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PAGEPAGE1医院急诊急救知识考试题库300题(含答案)一、单选题1.以下毒血症与菌血症的鉴别中,哪项叙述不正确A、两者的致病菌可不一致B、两者均不属于全身性感染C、血细菌培养,前者阴性,后者可阳性D、前者的致病菌并不侵入血循环E、两者均有明显的全身性反应答案:B2.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案:D3.临床死亡的概念应除外A、呼吸停止B、瞳孔缩小C、脑电图静止D、面色发绀E、脉搏消失答案:B4.下列哪项不是急性左心衰竭的体征A、奇脉B、舒张奔马律C、心率增快D、心尖区收缩期杂音E、心脏增大答案:A5.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A、苯胺B、砷化氢C、毒蕈D、亚硝酸盐E、硝基苯答案:D6.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证A、BUN>30mmol/LB、Cr>908μmol/LC、血钾>6.5mmol/LD、严重酸中毒E、休克答案:E7.感染性休克的最常见病因是A、革兰阴性菌B、革兰阳性菌C、病毒D、螺旋体E、真菌答案:A8.常用的止血方式不包括A、指压止血法B、加压包扎止血法C、加垫屈肢止血法D、截肢法E、止血带止血法答案:D9.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管答案:D10.男性,60岁,误服氨茶碱2瓶8小时后,精神兴奋、躁动,少尿,体检:BP150/90mmHg,HR120次/分,律齐,血钾5.7mmol/L。最佳治疗方法是A、血液透析B、血液灌流C、利尿剂D、血液透析+血液灌流E、清水洗胃答案:D11.呼吸复苏的首选方法是A、口对口呼吸B、气囊面罩C、经口气管内插管D、经鼻气管内插管E、气管切开答案:A12.颅内高压引起的头痛特点应除外A、呕吐前无恶心感B、发作性难以忍受的剧烈全头痛C、持续性头痛D、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注,头痛可明显缓解答案:D13.患者,男性,25岁,外出务工,不慎从高处坠落,体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:70/55mmHg,HR:135次/分,T:37.0℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。该患者属于何种休克A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、神经源性休克E、过敏性休克答案:C14.重度有机磷中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是A、机械通气PEEP治疗B、静脉注射速尿C、静脉注射阿托品D、静脉注射解磷定答案:C15.人胰高血糖素在血清中的浓度为A、0~50ng/LB、50~100ng/LC、100~150ng/LD、150~200ng/L答案:B16.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义A、心室率>160次/minB、心电图QRS宽大畸形C、既往发现室性期前收缩D、心电图示心室夺获及室性融合波E、心脏增大答案:D17.遇见下列情况,首先应抢救:A、:休克B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折答案:D18.下列哪项不符合癎性发作A、癎性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、癎性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分性发作E、癎性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作答案:C19.伸直型肱骨髁上骨折多见于A、老年女性B、老年男性C、中年男性D、中年女性E、儿童答案:E20.支气管哮喘发作期动脉血气分析的变化哪项正确A、PaO₂下降、PaCO₂升高B、PaO₂正常,PaCO₂升高C、PaO₂下降,PaCO₂正常或下降D、PaO₂升高,PaCO₂正常或下降E、PaO₂正常,PaCO₂下降答案:C21.有关闭合伤口的处理以下哪项不对A、挤压伤需预防肾衰竭B、腹腔内脏损伤大多需急诊手术C、骨折需手术复位和固定D、软组织挫伤局部早期可冷敷E、气、血胸需穿刺或引流答案:C22.急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是A、利多卡因B、电复律C、异丙肾上腺素D、人工心脏起搏E、体外除颤答案:A23.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法哪项是不正确的A、禁食B、去甲肾上腺素冰盐水洗胃C、无需使用抗生素D、胃内应用止血药E、给予H受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌答案:C24.对于功能性低血糖患者,为减少低血糖发作,下列哪项饮食调整是不对的A、少食多餐B、进较干食物C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食答案:E25.女性40岁,家人发现其意识不清,抽搐2小时送急诊,查体,呼吸困难,紫绀、流涎、瞳孔缩小,血压85/60mmHg,双肺布满湿啰音,心率130次/分,抢救治疗措施应选A、控制液体入量,脱水利尿B、立即扩音,利尿C、立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道D、立即给予糖皮质激素E、立即清水洗胃,并静脉足量应用阿托品答案:E26.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在哪一年A、1972年B、1982年C、1979年D、1980年E、1966年答案:C27.现场救治中首先应A、呼吸支持B、伤员分类C、循环支持D、判断伤情E、镇痛答案:A28.河豚毒素是一种A、麻醉剂B、腐蚀剂C、神经毒D、内毒素E、溶血毒素答案:C29.防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物A、利多卡因B、碳酸氢钠C、阿托品D、氯化钙E、溴苄胺答案:A30.一高血压患者,突然昏迷且程度很快加重,呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪,最可能的诊断是A、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂脑缺血发作E、癫痫持续状态答案:C31.用于关节部位的绷带包扎方法是A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法答案:E32.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有无鞍区感觉障碍C、双下肢无力的情况D、有无间歇性跛行E、二便是否障碍答案:D33.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口烧灼E、局部外敷中草药答案:A34.控制热射病高热首选药物是A、阿尼利定(安痛定)B、柴胡C、糖皮质激素D、氯丙嗪E、以上均不对答案:D35.机械通气潮气量的选择常用A、5ml/kgB、10ml/kgC、15ml/kgD、20ml/kgE、25ml/kg答案:B36.男性,不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,首先抢救A、输液B、止血C、骨折复位D、骨折临时固定E、止痛答案:B37.