护理知识竞赛试题库(有答案)

护理知识竞赛题库〔答案〕

一、个人必答题：3轮

第一轮：

1.以下哪项不符合隔离原则(D)

A.隔离单位标识明显B.脚垫用消毒液浸湿C.隔离室环境

每日消毒D.污染的物品应先清洗后消毒E.穿隔离衣后不得

进人清洁区

2.腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是(C)

A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预

防颅内感染E.防止脑缺血

3.压疮淤血红润期的特点是(A)

A.局部皮肤出现红肿热触痛B.皮下产生硬结C.表皮有水

疱D.浅层组织感染E.局部组织坏死

4.肝硬化腹水，并出现肝昏迷的前兆，应给予(E)

A.低脂肪，高热量饮食B.高蛋白，高热量饮食C.高蛋白，

低盐饮食D.高纤维素饮食饮食E.低蛋白，低盐饮食

5.导尿术的目的，不包括(A)

A.留取尿标本，作尿常规检查B.测量膀胱容量、压力C.治

疗膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.协助临床诊

断

6.上臂肌内注射的部位是(B)

A.三角肌下缘2〜3横指B.上臂外侧肩峰下2〜3横指C.三

角肌上缘2〜3横指D.肱二头肌下缘E.上臂内侧肩峰下2〜

3横指

7.破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的选项是(D)

A.分3次注射，剂量逐渐递减B.分3次注射，剂量逐渐递

增C.分4次注射，剂量逐渐递减D.分4次注射，剂量逐渐

递增E.分5次注射，剂量逐渐递减

8.皮内碘过敏试验引起的阳性反响，其表现是(E)

A.面色苍白，口唇发细B.口腔粘膜充血水肿C.胸闷、呼吸

困难D.脉搏细弱、呼吸困难E.局部红肿、硬结，直径大于

1cm

9.股静脉的穿刺部位在(C)

A.股神经内侧，0.5cm处进针B.股神经外侧，0.5cm处进针

C.股动脉内侧，0.5cm处进针D.股动脉外侧，0.5cm处进针

E.股神经和股动脉之间

10.颈外静脉输液，最正确穿刺点在(D)

A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处B.下颌角与锁骨下

缘中点联线下1/3处C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3

处D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处E.下颌角与锁

骨上缘中点联线中1/3处

11.瞳孔散大病症多见于以下的疾病是(A)

A.颅内压增高、颠茄类药物中毒B.有机磷农药中毒C.小脑

幕裂孔疝D.氯丙嗪药物中毒E.颅内压增高

12.关于客观资料的记录，正确的选项是(C)

A.每天排尿4-5次，量中等B.咳嗽剧烈，有大量黏痰C.每

天饮开水5次，每天约200nliD.每餐主食2碗，一日三餐E.

发热两天，午后明显

13.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E)

A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任B.对其陷入

疾病状态没有责任C.有恢复安康的义务D.有配合医疗和

护理的义务E.有隐私保密的权利

14.以下哪项不是临终关心的基本原则(B)

A.护理为主原则B.积极治疗原则C.整体护理原则D.注重

心理原则E.伦理关心原则

15.潮式呼吸的特点是(C)

A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸减弱，

呼吸增强，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深

再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停,

呼吸浅慢，三者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂

停，反复出现

第二轮

1.李大爷，65岁，因突然出现心前区疼痛、心慌、大汗淋漓、

呼吸急促等病症，被家人急送医院诊治。李大爷应该首先承

受的医院服务是(A)

A.预检分诊服务B.医疗抢救服务C.急诊检查服务D.转送

病房服务E.病情观察服务

2.患者对护士说：“医生通知我明天做胃镜检查，我真不想

做。〃此时，护士最正确的反响是(E)

A.对患者说：“不要担忧，你应该能忍受的。〃B.对患者

说：“我理解你的心情，但这项检查是必须要做的。〃C.

