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文档简介

三基[复制]1.住院处工作人员为病人办理入院手续的主要依据是()[单选题]*A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证(正确答案)E.公费医疗单2.迎接门诊病人人院,通知负责医生诊查病人后,护士应()[单选题]*A.给予紧急护理措施B.填写住院病历和有关护理表格C.协助病人佩戴腕带标识,进行入院护理评估(正确答案)D.查阅病案资料E.通知营养室为病人准备膳食3.病人床单位的固定设备不包含()[单选题]*A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架(正确答案)D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是()[单选题]*A.10cmB.15cm(正确答案)C.20cmD.25cmE.30cm5.特级护理适用于()[单选题]*A.肝移植病人(正确答案)B.肾衰竭病人C.昏迷病人D.择期手术病人E.年老体弱者6.协助病人向平车挪动的顺序为()[单选题]*A.上身、臀部、下肢(正确答案)B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的病人下坡时应做到()[单选题]*A.病人的头及背应向后靠(正确答案)B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为病人加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为()[单选题]*A.枕套开口背门,横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头(正确答案)C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.为出院病人提供的出院当日的护理项目不正确的是()[单选题]*A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.协助病人整理用物E.铺好暂空床,迎接新病人(正确答案)10.护士为乙型肝炎痊愈出院病人提供的护理措施不正确的是()[单选题]*A.嘱病人洗澡后换上清洁衣服,并帮助病人将换下的衣服装好,便于带回家洗涤(正确答案)B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒D.家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭E.病人使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗11.下列不需要去枕仰卧位的病人是()[单选题]*A.昏迷病人B.椎管内麻醉C.全麻术后未清醒者D.呼吸困难者(正确答案)E.脊髓腔穿刺者12.颅脑手术后的病人采取的卧位是()[单选题]*A.去枕平卧位B.头高足低位(正确答案)C.头低足高位D.半坐卧位E.平卧位13.支气管哮喘急性发作的病人需要采取端坐位,此卧位属于()[单选题]*A.被动卧位B.被迫卧位(正确答案)C.主动卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位14.为病人进行灌肠时,应协助病人采取的卧位是()[单选题]*A.侧卧位(正确答案)B.俯卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位15.下列情况适合采取截石位的是()[单选题]*A.阴道灌洗(正确答案)B.脊椎术后C.矫正子宫后倾D.灌肠E.下肢水肿16.做膀胱镜检查的病人应采取的体位是()[单选题]*A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位(正确答案)E.俯卧位17.为了减轻病人痛苦,下列描述错误的是()[单选题]*A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血(正确答案)C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛18.为病人取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成()[单选题]*A.10°~20°B.20°~30°C.30°~50°(正确答案)D.50°~70°E.70°~80°19.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()[单选题]*A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出(正确答案)E.防止出血过多20.甲状腺腺癌手术后,护士为病人取半坐卧位的目的是()[单选题]*A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血(正确答案)D.减少脑部充血E.减少回心血量21.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是()[单选题]*A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位D.头高足底位(正确答案)E.头低足高位22.中凹卧位的姿势为()[单选题]*A.头胸部抬高约5~10,下肢抬高10~20°B.头胸部抬高约10°~20°,下肢抬高20°~30°(正确答案)C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°,下肢抬高40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°~60°23.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()[单选题]*A.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位(正确答案)E.半坐卧位24..护士一人帮助病人移向床头时,下列做法不妥的是()[单选题]*A.摇起床头支架(正确答案)B.将枕头横立于床头C.病人仰卧屈膝D.嘱病人双手握住床头栏杆E.护士一手托住病人肩背部,一手托住病人臀部,协助病人移向床头25.两名护士协助病人移向床头时,下列做法不妥的是()[单选题]*A.病人仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C.一人托臀部(正确答案)D.一人托颈、肩、腰E.两人同时抬起病人移向床头26.为病人翻身的操作中,下列不正确的是()[单选题]*A.翻身时需遵循节力原则B.术后病人应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的病人翻身前需将引流管夹闭(正确答案)27.帮助术后带有引流管的病人翻身侧卧时,下列方法正确的是()[单选题]*A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部(正确答案)C.翻身后再更换伤口敷料D.翻身后将病人上面腿稍伸直,下面腿弯曲E.在病人两膝之间夹上软枕28.