固定创伤肢体,最理想的外固定材料是A、绷带B、棉垫C、夹板D、三角巾E、硬质板或床答案:C38.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是A、创面包扎,全身应用强有力的敏感抗生素B、创面外用强有力的敏感抗生素湿敷C、去除坏死焦痂,有效创面覆盖D、暴露疗法,尽可能保痂E、浸浴促进自然脱痂答案:C39.男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列哪项能判断上消道出血已基本停止A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B、红细胞计数、血红蛋白继续下降C、由鲜红色血便变成黑便D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定答案:C40.有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的A、仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合答案:D41.男性,25岁,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡答案:C42.患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑A、宫外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢囊肿破裂E、肠梗阻答案:A43.男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP31mmHg(4.1Pa)。治疗首先使用的药物应是A、呋塞米B、硝普钠C、毛花苷CD、右旋糖酐40E、阿拉明答案:D44.急性氨基甲酸酯农药中毒使用A、氟马西尼B、乙酰胺C、纳洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑答案:D45.女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO₂CP22.0mmol/L,最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性高血糖状态C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病答案:D46.呼吸复苏的首选方法是A、口对口呼吸B、气囊面罩C、经口气管插管D、气管切开E、经鼻插管答案:A47.急性亚硝酸盐中毒的解毒药是A、纳洛酮B、亚甲蓝C、解氟灵D、安易醒E、亚硝酸钠答案:B48.急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是A、促进酒精排出B、分解酒精C、保护肝脏D、缩短昏迷时间E、保护脑答案:D49.以下哪项不是肺栓塞的常见症状A、不明原因的呼吸困难B、晕厥C、咳嗽D、心绞痛E、胸痛答案:D50.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是A、立即手术探查B、输血并给止血药C、输血并给抗生素D、积极抗休克,休克纠正后手术探查E、积极抗休克的同时进行手术探查答案:E51.尖端扭转型室性心动过速常首选()A、利多卡因B、电复律C、异丙肾上腺素D、人工心脏起搏E、体外除颤答案:C52.女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是A、内耳眩晕症B、颈椎病C、桥脑出血D、小脑出血E、丘脑出血答案:D53.可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的A、疑颈椎骨折时,去枕平卧运送B、救护中2~4人握住四肢搬动C、仰卧床单上运送D、由人背驮运送E、仰卧硬板床上运送答案:E54.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是A、减慢心率B、降低血压使组织灌注不足C、加重肺淤血,使缺氧更明显D、增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E、增加心室壁张力,使心肌收缩力增加答案:D55.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是A、呼吸衰竭B、急性肾衰竭C、心力衰竭D、ICE、败血症答案:B56.有机磷农药中毒抢救过程中可有A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、两者均可D、两者均否答案:C57.有机磷杀虫剂中毒的特效解毒剂为A、亚甲蓝(美蓝)B、二巯丙醇C、阿托品D、纳洛酮E、乙酰胺答案:C58.胸外心脏挤压的正确按压部位是A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨下1/2C、胸骨上、中1/3交界处D、胸骨中、下1/3交界处E、胸骨左缘第四肋间腋中线上答案:D59.急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时首选下列哪项急救措施:A、吸氧B、吗啡皮下注射C、氨茶碱静脉注射D、地西泮肌肉注射E、端坐位,双腿下垂答案:B60.在未明确口服何类毒物中毒的情况下,洗胃应该采用:A、清水B、碳酸氢钠C、醋酸溶液D、1:5000高锰酸钾溶液答案:A61.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的病人是A、轻中度神志尚清,能配合的病人B、病情严重,神志清,不合作的病人C、昏迷的病人D、呼吸道有大量分泌物的病人E、需长期机械通气支持的病人答案:A62.达到下列哪项积气量占患侧胸腔总量百分值的自发性气胸患者不能保守治疗A、15%以上B、20%以上C、25%以上D、30%以上E、40%以上答案:B63.患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期A、1小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时答案:A64.急性氟乙酰胺中毒使用A、氟马西尼B、乙酰胺C、纳洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑答案:B65.48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是A、主动脉内气囊反搏B、去甲肾上腺素C、异丙基肾上腺素D、苄胺唑啉E、多巴胺答案:A66.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样A、沙门菌食物中毒B、变形杆菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒答案:C67.一般在服毒后几小时内洗胃最有效A、48小时内B、24小时内C、12小时内D、8小时内E、4~6小时答案:E68.支气管哮喘发作期禁用A、糖皮质激素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵答案:C69.未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠A、止血药物B、体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C、伤口内的钳夹止血D、阻断浅表静脉回流E、靠体位如抬高患肢止血答案:B70.头皮血肿的处理原则,正确的是A、均需切开引流B、均需用穿刺抽除积血加压包扎C、采用局部适当加压包扎D、巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E、均需静脉输血抗休克答案:C71.