默默走开，把医生请来。D.对患者说：“你这几天胃口若

何样〃E.对患者说：“你能告诉我为什么不想做吗。〃

3.某患者右脚被扎伤后未得到正确处理而导致破伤风，为其

伤口换药后的敷料处理方法是(D)

A.压力蒸汽灭菌后再清洗B.过氧乙酸浸泡处理C.丢入医

疗废物袋中集中处理D.燃烧E.日光曝晒后清洗

4.患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7C,在退热过

程中提示可能发生虚脱的病症是(D)

A.皮肤苍白，寒战，出汗B.头晕，恶心，无汗C.脉搏、呼

吸渐慢，无汗D.脉速，四肢湿冷，出汗E.脉速，面部潮红,

无汗

5.护士小方，需要为一垂危患者测量呼吸。该患者呼吸微弱,

不易观察，此时小张应采取何种方法观察(E)

A.耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声音B.手按胸腹部，观

察其起伏次数C.测脉率除以4为呼吸次数D.手背置患者鼻

孔前，以感觉气流E.用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花

飘动次数

6.患者孔某，女性，65岁。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困难，

并出现精神、神经病症。为该患者给氧，正确的方法是(B)

A.低流量连续给氧B.低流量，低浓度持续给氧C.加压给氧

D.高流量，高浓度持续给氧E.乙醇湿化给氧

7.患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。

以下护理措施正确的选项是(E)

A.给予冷牛奶口服，保护胃粘膜B.鼓励患者进展适当的活

动，以增加食欲C.嘱患者不要服用抗生素D.腹泻3天以上

还未停顿，方可使用止泻剂E.遵医嘱静脉输液，防止水电

解质紊乱

8.患者男性，24岁。肠道内积聚过量气体不能排出，伴腹胀

及腹痛。以下护理措施错误的选项是(B)

A.向患者解释出现肠胀气的原因B.指导患者进食易消化

的食物，多食用豆类C.鼓励患者进展适当活动D.进展腹部

热敷E.必要时行肛管排气

9.患者李某，男性，40岁。静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,

护士在操作中不妥的做法是(C)

A.止血带应扎在穿刺点上方6cm处B.进针前左手固定皮肤,

右手持针穿刺C.见回血，立即松拳，松止血带，松调节器D.

固定针头，缓慢注药E.迅速拔针，按压片刻

10.患者王某，在静脉注射过程中，主诉注射部位疼痛，检

查：局部肿胀，抽吸有回血，应考虑(C)

A.针头阻塞B.针头滑出血管外C.针头斜面局部在血管内

D.针头斜面穿透对侧血管壁E.静脉痉挛

H.患者，男，55岁，肝硬化、食道静脉曲张破裂出血，须

输入血液1500ml,为防止输血引起枸椽酸钠中毒反响，适当

的措施是(E)

A.口服葡萄糖酸钙B.输血前肌内注射异丙嗪25mge.两袋血

液之间输入少量生理盐水D.输血前皮下注射0.1%肾上腺素

0.5mlE.另一侧静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

12.病人，女性，24岁。误服农药送院治疗，意识尚清，主

诉腹痛。医嘱行口服催吐，以下方法错误的选项是(B)

A.病人坐位，自饮大量灌洗液后引吐B.准备洗胃溶液

2000ml,温度25〜38℃C.不易吐出时，用压舌板压其舌根

引起呕吐D.直至吐出的灌洗液澄清无味方可停顿灌洗E.

必要时留取标本送验并做好记录

13.患者，女性，30岁。服用大量安眠药送院治疗。医嘱洗

胃，护士采用漏斗胃管洗胃法，以下操作有误的是(D)

A.患者取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位B.先将漏

斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物C.倒

入洗胃液时应举漏斗高过头部约30〜50cmD.每次倒入洗胃

液的量应在500〜800mlE.引流不畅时，可挤压橡胶球，再

高举漏斗注入溶液

14.患者，男性，36岁。车祸后出现心脏骤停，该患者此时

的征象不包括(D)

A.呼吸停顿B.突然意识丧失C.大动脉搏动消失D.伤口流

血E.皮肤苍白或青紫，血压测不到

15.患者，女性，68岁。因突发脑溢血呼吸暂停使用人工呼

吸机通气，护士发现以下哪种征象应判断为通气量缺乏(B)

A.吸气时胸廓隆起，呼吸音清晰B.皮肤潮红、出汗、浅静

脉充盈消失C.昏迷、抽搐D.生命体征平稳E.自主呼吸恢

复

第三轮

1.王女士，72岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院

物理环境。适宜的病室温度应为(D)

A.16〜18℃B.18〜22℃C.20〜22℃D.22〜24℃E.24〜

26℃

2.患者邱某，男性，60岁，因高血压在内科病区住院治疗。

今晨上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折，即转至该院骨科治疗。

搬运时应注意(A)

