2022年夏季主治医师资格考试内科知识点检测题（附答案）

2022年夏季主治医师资格考试内科知识点检测题

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确

A、临床较常见

B、常发生在无器质性心脏病基础上

C、偶尔能呈隐匿性传导

D、其起源部位都在房室结本身

E、一般下传心室大多可伴有传导阻滞

【参考答案】：C

2、男性，32岁。自幼即有心脏杂音，本次门诊诊断为主动脉瓣狭

窄。下列哪样表现不应出现

A、主动脉瓣区收缩期吹风样杂音伴震颤

B、主动脉瓣区有收缩期喷射音

C、X线示左心室大，升主动脉增宽

D、血压23/8kPa（170/60mmHg）

E、频发室性早搏，时有连发

【参考答案】：D

3、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪些情况

A、血糖升高

B、皮肤色素沉着过多

C、体重明显增加

D、怕热，腹泻

E、低血压

【参考答案】：E

4、男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾

活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，

2个月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未

见缓解。此时该如何处转置为最好？

A、维持现激素用法，延长至1年

B、重复肾活枪决定进一步治疗方案

C、维持现激素用法，加用细胞毒药物

D、逐步减少激素用量，加强症状治疗

E、停用激素，改用细胞毒药物

【参考答案】：B

5、下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是

A、大脑皮质变薄

B、大脑神经元消失

C、大脑神经纤维消失

D、无明显解剖异常，可有继发脑水肿

E、大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增多

【参考答案】：D

6、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白

(+++),尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿

刺活检提示为HI型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

A、羟氯喳+抗生素

B、NSAIDs+环磷酰胺

C、泼尼松+羟氯喳

D、泼尼松+环磷酰胺

E、甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗

【参考答案】：D

7、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大

A、脂肪肝

B、急性肝坏死

C、慢性肝炎

D、白血病

E、血吸虫病

【参考答案】：B

8、育龄妇女IDA发病率为

A、47.3%

B、43.3%

C、44.3%

D、43.7%

E、45.7%

【参考答案】：B

9、肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关

A、病原体破坏上皮细胞

B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关

C、荚膜中的多糖结构

D、毒素与酶

E、致病菌毒性大小

【参考答案】：B

10、类风湿性关节炎可伴有下列呼吸系统的改变，除去

A、纤维化性肺泡炎

B、一侧肺膨胀不全

C、胸腔积液

D、上气道阻塞

E、肺动脉高压

【参考答案】：B

11、下列哪项因素不是引起血清TT4增高的原因

A、口服糖皮质激素

B、甲状腺功能亢进

C、妊娠

D、病毒性肝炎

E、口服雌激素

【参考答案】：A

12、某女性，64岁，1周来乏力、纳差、恶心、厌油，尿黄呈茶色,

有时大便颜色变浅，实验室检查AL,T1920IU/L,AST、1575IU/L,

TBIL136tnmol/L,D-BI168umol/L,无慢性肝炎病史，15岁时曾患

甲型肝炎，1个月前曾去海边度假。为明确诊断，应做检查

A、抗-HAVIgM、IgC

B、HBsAg

C、HCVRNA和抗-HCV

D、HDAg和抗-HDIgM

E、抗-HEV

【参考答案】：E

13、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的

A、20mg氢化可的松=5mg泼尼松

B、20mg氢化可的松=25mg可的松

C、25mg可的松=5mg泼尼龙

D、25mg可的松=0.75mg地塞米松

E、5111g泼尼龙=1.5mg地塞米松

【参考答案】：E

14、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于

A、每日出血量超过了50ml

B、胃内蓄血量超过了100ml

C、血液未经胃酸充分作用便呕出

D、血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致

E、血液经胃酸作用而形成硫化铁所致

【参考答案】：D

15、链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是

A、加强营养

B、休息和控制感染

C、激素和免疫抑制剂

D、抗凝疗法

E、限制钠盐和水摄入

【参考答案】：B

16、男性，30岁。左耳后痛2天，口角右歪1天就诊。体检：面

部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。病人最可能伴有的

体征是

A、左侧眼睑闭合不能

B、右侧眼睑闭合不能

C、右眼球外展受限

D、左眼球外展受限

E、两眼向右凝视障碍

【参考答案】：A

17、男性，60岁。患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规

律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线领

餐检查下列哪一项最有助于诊断

A、龛影＞2.5cm

B、龛影边缘不整齐

C、龛影突出胃腔之外

D、向溃疡聚集的皱裳有融合中断现象

E、胃壁僵硬

【参考答案】：D

18、患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼

痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（++）,红细

胞10〜20个/HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:

微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着，肾血管造影未发现

血管狭窄。该患者最呵能的诊断为

A、结节性多动脉炎

B、Wegener肉芽肿

C、系统性红斑狼疮

D、显微镜下多血管炎

E、干燥综合征

【参考答案】：D

19、甲亢危象的治疗，哪项是错误的

A、口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药

B、应用利血平或普蔡洛尔

C、纠正水电解质失衡，物理降温

D、地塞米松静点

E、防治感染

【参考答案】：A

20、患者霍纳综合征，应有下列哪样表现

A、调节反射消失

B、眼球轻度突出

C、瞳孔光反射消失

D、角膜反射消失

E、瞳孔缩小

【参考答案】：E

21、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱

A、低血钾

B、使用阿片类药物

C、低血钙

D、全结肠镜检查

E、领灌肠

【参考答案】：C

22、双眼颗侧偏盲可见于

A、顶叶肿瘤

B、额叶肿瘤

C、颗叶肿瘤

D、垂体瘤

E、枕叶肿瘤

【参考答案】：D

23、下列哪项不引起肾病综合征

A、急性肾小球肾炎

B、急慢性肾盂肾炎

C、骨髓瘤性肾病

D、糖尿病肾病

E、过敏性紫瘢肾炎

【参考答案】：B

24、治疗刺激性毒物中毒时，主要预防

A、肾功能衰竭

B、肺水肿

C、皮肤损害

D、乎吸道粘膜损害

E、低氧血症

【参考答案】：B

25、女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走

时出现眼前发黑。查体BP85/50nmHg,心律不整，心率36次/分，心

电图为ni度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是

A、阿托品静注

B、异丙基肾上腺素静点

C、利多卡因静点

D、多巴胺静点

E、以上都不是

【参考答案】：E

26、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征有哪些相似之处

A、急性肾炎综合征

B、肾功能急剧坏转

C、贫血

D、早期出现少尿性急性肾衰竭

E、预后差

【参考答案】：A

27、男，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴

发热，体温382,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患

不适宜应用的止血药为

A、安络血

B、云南白药

C、垂体后叶索

D、立止血

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：c

28、下列对结节病Scandding分期叙述不正确的是

A、。期，肺部X线检查阴性，肺部清晰

B、I期，双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大

C、II期，肺门淋巴结肿大，伴肺浸润

D、HI期，仅见肺部浸润或纤维化，无肺门淋巴结肿大

E、分期代表了结节病的发展顺序规律

【参考答案】：E

29、急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因最多见

A、传导阻滞

B、室早

C、室颤

D、房早

E、房颤

【参考答案】：C

30、女性，58岁，夜间间断发作心前区痛20天，与活动无关。每

次发作10余分钟，发作时心电图H、HI、aVF导联5T段抬高。最可能

的诊断为

A、初发型心绞痛

B、稳定型心绞痛

C、卧位型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死

【参考答案】：D

31、应用BLIN：Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小

管坏死

A、＞20：1支持肾前性氮质血症

B、＞20：1支持急性肾小管坏死

C、20：1支持肾前性氮质血症

D、＞10：1支持肾前性氮质血症

E、＞1：1支持肾前性氮质血症

【参考答案】：A

32、以下不属于红核丘脑综合征的是

A、对侧感觉障碍

B、静止性震颤

C、舞蹈样不自主运动

D、病侧小脑共济失调

E、意向性震颤

【参考答案】：B

33、HL与NHL形成各自临床特点的原因是

A、淋巴瘤细胞增生

B、两者的病理组织学变化不同

C、发病年龄

D、患者的性别不同

E、侵犯周围器官组织所至

【参考答案】：B

34、心肌梗死的鉴别诊断不包括

A、急性肺动脉栓塞

B、心绞痛

C、急性心包炎

D、心律失常

E、主动脉夹层

【参考答案】：D

35、肠结核的最常见感染途径是

A、直接蔓延

B、血行播散

C、经淋巴扩散

D、经口感染

E、以上都不是

【参考答案】：D

36、侧卧位时腰穿测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于

A、170mmH20

B、210mmH20

C、190mmH20

D、200mmH20

E、180mmH20

【参考答案】：D

37、IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为

A、消除血尿

B、利尿消肿

C、延缓肾功能恶化

D、控制高血压

E、消除尿蛋白

【参考答案】：C

38、慢性血行播散型肺结核多数

A、无明显中毒症状

B、X线胸片表现为哑铃型阴影

C、多发生干酪样坏死

D、有明显中毒症状

E、结核菌素试验阳性

【参考答案】：A

39、粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿

A、双下肢有结节性红斑

B、白细胞明显增多

C、脉络膜结核

D、脾肿大

E、肝功能异常

【参考答案】：C

40、男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来

院门诊。体检：肝肋下2cm,质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应

立即作下列哪项检查

A、肝睥B超检查

B、肝炎血清标志物检查

C、ALT、AST测定

D、ALp、Y-GT测定

E、血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定

【参考答案】：C

41、男性，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1个月来进行性气急来

院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺

闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

A、喉结核

B、急性喉炎

C、支气管哮喘

D、气管肿瘤

E、气管异物

【参考答案】：D

42、有关二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确

A、可引起左房、左室扩大

B、存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排出

量减少引起的疲乏无力

C、第一心音多减弱

D、轻度二尖瓣关闭不全可无症状

E、心界可向左下扩大

【参考答案】：B

43、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、

血清胆固醇6.8mmol/L。最可能的诊断是

A、甲状腺功能减退症

B、甲状腺功能亢进症

C、茴血脂症

D、神经衰弱

E、单纯性肥胖

【参考答案】：A

44、关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是

A、能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展

B、严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗

C、可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗

D、一般使用剂量每天不超过15mg,长期服用副作用大

E、对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用

【参考答案】：A

45、男性患者，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治

疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不

能进食，以下哪项检查是错误的

A、进行尿常规尿比重检查

B、立即做血常规检查

C、肾功能BUN/Cr检查

D、立即做IVP

E、即刻查血气分析

【参考答案】：D

46、导致感染性休克低血压的重要介质是

A、乳酸

B、一氧化氮(N0)