心力衰竭,呼吸极度困难的病人应采取()[单选题]*A.半坐卧位B.端坐位(正确答案)C.头高足低位D.侧卧位E.中凹卧位29.病人李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将病人安置为()[单选题]*A.平卧位B.仰卧屈膝位C.中凹卧位(正确答案)D.侧卧位E.头低足高位30.病人徐女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为病人安置的体位是()[单选题]*A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位(正确答案)C.膝胸位D.头高足低位E.头低足高位31.病人王先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是()[单选题]*A.利于护士对其进行护理操作B.预防枕骨处压疮的发生C.引流分泌物,保持呼吸道通畅(正确答案)D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定,避免颈椎骨折32.病人张女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是()[单选题]*A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力(正确答案)33.病人宋某,28岁,因阴道持续性流液1小时就诊,人院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为()[单选题]*A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位(正确答案)D.头高足底位E.膝胸卧位34.病人马女士,78岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是()[单选题]*A.将病人肩部、臀部移向护士侧床沿B.将病人双下肢移近护士侧床沿C.协助或嘱病人屈膝D.一手扶肩一手扶臀部E.轻推病人,使其面对护士(正确答案)35.病人沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为病人翻身,下面操作不正确的是()[单选题]*A.两护士站在床的同侧B.一人托臀部和胸窝C.一人托病人腰背部(正确答案)D.两人同时抬起病人E.轻推病人转向对侧36.病人王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导病人采取()[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位(正确答案)D.右侧卧位E.膝胸位37.病人刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为病人变换卧位,以下操作错误的是()[单选题]*A.将病人导管妥善固定后再翻身B.让病人卧于患侧(正确答案)C.注意节力原则D.先换药,再翻身E.两人协助病人翻身38.李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后气促、心悸。人院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取()[单选题]*A.半坐卧位(正确答案)B.平卧位C.侧卧位D.头高足低位E.头低足高位39.刘先生,52岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是()[单选题]*A.减少静脉回流血量,减轻心脏负担B.改善局部血液循环C.增加肺活量,改善呼吸困难D.减轻腹部缝合处张力(正确答案)E.减少局部出血40.陈女士,32岁,甲状腺术后1天,病人生命体征平稳,护士协助病人取半坐卧位的目的是()[单选题]*A.减轻呼吸困难B.减轻局部出血(正确答案)C.减轻疼痛D.增加脑部供血量E.减少回心血量41.病人男,20岁,因支气管哮喘人院。2分钟前病人哮喘急性发作。护士应立即协助病人采取的体位是()[单选题]*A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.端坐位(正确答案)42.朱先生,30岁,因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是[单选题]*A.有利于呼吸(B)(正确答案)B.用作反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头疼E.改善颈部血液循环43.病人王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。

护士应为该病人准备()[单选题]*A.麻醉床(正确答案)B.备用床C.加铺橡胶单的备用床D.暂空床E.加铺橡胶单的暂空床44.护士应遵照医嘱给予该病人()[单选题]*A.特级护理(正确答案)B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理45.护士巡视病人的时间宜为()[单选题]*A.24小时专人护理(正确答案)B.每小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次E.每日巡视两次46.病人李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收人院须立即手术。住院处护士首先应()[单选题]*A.紧急给予卫生处置B.通知负责医生(正确答案)C.协助办理住院手续D.确定病人的护理问题E.护送病人入病房47.病房护士首先应()[单选题]*A.紧急给予卫生处置B.准备好床单位,铺麻醉床(正确答案)C.通知负责医生D.测量病人生命体征,确定病人的护理问题E.填写住院病历和有关护理表格48、护士将该病人移至平车上的方法宜为()[单选题]*A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法(正确答案)49.病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。病人回病房后应采取的体位是()[单选题]*A.仰卧屈膝位6小时B.去枕平卧6小时(正确答案)C.侧卧位6小时D.中凹卧位6小时E.仰卧位6小时50.术后第二天病人主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为病人安置的体位是()[单选题]*A.右侧卧位B.屈膝仰卧位C.头高足低位D.端坐位E.半坐卧位(正确答案)51.为病人安置该体位目的是()[单选题]*A.可减少局部出血,利于切口愈合B.有利于减少回心血量,减轻心脏负担C.有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛(正确答案)E.有利于增进食欲52.病人陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。护士应为病人采取的体位是()[单选题]*A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头高足低位(正确答案)E.头低足高位53.采取此卧位的姿势为()[单选题]*A.床头用支托物垫高15~30cm,床尾不变(正确答案)B.