主管护师儿科护理学《专业实践能力》试题及答案解析一

主管护师儿科护理学《专业实践能力》试题及答案解析一

［单选题］1.急性颅内压增高的致死原因主要)()。

A.呕吐造成电解质紊乱

B.心跳骤停

C.颅脑损伤

D.循环衰竭

E.发生脑疝

参考答案：E

参考解析：急性颅内压增高容易导致颅内容物移位，发生脑疝，病死率、致残

率极高。

［单选题］2.治疗小儿缺铁性贫血，口服铁剂正确的方法是()。

A.在两餐间服用铁剂

B.一次足量口服铁剂

C.不可与维生素C同服

D.出现大便黑色应停药

E.首剂加量以增加药物血浓度

参考答案：A

参考解析：从小剂量开始，逐渐增加至全量，并在两餐之间服用，减少对胃的

刺激。

［单选题］3.百白破混合疫苗，初次接种的年龄是0。

A.生后2~3天

B.2月龄

C.3月龄

D.5月龄

E.8月龄

参考答案：C

参考解析：百白破混合疫苗的注射时间分别是在3、4、5月龄以及18〜24月龄

之间，共计4针。

［单选题］4.关于新生儿寒冷损伤综合征的叙述，错误的是()。

A.生后1周内的新生儿和早产儿多见

B.颅压明显增高

C.常并发肺炎、败血症等

D.皮肤发凉、变硬

E.临终前常发生DIC

参考答案：B

参考解析：新生儿寒冷损伤综合征又称为新生儿硬肿症，由于寒冷或多种疾病

所致，以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现，一般不会发生颅压明显增高。

［单选题］5.猩红热患儿恢复期症状是()。

A.皮疹

B.帕氏线

C.口周苍白圈

D.杨梅舌

E.皮肤脱屑

参考答案：E

参考解析：猩红热恢复期皮疹于3〜5天后颜色转暗，逐渐隐退，并按出疹顺序

开始脱屑，皮肤脱落持续1周左右，无色素沉着。

［单选题］6.“苦笑面容”主要见于()。

A.新生儿脑膜脑炎

B.新生儿败血症

C.新生儿破伤风

D.新生儿颅内出血

E.新生儿缺氧缺血性脑病

参考答案：C

参考解析：新生儿破伤风是由破伤风梭状杆菌侵入脐部，产生毒素而引起以牙

关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病，常见“苦笑面

容”。

［单选题］7.以反复出现咳嗽、胸闷、喘息和呼气性呼吸困难症状为主的是()。

A.急性上呼吸道感染

B.支气管哮喘

C.支气管炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

参考答案：B

参考解析：婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，主

要表现为呼气性呼吸困难等。

［单选题］8.肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失，最可能的原因是()。

A.低钙血症

B.低钠血症

C.坏死性小肠炎

D.消化功能紊乱

E.中毒性肠麻痹

参考答案：E

参考解析：小儿肺炎时发生中毒性肠麻痹，表现为明显的腹胀，呼吸困难加

重，肠鸣音消失。

［单选题］9.急性感染性喉炎最典型的临床特征是0。

A.流涕

B.咳痰

C.局热

D,呼气性喉鸣

E.犬吠样咳嗽

参考答案：E

参考解析：急性感染性喉炎起病急，症状重，可有不同程度的发热、声音嘶

哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和三凹征。

［单选题］10.新生儿吸入性肺炎中病死率最高的是()。

A.羊水吸入性肺炎

B.胎粪吸入性肺炎

C.乳汁吸入性肺炎

D.异物吸入性肺炎

E.药物吸入性肺炎

参考答案：B

参考解析：胎粪吸入性肺炎是引起新生儿呼吸窘迫综合征的原因之一，多见于

严重宫内窘迫的新生儿，病死率最高。

［单选题］1L血清中的抗体能通过胎盘屏障的是()。

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

参考答案：B

参考解析：新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG,因此，不易感染一些

传染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘，易患呼吸道和消化道疾

病。

［单选题］12.化脓性脑膜炎常见并发症有()。

A.硬脑膜下积液

B.颅内血肿

C.肺部感染

D.肠道感染

E.泌尿系感染