阿片类中毒可有A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、两者均可D、两者均否答案:A72.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是A、多为间接暴力引起B、屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C、肘后三角正常则说明是伸直型骨折D、伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E、严重者一般需手术切开复位内固定答案:B73.女性20岁,既往体健,生气后突感呼吸困难.胸闷,病人恐惧哭泣,四肢发麻,头晕,双手搐搦,来急诊,查血气显示PaO₂=95mmHg、PaCO₂=20mmHg、pH值=7.59,诊断为A、自发性气胸B、支气管哮喘C、肺梗死D、急性支气管炎E、过度通气,致呼吸性碱中毒答案:E74.钻顶样腹痛常见于哪种疾病A、胆结石B、胆道蛔虫C、溃疡病D、腹膜炎E、胰腺炎答案:B75.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻气管内插管术D、经口气管内插管术E、气管切开术答案:B76.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉答案:E77.重度AOPP,其全血ChE活力值为A、正常人的80%B、正常人的50%~70%C、正常人的30%~50%D、<正常人的30%E、正常人的40%答案:B78.现场伤员急救的颜色标记不包括下列哪种颜色A、红色B、黑色C、黄色D、橙色E、绿色答案:D79.包扎的作用除外A、防止休克B、保护创面C、压迫止血D、固定辅料和夹板E、托住受伤肢体减轻伤员痛苦答案:A80.肝浊音界变小或消失见于A、内出血B、消化道穿孔C、机械性肠梗阻D、低位肠梗阻E、麻痹性肠梗阻答案:B81.胸外心脏按压时手掌的正确部位是A、左锁中线第四肋间B、剑突与胸骨交界处C、胸骨中下1/3交界处D、胸骨左缘第四肋间E、心脏前方的胸壁答案:C82.男性,23岁,蓄电池厂工人,在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm、有触痛。血常规:RBC3.6×10¹²/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L。最可能的是A、亚急性汞中毒B、慢性铅中毒C、砷化氢中毒D、氯化钡中毒E、硫酸镉中毒答案:B83.休克补液治疗后,临床上微循环改善的重要指标是:A、血压上升B、口渴减轻C、尿量增加D、呼吸、脉搏减慢E、肢端温度上升答案:C84.肝浊音界变小或消失见于A、内出血B、消化道穿孔C、机械性肠梗阻D、低位肠梗阻E、麻痹性肠梗阻答案:B85.急性心肌梗死溶栓时间窗是A、6小时内B、8小时内C、12小时内D、24小时内E、14天内答案:A86.癫痫临床诊断的最主要依据是A、脑电图改变B、目睹发作C、确切的病史D、家族史E、头颅CT检查答案:C87.下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标A、动脉血压B、心率C、尿量D、肺动脉楔压E、心输出量答案:D88.休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但血液供应不减少的脏器是A、肺B、心C、肾D、肝E、胃答案:B89.镇静催眠药物中毒的主要途径是A、口服B、肌注C、静脉D、皮肤吸收E、呼吸道吸收答案:A90.休克补液治疗后,临床上微循环改善的重要指标是:A、血压上升B、口渴减轻C、尿量增加D、呼吸、脉搏减慢E、肢端温度上升答案:C91.电击伤转送有哪些注意事项A、心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧,心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院B、危重患者建立静脉通道C、检查是否存在其他合并外伤D、监测生命体征E、以上都是答案:E92.临床上最常见的心肌梗死类型是A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性心尖区心肌梗死D、急性前间壁心肌梗死E、急性心内膜下心肌梗死答案:B93.女性29岁,以急性敌敌畏中毒收住院,下列哪项是胆碱酯酶复能剂A、阿托品B、山莨菪碱(654-2)C、乙酰胆碱D、琥珀酰胆碱E、碘解磷定(解磷定)答案:E94.下列有关霍乱休克的抢救,哪项措施是错误的A、尽快补充液体及电解质,扩容治疗B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C、必要时加用氢化可的松D、及时补充钾离子E、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷答案:B95.病人突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒。可能是A、癔病B、舞蹈病C、癫癎D、震颤麻痹E、手足搐搦症答案:C96.临床判断气胸类型的主要依据是A、呼吸困难的程度B、X线胸片检查C、动态胸腔内测压D、诱发因素E、有无休克答案:C97.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其最主要的紧急处理措施是A、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按摩E、碳酸氢钠静滴答案:D98.男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻,下面哪项是正确的A、中毒性呼吸困难B、神经精神因素引起的呼吸困难C、肺源性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、以上都不是答案:D99.男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后。前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩答案:E100.下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外A、球后穿透性溃疡B、急性腹膜炎C、胆囊炎D、胃角溃疡E、肠梗阻答案:D101.以下哪项不是阿托品化的临床指征A、口干B、心率加快C、瞳孔较前缩小D、肺部湿啰音消失E、皮肤干燥答案:C102.下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、稳定型心绞痛E、变异型心绞痛答案:C103.院前急救人员应熟练掌握A、快速控制伤情,对伤情分类B、止血、包扎C、固定、搬运D、特殊类型伤情的处理E、以上都是答案:E104.肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要措施为A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C答案:C105.以下哪项不属于初步病情评估的目的A、初步了解患者B、指导用药原则C、指导首先进行什么处理D、指导是否要立刻送往医院E、发现有生命危险的损伤答案:B106.先天型心血管畸形主要发生在胚胎发育的阶段是A、2~8周B、2~3月C、3~4月D、2~5月E、5~6月答案:A107.急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是A、能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物B、清除血液中巴比妥类C、清除百草枯有效D、用于血液中毒物浓度明显增高者E、对血液的正常成分无影响答案:E108.头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法A、单人背法或掮法B、单人抱法C、双人搬运法D、三人或多人搬运法E、四人搬运法答案:A109.