A.平车上垫木板B.头偏向一侧C.护士站在患者脚侧D.±

下坡时患者的头部在低处E.推车速度宜快3.患者武某，男

性，20岁，因急性阑尾炎急诊入院，需立即行手术治疗。病

区护士应为其准备(C)

A.备用床B.暂空床C.麻醉床D.手术床E.抢救床

4.患者，王某，60岁，全身麻醉后行“全胃切除术〃。病区

护士给予准备麻醉床，以下操作错误的选项是(C)

A.在床单位的中部准备橡胶单和中单B.在无人就餐和治疗

时进展准备C.盖被三层折叠于床尾D.枕头开口背门E.枕

头横立于床头

5.李女士，女，76岁，消瘦，胃大部切除术后第5天，持续

高热。患者卧床一月余后，麟尾部皮肤呈紫红色，有触痛，

局部有硬结，并在外表有数个大小不等的水疱，该患者局部

皮肤最有可能属于(C)

A.局部皮肤感染B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期D.

压疮溃疡期E.局部血栓形成

6.患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转

入，患者意识清醒，大小便失禁。

住院期间，患者的工友来院探视，患者取半坐位与工友聊天

3h,结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色，该患者

的皮肤问题属于(B)

A.局部暂时性缺血B.压疮I期C.压疮H期D.压疮III期E.

压疮IV期

7.王某入院后被诊断为脑梗死，卧床休息，可进食。1周后，

日渐消瘦。血白蛋白为26g/L。既往无其他病史。对其进展

鼻饲营养支持。首选鼻饲的原因是(C)

A.静脉营养的并发症比鼻饲多B.空肠造瘦易导致感染C.

患者的胃肠道功能完好D.患者的低蛋白血症还不是很严重

E.继续喂食的效果差

8.患者，男，36岁。神志清楚，体温40.PC,面部潮红，

呼吸急促，脉搏细速，医嘱用冰袋降温。冰袋放置部位不妥

的是(E)

A.前额B.头顶部C.腋下D.腹股沟E,足底9.患者潘某，女

性，56岁，肺原性心脏病入院。医嘱：低浓度吸氧。假设高

浓度给氧可引起(B)

A.进展性呼吸困难B.二氧化碳麻醉C.支气管痉挛D.恶

心、呕吐E.烦躁不安

10.患者张某，男性，30岁。主诉咽痛不适、鼻塞、流涕、

咳嗽，伴有食欲减退、乏力、全身酸痛。检查T39.2P,白

细胞计数与中性粒细胞增高。需肌内注射抗生素。臀大肌注

射时患者的正确姿势是(B)

A.上腿弯曲，下腿伸直B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.两腿伸

直D.两腿弯曲E.两膝向腹部弯曲

11.患者丁某，男性，59岁，糖尿病史5年。今来医院复查。

假设采集血糖，适合的标本及试管是(C)

A.全血标本，枯燥试管B.血清标本，抗凝试管C.全血标本,

抗凝试管D.血清标本，枯燥试管E.血培养标本，血培养瓶

12.患者张某，男性，70岁。有慢性支气管炎病史，最近咳

嗽加剧，痰粘稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。超

声雾化吸入治疗的目的不包括(E)

A.消除炎症B.减轻咳嗽C.释化痰液D.帮助祛痰E.促进

食欲

13.患者查某，女性，20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃>

咽痛、扁桃体肿大、充血、外表有脓点以及颌下淋巴结肿大。

需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙

痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，请考虑可

能发生了(D)

A.青霉素毒性反响B.血清病型反响C.呼吸道过敏反响D.

过敏性休克E.皮肤组织过敏反响

14.患者陈某，男性，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤

脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前询问患者是否

曾用过破伤风抗毒素治疗。假设使用过破伤风抗毒素，停药

后再用超过多久须重做皮试(C)

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

15.患者，男性，30岁，剧烈运动后突然倒地，意识丧失，

脉搏触不到。胸外按压和人工呼吸的比率是(A)

A.30次胸外按压，然后2次人工呼吸B.5次胸外按压，然

后1次人工呼吸C.10次胸外按压，然后2次人工呼吸D.15

次胸外按压，然后5次人工呼吸E.30次胸外按压，然后1

次人工呼吸

二、抢答题：2轮、每轮10题

第一轮

1.以下哪项不属于专科护士的职能⑴)

