可见骨破坏表现和骨膜反应。CT和放射性核素骨显

像有助于诊断。

［单选题］16.患者，男，28岁。车祸致胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常

呼吸，是因为OO

A.疼痛

B.胸壁软化

C.肋间神经损伤

D.气胸

E.血胸

参考答案：B

参考解析：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化.可出现反

常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称连枷胸。

［单选题］17.以下哪种患者所服用的药物应研碎.溶解后给予()

A.呕吐患者

B.鼻饲患者

C.腹泻患者

D.发热患者

E.鼻出血患者

参考答案：B

［单选题］18.对肝硬化有确诊价值的检查是()o

A.肝功能检查

B.免疫功能检查

C.影像学检查

D.内镜检查

E.肝穿刺活组织检查

参考答案：E

参考解析：病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。

［单选题］19.急性腹膜炎发生严重休克是因为()

A.急性呼吸衰竭

B.中毒性心肌炎

C.大量毒素被吸收

D.毒素吸收和血容量减少

E.以上都不是

参考答案：D

［单选题］20.以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外？()

A.控制急性发作

B.缓解病情

C.减少复发

D.防止并发症

E.早期手术切除全结肠可根治本病

参考答案：E

［单选题］21.急性胆囊炎疼痛性质为()o

A.右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧

B.右上腹或肝区张痛

C.心窝部闷胀痛

D.剑突右下方钻顶样阵发性绞痛

E.腹膜刺激征

参考答案：A

［单选题］22.小肠大部分切除术后第一天宜()

A.口服饮食

B.胃造口

C.肠外营养治疗

D.管喂饮食

E.空肠造屡

参考答案：C

［单选题］23.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是()o

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸消失

C.X线片示结肠充气影

D.腹腔穿刺抽出不凝血

E.腹腔B超示腹腔积液

参考答案：D

参考解析：腹腔内实质性脏器破裂的主要临床特点是内出血。出血后，因腹腔

的去纤维作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液则提示实质性脏器破裂。

［单选题］24.分流术的主要缺点是()

A.手术难度大

B.易发生血栓

C.不能减轻腹水

D,易诱发肝性脑病

E.不能纠正脾功能亢进

参考答案：D

［单选题］25.徐某，女，24岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，应给病人()

A.乙醇按摩

B.红外线照射

C.冷湿敷

D.热湿敷

E.放置热水袋

参考答案：E

［单选题］26.关节脱位是指()o

A.关节囊破裂

B.夕F伤后关节失去功能

C.关节面失去正常的对合关系

D.关节的结构破坏

参考答案：C

参考解析：关节脱位俗称脱臼，指关节面失去正常的对合关系。

［单选题］27.根据奥瑞姆自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应使用()。

A.全补偿系统

B.部分补偿系统

C.支持一教育系统

D.预防系统

E.帮助系统

参考答案：C

参考解析：糖尿病患者有能力执行或学习一些必需的自理技能，但需要护士的

指导，因此应选择支持一教育系统。

［单选题］28.应用冰槽防治脑水肿，病人肛温应维持在()

A.正常体温范围内

B.30℃以下

C.33℃

D.34℃

E.35℃

参考答案：C

［单选

题］29.

李先生，45岁，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180XI09几。

出血原因是()o

A.毛细血管通透性增强

B.DIC

C.血小板功能不好

D.凝血因子减少

E.肝功能失代偿

参考答案：D

参考解析：由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。

［单选题］30.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过()

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

参考答案：C

［单选题］31.导尿术后膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过多少ml?