胸外心脏挤压的正确按压部位是A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨下1/2C、胸骨上、中1/3交界处D、胸骨中、下1/3交界处E、胸骨左缘第四肋间腋中线上答案:D110.对癫癎发作病人的急救首要处置是A、从速给药、控制发作B、按压人中C、T检查,发现病因D、保持呼吸道通畅,防止窒息E、详细询问病史答案:D111.男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后。前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩答案:E112.关于铅中毒,不正确的说法是A、多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒B、长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒C、不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别D、亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病E、可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害答案:C113.开放性胸部损伤诊断的主要依据是A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通E、开放性肋骨骨折答案:D114.急性冠脉综合征包括A、稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死B、稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死C、稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死D、非ST段与ST段抬高型心肌梗死E、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死答案:E115.胸、腹部手术后预防肺不张可用A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否答案:A116.烟碱样症状可有A、肺水肿B、瞳孔缩小C、出汗,流涎D、呼吸肌麻痹E、心率减慢答案:D117.有关现场急救区,以下说法错误的是A、现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区B、收容区主要是对伤(病)员进行分类的场所,不提供任何急救措施C、急救区用以接受伤(病)情严重的患者,在此做进一步抢救工作D、后送区主要接受能自己行走或较轻的伤(病)员E、太平区是停放死亡者的区域答案:B118.心脏复苏的首选药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、异丙肾上腺素D、阿托品E、胺碘酮答案:A119.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是A、神经损伤B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤答案:C120.以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征A、神志清醒B、血压下降C、呼吸停止D、四肢厥冷E、上腹部膨隆答案:A121.成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准中哪项是错误的A、急性起病B、肺动脉楔压小于或等于2.40kPa(18mmHg)C、胸片示双肺浸润阴影D、PaO/FiO小于或等于40kPa(300mmHg)E、以上都不对答案:D122.钻顶样腹痛常见于哪种疾病A、胆结石B、胆道蛔虫C、溃疡病D、腹膜炎E、胰腺炎答案:B123.创伤抢救中,需旨先处理A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、内脏损伤答案:C124.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为A、<80B、>80C、>100D、>105E、>110答案:D125.创伤常用的急救技术A、复苏、通气、止血、包扎、固定、后送B、复苏、通气、止血、包扎、固定C、复苏、输液、通气、止血、包扎、固定D、复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运答案:E126.女性患者,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.8cm,最恰当的治疗措施是A、清创缝合B、延期缝合C、换药D、理疗E、热敷答案:A127.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案:D128.急性吗啡类中毒的特效解毒药是A、安易醒B、解氟灵C、纳洛酮D、硫代硫酸钠E、亚硝酸异戊酯答案:C129.肉毒杆菌食物中毒()A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无答案:D130.急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞A、左冠脉前降支B、右冠脉C、左冠脉回旋支D、左冠脉主干E、以上都不是答案:A131.提示脑局限性病变的是A、双侧对称性浅反射减弱B、深反射亢进或消失C、双侧腱反射不对称D、出现病理反射E、浅反射由减弱至消失答案:C132.急性胰腺炎的手术适应证不包括A、诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时B、胰腺炎并发脓肿、假性囊肿C、水肿型胰腺炎伴凝血功能异常D、出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效E、胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时答案:C133.48岁,女性,突然胸闷痛,心悸,心电图示V1~3有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室性早搏、二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是A、Ⅲ度房室传导阻滞B、心室颤动C、心脏停搏D、心房颤动E、室性心动过速答案:B134.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、中医中药答案:C135.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管答案:D136.下列病人优先处理的是A、多发性骨折B、脑震荡C、开放性(张力性)气胸D、尿道损伤E、自发性气胸答案:C137.女性,37岁,因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕、嗜睡、呕吐、发绀和血尿,拟”农药杀虫脒中毒”。应采取下列急救措施,哪一项是不正确的A、迅速脱离中毒环境B、可用1%美蓝(亚甲蓝)30~50ml缓慢注射C、补液加速毒物排出D、1%美蓝(亚甲蓝)200ml缓慢注射E、对症治疗:碳酸氢钠片1g,3次/日,口服答案:D138.反映早期休克比较敏感的指标是A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量答案:B139.