床头不变,床尾用支托物垫高15~30cmC.床头与床尾各用支托物垫高15~30cmD.床头用支托物垫高15~30cm,床尾垫高10~20cmE.床头用支托物垫高10~20cm,床尾垫高15~30cm54.采取该体位的目的为()[单选题]*A.改善颈部血液循环B.减轻头面部疼痛C.改善呼吸D.预防颅内压降低E.用作反牵引力(正确答案)55.病人男,35岁,因"头部外伤"急诊人院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内。病人术后返回病房,正确的体位是血肿清除术。()[单选题]*A.侧卧位B.去枕仰卧位,头偏向一侧(正确答案)C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位56.术后第三天应该采取的体位是()[单选题]*A.头低足高位B.头高足低位(正确答案)C.中凹卧位D.半卧位E.俯卧位57.术后第三天采取此卧位的目的是()[单选题]*A.利于呼吸B.促进排痰C.便于观察瞳孔D.预防脑水肿(正确答案)E.促进引流58.适宜采用口腔测量体温的是()[单选题]*A.昏迷者B.患儿C.口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门手术者(正确答案)59.可导致脉率减慢的是()[单选题]*A.颅内压增高(正确答案)B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克60.提示高热病人退热期可能发生虚脱表现的是()[单选题]*A.皮肤潮红、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速,四肢冷,出汗(正确答案)E.脉速、面色潮红、无汗61.间歇脉多见于()[单选题]*A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐D.器质性心脏病(正确答案)E.甲状腺功能亢进62.可使血压测量值偏高的因素是()[单选题]*A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松(正确答案)E.眼睛视线高于水银柱弯月面63.吸气性呼吸困难的发生机制是()[单选题]*A.上呼吸道狭窄(正确答案)B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少64.电动吸引器吸痰是利用()[单选题]*A.正压作用B.负压作用(正确答案)C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用65.减压器可使氧气筒内的压力降至()[单选题]*A.0.1~0.2MPaB.0.2~0.3MPa(正确答案)C.0.3~0.4MPaD.0.4~0.5MPaE.0.5~0.6MPa66.病人吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理是()[单选题]*A.传导(正确答案)B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发67.病人李某,男,35岁,持续高热。在对病人的护理措施中不妥的是()[单选题]*A.密切观察病情变化B.测体温每天两次(正确答案)C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水68.病人姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热型符合()[单选题]*A.稽留热B.弛张热(正确答案)C.间歇热D.不规则热E.异常热69.病人汪某,男,34岁。8am骤升至39.2℃,持续6小时后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为()[单选题]*A.稽留热B.弛张热C.间歇热(正确答案)D.不规则热E.回归热70.患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()[单选题]*A.1~2cmB.2-3cmC.3~4cm(正确答案)D.4~5cmE.5~6cm71.病人林某,女,50岁。诊断为"菌痢"。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水,为此应()[单选题]*A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知病人30分钟后再测口腔温度(正确答案)72.病人张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()[单选题]*A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑(正确答案)73.病人郑某,男,45岁,失血性休克。病人的脉搏特征是()[单选题]*A.强大有力B.细弱无力(正确答案)C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩74.病人韦某,女,48岁,心包积液。病人可出现()[单选题]*A.水冲脉B.出脉C.奇脉(正确答案)D.交替脉E.细脉75.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了()[单选题]*A.保持病人体位不变B.不被察觉,以免紧张(正确答案)C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察病人面色76.护士小李,为高血压病人进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是()[单选题]*A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压(正确答案)77.病人万某,男,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg属于()[单选题]*A.收缩压偏高,舒张压偏低B.收缩压偏低,舒张压偏高C.理想血压D.正常血压E.正常高值(正确答案)78.病人刘某,女,60岁。烦躁不安,面色苍白,体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,病人可能是()[单选题]*A.休克(正确答案)B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿79.护士丁某,在给病人做关于呼吸的健康教育,以下描述正确的是()[单选题]*A.呼吸与脉搏的比例为1:4(正确答案)B.小儿、男性呼吸较快C.男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制80.病人金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。病人的呼吸可表现为()[单选题]*A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸(正确答案)C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸81.