A.提供某一领域的临床护理服务B.开展专科领域的护理

研究C.对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议

D.对专科疾病的诊断和治疗提供建议和指导

2.对于患职业病的护士，应享受以下权利，但除(D)外

A.依法享受国家规定的职业病待遇B.诊疗、康复费用，

按照国家有关工伤社会保险的规定执行C.被诊断患有职

业病，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗的

生活保障由用人单位承担D.用人单位除负责患职业

病护士的生活保障外，不负责其他经济损失，护士不得向用

人单位提出赔偿要求

3.护士在执业活动中出现的情形，不适合依照护士条例进展

处分的是(C)

A.泄露患者隐私B.发生公共卫生事件不服从安排参加医

疗救护

C.因工作疏忽造成医疗事故D.发现患者病情危急未及时

通知医师

4.医疗卫生机构出现以下情形且逾期没有改正，可以暂停其

6个月以上1年以下执业活动的是⑴)

A.未为护士提供卫生防护用品B.对从事直接接触有毒

有害物质的护士，未按照国家有关规定给予津贴C.未按

照国家有关规定为护士足额缴纳社会保险费用D.允许未

依照条例规定办理执业变更手续的护士在本机构从事诊疗

技术标准规定的护理活动

5.针对护士在执业活动中面临职业危害的问题，《护士条例》

中未做以下规定(C)

A.护士应当获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、

医疗保健服务

B.从事有感染传染病不安全工作的护士，应当承受职业安康

监护

C.不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的不安全工作

D.护士患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定活动

赔偿的权利

6.我国首次举办全国护士执业考试时间是(D)

A.1950B.1966C.1979D.1995E.1983

7.在病室设置中，病床之间的距离至少应为(B)

A.0.8mB.ImC.1.2mD.1.4mE.1.5m

8.运用护理程序解决患者所面临的各种安康问题，满足患者

需要，属于护患关系建设的哪个阶段(C)

A.初始期B.磨合期C.工作期D.观察熟悉期E.完毕期

9.我国新的《医疗事故处理条例》规定造成患者中度残疾、

器官组织损伤导致严重功能障碍的属于(B)

A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级

医疗事故E.五级医疗事故

10.面对应激，个体的自我评价丧失，这属于(D)

A.退缩性行为反响B.情绪反响C.折中性行为反响D.认知

反响E.生理反响

第二轮

1.有关整体护理思想内涵的陈述错误的选项是(B)

A.护理对象是整体的人B.护理对象是患病的人C.护理对

象是具有主动性的人D.护理对象是具有差异性的人E.护

理对象是开展变化的人

2.护理诊断构成的三个要素是(A)

A.问题、病症体征、原因B.诊断、主诉、现病史C.诊断、

主诉、相关因素D.名称、相关因素、病症体征E.病症、体

征、问题

3.使用无菌持物钳的方法哪项是错误的(D)

A.取、放钳时钳端须闭合B.使用时钳端朝下不得反转向上

C.不可夹取油纱布D.到远处夹取物品时，行走中注意保护

钳端，不可触及非无菌物E.每一容器只能放一把钳子

4.对压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是(E)

A.物理监测法B.化学指示胶带法C.化学指示卡法D.B-D

试验E.生物监测法

5.取用无菌溶液时，首先应核对(B)

A.瓶盖有无松动B.无菌溶液的名称、剂量、浓度C.瓶体、

瓶底有无裂缝D.溶液是否浑浊E.有效期

6.患者出院后的护理工作以下哪项错误(D)

A.注销所有治疗、护理执行单B.注销各种卡片C.填写出院

患者登记本D.按要求整理病历，由病区保存E.处理床单位

7.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在(C)

A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛发作前D.疼痛发作时

E.疼痛发作后

8.卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是(B)

A.减少皮肤的摩擦刺激B.降低骨突出处所受的压力C.固

定体位D.安全防护E.防止坠床

9.面部不安全三角区感染化脓时禁忌用热，其原因是(D)

A.易加重局部出血B.易加重患者疼痛C.易导致面部烫伤

D.易导致颅内感染

E.易掩盖病情

10.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验，选择的溶液

是(E)

A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖盐水

E.0.9%氯化钠溶液

三、风险题：3轮(10分、20分、30分)

第一轮(10分题)

第一题

A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原

则E.老实守信原则

任何时间都不能用污染的注射器给患者注射，表达了(B)

