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临床注射剂溶媒宜选择5%葡萄糖注射液与0.9%氯化钠注射液使用事项输液配伍稳定性与溶媒的种类、温度、pH值和溶解度等因素密切相关,在引起注射剂的众多不良反应中,溶媒选择是普遍存在的因素之一。临床最常用的溶媒为5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液。在葡萄糖生产过程中需加入盐酸,成品溶液pH多偏于酸性,而生理盐水稍高(如表1)。表1
常用溶媒的PH值抗菌药
1.溶媒宜为5%葡萄糖的抗菌药物
2.溶媒宜为生理盐水的抗菌药物说明:大环内酯类抗生素中注射用阿奇霉素较为稳定,可加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中使用。但大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强,故建议宜选0.9%氯化钠注射液做溶媒。3.溶媒为生理盐水和5%葡萄糖均可的抗菌药物抗肿瘤药物
1.溶媒宜为5%葡萄糖的抗肿瘤药物2.溶媒宜为生理盐水的抗肿瘤药物其他药物1.宜用5%葡萄糖注射液为溶媒的其他药物
2.不宜用5%葡萄糖注射液为溶媒的其他药物对临床某些常用注射剂溶媒进行初步总结,但临床应用过程中,仍存在很多其他情况,如同一药品不同厂家(制作工艺可能存在差异)、配置时间的长短、有无同时联合应用其他药物等,要具体情况具体分析,尤其在我国,从法律层面,药典和药品说明书是用药的惟一标准,是重要参考,指导临床正确
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