高架支模工程安全施工应急处置措施

8.1应急处置小组及职责 18.2应急救援工作流程 28.3应急救援应对措施 38.4应急物资准备 68.5救援医院信息 6为加强施工现场安全管理工作，全面贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，规范应急管理和应急响应程序，明确职责，建立健全项目应急处置机制，及时、科学、有效地指挥协调安全生产事故应急处置工作，最大限度地减少人员伤亡、财产损失与社会危害，特此制定本应急处置措施。8.1应急处置小组及职责项目部是本应急预案的现场应急指挥部，负责成立紧急抢救组、通讯联络组、疏散保卫组、物质保障组、媒体协调组、善后处理组、原因调查组。表8.1-1应急处置小组及职责序号组别姓名职务联系方式职责1/赵胜恩总指挥应急指挥部总指挥在平时应组织施工现场质量安全会议，督促落实各项救援制度、日常安全检查的负责人。工地发生质量安全突发事故时，负责指挥工地抢救工作，向各职能组下达抢救指令任务，协调各组之间的抢救工作，随时掌握各组最新动态并做出最新决策，第一时间向110、119、公司及当地医疗部门、建设行政主管部门及有关部门报告和求援。2紧急抢救组徐志武组长先期到达现场调配抢救队和应急救援物资抢救伤员，最大限度减少人员伤亡；采取紧急措施消除可能再次发生事故的危险源，防止事态的继续扩大；在保证自身安全的情况下，抢救财产，最大限度减少经济损失。3通讯联络组杜晓东组长突发事故发生后，保障通讯联络畅通，负责联络各救援小组迅速到位；立即向上级政府主管部门、业主、监理处汇报，并将上级部门的指示及时传达至各工区，保持与现场指挥部的紧密联系；随时掌握应急处理进展情况，保障整个应急处理工作有序进行；及时与消防部门、医院保持联系，确保消防车、急救车迅速赶至现场。4疏散保卫组刘旭敬组长快速设置警戒线，保护事故现场；疏散人员，隔离易燃易爆污染源；保证抢险救运道路的畅通；维护事故现场救援秩序。5物质保障组魏翔组长突发事件发生后，配合各应急救援小组协调应急救援物资，及时采取一切措施、调动一切可以调动的资源，最大限度做好急需物资的采购和保障工作，确保应急救援工作的顺利开展。6媒体协调组岳涵组长第一时间在工地现场设专人对进出人员进行查询，无关人员不得入内，对已进入确认身份的媒体记者，详细了解其单位、姓名，热情接待，妥善处理，避免扩大影响，并及时向公司职能部门报告。7善后处理组宋佩龙组长及时安排受伤人员的生活及医疗事宜，对于伤亡者的家属要有专人24小时的陪同，做好安抚工作，与公司法务合约部取得联系，咨询了解赔偿金额，尽快与家属达成赔偿协议，完善各种手续。8原因调查组于子杰组长保护施工现场，留下必要的影像资料，协助地方政府及公司职能部门对事故进行调查分析，制定具体有效的防范措施并跟踪落实。进行企业内部的事故调查、处理工作；对此次事故进行总结，制订具体有效的防范措施；根据单位和政府调查组提出的处理建议落实整改工作。8.2应急救援工作流程表8.2-1应急救援工作流程表序号程序流程具体工作1接警与通知（1）接警：接警部门为应急救援值班室。质量安全突发事件发生后，应详细了解事故内容：事故发生时间、详细地点、事故原因初步判断、人员伤亡及被困情况、现场事态控制及发展情况等，并做好记录。（2）通知：由应急救援值班室人员向应急救援领导小组详细报告，组长决定是否启动应急预案及是否向有关急救机构、政府及上级部门发出应急救援申请。启动应急救援预案后通知应急组织机构中各相关负责人。2抢险救援应急指挥领导小组在接到险情通知后，应在最快时间内迅速进入事故现场，应急抢险队伍（突击队）成员应在15分钟内到齐，按应急预案协调做好救援、抢险和应急处置工作。各应急小组的抢险物资、器材准备要充分、及时到位，认真研究和部署本单位重点地段、重点设施的应急检查及抢险等方面的工作。后勤保障组接到险情信息，立即根据紧急事故类型，组织供应运输应急抢险救援物资。根据事故的性质，组织具有相关专业技术水平的人员进行抢险救援；应急抢险队伍，按各自分工制定临时应急处置措施，进行有效控制，防止事故的蔓延、扩大。3现场保护因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因需要移动现场物件时，要做好标志、标记，并绘制现场简图，写出书面材料，妥善保存现场重要痕迹、物证。4警报和紧急公告当事故可能影响到周边地区，对周边地区的公众可能造成威胁时，应及时启动警报系统，向周边公众发出警报，同时通过各种途径向公众发出紧急公告，告知事故性质、对健康的影响、自我保护措施、注意事项等，以保证公众能够做出及时自我防护响应。