()

A.500ml

B.600ml

C.700ml

D.800ml

E.1000ml

参考答案：E

［单选题］32.颅内压增高的病因不包括()。

A.高碳酸血症

B.颅中窝骨折

C.颅内肿瘤

D.颅内血肿

E.凹陷性骨折

参考答案：B

参考解析：

顿内压增高的原因很多，如颅腔内容物体积或量增加，如高碳酸血症时血液中CO2分压增

高导致颅内血容量急剧增多，颅内血肿、肿瘤可使颅腔内体积减小，凹陷性骨折时可使

预内空间缩小等均可引起颅内压增高。

［单选题］33.急性脓胸最主要的致病菌是()o

A.厌氧菌

B.链球菌

C.肺炎双球菌

D.大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：E

参考解析：急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的

致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌，也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞

菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。

［单选题］34.霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鉴别点是()。

A.起病方式

B.发热的热型

C.RS细胞

D.嗜酸粒细胞增多

E.嗜碱粒细胞增多

参考答案：C

参考解析：霍奇金淋巴瘤诊断金标准为找到RS细胞。

［单选题］35.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的()

A.取头低足IWJ位

B.用热水袋以改善微循环功能

C.用冰袋降温以降低氧消耗

D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉

E.用乙醇擦试以降低代谢

参考答案：D

［单选题］36.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是()。

A.肾上腺皮质激素

B.水杨酸偶氮磺胺毗咤

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.乳酸杆菌制剂

参考答案：B

［单选题］37.患者，男性，45岁，胃大部分切除术后10天，进食后20分钟出现

上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出

现了哪种并发症？()

A.急性完全性输入端梗阻

B.慢性不全性输入端梗阻

C.吻合口梗阻

D.输出端梗阻

E.胃排空延迟

参考答案：B

参考解析：慢性不全性输入端梗阻，主要是因为输入端太长或输入端太短，在

吻合口形成锐角，使进食后消化液分泌增加，积累到一定程度涌入残胃而致呕

吐。主要表现为患者进食后15〜30分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含

胆汁的液体，呕吐后症状消失。

［单选题］38.对放射疗法最敏感的肺癌类型是()o

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.黏液癌

参考答案：C

参考解析：小细胞癌对放射疗法最敏感，其次为鳞癌和腺癌。

［单选题］39.完全性胃肠外营养病人的尿糖的适宜范围是()

A.-

B.一〜+

C.+〜++

D.++-+++

E.+++〜++++

参考答案：C

［单选题］40.诊断膀胱肿瘤的首要手段是()。

A.膀胱镜检查

B.尿脱落细胞检查

C.静脉泌尿系造影

D.膀胱造影

参考答案：A

［单选题］41.护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用()o

A.呼气末正压给氧

B.持续低流量给氧

C.间歇给氧

D.高浓度给氧

参考答案：A

参考解析：适当的PEEP(呼气末正压)可以使萎缩的小气道和肺泡重新开放，减

轻肺泡水肿，改善氧合功能和肺顺应性。

［单选题］42•一糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿，软弱，手抖、

出汗、头晕等，此时应当()。

A.让患者卧床休息至症状消失

B.让患者平卧并协助活动四肢

C.立即给一些口服糖块

D.立即打电话询问保健医生

E.立即送至附近医院

参考答案：C

参考解析：此题考查低血糖反应的表现及处理，患者使用注射胰岛素或促进胰

岛素分泌的口服降糖药时容易发生低血糖反应，一旦出现，应立即给予糖块、

饼干、葡萄糖等救治。

［单选题］43.胰头癌可见()o

A.腹痛，寒战高热，黄疸

B.进行性加重的无痛性黄疸

C.腹痛，寒战高热，黄疸，休克，精神症状

D.间歇性黄疸

E.新生儿7天内轻微黄疸

参考答案：B

参考解析：进行性加重的无痛性黄疸是胰头癌的主要表现。

［单选题］44.男.56岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、

出冷汗，血压80/60mmHg,首先应考虑为()

A.胆汁性腹膜炎

B.肠梗阻

C.肝断面出血

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

参考答案：C

参考解析：肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍，术后易出现肝断面出血，此时

病人腹痛、低血压、心慌、气促、出冷汗，应高度怀疑术后出血。

［单选题］45.手术前病人最常见的护理诊断是()