参考答案：A

参考解析：化脓性脑膜炎的并发症包括：硬脑膜下积液、脑积水、脑室管膜

炎、脑神经受累可产生耳聋、失明等，脑实质受累可产生瘫痪、智力低下或癫

痫。

［单选题］13.新生儿颅内出血的特征性症状是()。

A.体温不升

B.全身硬肿

C.牙关紧闭

D,呼吸困难

E.肌张力改变

参考答案：E

参考解析：新生儿颅内出血是一种由产伤和缺氧引起的脑损伤，特征性症状是

肌张力改变。该病是造成围生新生儿死亡的主要原因之一，预后较差。

［单选题］14.新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥，首选药物是()。

A.安定

B.甘露醇

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.水合氯醛

参考答案：D

参考解析：控制惊厥首选苯巴比妥，20mg/kg,于15〜30分钟静脉滴入，若不

能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg,12〜24小时后给维持量，每日3〜

5mg/kgo肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。

［单选题］15.不符合散发性甲低患儿体态特点的是()。

A.头大

B.颈短

C.四肢相对短

D.腹部凹陷

E.身材矮小

参考答案：D

参考解析：散发性甲低患儿腹部膨隆，常有脐疝。

［单选题］16.慢性腹泻病程为()。

A.7天

B.10天

C.15天

D.1个月

E.2个月以上

参考答案：E

参考解析：病程在2个月以上称为慢性腹泻。

［单选题］17.不属于水痘皮疹特点的是()。

A.热退出疹

B,向心性分布

C.连续分批出现

D.愈后不留瘢痕

E.斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在

参考答案：A

参考解析：水痘发热第1天就可出疹。

［单选题］18.诊断新生儿胃-食管反流，首选的辅助检查为()。

A.食管pH值测定

B.食管压力测定

C.食管CT

D.食管钢剂造影

E.胸部X线检查

参考答案：D

参考解析：新生儿胃食管反流多为生理性，由于新生儿胃的生理解剖结构是横

向的，贲门松动，幽门紧绷，腹部压力大时易发生胃食管反流。首选的辅助检

查为食管飘剂造影。

［单选题］19.应用口服补液盐溶液治疗腹泻适用于()。

A.频繁呕吐

B.新生儿腹泻

C.轻、中度脱水

D.重度脱水

E.腹胀明显

参考答案：C

参考解析：应用口服补液盐溶液治疗腹泻适用于能口服的轻、中度脱水患儿，

对呕吐频繁、脱水较重的患儿仍须行静脉补液。

［单选题］20.关于小儿结核菌素试验呈阳性反应的临床意义，错误的是()。

A.年龄愈大，活动性结核可能性愈大

B.无临床症状呈阳性反应，表示受过结核感染

C.强阳性反应，表示有活动性结核病

D.1岁以下未接种卡介苗小儿，提示体内有新的结核病灶

E.2年内由阴转阳，表示新近有感染或可能有活动性病灶

参考答案：A

参考解析：3岁以下，尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核

病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大。

［单选题］21.小儿肠套叠非手术治疗首选()。

A.空气灌肠

B.钢剂灌肠

C.冷盐水灌肠

D.肥皂水灌肠

E.生理盐水灌肠

参考答案：A

参考解析：非手术治疗灌肠疗法，首选空气灌肠，即通过肛门注入空气，以空

气压力将肠管复位。

［单选题］22.小儿尿路感染，不宜应用的抗生素为()。

A.阿莫西林+克拉维酸

B.链霉素

C.头抱三嗪

D.头泡吠月亏

E.吠喃妥因

参考答案：B

参考解析：链霉素具有肾毒性，小儿尿路感染时不宜应用。

［单选题］23.引起疱疹性咽峡炎的病毒是()。

A.腺病毒

B.合胞病毒

C.副流感病毒

D.流感病毒

E.柯萨奇A组病毒

参考答案：E

参考解析：疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。主要表

现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。

［单选题］24.关于小儿用药特点的描述，错误的是()。

A.对吗啡不敏感

B.氯霉素可导致“灰婴综合征”