病人林某,男,65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒,病人出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是()[单选题]*A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始(正确答案)D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现82.病人许某,女,52岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()[单选题]*A.以1/4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计数(正确答案)83.病人柯某,女,36岁,支气管扩张。护士指导病人作体位引流时应避免()[单选题]*A.在饭后0.5小时进行(正确答案)B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时作胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流15-30分钟84.病人史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()[单选题]*A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰(正确答案)C.必要时用吸引器吸痰D.帮助病人多翻身E.超声雾化吸入85病人程某,女,79岁,脑中。病人意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是()[单选题]*A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接和吸引器性能C.吸痰管每次吸痰后更换D.每次插入吸痰时间超过15秒(正确答案)E.痰液黏稠,可配合叩击86.病人黄某,男,82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是()[单选题]*A.增加动脉血氧含量B.提高动脉血氧分压C.供给能量(正确答案)D.改善缺氧状态E.维持机体生命活动87.病人范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,SaO270%。判断其缺氧程度为()[单选题]*A.极轻度B.轻度C.中度(正确答案)D.重度E.极重度88.病人苏某,男,52岁,急性肺水肿。给予20%~30%乙醇湿化给氧其目的是()[单选题]*A.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)E.刺激血管收缩,减少渗出89.病人胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸人,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()[单选题]*A.2LB.3L(正确答案)C.4LD.5LE.6L90.病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。此热型称为()[单选题]*A.稽留热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热91.发热程度属于()[单选题]*A.低热B.中等热C.高热(正确答案)D.超高热E.极高热92.对该病人的护理措施,不妥的是()[单选题]*A.测体温Q4hB.卧床休息C.保持病室安静D.鼓励病人多饮水E.禁忌开门窗(正确答案)93.病人郭某,男,23岁。因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊.测体温104.2F,相当于摄氏温度()[单选题]*A.38.1B.38.6C.39.1D.39.6E.40.1(正确答案)94.此时最好的降温方法是()[单选题]*A.头部置于冰槽B.50%乙醇全身拭浴C.冰袋头部冷敷D.化学冰袋头部冷敷E.32℃温水全身拭浴(正确答案)95.病人包某,男,24岁。因"风心病、房颤"人院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为()[单选题]*A.缓脉B.间歇脉C.拙脉(正确答案)D.洪脉E.丝脉96.此脉搏属于()[单选题]*A.频率异常B.次数异常C.节律异常(正确答案)D.强弱异常E.动脉壁异常97.正确测量脉搏的方法是()[单选题]*A.先测脉率,再测心率B.护士测脉率,医生测心率C.一人同时测脉率和心率D.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟(正确答案)E.一人测脉率,一人计时98.病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快人睡,此时病人处于()[单选题]*A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷99.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时病人处于()[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)100.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()[单选题]*A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定(正确答案)E.双侧瞳孔无变化101.危重症病人护理中首先观察()[单选题]*A.意识状态的改变(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况102.护理昏迷病人,下列选项正确的是()[单选题]*A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)D.防止病人坠床用约束带E.每隔3小时给病人鼻饲流质103.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()[单选题]*A.1mm以下B.1.0-1.5mmC.2-5mm(正确答案)D.5.5~6mmE.6mm以上104.观察病人昏迷深浅度的最可靠指标是()[单选题]*A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应(正确答案)105.胸外心脏按压频率为()[单选题]*A.20~40次/分B.40~60次/分C.60~-80次/分D.80~100次/分E.100次以上(正确答案)106.为成人进行人工呼吸时呼吸频率为()[单选题]*A.5~7次/分B.8~10次/分(正确答案)C.11-13次/分D.14~16次/分E.16次/分以上107.口对口鼻人工呼吸法最适用于()[单选题]*A.老年病人B.中年女性病人C.牙关紧闭病人D.口腔严重损伤E.婴幼儿(正确答案)108、心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是()[单选题]*A.胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放(正确答案)B.胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放109.急性中毒病人,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()[单选题]*A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水(正确答案)C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酸氢钠110.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的病人,切忌进行的护理操作是()[单选题]*A.口腔护理B.洗胃(正确答案)C.导泻D.灌肠E.输液111.成人洗胃灌注量每次应为()[单选题]*A.200mlB.300-500ml(正确答案)C.500-800mlD.800-1000mlE.1000-1200ml112.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()[单选题]*A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖(正确答案)113.病人,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为病人洗胃最好选用()[单选题]*A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.1:15000~1:20000高锰酸钾液(正确答案)E.4%碳酸氢钠114.病人吴某,5分钟前误服硫酸,目前病人神志清楚,最好立即给病人()[单选题]*A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶(正确答案)115.病人张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是()[单选题]*A.意识模糊(正确答案)B.澹妄C、嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷116.黄先生,75岁,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。能够确定病人的意识状态的选项是()[单选题]*A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应(正确答案)E.瞳孔对光反射117.黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当病人的妻子询问病人痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是()[单选题]*A.很难说,但多数病人至少需要一年以上才能痊愈B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢一些(正确答案)D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急,王先生很快就会恢复如常的118.黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是()[单选题]*A.协助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里B.建议黄太太帮助喂饭,以协助病人进食C.将食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上(正确答案)D.给病人充足的时间,让他自己慢慢进食E.先给病人喂饭,剩余一部分让病人自己进食119.李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症人院治疗。当病人急症入院时,护士应协助其采用的体位是()[单选题]*A.仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位(正确答案)D.左侧卧位E.头低足高位120.病人目前最主要的理问题是()[单选题]*A.气体交换受损(正确答案)B.有窒息的危险C.恐惧D.有体液不足的危险E.潜在的电解质紊乱121.根据病人的病情,护士下班时最需要交班的内容是()[单选题]*A.病人食欲下降B.病人烦躁不安C.病人尿量增加D.病人呼吸型态(正确答案)E.病人睡眠不佳122.现代的临终关怀创始于20世纪60年代,创始人是()[单选题]*A.桑巴斯B.桑德斯(正确答案)C.路易斯D.黄天中E.崔以泰123.中国第一个临终关怀研究中心成立于()[单选题]*A.上海B.广州C.天津(正确答案)D.北京E.四川124.现代医学已开始主张死亡的依据是()[单选题]*A.心跳停止B.呼吸停止C.脑死亡(正确答案)D.心电图平直E.瞳孔散大125.死亡过程的第二期是()[单选题]*A.临床死亡期(正确答案)B.濒死期C.否认期D.生物学死亡期E.接受期126.尸斑出现在死亡后()[单选题]*A.2~4小时B.2~6小时C.4~6小时(正确答案)D.6~8小时E.2-3小时127.临床死亡期指征不包括()[单选题]*A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.出现尸冷(正确答案)E.瞳孔散大128.死亡的三个阶段是()[单选题]*A.心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B.昏迷、呼吸停止、心跳停止C.濒死、临床死亡、生物学死亡(正确答案)D.肌力消退、肌张力减退、反射消失E.尸斑、尸冷、尸僵129.尸斑出现的部位是()[单选题]*A.头顶部B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位(正确答案)130.不属于临终病人的临床表现是()[单选题]*A.循环衰竭B.意识改变C.呼吸衰竭D.肌肉震颤(正确答案)E.各种深浅反射逐渐消失131.临终病人循环衰竭的表现不包括()[单选题]*A.心律出现紊乱B.脉搏细速而不规则C.血压上升(正确答案)D.皮肤苍白E.口唇指甲青紫132.对临终病人临床表现的叙述不正确的是()[单选题]*A.肌肉张力丧失B.血压下降,脉搏细弱C.潮式呼吸或点头样呼吸D.胃肠蠕动加快而腹胀(正确答案)E.各种深浅反射逐渐消失133.对临终病人的护理中,下列哪项护理措施不妥()[单选题]*A.循环不良时可采用热水袋保暖B.神志不清者可采取侧卧位C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物(正确答案)D.在病人舒适的前提下,适量喂食、喂水E.保持会阴部皮肤清洁、干燥134.临终病人最后消失的感觉是()[单选题]*A.视觉B.听觉(正确答案)C.触觉D.嗅觉E.味觉135.需要为临终病人所做的护理是()[单选题]*A.撤去所有治疗性管道B.将所有的身体孔道堵塞C.满足病人的心理需要,继续治疗(正确答案)D.将病人的身体姿势摆好E.劝其家属离开136.下列有关濒死期病人的皮肤特点的描述错误的是()[单选题]*A.苍白B.发绀C.湿冷D.铅灰色E.弹

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