A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量

C.体温过高

D.焦虑或恐惧

E.疼痛

参考答案：D

［单选题］46.皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

()O

A.面颊皮肤及上腭黏膜

B.手背皮肤及口腔黏膜

C.耳廓皮肤

D.颈部皮肤及舌面

E.睑结膜、指甲、口唇

参考答案：E

参考解析：皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口

唇、甲床等部位最明显。

［单选题］47.倾倒综合征的表现，下列错误的是（）。

A.严重者可引起休克

B.上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐

C.重者可有肠鸣腹泻

D.平卧10〜20min可缓解

参考答案：A

［单选题］48.胸外心脏按压的部位（）。

A.剑突上

B.胸骨中上1/3交界处

C.左锁骨中线第四肋间隙

D.胸骨角下2横指

E.胸骨中下1/3交界处

参考答案：E

参考解析：胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。

［单选题］49.电解质溶液不包括（）

A.林格溶液

B.5%〜10%葡萄糖

C.0.9%氯化钠

D.10%的氯化钾

E.血浆

参考答案：B

［单选题］50.甲状腺大部切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻

微抽搐，护士应准备好（）。

A.氯化钾

B.鲁米那

C.碘剂

D.碳酸氢钠

E.葡萄糖酸钙

参考答案：E

参考解析：法人临床表现符合甲状腺大部切除术后手足抽搐并发症，可由手术

时误伤甲状旁腺引起。抽搐发作时应立即静脉注射T0%葡萄糖酸钙或氯化钙

10〜20ml。

［单选题］51.梗死后心绞痛是指（）o

A.急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛

B.心肌梗死后任何时期出现的心绞痛

C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛

D.心肌梗死后休息时发生的心绞痛

E.心肌梗死半年后又发生的心绞痛

参考答案：A

［单选题］52.护士在与患者交流时，询问“您刚才说您每天起床时头晕，是

吗？”，是应用沟通技巧的()o

A.沉默

B.参与

C.倾听

D.核对

E.反应

参考答案：D

参考解析：运用问句的方式对患者陈述的问题进行核实、确认，因此运用的是

沟通技巧中的“核对”。

［单选题］53.护士在病房发药时，不慎将2床患者的维生素C片发给了3床患

者。发现错误后，护士应直接向谁汇报？()

A.值班医生

B.科护士长

C.病房护士长

D.护理部主任

E.主班护士

参考答案：C

参考解析：护士长是医院病房和其他基层单位护理工作的管理者，病房护理管

理施行护士长负责制，出现问题要逐层报告，首先要报告病房护士长。

［单选题］54.心搏骤停做胸外心脏按压用()o

A.备用床

B.弹簧床

C.抢救床

D.木板床

参考答案：D

［单选题］55.在乙型肝炎患者血清中。不能检测到的乙肝病毒标记物是()o

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.HBeAg

E.抗-HBc

参考答案：D

参考解析：HBeAg主要存在于受染的肝细胞核内，复制后被释至胞浆中，由胞浆

中形成的HBsAg包裹，装配成完整的病毒颗粒后释放人血。血液中一般不能查

到游离的HBcAg,但血清中乙肝病毒颗粒经去垢剂处理后，可使之释放出。

［单选题］56.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是()

A.渗透脱水作用

B.利尿脱水作用

C.抗炎性反应作用

D.稳定溶酶体膜作用

E.抑制脑脊液分泌作用

参考答案：D

［单选题］57.门静脉高压症术前错误的护理是()

A.应用抗生素

B.给予无渣半流质饮食

C.常规放置胃管

D.严重贫血适当输全血

E.腹水者应限制水、钠的摄入量

参考答案：C

［单选题］58.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，最好选用()注射

A.三角肌

B.臀中肌和臀小肌

C.背阔肌

D.大腿外侧肌群

E.脐周

参考答案：B

［单选题］59.颅底骨折有脑脊液外漏，近期处理正确的是()o

A.抗生素预防感染

B.脱水药物应用

C.清洗外耳道

D.无菌棉球填塞鼻腔

E.手术修补硬脑膜

参考答案：A

［单选题］60.判断全麻病人完全清醒的依据是()