C.氨茶碱可引起中枢和循环系统兴奋

D.氨基糖昔类药物可致耳聋

E.应用酸碱类药物较容易发生酸中毒或碱中毒

参考答案：A

参考解析：小儿对吗啡比较敏感，超过剂量即引起中毒。

［单选题］25.新生儿败血症最常见的并发症是()。

A.核黄疸

B.硬肿症

C.中耳炎

D.化脓性脑膜炎

E.化脓性骨髓炎

参考答案：D

参考解析：新生儿败血症时由于细菌入血，容易随血液循环进入脑部，引起化

脓性脑膜炎。

［单选题］26.急性支气管炎的主要表现为()。

A,喘息性呼吸困难

B.喘息性咳嗽

C.痉挛性咳嗽

D.发热和咳嗽

E.呼吸困难

参考答案：D

参考解析：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有

痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热，乏力、食欲减退、呕吐、腹泻等症

状，一般无气促和发绢。体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定的

散在的干、湿啰音。

［单选题］27.支气管哮喘首选的药物治疗方法是()。

A.茶碱类吸入治疗

B.茶碱类静脉滴注

C.肾上腺素糖皮质激素吸入治疗

D.肾上腺素糖皮质激素静脉滴注

E.拟肾上腺素类吸入治疗

参考答案：C

参考解析：吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少，已成

为目前哮喘长期治疗的首选药物。

［单选题］28.急性感染性喉炎所表现的呼吸困难为()。

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.阵发性呼吸困难

E.叹息样呼吸困难

参考答案：B

参考解析：吸气性呼吸困难表现为吸气费劲，严重时会出现“三凹征”，常见

于急性感染性喉炎、喉水肿、喉痉挛等疾病。

［单选题］29.血友病甲型是缺乏凝血因子()。

A.II

B.IV

C.V

D.IX

E.VDI

参考答案：E

参考解析：血友病分为甲、乙、丙型，甲型是由于缺乏凝血因子V1D而导致，终

生在轻微损伤后发生长时间出血。

［单选题］30.小儿糖尿病最主要的治疗措施为()。

A.适当调节饮食

B.心理治疗

C.格列本腺(优降糖)

D.甲苯磺丁腺

E.胰岛素治疗

参考答案：E

参考解析：小儿糖尿病主要是由于胰岛功能缺陷所致，最主要的是进行胰岛素

治疗。

［单选题］31.关于小儿心力衰竭的临床指征，不正确的是()。

A.心率增快，安静时婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分

B.呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分

C.肝肋下3cm以上或短时间内较前明显增大

D.第一心音亢进

E.烦躁、面色苍白或发灰、尿少、下肢浮肿

参考答案：D

参考解析：心音表现为明显低钝或出现奔马律并非呈第一心音亢进的响亮声。

［单选题］32.患儿，1岁。其心脏重量为出生时的()。

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

参考答案：B

参考解析：新生儿为20〜25g,1岁时为初生时2倍，5岁时为出生时的4倍，9

岁时为6倍，青春期后达到12〜14倍，接近成人水平。

［单选题］33.12岁小儿应有的腕部骨化中心是()。

A.7个

B.8个

C.9个

D.10个

E.11个

参考答案：D

参考解析：出生时无骨化中心，3个月开始至十岁，骨化中心出齐，共十个。

［单选题］34.下列描述符合结核性脑膜炎特点的是()。

A.脑膜刺激征期主要表现为嗜睡

B.常发生在结核原发感染2个月以内

C,是小儿结核病中最严重的一型

D.是原发型肺结核的一部分

E.脑脊液外观呈血性改变

参考答案：c

参春秋斤：结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾

病，是小儿结核病中最严重的一型。

［单选题］35.皮肤黏膜淋巴结综合征临床表现最严重的病变是()。

A.发热

B.皮疹

C.关节疼痛

D肾损害

E.冠状动脉炎

参考答案：E

参考解析：心血管症状和体征少见，是川畸病最严重的表现。常于发病1~6周

出现症状。在急性发热期可表现为心脏杂音、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭

等；在亚急性期和恢复期，可因冠状动脉炎和动脉瘤而发生心肌梗死，约半数

病人的动脉瘤可在1年内消散。

［单选题］36.儿童糖尿病的临床特征不包括()。

A.起病较急剧

B.多饮、多尿、烦渴

C.消瘦

D.急性感染时易发生酮症酸中毒

E.容易出现糖尿病性周围神经根炎

参考答案：E

参考解析：儿童糖尿病起病较急剧，有三多一少的典型症状。部分患儿起病缓

慢，表现为精神不振、疲乏无力、体重逐渐减轻等。约有40%患儿首次就诊即表

现为糖尿病酮症酸中毒，常由于急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素

治疗等而诱发。

［单选题］37.在先天性心脏病中，红细胞增高的疾病是()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉缩窄

参考答案：D

参考解析：法洛四联症患者血液成分中，血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容

均升高。

［单选题］38.为预防早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是()。

A.1月龄

B.2月龄

C.3月龄

D.4月龄

E.5月龄

参考答案：B

参考解析：早产儿从2个月开始补充铁剂，足月儿从4个月开始。

［单选题］39.重症肺炎与轻症肺炎的主要不同是()。

A.呼吸困难较重

B.咳嗽较频

C.有肺部体征

D.肺部X线检查可出现斑片状阴影

E.是否伴有多系统功能障碍

参考答案：E

参考解析：轻症肺炎，仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部体征。重症肺炎，

除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。

［单选题］40.重症肺炎常出现的酸碱平衡紊乱类型是()。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