第二题

A,病室温度过低B.病室温度过高C.病室湿度过低

D.病室湿度过高E.病室通风不良

烦躁、疲乏、头晕、食欲不振是由于（E）第三题A.环氧乙烷

B.含氯消毒剂C.碘酊D.乙醇E.新洁尔灭

可以进展黏膜消毒的化学消毒剂是（E）

第四题A.4hB.8hC.12hD.24hE.7〜14d

已翻开的无菌溶液，在未污染的情况下，可保存（D）第五题

A.4hB.8hC.12hD.24hE.7〜14d

棉布包的无菌物品，一般有效保存期为（E）第二轮（10分题）

第六题A.俯卧位B.侧卧位C.去枕仰卧位D.头高足

低位E.半坐卧位

预防脑水肿，降低颅内压应采用的卧位是（D）

第七题A.低盐饮食B.低能量饮食C.低胆固醇饮食

D.无盐低钠饮食E.高蛋白饮食

冠心病患者应采用（C）第八题A.普通饮食B.软质饮食

C.半流质饮食D.流质饮食E.禁食

急性消化道出血的患者应采用（E）

第九题

A.洗肉水色B.淡黄色C.黄褐色D.乳白色E.酱

油色

肉眼血尿为（A）

第十题

A.柏油样便B.暗红色便C.鲜血便D.陶土样便E.

果酱样便

肠套叠患者，粪便可呈（E）

第三轮（10分题）

第十一题

A.酸臭味B.腥臭味C.腐臭味D.极恶臭E.血腥

味

消化不良患者，粪便呈（A）

第十二题A.发热反响B.过敏反响C.溶血反响D.循

环负荷过重E.枸檬酸钠中毒

通常由输入ABO血型不相容的血液引起的反响是（C）

第十三题

A.1820年B.1860年C.1912年D,1909年E.1910年

设立南丁格尔奖（C）

第十四题

A.1850年B.1860年C.1879年D.1895年

E.1888年

我国第一所护士学校创办于（E）

第十五题

A.以降低伤残为中心B.以疾病为中心C.以患者为中

心D.以人的安康为中心E.以预防疾病为中心

现代护理学开展的第三阶段（D）

第一轮（20分题）

第一题

安康具有（ABCE）

A.主观性B.客观性C.整体性D.长期性E.水平性

第二题

下面属于患者权利的是（ABC玲

A.因病免除一定社会责任与义务的权利B.知情同意的权利

C.监视服务的权利D.自我保健和恢复安康的权利E.享受

平等医疗待遇的权利

第三题

以下与护理实践密切相关的法律有(BCE)

A.宪法B.民法C.刑事法D.经济法E.卫生法

第四题

铺床时，符合节力原则的操作方法是(ABE)

A.操作者双脚分开B.身体靠近床边C.上身前倾D.两膝伸

直E.使用肘部力量

第五题

以下关于卧位表达正确的选项是(ACDE)

A.胃镜检查时可采用侧卧位B.休克的患者常采用屈膝仰卧

位C.矫正胎位不正常可采用膝胸卧位D.支气管哮喘发作

的患者常采用端坐位E.跟骨牵引的患者可采用头低足高位

第二轮(20分题)

第六题

为提高插胃管的成功率，护士可以(ABCE)

A.协助患者取半卧位或坐位B.插至咽喉部时嘱患者做吞咽

动作C.在患者出现恶心时，暂停插入，嘱其做深呼吸D.自

鼻尖至剑突测量胃管插入长度E.在患者出现呛咳时，立即

拔出

第七题

缺氧可导致患者出现的表现有(ABCE)

A.烦躁不安、鼻翼煽动B.末梢发给C.昏迷D.休克E.三凹

征

第八题

术后尿潴留患者的护理要点(ABCD)

A.耐心解释以缓解焦急心情B.酌情改变体位协助患者排尿

C.局部热敷，按摩下腹部D.用温水冲洗会阴部E.嘱患者屏

气以增加腹压

第九题

倒取药液方法，正确的选项是(AB)

A.药片用药匙取药，溶液用量杯量取B.缺乏1ml药液用滴

管C.倒药液入量杯，视线高于拇指所指量杯刻度D.二种药

液可同置一药杯内E.先配水剂及油剂，后摆固体药物

第十题

以下属于三查七对内容的是(ABCD)