指挥长决定是否启动警报。警报和紧急公告由安全质量部组织实施，相关部门配合。警报方式采用扩音喇叭向周边区发出警报。5警戒与治安为保障现场应急救援工作的顺利开展，在事故现场周边建立警戒区域，实施交通管制，维护好现场治安秩序，防止与救援无关人员进入事故现场，保障救援队伍、物资运输和人群疏散等的交通畅通，并避免发生不必要的伤亡。在救援过程中现场警戒由报警警戒组负责落实。6人群疏散与安置人群疏散是减少人员伤亡扩大的关键措施，也是最彻底的应急响应，应根据事故的性质、控制程序等决定是否对人员进行疏散，人员疏散由应急救援领导小组组长下达疏散命令，由疏通引导组负责实施。应对被疏散的人群、数量，疏散区域、距离、路线、运输工具等进行事先考虑和准备，应考虑老弱等特殊人群的疏散问题。对已实施临时疏散的人群，要做好临时生活安置，保障必要的水、电、卫生等基本生活条件。7医疗与卫生对受伤的人员立刻转送至工程所在地附近医院或急救中心进行抢救，转送过程中指派专人进行途中护理，急救车为转送伤员专用车辆或120急救车。8应急救援人员的安全应急救援过程中，应对参与应急救援人员（指挥人员）的安全进行周密的考虑和监视。必要时，应有专业抢险人员参与指挥或作业。在应急救援过程中，由应急救援领导小组组长指派专人负责对参与应急救援人员的安全进行过程监视，及时发现受伤人员并组织撤换抢救。9应急终止与现场恢复当事态得到有效控制，危险得以消除时，由应急救援领导小组组长下达终止应急令，终止应急救援。当终止应急救援后，事故现场仍然存在可能的不明隐患时，现场警戒不予解除，直至经技术部门技术鉴定确认无不明隐患后，告知应急救援领导小组组长下令解除现场警戒。警戒解除后，由应急救援队伍负责恢复现场，主要清理临时设施，救援过程中产生的废弃物、恢复现场生产、办公生活基本功能等。8.3应急救援应对措施表8.2-1应急救援工作流程表序号项目应急措施1高处坠落（1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。（2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近市条件的医院治疗。（3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用细带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。（4）发观伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。（5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎上血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。（6）一般伤口小的上血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。（7）加压包扎上血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。（8）止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上舱处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。（9）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。2物体打击（1）高处的物料不要靠边堆放，楼面的边缘要设围栏，不要采用抛掷的方法传递工具或物料；安装架体、模板的操作人员要携带工具袋，随身工具、螺丝等要存放在工具袋内。（2）发生拆卸下来的物体，如板块、木方等物体伤害事故时，应首先抢救伤员，观察伤员的伤害情况，如手前臂、小腿以下位置出血，应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血。（3）如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸处心脏挤压。处于体克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。（4）出现颅脑损伤，必须保持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再移动。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送邻近的医院治疗。