参考答案：E

参考解析：严重缺氧时体内无氧酵解增加，酸性代谢产物增多，加以高热、饥

饿、吐泻等原因，常引起代谢性酸中毒；而C02潴留、H2c-增加又可导致呼吸

性酸中毒，所以会产生混合性酸中毒。

［单选题］41.新生儿期急性泌尿道感染主要表现为()。

A.全身症状明显

B.局部症状明显

C.尿路刺激症状

D.消化系统症状

E.神经系统症状

参考答案：A

参考解析：新生儿期，症状极不典型，多以全身症状为主，可有发热、体温不

升、皮肤苍白、体重不增、拒乳、腹泻、嗜睡和惊厥，而局部的尿路刺激症状

多不明显。

［单选题］42.新生儿肺透明膜病，呼吸困难发生在生后()。

A.2〜6小时

B.7—10小时

C12〜24小时

D.25〜30小时

E.35〜40小时

参考答案：A

参考解析：患儿出生时或生后2〜6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出

现鼻翼扇动、发维、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。

［单选题］43.生长激素缺乏症患儿骨龄小于实际年龄()。

A.3个月

B.半岁

C.1岁

D.1岁半

E.2岁以上

参考答案：E

参考解析：骨成熟延迟，骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄2岁以上。

［单选题］44.维持细胞内渗透压的主要离子是0。

A.Ca2+

B.Mg2+

C.Na+

D.K+

E.cr

参考答案：D

参考解析：K+主要位于细胞内，是维持细胞内渗透压的主要离子。

［单选题］45.铁剂治疗缺铁性贫血的最早反应是()。

A.网织红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.烦躁等精神症状减轻

D.骨髓可染铁恢复正常

E.皮肤黏膜苍白状况改善

参考答案：A

参考解析：用药3〜4天后，网织红细胞开始上升，7〜10天达高峰，1〜2周后

血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3〜4周达到正常。

［单选题］46.为减少麻疹患儿的并发症，可适当补充的维生素是()。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