C、前列腺素

D、血栓素A2

E、白三烯（LT）

【参考答案】：B

47、临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期

A、V期

B、in期

c、n期

D、I期

E、IV期

【参考答案】：B

48、慢性胰腺炎后期，由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不

包括以下哪项

A、恶心、厌食油腻

B、黄疸

C、腹胀、腹泻

D、糖尿病

E、维生素缺乏

【参考答案】：B

49、类风湿关节炎最需要鉴别的疾病是

A、系统性红斑狼疮

B、风湿性关节炎

C、结节性多动脉炎

D、皮肌炎

E、外伤性关节炎

【参考答案】：B

50、在阻塞性肺气肿患者，下列哪个现象是不会发生的

A、X线胸片上气管分叉展开

B、心音减弱

C、X线胸片上肺的通透性减弱

D、呼气延长

E、叩诊音增强

【参考答案】：C

51、男性，30岁。随团去舟山旅游，餐后2小时，突然发热、头

痛、腹痛、腹泻，伴皮肤潮红，四肢及躯干部尊麻疹，大便7〜8次，

水样便，有臭味，共餐者有多人发病，食物中毒的可能致病菌是

A、副溶血弧菌食物中毒

B、普通变形杆菌

C、莫根变形杆菌

D、奇异变形杆菌

E、雷极变形杆菌

【参考答案】：C

52、我国家者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是

A、阿莫两林（羟氨羊青霉素）

B、吠喃嗖酮（痢特灵）

C、甲硝理

D、四环素

E、克拉霉素

【参考答案】：B

53、男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37.6。0及全身不适

3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫

痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧

Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液

正常，椎管通畅。诊断应是

A、急性多发性神经根神经炎

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、急性脊髓前角灰质炎

E、脊髓出血

【参考答案】：C

54、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是

A、阿莫西林（羟氨羊青霉素）

B、吠喃哇酮（痢特灵）

C、甲硝C

D、四环素

E、克拉霉素

【参考答案】：B

55、一70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手

无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查

体：右侧肢体不垒瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右

侧阳性，血压21/12kPa（160/90mmHg）。最可能的诊断是

A、脑出血

B、高血压脑病

C、脑栓塞

D、短暂脑缺血发作

E、脑血栓形成

【参考答案】：E

56、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月

前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发

右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、白塞病

D、结核病

E、干燥综合征

【参考答案】：C

57、对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药

A、5〜7年

B、2〜3年

C、1〜2年

D、0.5〜1年

E、3〜5年

【参考答案】：E

58、中年男性。癫痫大发作2年余。体检：无阳性体征。下列处理

不正确的是

A、立即手术

B、行颅脑CT或MRI检查

C、脑电图加脑电地形图

D、口服抗癫痫药

E、防止意外伤害

【参考答案】：A

59、RA累及器关节时可出现

A、臀部疼痛

B、骸关节活动受限

C、骼关节肿胀不明显

D、下腰部疼痛

E、以上都是

【参考答案】：E

60、男性，50岁，髓关节术后1月，起床后突发胸痛，咯血，呼

吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体

肿胀压痛。ECGSIQIIITIII,WBCf,D-dimerto最可能的诊断为

A、急性心肌梗死

B、气胸

C、肺炎

D、肺栓塞

E、主动脉夹层

【参考答案】：D

61、胰腺的哪个部位的癌变发生最高

A、胰体

B、弥漫性

C、胰头

D、胰尾

E、胰管

【参考答案】：C

62、女性，24岁，1年来闭经、乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化,

其最大可能

A、早孕

B、甲亢

C、泌乳素瘤

D、结核

E、继发性闭经

【参考答案】：C

63、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是