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是A、肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B、猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C、猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D、牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E、猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等答案:E140.一位三度房室传导阻滞患者,心率38次/分,伴有头晕,偶有晕厥。进行心脏起搏治疗时,最适合于该患者的生理性心脏起搏器是A、AI型起搏器B、VVI型起搏器C、DDD型起搏器D、VDD型起搏器E、DVI型起搏器答案:C141.心脏性猝死最常见的病因是A、心肌病B、冠心病C、恶性心律失常D、急性泵衰竭E、病态窦房结综合征答案:B142.下列哪项不是现场急救原则A、先排险后施救B、先救命后治伤C、先重伤后轻伤D、先疏导后救伤E、以上都不对答案:D143.骨折的特有体征A、疼痛B、肿胀C、瘀斑D、活动障碍E、骨擦音答案:E144.下述哪项最能明确气胸诊断A、呼吸困难、发绀B、叩诊呈鼓音C、胸穿抽出气体D、呼吸音减弱或消失E、气管偏移答案:C145.不属于外科急腹症范畴的是A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、化脓性胆管炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻答案:A146.左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是A、夜间常憋醒B、伴咳嗽C、咳白色泡沫样痰D、坐起时能够缓解呼吸困难E、两肺可闻及干、湿性啰音答案:E147.二尖瓣狭窄伴房颤,室率160次/分,治疗首选A、利尿剂以减轻前负荷B、硝普钠扩张血管C、西地兰控制室率D、吸氧改善缺氧E、二尖瓣分离术以解除机械梗阻答案:C148.急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时首选下列哪项急救措施:A、吸氧B、吗啡皮下注射C、氨茶碱静脉注射D、地西泮肌肉注射E、端坐位,双腿下垂答案:B149.属于骨折全身表现的是A、休克B、肿胀C、疼痛D、畸形E、瘀斑答案:A150.使用单向波除颤仪,电击能量选择为A、200JB、300JC、150JD、360JE、500J答案:D151.下肢止血带应缚在A、大腿上1/3处B、大腿中下1/3处C、小腿上1/3处D、小腿中1/3处E、小腿下1/3处答案:B152.一个电工带电进行线路检查时,突然大叫一声,摔倒在地无任何反应,请你如何判定病人呼吸心跳停止A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音答案:C153.对于电击伤的现场处理,不正确的是A、迅速脱离电源B、抢救者注重自身的安全C、轻型触电者可自行回家,不必处理D、重型触电者就地抢救E、转运途中不能中断抢救答案:C154.疖病皮肤感染常见于A、糖尿病患者B、肝炎患者C、胃癌患者D、胃溃疡患者E、血管病患者答案:A155.危害最大的电流是A、高频交流电B、低频交流电C、高频直流电D、低频直流电E、以上均等答案:B156.高血压脑病较严重的临床表现是A、血压突然增高B、视力模糊C、恶心呕吐D、心悸气短E、剧烈头痛伴抽搐答案:E157.关于电击伤的叙述哪项不正确A、高频交流电危害性较低频交流电为大、B、交流电的危害性较直流电为大C、电流引起肌肉强烈收缩D、电击伤引起心室颤动E、电击伤累及脑干,呼吸、心跳迅速停止答案:A158.治疗AOPP时,哪项不是阿托品化的指标A、口干、皮肤干燥B、瞳孔较原来缩小C、颜面潮红D、心率加快E、肺部啰音减少或消失答案:B159.下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、稳定型心绞痛E、变异型心绞痛答案:C160.重度CO中毒时,COHb浓度至少高于A、10%~20%B、20%~40%C、30%~40%D、50%以上E、60%以上答案:D161.男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑栓塞E、脑肿瘤答案:C162.急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误A、应针对病因积极治疗B、应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫C、严格控制补液量D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、类固醇激素应早期大量使用答案:B163.长期从事颜料工业的工人,其最可能的职业中毒是A、铅中毒B、汞中毒C、钡中毒D、苯中毒E、四氯化碳中毒答案:A164.下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因A、消化性溃疡B、急性胃黏膜损害C、胃癌D、食管胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎答案:E165.反映早期休克比较敏感的指标是A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量答案:B166.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4答案:B167.胸外心脏按压时,手掌下压深度应为A、1~2cmB、2~3cmC、2.5~3.5cmD、3.5~4.5cmE、4~5cm答案:E168.患者男性,68岁,患高血压20多年,平时规律服长效降压药物控制血压。早晨起床时发现口角歪斜来院就诊。检查发现:血压150/90mmHg,神志清楚,对答正确,额纹存在、右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜,伸舌右偏。应诊断为A、右侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、以上均不是答案:A169.需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经口腔气管插管术D、气管切开术E、气管插管术答案:D170.急性肺栓塞溶栓时间窗是A、6小时内B、8小时内C、12小时内D、24小时内E、14天内答案:E171.某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH值7.31,PaCO₂66mmHg,PaO₂52mmHg,如何改善该患的缺氧A、立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧E、用双氧水静脉内给氧答案:D172.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术答案:B173.男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示V3~V6导联ST段抬高。该病人可诊断为A、急性前壁心肌梗死B、卧位性心绞痛C、中间综合征D、变异型心绞痛E、心内膜下心肌梗死答案:D174.可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的A、疑颈椎骨折时,去枕平卧运送B、救护中2~4人握住四肢搬动C、仰卧床单上运送D、由人背驮运送E、仰卧硬板床上运送答案:E175.关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点A、低血糖经常出现在空腹或活动后B、胰岛素释放指数增加C、血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放D、禁食后多在48小时出现低血糖E、胰高血糖素可诱发低血糖答案:C176.