（5）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。移动时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，导致死亡。抢救脊椎受伤者，移动过程中，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。（6）发观伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。（7）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。（8）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。（9）当发生重大事故时，必须及时上报有关单位和组织抢救，保护现场，设置危险区域，专人监护，拍摄事故现场照片。3支架坍塌（1）架体突然坍塌后，现场的第一目击者和责任人应沉着、冷静，用手机、电话迅速向项目应急救援领导小组报警，同时应大声呼喊，报告周边的人员警惕、疏散。（2）项目应急救援领导小组应及时将险情报告上级部门应急救援领导小组，在事故发生后的几分钟内，项目应急救援领导小组迅速组织各救援小组进入坍塌现场开展自救，并在施工现场拉起警戒线，封闭危险区域，凡与事故有关的物体、痕迹、状态不得破坏，因抢救受伤（害）人员，以及疏导交通等原因，需要移动现场某些物体时，必须做好现场标记、拍照、录像或绘制现场简图，并写出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证等。（3）自救过程中，当发现遇险人员时，抢险人员在明确了坍塌部位以及被困人员所处位置，对可能造成二次坍塌的部位，来不及清除或处理的采取立即支撑，加固等临时措施。查明架体没有发生二次坍塌的危险后，用扳手松开扣件，用切割机切开压在遇险人员身上的钢管和杂物，救出遇险人员，救援过程中应防止遇险人员再次受到伤害和次生灾害的发生。同时拨打急救电话“120”。120急救车赶到后，应急救援小组按照各自分工配合现场救援、伤员急救、维持秩序、维护交通、后勤保障等工作。（4）坍塌伤害的人员可能造成内伤、脊柱伤害和骨折，因此也不可急速摇动或移动伤员。应多人平托住伤员身体，缓慢将其放至于平坦的地面上包扎伤口。包扎绷带必须清洁，伤口不要用水冲洗，如伤口大量止皿，要用折叠多层的绷带扎紧直到流血减少或停止。（5）骨折，手骨或腿骨折断，应将伤员安放在担架上或地上，用两块长度超过上下两个关节，宽度不小于l0-15cm的木板或竹片绑缚在肢体外侧，夹住骨折处并扎紧，以减轻伤员的痛苦和伤势。砸伤头部，胸腹部等严重伤情，急送医院或报120医疗急救中心。窒息现象发生时，立即检查呼吸、心跳，做心肺复苏术抢救。（6）动用最快的交通工具，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸，同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。（7）如万一发生倒塌事故时，必须迅速组织抢救，优先抢救人员，其次才是设备材料，并立即报警求助和上报。进入抢救前要确认事故现场的施工、照明用电已经拉闸断电，以免造成触电事故。4现场医疗急救方法（1）止血：可采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法。压迫止血法适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。止血带止血法适用于四肢大血管出血，尤其是动脉出血。加压包扎止血法适用于小血管和毛细血管的止血。加垫屈肢止血法多用于小臂和小腿的止血，它利用肘关节或膝关节的弯曲功能，压迫血管达到止血目的。（2）包扎：有外伤的伤员经过止血后，就要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来。如果是头部或四肢外伤，一般用三角巾或绷带包扎，如果没有三角巾和绷带，可以用衣服和毛巾等物代替。头、面部外伤常采用以下包扎方法：头顶式包扎法；面部面具式包扎法；头面部风帽式包扎法；单眼包扎法。如果是四肢外伤，则要根据受伤肢体和部位采用不同的包扎法：手足部受伤的三角巾包扎法；三角开上肢包扎法；膝（肘）带式包扎法；前臂（小腿）毛巾包扎法。（3）固定：骨折是一种比较多见的创伤。如果伤员的受伤部位出现剧烈疼痛、肿胀、变形以及不能活动等现象时，就有可