A.呻吟

B.主动睁眼

C.肌张力恢复

D.正确回答问题

E.角膜反射恢复

参考答案：D

［多选题］1.肺癌的诊断性实验室检查主要有()

A.胸部CT

B.胸部X线片

C.痰脱落细胞检查

D.纤维支气管镜检查

E.胸部MRI

参考答案：CD

［多选题］2.护士应指导甲状腺大部切除病人在术后()

A.当天进食热流食

B.第2〜3天给予半流食

C.第2〜4天做颈部运动

D.坐起时手放于头后支撑

E.甲亢病人继续服用碘剂

参考答案：BCDE

［多选题］3.冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些()

A.心率缓慢、血压低

B.胸闷、出汗、呕吐

C.头痛

D.短暂意识不清

E.腹痛

参考答案：ABD

［多选题］4.胃癌的癌前期病变包括()

A.胃溃疡

B.萎缩性胃炎

C.胃息肉

D.胃酸缺乏症

E.胃平猾•刖L瘤

参考答案：ABCD

［多选题］5.除心脏器质性疾病外，以下因素也会导致心律失常()

A.电解质紊乱

B.酸碱中毒

C.脑部疾病

D.骨折

E.胆囊炎

参考答案：ABC

［多选题］6.法洛四联症的畸形应包括()o

A.房间耐缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.右心室肥厚

E.主动脉骑跨

参考答案：BCDE

参考解析：法洛四联症由四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑

跨和右心室肥厚。

［多选题］7.术后切口裂开病人的护理措施包括()

A.安慰病人

B.立即将内脏还纳

C.立即用无菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎

E.送手术室缝合

参考答案：ACDE

［多选题］8.为预防癌症，应采取的必要措施有()

A.普及防癌知识

B.消除致癌因素

C.避免与致癌因素接触

D.及时治疗易癌变的疾病

E.定期进行癌症普查

参考答案：ABCDE

［多选题］9.对放射治疗高度敏感的肿瘤为()

A.性腺肿瘤

B.食管癌

C.造血系统肿瘤

D.乳癌

E.淋巴系统肿瘤

参考答案：ACE

［多选题］10：慢性粒细胞白血病的临床特点是()

A.肝脾淋巴结轻度肿大

B.皮疹多见

C.后期有贫血和出血倾向

D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热等

E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大

参考答案：CD

［多选题］11.尿毒症病人皮肤瘙痒.刺激物是()

A.血钾

B.血钙

C.血磷

D.血尿素

E.血脂

参考答案：BD

［多选题］12.短暂性脑缺血发作的临床表现包括()

A.一侧偏身感觉障碍

B.一侧单瘫或偏瘫

C.一侧失明

D.突发性眩晕

E.突发性口齿不清

参考答案：ABCDE

［多选题］13.慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿早期可出现()

A.Pa02降低

B.PaC02升高

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性碱中毒

参考答案：ABD

［多选题］14.房颤心电图的典型表现是()o

A.大小形态及规律不一的f波替代窦性P波，R-R间隔不等

B.P波消失，QRS波形态正常

C.P波正常，QRS波群与T波消失

D.P波倒置，QRS波形态正常

E.P波正常，QRS波提前出现

参考答案：AB

参考解析：房颤心电图特征：为窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f

波，频率350〜600次/分钟，QRS波群形态正常，R-R间隔完全不规则，心室率

极不规则，通常在100〜160次/分钟。

［多选题］15.甲亢术后甲状腺危象的原因是()。

A.术后出血

B.感染

C.精神紧张

D.术前准备不充分

E.甲亢症状未很好控制

参考答案：DE

参考解析：术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节，如

术前准备不充分、甲亢症状未能很好地控制，易导致甲亢危象的发生。

［多选题］16.慢性支气管炎气道感染的主要病原菌有()

