盘扣脚手架施工应急预案

9.1应急预案组织机构 19.2应急预案流程 29.3应急救援措施 29.1应急预案组织机构9.2应急预案流程9.3应急救援措施9.3.1脚手架坍塌应急措施1、施工现场发生脚手架坍塌事件，应立即对受伤人员进行急救，挖掘被掩埋伤员，及时脱离危险区。清除伤员凝血块、呕吐物等，对昏迷伤员将舌拉出以防窒息。进行简易的包扎，止血或简易固定骨折。2、并设立危险警戒区域，设专人把守，除抢救人员可以进出外，禁止任何无关人员进入事故发生区域，防止事故进一步扩大。

3、迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、脚手架损坏的程度、人员伤亡情况等，以根据不同情况进行应急处置。

4、按着救人优先的原则，且在保障人身安全的情况下尽可能地抢救重要资料和财产，并注意做好应急人员的自身安全。

5、组织人员尽快解除重物压迫，减少伤员挤压综合症发生，并将其转移至安全地方。

6、对未坍塌部位进行抢修加固或者拆除，封锁周围危险区域，防止进一步坍塌。

7、迅速核实脚手架上作业人数，如有人员被坍塌的脚手架压在下面，要立即采取可靠措施加固四周，然后拆除或切割压住伤者的杆件，将伤员移出。如脚手架太重，可用千斤顶、必要时动用吊车将架体缓慢抬高，以便救人；如无人员伤亡，立即实施脚手架加固或拆除等措施。

8、现场急救条件不能满足需求时，必须立即上报当地政府有关部门，并请求必要的支持和帮助。拨打120急救电话时，应详细说明事故地点和人员伤害情况，并派人到路口进行接应。9.3.2高处坠落应急措施1、发生高空坠落事故后，现场知情人应当立即采取措施，切断或隔离危险源，防止救援过程中发生次生灾害。2、切断或隔离危险源后，现场知情人员应当立即开展现场急救工作，同时请求应急救援和上报事故信息工作。3、拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：（1）说明伤情和已经采取了些什么措施，以便让救护人员事先做好急救的准备。（2）讲清楚伤者(事故)发生的具体地点。（3）说明报救者姓名(或事故地)的电话，并派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车辆进事故现场的路上障碍及时予以清除，以利救护车辆到达后，能及时进行抢救。（4）现场知情人员应做好受伤人员的现场救护工作。如受伤人员出现骨折、休克或昏迷状况，应采取临时包扎止血措施，进行人工呼吸或胸外心脏挤压，尽量努力抢救伤员，将伤亡事故控制到最小程序，损失降到最小。（5）应急人员赶赴现场后，应当立即采取措施对事故现场进行隔离和保护，严禁无关人员入内，为应急救援工作创造一个安全的救援环境。同时，应立即组织开展事故调查，为尽快事故恢复创造条件。（6）急救人员必须在最短的时间内到达现场，迅速对患者判断有无威胁生命的征象，并按以下顺序及时检查与优先处理存在的危险因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困难，反常呼吸，骨折。（7）在对患者病情做出评估后，应在最短时间内建立静脉通道，保护重要的器官，维持受伤人员的基本生命活动，并提出下一步医疗建议。（8）在伤员转送之前必须进行急救处理，避免伤情扩大，途中作进一步检查，进行病史采集，通过询问护送人员，事故目击者了解受伤机制，以发现一些隐蔽部位的伤情，做进一步处理，减轻患者伤情。（9）在伤员转送途中密切观察患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况，以及加压包扎部位的末梢循环情况等，以便及早发现问题，及早做出相应的处理。（10）当事故有可能出现扩大、恶化苗头时，应当立即向当地政府有关部门应急领导小组提出申请，请求必要时社会支援。9.3.3触电应急措施1、当发现有人触电后，立即切断电源或使用其他方法使触电人员脱离危险源。2、当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速采取对症救护。3、触电者伤势不重，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医务员处理或送往医院。4、触电者失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使触电者舒适、安静地平卧，周围不要围人，使空气流通，解开他的衣服以利呼吸。同时，要速请医务员处理并送往医院。5、触电者呼吸困难、稀少，或发生痉挛，并速请医务员处理并协同值班车送往医院，路途应注意心跳或呼吸如突然停止立刻进行人工呼吸和胸外挤压。9.3.4应急救援路线本项目位于杨浦区淞沪路8号方案一：医院名称：上海长海医院；医院地址：上海市杨浦区长海路168号；医院联系方式：(021)31166666；路况：2.0公里，途经5个红绿灯；车程：16分钟。百联又一城—长海医院路线方案二：医院名称：上海交通大学医学院附属新华医院；医院地址：上海市杨浦区控江路1665号；医院联系方式：(021)25078999；路况：4.5公里，途经15个红绿灯；车程：16分钟。百联又一城—新华医院路线1、拔打急救电话注意事项（1）在电话中应讲清伤员的确切地点，如联系方法、行驶路线等。（2）简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。（3）派人到路口准备迎候救护人员。（4）遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。（5）检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。（6）如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。（7）如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。（8）如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。（9）大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。（10）让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。（11）动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。（12）救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。（13）不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。9.3.5现场急救措施1、人工呼吸（1）口对口(鼻)吹气法是现场急救中采用最多的一种人工呼吸方法，其具体操作方法是：对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜的地方，解开伤员的衣领、裤带，清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物：保证呼吸道畅通。（2）使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔，深吸气后，将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹入气体。之后，离开伤员的嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过度，以免造成伤员肺泡破裂。（3）吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。一般地，吹一次气后，作四次心脏按摩。2、心肺复苏胸外心脏按摩是心脏复苏的主要方法，它是通过压迫胸骨，对心脏给予间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是：（1）让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上；（2）施救人员位于伤员一侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷3～4cm，然后迅速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约60～80次。胸外心脏按摩时的注意事项：①胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员，不应采用此法。②胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。③按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员的身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。④随时观察伤员情况，作出相应的处理。3、止血当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种：（1）伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处如果没有异物，用干净的纱布、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。（2）手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。（3）止血带法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松1～2分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。4、搬运转送转送是危重伤病员经过现场急救后