A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.操作

前查，操作中查E.查用药后反响

第三轮(20分题)

第十一题

影响药物作用的机体因素有(ACD)

A.生理因素B.药物剂型C.病理状态D.心理因素E.给药

途径

第十二题

静脉输液的目的包括(ACDE)

A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡B.增加血红蛋白，纠正

贫血C.补充营养，维持能量D.输入药物，治疗疾病E.增

加循环血量，维持血压

第十三题

颈外静脉穿刺输液目的是(BCDE)

A.快速输入液体B.周围循环衰竭的危重患者C.行静脉内

高营养治疗者D.用以测量中心静脉压E.用于长期输液而

周围静脉不易穿刺者

第十四题

护理观察记录单适用于(ABCE)

A.进展特殊治疗的患者B.大手术后的患者C.危重患者

D.需记录出入液量的患者E.须严密观察病情的患者

第十五题

关于医嘱的种类不正确的论述是(BD)

A.长期医嘱当医生注明停顿时间后才失效B.长期备用医嘱

有效期在24h以内C.临时医嘱应在短时间内执行，一般只

执行一次D.临时备用医嘱需医生注明停顿方失效E.长期

医嘱有效时间在24h以上

30分题

第一题

以下物品适用于哪种消毒灭菌法

体温计传染病患者的票证手术刀剪餐具

一次性注射器胃镜出院患者的被服铜绿假单

胞菌感染的敷料

答：体温计：75%乙醇或含氯消毒剂浸泡消毒

传染病患者的票证：微波消毒

手术刀剪：压力蒸汽灭菌

餐具：煮沸消毒或微波消毒或含氯消毒剂浸泡消毒

一次性注射器：电离辐射灭菌、环氧乙烷灭菌

胃镜：戊二醛浸泡消毒

出院患者的被服：紫外线灯照射或日光照射6小时

铜绿假单胞菌感染的敷料：燃烧

第二题

什么是标准预防

答：标准预防：是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括

汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，

针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包

括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、

护目镜或防护面罩，以及安全注射。也包括穿戴适宜的防护

用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

第三题

患者王某，男，73岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘30年，外

院诊断：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。近

日病症加重并伴呼吸困难1天入院。入院后，患者神志不清,

自主排痰困难，医生予以气管切开术。术后，护士应若何调

控病室环境，有利于患者疾病的恢复为什么

答：将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保

持在22〜24七，以免患者受凉，相对湿度保持在50%〜60%,

定时以紫外线消毒室内空气。对于有呼吸疾患、气管切开的

患者王某尤应注意病室湿度的调节。如果湿度过低，室内空

气枯燥，患者气管切开后，气道直接与外界相通，枯燥的空

气未经上呼吸道湿化而直接进入下呼吸道，导致呼吸道黏膜

枯燥，使痰液黏稠，形成痰痂，可阻塞支气管，使气道阻力

增大，加重呼吸困难，甚至引起窒息。湿度过低可通过加湿

器、室内洒水，增加空气中的湿度。

第四题

张某，男，32岁，因高热、咳嗽来院急诊，疑似“非典型肺

炎〃。如果你是接诊护士，在接收疑似传染病患者入院时，

你将采取何种防护措施，以保证其他患者及自身的医疗安全

答：张某被诊断为“非典型肺炎〃疑似者，医务人员在诊

疗、护理该患者时，除实施标准预防外，还应进展空气隔离、

飞沫隔离和接触隔离。具体措施为：①安置患者于单独隔离

室，严禁探视陪客。②进入隔离室的工作人员应穿戴防护服、

防护面罩、护目镜、手套、隔离鞋等防护用品。③离开隔离

室应严格手消毒，逐层脱去防护用具。④隔离室的空气定时

