老年人误吸的预防护理规范试题

老年人误吸的预防护理规范试题1、显性误吸首发症状及典型症状（D）A、咳嗽(正确答案)B、心率快B、紫绀C、D、呼吸困难2．误吸好发人群?（）A、青壮年B、B、老年人、婴幼儿(正确答案)C、C、少年D、D、孕妇3.误吸的表现（）A、面色紫绀，气急B、突然剧烈呛咳C、声音嘶哑D、以上都是(正确答案)4.发生误吸后的处理（）A通知医生B、清理口腔C、C、采取冲击方法D、D、监测生命体征和血氧饱和度E、E、以上都是(正确答案)5.对疑有隐性误吸的患者，建议行（）A、视频透视吞咽检查(正确答案)B、B、B超检查C、C、喉镜检查6.洼田饮水试验Ⅳ级表现（）A、分2次以上，能不呛咳地咽下B、B、能1次咽下，但有呛咳C、分2次以上咽下，但有呛咳(正确答案)D、D、分2次以上咽下，但无呛咳7.吞咽障碍流涎判断依据（）A、唾液增多需随时吐出B、B、说话、侧躺或乏力时流涎C、持续性流涎D、D、以上都是(正确答案)8.半定量咳嗽强度评分5分表现（）A、可清楚听到的咳嗽B、较强的咳嗽C、连续的强咳(正确答案)9.点头样吞咽方法（）A、空吞咽后饮用1~2ml极少量的水B、吞咽时将舌用力向后移动，帮助食物推进通过咽腔C、吞咽时颈部尽量前屈形状似点头，同时做空吞咽动作(正确答案)10.进食中护理:出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降（）等情况时，立即暂停进食A、≤5%B、≥5%(正确答案)C、≥6%1.下列关于吞咽障碍导致误吸的预防措施（）A、体位:侧卧或头偏向一侧，流涎多者应及时清除。(正确答案)B、进食指导:进食过程中采用吞咽技术与方法进行头部姿势与吞咽动作的调整，包括侧方吞咽、空吞咽、交替吞咽、用力吞咽、点头样吞咽、低头吞咽。(正确答案)C、进食后护理:检查口腔，如有食物残留，指导进行多次空吞咽清除，必要时协助清除。(正确答案)D、日常锻炼:改善吞咽功能的锻炼，包括练习发声、说话、唱歌等。(正确答案)E、康复训练:提高吞咽功能的训练，包括口腔周围肌肉训练、吞咽反射改善训练、颈部放松训练、流涎多的对策(正确答案)2.口腔问题导致误吸的预防措施（）A、口腔清洁:每日至少2次，进食后及时清洁口腔。(正确答案)B、口腔护理:有吞咽障碍的患者选择负压式口护牙刷。(正确答案)C、口腔干燥:使用口腔保湿凝胶。(正确答案)D、进食方式:鼓励自主进食，采用经口进食管理技术。3.胃食管反流导致误吸的预措施（）A、进食后护理:体位宜保持直立位或餐后散步，睡前2-3h内避免进食，睡眠时抬高床头15°-20°，可左侧卧位。(正确答案)B进食途径:经空肠管营养，如鼻空肠管、空肠造口术或经皮内镜下小肠造口。(正确答案)C、经胃管喂养:速度、频次、量按照成人肠内营养支持的护理规定。(正确答案)D、指导肥胖或超重患者减重。(正确答案)4.咳嗽能力减弱导致误吸的预防措施（）A、保持气道通畅:采取叩背、体位引流等方法。(正确答案)B、清除气道分泌物时机:宜在进食前、更换体位前;进食中及进食后30min内不宜。(正确答案)C、气道吸引:宜浅吸引，吸引效果不佳时按气管切开非机械通气患者气道护理的规定进行深吸引。(正确答案)D、呼吸肌训练:包括腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练.(正确答案)5.下列误吸应急预案包括（）A、发生误吸时，病情允许应立即取俯卧位，头低脚高位，叩拍背部，排出吸入物，并同时通知医生。(正确答案)B、清理口腔内痰液、呕吐物、异物等。(正确答案)C、气道异物梗阻时，成人和1岁以上儿童的清醒患者采用简易的腹部冲击法，快速解除气道异物（小于1岁的婴幼儿不宜用腹部冲击法），昏迷病人应先开放气道，再实施上腹部冲击法。(正确答案)D、监测生命体征和血氧饱和度，必要时请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。(正确答案)E、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。(正确答案)F、通知家属，交代病情，做好记录和交班。(正确答案)1．患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高位，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，同时通知医生。（）A、对(正确答案)B、错2．老年人误吸风险评估表中如满足清单中的一条，则视为存在误吸的风险。（）A、对(正确答案)B、B、错3.隐性误吸往往直到出现吸入性肺炎才被觉察，不易引起家属用医务人员的注意。（）A、对(正确答案)B、错4.老年人误吸风险评估适用范围:适用于全部内科、神经外科年龄≥65岁的老年患者及有误吸史、意识障碍、长期卧床、留