理赔授权委托书格式

理赔授权委托书格式合同编号：__________理赔授权委托书名称：____________________地址：____________________法定代表人：____________________联系电话：____________________电子邮箱：____________________名称：____________________地址：____________________法定代表人：____________________联系电话：____________________电子邮箱：____________________鉴于甲方为保险合同的被保险人或者受益人，因保险事故发生，需要向保险公司提出理赔申请，但甲方委托乙方代为办理理赔事宜，双方经协商一致，达成如下协议：第一条授权范围甲方授权乙方代为办理与本次保险事故相关的理赔事宜，包括但不限于：1.代为准备、提交和送达理赔申请材料；2.代为与保险公司进行沟通、协调和谈判；3.代为签订与理赔事宜相关的文件和协议；4.代为收取和处理理赔款项。第二条授权期限本委托书的有效期自双方签订之日起至理赔事宜办理完毕之日止。第三条授权方的义务1.甲方应向乙方提供与理赔事宜相关的全部事实和材料，并保证其真实性、准确性和完整性；2.甲方应在理赔过程中提供必要的协助和支持，包括但不限于提供相关文件、证明材料和参加谈判等；3.甲方应在理赔款项到账后及时通知乙方，并按照乙方的要求办理相关手续。第四条受托方的义务1.乙方应按照甲方的授权和指示办理理赔事宜，并尽力维护甲方的合法权益；2.乙方应妥善保管甲方的资料和文件，并予以保密；3.乙方应在授权范围内行事，并不得超越授权范围行事。第五条费用和报酬1.乙方应自行承担办理理赔事宜所产生的费用，包括但不限于交通费、通讯费、资料打印费等；2.甲方应向乙方支付约定的报酬，具体金额和支付方式由双方另行协商确定。第六条违约责任1.一方违反本委托书的规定，导致对方遭受损失的，应承担违约责任；2.一方未履行本委托书规定的义务，导致对方无法实现合同目的的，对方有权解除本委托书。第七条争议解决本委托书履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。第八条其他约定1.本委托书一式两份，双方各执一份；2.本委托书的修改和补充，应由双方协商一致，并以书面形式作出；3.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：____________________乙方（盖章）：____________________甲方代表（签字）：____________________乙方代表（签字）：____________________签订日期：____________________一、附件列表：1.理赔授权委托书2.保险合同副本3.理赔申请材料4.授权代表的身份证明文件5.相关费用和报酬的支付凭证6.双方签订的修改和补充协议二、违约行为及认定：1.甲方未向乙方提供真实、准确和完整的理赔申请材料，导致乙方无法正常办理理赔事宜。2.甲方未在理赔过程中提供必要的协助和支持，导致理赔进度延误。3.甲方未按照约定通知乙方理赔款项到账，导致乙方无法及时办理相关手续。4.乙方未按照甲方的授权和指示办理理赔事宜，导致甲方合法权益受损。5.乙方未妥善保管甲方的资料和文件，造成泄露。6.乙方超越授权范围行事，导致甲方权益受损。三、法律名词及解释：1.理赔授权委托书：是指甲方授权乙方代为办理与保险事故相关的理赔事宜的书面文件。2.授权范围：指甲方授权乙方代为办理的理赔事宜的范围和内容。3.授权期限：指理赔授权委托书的有效期限。4.违约行为：指一方未履行合同约定的义务，导致另一方遭受损失的行为。5.理赔申请材料：指甲方向保险公司申请理赔所必需的全部材料和文件。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未向乙方提供完整的理赔申请材料。解决办法：甲方应按照乙方的要求，及时提供全部理赔申请材料，确保乙方能够正常办理理赔事宜。2.问题：理赔进度延误，可能导致乙方无法及时收到理赔款项。解决办法：甲方应积极配合乙方办理理赔事宜，提供必要的协助和支持，确保理赔进度不受延误。3.问题：甲方未按照约定通知乙方理赔款项到账。解决办法：甲方应在理赔款项到账后及时通知乙方，并按照乙方的要求办理相关手续。4.问题：乙方未按照甲方的授权和指示办理理赔事宜。解决办法：乙方应严格按照甲方的授权和指示办理理赔事宜，如遇疑问，应及时与甲方沟通确认。5.问题：乙方未妥善保管甲方的资料和文件，造成泄露。解决办法：乙方应加强资料和文件的管理，确保甲方的隐私和权益不受侵害。6.问题：乙方超越授权范围行事，导致甲方权益受损。解决办法：乙方应在授权范围内行事，不得超越授权范围，如遇特殊情况，应及时与甲方沟通协商