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文档简介
老人授权书填写示例合同编号:__________甲方(授权人):姓名:__________性别:__________身份证号:__________住址:__________联系电话:__________乙方(被授权人):姓名:__________性别:__________身份证号:__________住址:__________联系电话:__________鉴于甲方为老年人,自愿授权乙方在其丧失行为能力或无法正常行使权利时,代为办理相关事务。为确保双方权益,经充分协商,特订立本授权书,共同遵守。第一条授权范围(1)医疗事务:包括但不限于预约就诊、检查、治疗、住院、手术、支付医疗费用等。(2)财产事务:包括但不限于存款、取款、转账、支付账单、投资、理财等。(3)法律事务:包括但不限于代为起诉、应诉、参加诉讼、仲裁等活动。(4)其他事务:包括但不限于日常生活照料、社交活动、旅游等。1.2乙方应在甲方丧失行为能力或无法正常行使权利时,按照甲方的意愿和利益办理授权事务。第二条授权期限2.1本授权书自甲方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。2.2授权期限届满后,本授权书自动失效。甲方恢复行为能力或重新取得正常行使权利时,乙方应立即停止代理事务。第三条授权书的变更和撤销3.1甲方在本授权书有效期内,有权随时变更或撤销授权。变更或撤销授权应以书面形式作出,并由甲方签字(或盖章)确认。3.2乙方在接到甲方变更或撤销授权的通知后,应立即停止从事授权范围内的相关事务。第四条乙方义务4.1乙方应认真履行被授权事务,确保甲方的利益不受损害。4.2乙方不得擅自改变甲方的财产用途,不得侵占、挪用甲方的财产。4.3乙方在代理事务过程中,应尊重甲方的意愿,维护甲方的尊严和权益。4.4乙方应定期向甲方报告代理事务的情况,如有特殊情况,应及时通知甲方。第五条违约责任5.1乙方未按照甲方的意愿和利益办理授权事务,给甲方造成损失的,应承担赔偿责任。5.2乙方擅自改变甲方的财产用途,侵占、挪用甲方的财产的,应承担返还财产、赔偿损失的责任。5.3乙方未履行报告义务,给甲方造成损失的,应承担赔偿责任。第六条争议解决6.1双方因本授权书产生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本授权书一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本授权书未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议与本授权书具有同等法律效力。甲方(授权人):__________乙方(被授权人):__________签订日期:__________一、附件列表:1.授权人身份证复印件2.被授权人身份证复印件3.授权人与被授权人之间的关系证明4.授权人与被授权人之间的通信记录5.授权事务的相关文件6.授权期限变更或撤销的书面通知7.代理事务的报告二、违约行为及认定:1.未按照甲方的意愿和利益办理授权事务2.擅自改变甲方的财产用途3.侵占、挪用甲方的财产4.未定期向甲方报告代理事务的情况5.未在接到甲方变更或撤销授权的通知后立即停止从事授权范围内的相关事务三、法律名词及解释:1.授权人:指具有完全行为能力,自愿授权他人代为办理特定事务的自然人。2.被授权人:指接受授权人的授权,代为办理授权事务的自然人。3.授权范围:指授权人授权被授权人代为办理的事务范围。4.授权期限:指授权书有效期限,自授权书生效之日起至授权期限届满之日止。5.违约行为:指合同双方在履行合同过程中,违反合同约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:授权人丧失行为能力或无法正常行使权利的认定困难。解决办法:可由授权人的亲属、朋友或邻居等提供证明,必要时可申请法院认定。2.问题:乙方代理事务过程中出现纠纷。解决办法:通过友好协商解决,协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.问题:乙方擅自改变甲方的财产用途。解决办法:乙方应立即停止改变财产用途的行为,并返还已使用的财产,赔偿因此给甲方造成的损失。4.问题:乙方未定期报告代理事务情况。解决办法:甲方可以要求乙方立即报告,如有必要,可向法院申请强制报告。五、所有应用场景:1
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