参考答案：A

参考解析：对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复，并可减少并发

症的发生。

［单选题］47.风湿热一般较少侵犯的脏器是()。

A.心肌

B.心脏瓣膜

C.关节

D.皮肤

E.肝脏

参考答案：E

参考解析：风湿热常侵犯心肌、心脏瓣膜、关节、皮肤等，较少侵犯肝脏，临

床表现为：①心脏炎，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎；②关节

炎，以游走性和多发性为特点；③舞蹈病，女童多见，风湿性神经系统疾病；

④皮下结节，常见于复发病例；⑤环形红斑、结节性或多形性红斑，以环形红

斑最常见。

［单选题］48.婴幼儿时期基础代谢所需要的能量占总能量的比例是()。

A.10%—20%

B.20%〜30%

C.30%〜40%

D.40%〜50%

E.50%〜60%

参考答案：E

参考解析：婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的50%〜60%。以后随年

龄增长而逐渐减少，到12岁时接近成人。

［单选题］49.新生儿低血糖的诊断标准为()。

A.血糖V40mg/dL

B.血糖V45mg/dL

C.血糖V50mg/dL

D.血糖V55mg/dL

E.血糖V60mg/dL

参考答案：A

参考解析：糖代谢紊乱在新生儿期极常见。目前认为凡全血血糖V2.2mmol/L

(40mg/dL)可诊断为新生儿低血糖。

［单选题］50.支原体肺炎治疗原则中用药疗程为()。

A.7〜10天

B.2〜3周

C.4周

D5周

E.6周

参考答案：B

参考解析：支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，主要临

床表现为干咳和发热，治疗原则中用药疗程为2〜3周。

［单选题］51.不符合幼年型类风湿病临床表现的是()。

A.全身症状轻微

B.发热呈弛张热

C.全身一过性多形性皮疹

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.后期伴多发性大关节炎症状

参考答案：A

参考解析：以全身症状起病，发热和皮疹为典型症状，发热呈弛张热，发热期

常伴一过性多形性皮疹，以胸部和四肢近端多见，随体温升降而时隐时现。

肝、脾、淋巴结常有不同程度肿大。关节炎可由一侧发展到对侧，由指、趾等

小关节发展到膝、踝、肘等大关节；先呈游走性，后固定对称。

［单选题］52.对烧虫病患儿的内衣裤进行煮沸或暴晒的时间是0。

A.2天

B.4天

C.6天

D.8天

E.10天

参考答案：E

参考解析：患儿内衣裤、被褥等需煮沸，或用开水浸泡后在日光下暴晒，连续

10天。

［单选题］53.注意缺陷多动障碍的两大主要症状是注意力缺陷和()。

A.兴奋过度

B.动作不协调

C.活动过度

D.小动作多

E.情绪冲动

参考答案：C

参考解析：注意缺陷多动障碍是儿童常见的精神行为障碍之一，主要临床表现

有注意力不集中、活动过度等。

［单选题］54.小儿泌尿系统最多见的疾病是()。

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.尿路感染

D.急性肾功能衰竭

E.IgA肾病

参考答案：A

参考解析：急性肾小球肾炎是小儿中最常见的肾脏疾病，典型症状表现为浮

肿、少尿或无尿、血尿和高血压，往往发病前有呼吸道感染史和链球菌感染病

史。

［单选题］55.m度营养不良患儿体重低于正常均值的()。

A.20%以上

B.25%以上

C.30%以上

D.35%以上

E.40%以上

参考答案：E

参考解析：小儿营养不良分三度：I度：体重低于正常均值15%〜25%；II度：

体重低于正常均值25%〜40%；III度：体重低于正常均值40%〜60%。

［单选题］56.婴幼儿外周血液中可出现幼稚细胞的是()。

A.房间隔缺损

B,室间隔缺损

C.严重感染

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

参考答案：C

参考解析：婴幼儿时期，当发生各种感染或贫血、骨髓受异常细胞侵犯时，

肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外

周血液中出现幼稚细胞。这是儿童造血器官的一种特殊反应，当病因祛除后又

恢复正常。

［单选题］57.关于猩红热皮疹的描述，正确的是()。

A.散在斑丘疹，退疹不脱屑

B.皮疹一日出齐，次日消退

C.充血性皮疹、弥漫分布，疹间无正常皮肤

D.红色斑丘疹，大小不等，疹间皮肤正常

E.多种形态皮疹呈向心性分布，分批出现

参考答案：C

参考解析：A项，皮疹按出疹顺序消退伴脱皮。B项，皮疹多在发热后第二日出

现，于48小时达高峰，持续一周左右。D项，应为针尖样大小的充血性皮疹，

疹间无正常皮肤。E项，皮疹始于耳后、颈部及上胸部，迅速波及全身，并未呈

向心性分布。

［单选题］58.法洛四联症常见的并发症为()。

A.心力衰竭

B.脑血栓

C.肺水肿

D.脑膜炎

E.肺炎

参考答案：B

参考解析：法洛四联症常见并发症有：①脑血管意外（栓塞、出血），其中脑

血栓最为常见；②脑脓肿；③感染性心内膜炎；④红细胞增多症或相对性贫

血；⑤出血倾向。

［单选题］59.注意缺陷多动障碍的首选治疗药物为（）。

A.地西洋

B.哌甲酯（利他林）

C.（苯巴比妥）

D.氯丙嗪

E.丙戊酸钠

参考答案：B

参考解析：对本症唯一有效的药物为神经兴奋剂，如哌甲酯（利他林）、苯丙

胺、匹莫林。用药从小剂量开始，白天早餐后顿服，节假日停药，6岁以下及青

春期以后原则上不用药。

［单选题］60.急性白血病患儿化疗，总疗程需持续完全缓解（）。

6

A氏.L

C

2.工

D.

E.4.