消毒，保持负压通风；⑤室内污染物品分类装袋并标记后按

规定处理。

第五题

人民币女士，因“右乳肿块〃拟行手术治疗，早上7点30

分，手术室将患者接走，下午13点10分，患者行“乳腺癌

根治术〃后被送回病房。请问在交接和转运患者的过程中应

若何保障患者安全

答：为保障患者转运安全，转运前护士及相关人员应全面评

估患者病情，明确有无转运安全隐患，及时做好防范处理，

包括：

①根据患者病情需要确定转运护送人员的组成，病情不稳定

者须由指定的医生或护士护送；

②转运前做好转运设备、器材和药品的准备，如各种监测设

备、供氧装置、药品配备等；

③正确使用各种转运设备，转运途中及时观察、处理病情；

④加强转运涉及各方的沟通与交接，包括与患者及家属的沟

通；

⑤制定转运相关的管理标准，严格遵守转运相关管理规定，

如知情同意等；

⑥交接转运患者时需注意：交接双方共同评估患者病情；清

楚交接患者病情、药物、病历等相关资料；合理安置患者并

确保患者安全、舒适，如安置适当的卧位

第六题

护士赵某，20岁，大专毕业后在普外科工作1年，在给某患

者拔除静脉输液穿刺针后不慎刺伤自己的手指。请问赵护士

应若何处置该事件

答：护士应立即：

①立即由近心端向远心端挤出伤口附件的血液，同时在流动

自来水下冲洗伤口，然后用75%乙醇、3%聚维酮碘（碘伏）

效度浸泡3min,待干后贴上无菌敷贴。

②立即抽血检测乙肝外表抗原（HBsAgk乙肝外表抗体〔抗

HBs）、转氨酶等，并于3个月和6个月复查。如乙肝外表

抗体三lOmlU/ml,且以前已接种过乙肝疫苗，可进展复查，

不特殊处理。如乙肝外表抗体WlOmlU/ml,或以前未接种过

乙肝疫苗，应立即接种第一针乙肝疫苗，1个月后接种第二

针，6个月后接种第三针。

③在接种第一针乙肝疫苗的同时注射乙肝免疫球蛋白200u

或400uo

④向护士长报告，按医院规定填写意外受伤报告。

第七题

请列出入院护理的程序。

答：入院护理的程序为：

（1）办理住院手续：凭住院证，到住院处办理填表、缴费、

登记等；

（2〕通知病房：住院处护士根据患者病情、病区收治病员

情况安排床位，并通知病区；病区无床位时，门诊患者

办理待床手续，急诊患者联系调整，安排入院；急诊手术者

可先手术，后办理住院手续；

(3)卫生处置：根据医院条件、患者病情及自理能力办理;

危、急、重症患者可酌情暂免；有虱、蚁者：先灭虱，再卫

生处置；确诊或疑似传染病患者送隔离室进展卫生处置；

(4)护送患者入病区：根据患者病情，步行、用轮椅或平

车护送入病区，向病区值班护士交接情况。

第八题

铺床时，护士应具备哪些理论知识答：铺床时，护士应具备

的理论知识有：

(1)预防穿插感染的知识：防止患者进餐或承受治疗时操

作；铺床前后，用消毒毛巾擦手或快速消毒液搓手；正确处

置污单；动作轻巧：防止抖动、拍打等动作；

(2)保护皮肤的知识：保持床褥、床单清洁枯燥；床单平

整、紧实、无皱褶；橡皮中单或塑料床垫上必须加铺布中单;

更换床单，不可抽拉；

(3)注意稳定节力的知识：稳定站姿，尽量靠近病床，两

腿分开稍屈膝，两脚前后或左右分开；应用臂力，减少腕部

用力，保持手、臂动作协调、连续；步骤有序，先右后左，

先头后尾；借助患者自身重量以节力，减少扭伤；

(4)床铺安全舒适的知识：铺床前，检查床铺功能，有损

坏及时修理；整洁舒适，保持床铺平整、美观。

第九题

患者王某，女性，18岁。急诊体检显示T39.5P。患者主

诉高热持续3天、咳嗽、胸痛。为进一步明确诊断，急诊收

治入院。请问收治病区的护士在患者入院过程中需提供哪些

护理措施？

答：收治病区的护士在患者入院过程中需提供的护理措施

有：

(1)准备床单位：备用床改为暂空床，并备好脸盆、热水

瓶等生活用品；

(2)迎接新患者：做好自我介绍和病友介绍；

(3)执行入院护理常规：包括病区介绍；初步测评生命体

征、体重身高；填写体温单、医嘱记录单眉栏工程及页码，

入院时间，评估结果；制作诊断卡、床头〔床尾)卡及腕带;

交给大小便标本留取容器，解释留取本卷须知；通知主管医

生；根据医嘱，通知营养室安排膳食；根据护理程序收集资

料；

(4)交接情况：患者病情、治疗及物品等情况。

第十题

想一想在用平车及轮椅护送