女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期为0.14秒,P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立,最可能的诊断是A、窦性心动过速B、阵发性房性心动过速C、阵发性交界性心动过速D、心房扑动E、阵发性室性心动过速答案:C177.男,52岁,因昏迷1日入院。实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。急诊首要治疗是A、皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50UB、小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E、5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒答案:D178.成年患者,体重60kg,烧伤总面积40%,伤后2周,按照Curreri公式计数每日热卡需要量为A、10460kJ(2500kcal)B、11715kJ(2800kcal)C、12970kJ(3100kcal)D、14644kJ(3500kcal)E、16736kJ(4000kcal)答案:C179.急性酒精中毒症状最主要的是A、胃肠道症状B、神经精神症状C、呼吸道症状D、心血管症状E、抽搐答案:B180.以下毒血症与菌血症的鉴别中,哪项叙述不正确A、两者的致病菌可不一致B、两者均不属于全身性感染C、血细菌培养,前者阴性,后者可阳性D、前者的致病菌并不侵入血循环E、两者均有明显的全身性反应答案:B181.急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确A、高压氧治疗B、20%甘露醇滴注C、胞二磷胆碱滴注D、注射呋塞米E、亚美蓝静脉注射答案:E182.处理开放性骨折的最关键性步骤为A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织缺损D、及早闭合伤口E、固定骨折答案:B183.男性,28岁,2天来排柏油便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP8.0/5.3kPa,脉搏130次/分,首选的措施是A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下止血答案:B184.男,54岁。反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。体格检查:T38℃,双肺呼吸音低,有散在干啰音及粗湿啰音,WBC11.4×109/L,N0.83。该病人应诊断为A、支气管扩张B、支气管哮喘合并肺部感染C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D、慢性支气管炎急性发作E、慢性肺脓肿答案:D185.男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。体格检查;左肺呼吸音低,无啰音。为明确诊断,最有意义的检查是A、血常规B、血培养C、心电图D、X线胸片E、痰涂片答案:E186.下列疾病中常并发急性左心衰竭的是A、肺栓塞B、急进型高血压C、房间隔缺损D、急性心包积液E、肺动脉瓣狭窄答案:B187.拾物试验阳性的骨关节疾病是A、髋关节结核B、膝关节结核C、化脓性髋关节炎D、化脓性膝关节炎E、腰椎结核答案:E188.最基本的绷带包扎法是A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法答案:A189.AOPP中间综合征的主要表现是A、意识障碍、呼吸抑制B、血压下降C、心绞痛、心力衰竭D、肢体乏力、瘫痪E、呼吸肌麻痹、或(伴)脑神经麻痹答案:D190.急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为A、血压不变,中心静脉压下降B、血压下降,四肢干燥、温度低C、双下肢水肿,颈静脉怒张D、血压下降,肺毛细血管楔压上升E、血压下降,心率增快答案:D191.危重伤员的伤员标记卡为A、黑色B、黄色C、红色D、绿色答案:C192.在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤A、擦伤B、挫伤C、切伤D、裂伤E、皮肤撕脱伤答案:B193.AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现A、肌力减退B、呕吐、腹痛、腹泻C、多汗D、瞳孔针尖样缩小E、心率减慢答案:A194.患者女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP90/60mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静注纳洛酮答案:C195.急性心肌梗死与不稳定心绞痛的主要鉴别是A、疼痛的部位不同B、疼痛的性质不同C、疼痛的诱因不同D、是否有心电图改变E、是否有心脏生物学标志物的改变答案:E196.心跳停止时间是指从循环停止到A、意识恢复B、自主呼吸恢复C、心脏自动节律恢复D、重建有效人工循环E、呼吸心跳恢复正常答案:D197.女性,36岁,因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊,既往无胃痛史。首选的检查是A、胃液分析B、急诊胃镜检查C、B型超声检查D、血清胃泌素测定E、X线胃肠钡餐检查答案:B198.下列哪项不是现场急救原则A、先排险后施救B、先救命后治伤C、先重伤后轻伤D、先疏导后救伤E、以上都不对答案:D199.男性,48岁。过去因痔疮间断有大便带血,近两个月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是A、钡灌肠B、直肠指诊C、纤维结肠镜检查D、腹部B超E、腹部CT答案:B200.下述哪项情况不宜做气管切开A、喉头水肿的呼吸困难B、急性喉炎的呼吸困难C、颅脑损伤后的呼吸困难D、张力性气胸的呼吸困难E、喉异物梗阻所致呼吸困难答案:D201.女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度,应立即做下列哪项检查A、动脉血气分析B、痰细菌培养C、血电解质D、皮肤过敏原试验E、血清IgE答案:A202.用于关节部位的绷带包扎方法是A、环形包扎法B、蛇形包扎法C、螺旋形包扎法D、螺旋反折法E、8字形法答案:E203.最常见的食物中毒类型是A、细菌性B、化学性C、生物性D、细菌毒素型E、混合性答案:A204.伸直型桡骨下端骨折的畸形是A、垂腕型B、银叉型C、尺偏型D、爪型E、僵硬型答案:B205.海马沟回疝最典型的体征是A、双侧瞳孔散大,偏侧肢体瘫痪B、双侧瞳孔不等大,对侧肢体瘫痪C、双侧瞳孔缩小D、中枢性高热E、双侧肌张力增高答案:B206.胸腔闭式引流瓶内水柱的高度一般应在几厘米内波动A、1~2cmB、2~4cmC、4~6cmD、8~10cm答案:D207.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量:A、<400mlB、<450mlC、<500mlD、<550mlE、<600ml答案:A208.急性呼吸困难时,呼气性呼吸困难,常见疾病除外下列哪项A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺气肿D、急性左心衰E、棉尘肺答案:D209.男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染。瞳孔等大,肌张力及腱反进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是A、肝性昏迷B、糖尿病昏迷C、尿毒症昏迷D、安眠药中毒E、脑血管意外答案:A210.