输血技术操作规范

关于输血技术操作规范输血的概念

静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白血胞或血小板等通过静脉输入人体内的方法。是临床急救和治疗疾病的重要措施之一。第2页,共19页，星期六，2024年，5月输血的目的

补充血容量，纠正贫血，补充血浆蛋白，补充各种凝血因子和血小板，补充抗体、补体等血液成分，排除有害物质。第3页,共19页，星期六，2024年，5月输血的原则

1、输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验；

2、无论是输全血还是输成分血，均应选用同型血液输注。但在紧急情况下，如无同型血，可选用O型血输给患者；

3、患者如果需要再次输血，则必须重新做交叉配血试验，以排除机体已产生抗体的情况。第4页,共19页，星期六，2024年，5月血液制品的种类全血：新鲜血库存血成分血：包括血浆、红细胞、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液和各种凝血制剂其他血液制品包括：白蛋白制剂纤维蛋白原抗血友病球蛋白浓缩剂第5页,共19页，星期六，2024年，5月三查八对

三查：查血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好无损。八对：对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血试验结果、血液的种类、血量以及血液的质量。第6页,共19页，星期六，2024年，5月取血注意事项血液自血库取出后，不能剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血，需在室温下放置15~20min后再输入，不能加入任何药物。第7页,共19页，星期六，2024年，5月取血后的注意事项交叉配血禁止同时采两个患者的血标本，采集时要双人核对。输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，核对无误后方可输注。输血起始，速度宜慢，应观察15分钟，无不适后，再根据患者病情、年龄、及输注血液制品的成分调节滴速重点检测以下几个阶段：开始输血前，开始输血后15min内，输血过程中至少每小时一次，输血结束后4小时。并认真填写“输血观察记录单”输血器，输血前后应用无菌生理盐水冲洗，连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输进后，用无菌生理盐水冲洗输血器，输血器每4小时更换一次护士发现输血反应，立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输血科输血完毕应记录，空血袋送输血科保存24小时第8页,共19页，星期六，2024年，5月注意事项

在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及查对制度。在输血前，一定要有两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。血液内不可随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝剂或溶解。输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应的征象，并询问患者有无任何不适反应。一旦出现输血反应，应立刻停止输血，并按输血反应进行处理。严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎，滴速宜慢。输完的血袋送回输血科保留24h，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。第9页,共19页，星期六，2024年，5月血液制品输注时限红细胞输注时限≤4小时；血浆输注时限≤40分钟；血小板输注时限≤30分钟；冷沉淀≤10分钟；第10页,共19页，星期六，2024年，5月

临床输血流程

规范输血检查标准MicrosoftWord文档.doc

第11页,共19页，星期六，2024年，5月输血过程中使用的

表格第12页,共19页，星期六，2024年，5月第13页,共19页，星期六，2024年，5月第14页,共19页，星期六，2024年，5月第15页,共19页，星期六，2024年，5月第16页,共19页，星期六，2024年，5月第17页,