参考答案：C

参考解析：化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针，并按诱导缓

解、巩固强化、预防髓外白血病、维持及加强治疗等阶段进行，总疗程需持续

完全缓解2.5〜3.5年方可停止治疗，并继续追踪观察数年。

［单选题］61.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是0。

A.巴氏征

B.布氏征

C.克匿征

D.陶瑟征

E,脑膜刺激征

参考答案：D

参考解析：特殊隐性的体征在不发作时，可通过刺激神经肌肉引出，包括面神

经征、陶瑟征和腓反射。

［单选题］62.过敏性紫瘢的病因为（）。

A.外周血中血小板计数减少

B.病程迁延反复，预后差

C.与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关

D.出现皮肤紫瘢为本病特征，常见于躯干及面部

E.“川肾型”易发展为慢性肾炎

参考答案：C

参考解析：过敏性紫瘢病因不清，目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反

应有关。

［单选题］63.小儿麻疹常见的护理问题不包括()。

A.焦虑

B.体温过高

C.营养不足

D.有感染的危险

E.皮肤完整性受损

参考答案：A

参考解析：小儿麻疹会出现体温过高、营养不足，由于出现皮疹而可能有皮肤

完整性受损的问题以及有感染的危险，但常见的护理问题不包括焦虑。

［单选题］64.肾病综合征患儿突发腰痛、血尿、少尿，应考虑患儿发生了()。

A.急性肾衰

B.肾静脉血栓

C.感染加重

D.血压骤升

E.循环血量突然增加

参考答案：B

参考解析：对于肾病综合征患儿，如果发生肾静脉血栓，可能会出现腰痛、血

尿、少尿的情况。

［单选题］65.儿童类风湿病治疗早期，改善症状的重要药物是()。

A.肾上腺糖皮质激素

B.非留体类抗炎药物

C.免疫抑制剂类药物

D•慢作用的抗风湿药

E.杀菌性的抗菌药物

参考答案：B

参考解析：类风湿病应用抗炎药物治疗，根据药物作用长短分为快作用(非幽

体类抗炎药)类、慢作用(病情缓解药)类、类固醇激素和免疫抑制剂等。

［单选题］66.每100mL牛奶所产生的能量为()。

A.55kcal

B.66kcal

C.77kcal

D.88kcal

E.90kcal

参考答案：B

参考解析：牛奶中含有丰富的钙和蛋白质，每100mL牛奶所产生的能量为

66kcalo

［单选题］67.坏死性小肠结肠炎的病变主要部位是()。

A.直肠

B.结肠

C.空肠

D.盲肠

E.十二指肠

参考答案：C

参考解析：小肠包括十二指肠、空肠、回肠三部分。其中，坏死性小肠结肠炎

主要发生于空肠。

［单选题］68.急性感染性多发性神经根炎患儿，出现急性对称性弛缓性肢体瘫痪

的时间是()。

A.起病1周之内

B.起病2周之内

C.起病3周之内

D.起病4周之内

E.起病8周之内

参考答案：B

参考解析：急性感染性多发性神经根炎又名格林-巴利综合症，是以累及脑、脊

髓和周围神经为主的感染性疾病。常在起病2周之内出现急性对称性弛缓性肢

体瘫痪。

［单选题］69.关于麻疹的流行病学叙述，错误的是()。

A.冬春季多见

B.主要由飞沫传播

C.病人是唯一的传染源

D.并发支气管肺炎者常发生在出疹2周后

E.合并肺炎者隔离期可延长至出疹后10天

参考答案：D

参考解析：伴发支气管肺炎：出疹1周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。

［单选题］70.符合急性白血病典型骨髓象特征的是()。

A.原始细胞极度减少

B.幼稚细胞极度增生

C.巨核细胞极度增生

D.嗜酸细胞极度减少

E.血小板极度增生

参考答案：B

参考解析：急性白血病的骨髓象呈原始和幼稚细胞极度增生，幼红细胞及巨核

细胞减少。

［单选题］71.手和腕部X线拍片提示骨龄明显落后的疾病是()。

A.营养不良

B.小儿肥胖症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.先天性甲状腺功能减退症

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

参考答案：D

参考解析：先天性甲状腺功能减退症由于缺乏甲状腺素，会出现身材矮小的情

况，手和腕部X线拍片提示骨龄明显落后。

［单选题］72.佝偻病活动期口服维生素D的治疗剂量和疗程应为()。

A.500〜1000IU/d,1个月

B.5000〜10000IU/d,1个月

C.10000-20000IU/d,1个月

D.20000~40000IU/d,1个月

E.20万IU/d,1个月

参考答案：D

参考解析：佝偻病的治疗重点在于控制活动期、防止骨骼畸形，治疗的原则应

以口服为主，一般剂量为每天口服维生素D50ug〜lOOug(20000~40000IU)