哮喘持续状态的治疗,除吸氧外下列哪项措施最合适A、尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素及促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂,必要时采用菌苗疗法D、改善通气支气管解痉,控制感染,纠正水电解质平衡紊乱.应用糖皮质激素E、应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法答案:D211.院前急救技术不包括A、止血B、包扎C、固定D、消毒E、搬运答案:D212.骨折的急救不包括A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放骨折复位答案:E213.下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克答案:C214.关于自发性气胸,以下哪项是错误的A、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸B、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸C、外伤造成壁层胸膜破裂,外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸D、按病因自发性气胸可分为:原发性气胸和继发性气胸E、按胸膜裂口自发性气胸可分为:闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸答案:C215.开放性气胸的急救首先是A、抗生素治疗B、药物治疗C、输液D、闭合伤口E、吸氧答案:D216.急性心梗患者心电监护示”室颤”,立即抢救,第一步应A、口对口人工呼吸B、气管插管C、心外按压D、非同步直流电除颤E、同步直流电除颤答案:D217.急性呼吸窘迫综合征的治疗,下述哪项错误A、应针对病因积极治疗B、应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫C、严格控制补液量D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、类固醇激素应早期大量使用答案:B218.男,25岁,1日前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低,无啰音。为明确诊断,最有意义的检查是A、血常规B、血培养C、心电图D、X线胸片E、痰涂片答案:E219.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是A、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔除毒牙C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口烧灼E、局部外敷中草药答案:A220.院前急救技术不包括A、止血B、包扎C、固定D、消毒E、搬运答案:D221.根据发病机制,呼吸困难分类正确的是A、肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致B、急性、亚急性和慢性呼吸困难C、低氧性、高碳酸血症性和低氧合并高碳酸血症性D、吸气性、呼气性和混合性呼吸困难E、以上均不对答案:A222.重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施A、尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗答案:D223.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿而出现休克的临床症状A、>5%B、>8%C、>10%D、>20%E、>40%答案:C224.如果发现有人触电,下列措施正确的是A、迅速用人拉触电人B、用铁棒把人和电源分开C、用湿木棒将人与电源分开D、迅速拉闸切电E、设法找电工处理答案:D225.女性,63岁,患糖尿病8年,无心悸、胸痛史,早餐后1小时,突然烦躁、胸闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分,血压85/64mmHg,首先应该考虑到的疾病是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖反应C、急性冠脉综合征D、心绞痛E、肺动脉栓塞答案:C226.下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能A、机动车事故中的受伤者B、超过站立高度的地方坠落C、外伤后颈部或背部疼痛D、外伤后主诉肢体麻木无力感E、以上都包括答案:E227.在塌方现场挖出一位伤员,面部青紫,烦躁,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛及反常呼吸,右股骨折断端外露,首要的紧急处理是A、清创包扎固定右股骨骨折B、张力性气胸紧急行右胸腔减压C、清理口腔和呼吸道分泌物与异物D、加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸E、镇静吸氧答案:C228.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤A、甲酚B、无机磷C、金属钠D、液氮E、环氧乙烷答案:D229.斜疝和直疝最重要的鉴别点是A、斜疝呈椭圆形或梨形B、斜疝肿块常坠入阴囊C、斜疝多见于儿童和青少年D、回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝E、用手指插入皮下环,令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝答案:D230.单人心脏复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是A、5:1B、10:2C、15:2D、6:1E、15:3答案:C231.关于急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确A、老人与孩子易患B、中毒严重时面部可无樱桃红表现C、神志清醒后可出现神经系统后遗症D、老人应与急性脑血管病鉴别E、发现后应立即原地抢救答案:E232.糖皮质激素的抗休克作用应除外A、稳定细胞膜和溶酶体膜B、增加心排血量,降低外周阻力C、维持血管壁的完整性,降低毛细血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代谢产物E、促进垂体β-内啡肽的分泌答案:E233.下列最合适用洋地黄的是A、窦性心动过速,心率110次/分B、房颤,心室率60次/分C、室上性心动过速,160次/分D、文氏一型房室传导阻滞E、房扑,心室率150次/分答案:E234.18岁,男性。胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是A、并发脑水肿B、并发低血糖C、并发脑血管意外D、并发乳酸酸中毒E、并发肾衰竭答案:A235.对被电击的短暂室颤患者的最佳处理措施为A、胸外按压B、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、立即除颤E、人工呼吸答案:D236.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联A、V1~V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、Ⅰ、AVL、V5E、V2~V4答案:B237.急性上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡出血B、应激性溃疡C、食管静脉破裂出血D、胃癌E、胆道出血答案:A238.