A、心绞痛

B、冠心病

C、左心衰竭

D、左心室肥厚

E、心律不齐

【参考答案】：D

64、有关茶碱的作用机制说法不正确的是

A、抑制环核甘酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用

B、茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动

C、还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用

D、中等剂量的茶碱才有免疫调节作用

E、低剂量的茶碱可有免疫调节作用

【参考答案】：D

65、男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型

淋巴瘤，肝脏肋下3cm,脾大肋下5cm,骨髓涂片有10%的R-S细胞。

该病临床分期为

A、IIB

B、IVB

C、IA

D、IIA

E、IIIA

【参考答案】：B

66、儿童感染华支睾吸虫的严重后果是

A、肝脾肿大

B、侏儒症

C、消化不良症

D、精神发育迟滞

E、营养不良

【参考答案】：B

67、造成双侧肢体失用的病损位于

A、左侧中央前回

B、左侧顶叶缘上回

C、右侧中央前回

D、右侧顶叶缘上回

E、《体

【参考答案】：B

68、急性肾衰竭的恢复期每日尿量为

A、2000〜3000ml

B、3000—5000ml

C、1000-1500ml

D、1500〜2000ml

E、1500〜3000ml

【参考答案】：B

69、对长期严重心力衰竭，内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑

A、瓣膜置换

B、安装DDD型起搏器

C、心脏移植术

D、绝对卧床休息

E、射频消融

【参考答案】：C

70、流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是

A、低钠血症，酸中毒

B、高钾，低血钠，酸中毒

C、高镁血症，酸中毒

D、低钾血症,碱中毒

E、低钙血症，酸中毒

【参考答案】：B

71、心脏压塞时，下列哪项不正确

A、奇脉

B、脉压减小

C、吸气时动脉血压下降1.3kPa以上

D、颈静脉曲张，可见颈静脉搏动

E、窦性心动过速

【参考答案】：D

72、一患者右侧肢体瘫痪，肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗

阻力，其肌力为

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

【参考答案】：D

73、下述哪项不是右心衰竭的临床表现

A、肺部湿啰音

B、下肢水肿

C、恶心厌食

D、颈静脉充盈

E、肝大

【参考答案】：A

74、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低

热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,

痰细菌培养（一），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有

A、慢性支气管炎合并细菌性感染

B、肺结核

C、大叶性肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、病毒性肺炎

【参考答案】：B

75、慢性肺心病的血液检查中除下列哪项外，其他多低于正常

A、血钾

B、血钠

C、血钙

D、血镁

E、血氯

【参考答案】：A

76、溶组织内阿米巴病好发于

A、潮湿地区

B、寒冷地区

C、温带地区

D、高原地区

E、热带和亚热带地区

【参考答案】：E

77、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于

A、肺脓肿

B、慢性支气管炎

C、大叶性肺炎

D、急性咽喉炎

E、肺结核空洞

【参考答案】：D

78、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是

A、泰国病毒和辛诺柏病毒

B、普马拉病毒和希望山病毒

C、汉滩病毒和汉城病毒

D、希望山病毒和汉城病毒

E、多布拉伐病毒和普马拉病毒

【参考答案】：C

79、高血钾易发生在流行性出血热的

A、恢复期

B、发热期

C、低血压休克期

D、多尿期

E、少尿期

【参考答案】：E

80、除哪项外均参与了血管炎病的发病过程

A、巨噬细胞

B、淋巴细胞

C、中性粒细胞

D、单核细胞

E、内皮细胞

【参考答案】：D

81、下列哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特点

A、常出现少尿和进行性肾功能恶化

B、急性肾炎综合征

C、可有发热、乏力、关节痛或咯血

D、常伴有中度贫血

E、单纯糖皮质激素疗效好

【参考答案】：E

82、诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

A、心律绝对规则

B、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