或1,25-(OH)2D30.5ug〜2.0Pg,一个月后，改为预防量400IU/d。

［单选题］73.我国小儿血液病学会暂定6个月以下婴儿贫血标准中，1〜4个月婴

儿的贫血标准是血红蛋白低于()。

A.90g/L

B.100g/L

C.105g/L

D.HOg/L

E.115g/L

参考答案：A

参考解析：我国小儿血液病学会暂定6个月以下婴儿贫血标准：新生儿HbV

145g/L；1〜4个月HbV90g/L；4〜6个月HbV100g/L者为贫血。临床上根据

Hb及RBC可将贫血分轻、中、重、极重四种程度。

［单选题］74.婴儿，8个月，因中毒性痢疾急诊入院，患儿精神萎靡，为预防发

生感染性休克，需要密切监视各项生理指标。符合感染性休克的指标是()。

A.多尿

B,高血压

C.脉细速

D.面色苍黄

E.呼吸深长

参考答案：C

参考解析：脉搏细速是指脉搏超过100次/分，且按之如细线一般，是感染性休

克的重要指标。

［单选题］75.1岁婴儿吃奶时突然呛奶，面色发组，继而呼吸停止，应立即()。

A.拍打孩子背部

B.清除气道内的奶汁

C.胸外心脏按压

D.口对口人工呼吸

E.静脉注射呼吸兴奋剂

参考答案：B

参考解析：婴儿吃奶时突然呛奶，继而呼吸停止，此时应立即清除气道内的奶

汁，保持呼吸道畅通，改善呼吸状况。

［单选题］76.34周孕产新生儿，出生后5小时出现呼吸困难、呻吟。查体：双肺

呼吸音低，未闻及干湿啰音。X线示双肺均匀细小的颗粒及网状阴影，患儿最可

能的诊断是()。

A.感染性肺炎

B.吸入性肺炎

C.湿肺

D.新生儿肺透明膜病

E.粟粒性肺结核

参考答案：D

参考解析：患儿34周出生为早产儿，生后X线有可见弥漫性均匀网状颗粒阴

影，符合肺透明膜病的特征。

［单选题］77.患儿男，6个月。体重5.2kg。因“不规则发热，伴盗汗、咳嗽、

食欲不振3周”入院。患儿面色苍白，气促，唇指发组，体温39.2C,全身淋

巴结、肝、脾肿大，肺部可听到细湿啰音，结核菌素试验(+)。为进一步确

诊，对诊断起决定性作用的辅助检查为()。

A.细菌学检查

B.血清抗结核菌抗体检测

C.胸部X线摄片

D.淋巴结活组织检查

E.纤维支气管镜检查

参考答案：A

参考解析：结核菌检查是从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊

的重要依据。

［单选题］78.患儿男，8个月。因“发热、咳嗽、咳痰10余天，1天前咳嗽加

剧，气喘，烦躁不安”入院。体温38.3摄氏度，脉搏160次/分，口唇发维，

嗜睡，可见鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音。血气分析

结果显示PaO240mmHg。为改善此患儿呼吸功能，正确的护理措施为()。

A.取头低足身位

B.限制翻身、拍背，减少对患儿的刺激

C.吸痰时负压宜稍大

D.吸入60%浓度氧的时间不超过4〜6小时

E.氧气的湿化瓶内加入20%的酒精

参考答案：D

参考解析：该患儿发生呼吸困难，此时应吸入60%浓度氧，以改善呼吸状况，但

吸氧时间不超过4〜6小时，以防氧中毒。

［单选题］79.患儿男，胎龄37周。生后48小时开始出现颜面部黄染，经完善各

项检查后，即予以行双面光疗，光疗24小时后发现黄染加重，该患儿很可能是

0o

A.维生素B缺乏

B.维生素Bz缺乏

C.维生素B6缺乏

D.维生素诙缺乏

E.叶酸缺乏

参考答案：B

参考解析：胆红素与维生素B2同时分解，造成维生素B2缺乏。由于维生素B2水

平降低，影响了黄素腺喋吟二核昔酸(FDA)的合成，可使溶血加重。

［单选题］80.5岁男孩，以“腹痛、腹泻、发热1天入院”。腹痛位于脐周，持

续性、阵发性加重，伴呕吐胃内容物；大便为红色果酱样，有腥臭味。最可能

的疾病是()。

A.中毒性细菌性痢疾

B.急性胃肠炎

C.急性坏死性小肠结肠炎

D.大肠杆菌性肠炎

E.蛔虫病

参考答案：C

参考解析：该患儿出现呕吐，大便为红色果酱样，有腥臭味，提示消化道有出

血，可能为急性坏死性小肠结肠炎。

共享题干题

患儿，男，5岁。发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天。面部潮红，口周苍白，

咽充血，扁桃体肿大，舌质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满针尖大小红

色的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状，ASO滴

度增高。

［单选题］1.最可能的诊断为()。

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘早期