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.真菌

E.钩端螺旋体

参考答案：AB

［多选题］17.采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括

()

A.睁眼反应

B.言语反应

C.运动反应

D.肌肉张力

E.瞳孔对光反应

参考答案：ABC

［多选题］18.冰槽降温，正确的使用方法是()

A.后颈部及接触处填以海绵，防止受压

B.两耳用脱脂棉花塞住

C.肛温不低于35℃

D.头部(除面部外)埋于冰槽中

E.两眼用凡士林纱布覆盖

参考答案：ADE

［多选题］19.乙型肝炎的诱发因素主要有()

A.劳累

B.感染

C.吸烟

D.嗜酒

E.药物

参考答案：ABDE

［多选题］20.下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用()

A.硫糖铝

B.雷尼替丁

C.枸椽酸铀钾

D.奥美拉噗

E.米索前列醇

参考答案：ACE

［判断题］1.心肺复苏时判断患者颈动脉搏动的方法：术者示指和中指指尖触及

患者气管正中部旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。()

A.正确

B.错误

参考答案：A

共享题干题

某患者，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良

好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现病人紧张，焦

虑，心率达110次/分。术前1日，病人烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，

多汗；护理体检体温39C,心率＞142次/分，心律不齐，心率大于脉率。

［单选题］1.根据评估结果，病人目前存在的最严重的护理问题是OO

A.焦虑

B.知识缺乏

C.睡眠形态紊乱

D.体温过高

E.潜在并发症：甲状腺危象

参考答案：E

［单选题］2.根据病情进行护理时，以下哪项护理措施不妥？()

A.绝对卧床休息

B.持续低流量吸氧

C.迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温

D.监测生命体征变化

E.去除诱发因素

参考答案：C

参考解析：对于甲亢危象伴有高热的病人，应给予物理及药物降温，必要时可

使用异丙嗪进行人工冬眠。

患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量

出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕胸

闷加重，面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次/分，体温38.2C。

［单选题］3.此时应给予患者的治疗措施中，不妥的是()

A.将患者转移至通风处

B.让患者安静休息

C.给予清凉含盐的饮料

D.立即舌下含服2片硝酸甘油

E.口服十滴水

参考答案：D

患者女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1

天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射(-

),双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。

［单选题］4.下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()

A.头颅CT

B.血CPK、LDH

C.腰穿脑脊液检查

D.新斯的明试验

E.心电图和血钾

参考答案：C

［单选题］5.应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()

A.静脉滴注环磷酰胺

B.静脉滴注氯化钾

C.静脉滴注抗生素

D.静脉滴注复方丹参

E.静脉滴注地塞米松

参考答案：E

病例：患者，男，35岁，在局麻下行腰椎穿刺术。

［多选题］6.腰椎穿刺后采取的卧位错误的是()o

A.半坐位

B.头IWJ足低位

C.左侧卧位

D.去枕平卧位

E.患侧卧位

参考答案：ABCE

参考解析：腰椎穿刺后患者宜采取去枕平卧位，头偏向一侧，防止颅内压降低

引起头痛。

［多选题］7.下列关于腰椎穿刺所采取卧位的目的，下述错误的是()o

A.预防颅内压升高

B.预防颅内压降低

C.预防脑缺血

D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环

参考答案：ACDE

参考解析：去枕平卧位是将患者头偏向一侧，两臂置于身体两侧，两腿自然放

平，枕头横立于床头。适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，椎管内麻醉或腰

椎穿刺后的患者等。腰椎穿刺后脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成颅内

压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。因此，穿刺后患者采取去

枕平卧位，可预防颅内压降低而引起的头痛。

病例：患者张某，男，70岁，因高血压致脑出血已昏迷1周，护士根据医嘱给

予鼻饲，以补充营养和水分。

［单选题］8.护士进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应该（）o

A.使患者头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头部托起，