C、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原

D、颈动脉窦按摩使心率突然减慢

E、心率＞160次/分

【参考答案】：D

83、糖尿病患者注射正规胰岛素的时间是

A、餐前5min

B、餐前15min

C、餐前30min

D、餐前lh

E、餐后15min

【参考答案】：C

84、右心功能不全的病人，较早出现的症状是

A、劳力性呼吸困难

B、咳嗽

C、颈静脉曲张

D、腹胀

E、下肢水肿

【参考答案】：D

85、引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌

A、沙门菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌

D、肉毒杆菌

E、蜡样芽抱杆菌

【参考答案】：D

86、女性，38岁。发现心脏扩大3年，因充血性心力衰竭入院。

体检：心率120次/min,呈奔马律。心尖部可闻及II一III级收缩期吹

风样杂音，向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪

项有利于诊断

A、心脏大小与杂音强度不变

B、心脏缩小，杂音强度不变

C、心脏大小不变.杂音减轻

D、心脏缩小，杂音减轻

E、心脏缩小，杂音增强

【参考答案】：D

87、有关真性红细胞增多症，下列哪项是错误的

A、三系细胞增生

B、脾大

C、EPO降低

D、骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多

E、血清维生素B12增高

【参考答案】：D

88、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了

A、初发劳力性心绞痛

B、恶化劳力性心绞痛

C、梗死后心绞痛

D、变异性心绞痛

E、稳定型劳力性心绞痛

【参考答案】：E

89、女性患者，65岁，发现震颤、动作迟缓、行走困难呈小步,

且进行性加重1年。诊断首先应考虑

A、帕金森病

B、腔隙性脑梗死

C、多发性硬化

D、药物引起帕金森综合征

E、特发性老年性震颤

【参考答案】：A

90、颅底角大于多少时对扁平颅底有诊断意义

A、大于125°

B、大于105°

C、大于145°

D、大于135°

E、大于115°

【参考答案】：C

91、下面属于替代治疗的是

A、他巴嗖治疗Graves病

B、甲状腺素治疗黏液性水肿

C、米非司酮治疗Cushing综合征

D、嗅隐亭治疗泌乳综合征

E、米托坦治疗肾上腺皮质癌

【参考答案】：B

92、可能强直性脊柱炎标准是

A、以上都不是

B、双侧HI〜IV级能骼关节炎伴2项临床标准

C、腰痛、晨僵3月以上，活动改善，休息无改善

D、双侧ni〜w级能器关节炎而不伴临床标准

E、侧n级撕骼关节炎

【参考答案】：D

93、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑

A、胃癌

B、反流性食管炎

C、胃溃疡

D、心绞痛

E、胆石症

【参考答案】：B

94、下述哪项最能反映肾功能损害的程度

A、尿红细胞数

B、尿蛋白量

C、尿白细胞数

D、尿管型数

E、尿比重低且固定于1.010

【参考答案】：E

95、抗SSB抗体的阳性率是

A、70%

B、60%

C、以上都不是

D、50%

E、80%

【参考答案】：C

96、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、房室传导阻滞

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、心室颤动

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：C

97、糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为

A、20〜200ng/min

B、20g/min

C、＞200ng/min

D、＞30ug/min

E、＞3.5g/24h

【参考答案】：A

98、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜

间为甚，且先后有3次黑便。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为

A、球后溃疡

B、幽门管溃疡

C、胰腺癌

D、胆道出血

E、结肠癌

【参考答案】：A

99、a-干扰素可用来治疗

A、甲型肝炎

B、戊型肝炎

C、丙型肝炎

D、酒精性肝炎

E、自身免疫性肝炎

【参考答案】：c

100、女，18岁，体检甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫

性肿大n。，T410.Oug/dl(正常5〜13.0ug/dl)T390ng/dl(IE

常70〜200ng/dl)TSH3.50(；/1正常(0.6-4mU/L),以下哪条措施

最适合

A、定期检查甲状腺及甲状腺功能

B、次全甲状腺切除术

C、口服L-T4

D、放射性碘治疗

E、口服复方碘剂3滴每日3次