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压答案:C239.高钾血症可出现A、四肢瘫痪B、心搏骤停C、两者均可D、两者均否答案:C240.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示A、内科治疗有效B、二尖瓣狭窄程度加重C、合并二尖瓣关闭不全D、出现风湿活跃E、右心室受累答案:E241.下述哪种情况提示上消化道出血已停止A、血红蛋白继续降低B、1周后血BUN仍为7.5mmol/LC、仍有上腹痛D、解不成形黑便E、呕吐咖啡样液体答案:C242.现场急救的目的A、治病为主B、使病人迅速清醒C、抢救和维持生命,减少伤员痛苦和并发症D、快速联系医院E、快速呼叫他人答案:C243.电击伤的并发症包括A、神经系统病变B、孕妇电击后常发生死胎和流产C、单侧或双侧白内障D、视力障碍E、以上都是答案:E244.休克的最主要特征是A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低答案:C245.在未明确口服何类毒物中毒的情况下,洗胃应该采用:A、清水B、碳酸氢钠C、醋酸溶液D、1:5000高锰酸钾溶液答案:A246.心肌梗死最早出现的最突出的症状是:A、胃肠道症状B、胸痛C、心律失常D、心源性休克E、心力衰竭答案:B247.一氧化碳中毒病人发生昏迷应尽早给予A、高压氧治疗B、高流量氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素答案:A248.关于电击伤哪项不正确A、电击伤又称触电B、电源直接接触体表发生电击最常见C、雷击不是电击伤D、高电压电场下,不直接接触电源亦有触电可能E、闪电可致高压电击伤答案:C249.下列哪项引起右心室后负荷增加A、主动脉瓣关闭不全B、房间隔缺损C、慢性阻塞性肺气肿D、三尖瓣关闭不全E、室间隔缺损答案:C250.一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀,到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前,没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大,无触痛,不透光。附睾外表正常,没有触痛。以下哪项是最合适的A、转诊行经阴囊穿刺活检B、转诊到上级医院进行超声检查,并请专科医生会诊C、告知患者在未来数天射精多次D、适当的抗生素治疗2周E、6个月后重新检查答案:B251.消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症答案:A252.脑出血的院前急救中,下列哪项措施是错误的A、平稳搬运患者,以免加重出血B、快速充分补液,以加强脑灌注压,保证脑细胞氧供应C、头位抬高15°~30°D、注意保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物E、呕吐时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道答案:B253.AOPP治疗中,氯解磷定的主要作用是A、恢复胆碱酯酶(ChE)活性,解除烟碱样毒作用B、阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状C、与有机磷结合直接排出D、将有机磷氧化还原成无毒物质E、直接增加ChE活力答案:A254.AOPP发病机制A、导致机体缺氧B、使腺体过度分泌C、与细胞色素氧化酶结合D、与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶E、导致中毒性肝炎答案:D255.以下哪项不是大咯血窒息的临床表现A、剧烈胸痛B、唇、面发绀C、三凹征D、烦躁不安,甚至昏迷E、呼吸音减弱或消失答案:A256.Charcot三联症反复发作最大的可能是A、壶腹部癌B、肝细胞癌C、胆总管结石D、黄疸型肝炎E、细菌性肝脓肿答案:C257.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的A、休克的本质是血压下降B、休克时机体有效循环血量急剧减少C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D、休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大答案:A258.男,52岁,因昏迷1天入院。实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。急诊首要治疗是A、皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50UB、小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E、5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒答案:D259.开放性颅脑外伤手术不要求A、及时彻底清创B、尽可能一期缝合硬脑膜C、拔出累及静脉窦的致伤物D、彻底止血答案:C260.男性,60岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷、休克、尿少,属于A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极度中毒答案:C261.脑干受损最具有特征性的体征是A、昏迷B、交叉性瘫痪C、偏瘫D、脑膜刺激征E、腱反射亢进答案:B262.中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖颈骨折答案:B263.烧伤休克期的尿量往往减少,以下哪些是正确的A、成人尿量在20~30ml/h情况下,往往提示输液量比较合适B、成人尿量在30~50ml/h情况下,往往提示输液量比较合适C、成人尿量在>50ml/h情况下,往往提示输液量比较合适D、发现尿量减少时,往往需立即使用利尿剂E、发现尿量减少时,往往已有严重肾功能损害答案:C264.男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率(PETR)检测答案:E265.下列哪种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样A、嗜盐菌食物中毒B、沙门菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌中毒答案:A266.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒B、纠正酸中毒,补充体液和电解质C、纠正酸中毒,应用胰岛素D、补充体液和电解质,应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素答案:D267.下列哪种毒物中毒不宜洗胃A、强碱中毒B、镇静催眠药中毒C、有机磷农药中毒D、急性酒精中毒E、急性灭鼠药中毒答案:A268.心脏性猝死是A、疾病晚期自然死亡B、在受伤后的死亡C、中毒后的死亡D、溺水的死亡E、因心脏原因意外地突然死亡答案:E269.女性,20岁。腹泻2个月,每日4~5次,粪便呈黯红色,有粪质带血或黏液,有腥臭味,最可能的诊断为A、溃疡性结肠炎B、细菌性食物中毒C、霍乱D、细菌性痢疾E、肠阿米巴病答案:E270.病人男性,65岁,有冠心病史10余年,近期出现夜间发作性呼吸困难,平卧位重,坐起后减轻,诊断A、支气管哮喘B、支气管炎C、心源性哮喘D、肺栓塞E、肺炎答案:C271.癫癎持续状态必须是A、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作

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