参考答案：D

参考解析：猩红热的表现为发热，全身弥漫性鲜红色皮疹，舌苔发红称为“杨

梅舌”，辅助检查常见ASO滴度增高，因此该患儿最可能为猩红热。

［单选题］2.其病原体为()。

A.B组B溶血性链球菌

B.A组B溶血性链球菌

C.红毒素病毒

D.猩红热病毒

E.红疹病毒

参考答案：B

参考解析：乙型A组溶血性链球菌是唯一对人类致病的链球菌，具有较强的侵

袭力，能产生致热性外毒素，又称红疹毒素，是本病的致病菌。

患儿，2岁。因重症肺炎入院治疗。在评估中护士发现患儿心率175次/分，呼

吸80次/分，肝脏达肋下3.5cm,听诊肺部有啰音，心音低钝。患儿面色苍

白、烦躁、呼吸困难、青紫明显。

［单选题］3.经抢救治疗，该患儿逐渐恢复至仅在活动量大时出现症状，其心功

能为Oo

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

E.V级

参考答案：B

参考解析：心功能H级是指轻微活动下无症状，仅在活动量大时出现症状，符

合该患儿的表现。

［单选题］4.该患儿出现了()。

A.肺不张

B.脓气胸

C.急性呼吸衰竭

D.急性颅内压增高

E.充血性心力衰竭

参考答案：E

参考解析：该患儿面色苍白、呼吸困难、心率增快、心音低钝，提示可能为充

血性心力衰竭。

足月新生儿，生后14天因黄疸持续未退来院就诊。该患儿出生体重3.2kg,生

后单纯母乳喂养，一般状态良好。

［单选题］5.家属询问新生儿出现黄疸的原因，护士的解释正确的是()。

A.新生儿红细胞寿命较长

B.新生儿结合胆红素较多

C.新生儿旁路胆红素来源多

D.新生儿肠道正常菌群丰富

E.新生儿肝脏产生结合胆红素的能力较强

参考答案：B

参考解析：由于新生儿结合胆红素较多，新生儿在生后2〜3日即出现黄疸，

4〜5日最重，一般2周内消退。

［单选题］6.该新生儿诊断为母乳性黄疸。经停喂母乳后黄疸明显缓解。出院前

家属询问母乳性黄疸消退时间，护士正确的回答是()。

A.10〜14天

B.2〜3周

C.3〜4周

D.1〜4个月

E.4〜6个月

参考答案：D

参考解析：由于母乳中B-葡萄糖醛酸普酶的活性较牛奶明显增高，使肠道中未

结合胆红素的产生及吸收增加所致。一般于母乳喂养后4〜5天出现黄疸，持续

升高，2〜3周达高峰，1〜4个月逐渐消退。患儿一般状态良好，停喂母乳2〜4

天黄疸明显下降，若不下降应排除此病因。

患儿男，4个月。生后人工喂养，未添加辅食。患儿近半月来夜惊、多汗，1小

时前突然双眼上翻，面肌抽动约1分，自行缓解。急诊体检时患儿又突然四肢

抽搐，面色发绢，对刺激无反应。

［单选题］7.此患儿的主要护理问题是()。

A.营养失调

B.体液不足

C.活动无耐力

D.气体交换受损

E.低效性呼吸型态

参考答案：D

参考解析：该患儿面色发绢，提示可能缺氧，主要的护理问题是气体交换受

损。

［单选题］8.该患儿首先考虑的临床诊断是()。

A.维生素D缺乏性佝偻病初期

B.维生素D缺乏性佝偻病激期

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

参考答案：C

参考解析：该患儿生后人工喂养，未添加辅食，可能导致维生素D缺乏，现在

发生四肢抽搐，考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症。

患儿男，4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊，以肾病综合征收入院。查

体发现全身凹陷性水肿，以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg,尿常规

偶见红细胞，尿蛋白(++++),血清白蛋白2g/L,血胆固醇7mmol/L,血

清补体C3、C4、Cr、BUN正常。

［单选题］9.该患儿属于()。

A.继发性肾病

B.先天性肾病

C.肾炎性肾病

D.单纯性肾病

E.IgA肾病

参考答案：D

参考解析：单纯性肾病的主要症状就是水肿，没有其他合并症和先天缺陷，符

合该患儿的临床表现。

［单选题H0.经激素治疗8周后该患儿水肿消退，尿蛋白(+),其激素疗效为

Oo

A.激素依赖

B.激素耐药

C.激素敏感

D.激素部分敏感

E.激素治疗无效

参考答案：D

参考解析：激素部分敏感是指治疗后8周内水肿消退，但尿蛋白仍+。

共享答案题

A.120-140次/分

B.110-130次/分

C.100-120次/分

D.80—100次/分

E.79〜90次/分

［单选题］L1岁内小儿正常心率是()。

A.120-140次/分