【参考答案】：A

101、患者男性，广泛前壁心肌梗死两周后出现发热、胸痛和气短,

无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔

积液，最可能的诊断是

A、全心衰竭

B、心肌梗死后综合征

C、右心衰竭

D、肺栓塞

E、室壁瘤形成

【参考答案】：B

102、关于细菌性食物中毒，下列说法中哪项正确

A、进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒

B、进食被细菌污染的食物而中毒

C、以上均正确

D、进食被粪便污染的食物而中毒

E、进食被细菌毒素污染的食物而中毒

【参考答案】：A

103、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次

入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带I血。鉴别

出血部位最可靠的方法是

A、纤维胃镜检查

B、胸部X线摄片

C、胃肠领餐造影

D、呕吐物pH测定

E、支气管造影

【参考答案】：A

104、某中年男性，中度贫血，脾大平脐，NAP活性增高，最可能

的诊断为

A、再生障碍性贫血

B、真性红细胞增多症

C、肝癌

D、原发性骨髓纤维化症

E、脾功能亢进

【参考答案】：D

105、下述哪项因素不影响胃癌的预后

A、病理类型

B、性别

C、年龄

D、肿瘤分期

E、肿瘤大小

【参考答案】：B

106、肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是

A、低蛋白血症

B、肝淋巴液生成增多

C、感染

D、门脉高压

E、钠潴留

【参考答案】：E

107、关于维生素B1的论述说法错误的是

A、恶性肿瘤对维生素B1需求增加

B、大量饮酒能增加维生素B1代谢

C、喝大量咖啡能增加维生素B1的吸收

D、喝发酵茶叶能减少维生素B1吸收

E、糖尿病病人对维生素B1需求增加

【参考答案】：C

108、遗传性出血性毛细血管扩张症的临床特征是

A、皮肤紫瘢

B、某些固定部位自发性或轻度外伤后反复出血

C、关节肿胀

D、经常腹痛

E、骨折

【参考答案】：B

109、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误

A、血清转氨酶升高

B、血清球蛋白降低

C、血清白蛋白降低

D、凝血酶原时间延长

E、血清胆红素升高

【参考答案】：B

110、窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗

A、胺碘酮

B、洋地黄

C、多巴胺

D、异搏定

E、阿托品

【参考答案】：E

111、HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人

A、无传染性

B、具有免疫力

C、病情比较稳定

D、乙肝恢复期

E、病毒复制强，具有传染性

【参考答案】：E

112、女性，65岁。间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近10

年高血压，查体：血压21.5/12kPa(160/90mmHg),眼底动脉变细，

无渗出，尿常规：蛋白(+),红细胞1〜3个/HP,白细胞10个/HP,

肾B超见右肾llcmX5cm＞＜3cm,左肾7cmX3cm＞＜2.5cm,左肾表面高

低不平，最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎

B、高血压病

C、先天性肾发育不全

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄

【参考答案】：D

113、周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发给

A、＞20g/L

B、＞30g/L

C、＞50g/L

D、＞70g/L

E、＞100g/L

【参考答案】：C

114、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因

A、大量利尿

B、心衰

C、大量失血

D、双侧输尿管结石

E、脱水

【参考答案】：D

115、患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节

(PIP)和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛,

查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限，化验

ESR45mm/小时，RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是

A、骨质疏松症

B、强直性脊柱炎

C、类风湿关节炎

D、骨关节炎

E、反应性关节炎

【参考答案】：C

116、先天性心脏病患儿，右心室压力增高，右室增大，肺动脉压

力降低，心电图不完全性右束支传导阻滞，应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损