静脉注射题库及答案

静脉注射题库及答案试题1一、填空题。1.穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用（）、（）、（）、（）。答案：（2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液）、（有效碘浓度不低于0.5%的碘伏）、（2%碘酊溶液）、（75%酒精）2.给药过程中严格执行查对制度的五个准确是指：（）、（）、（）、（）、（）。答案：（准确的药物）、（准确的剂量）、（准确的途径）、（准确的时间）、（准确的病人）3.输入溶液的种类和量应根据病人体内水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定，通常遵循（）、（）、（）。答案：（先晶后胶）、（先盐后糖）、（宁酸勿碱）4.PICC穿刺完成后记录的内容包括（）、（）、（）、（）、（）。答案：（穿刺静脉）、（穿刺日期）、（导管刻度）、（导管尖端位置）、（置管前双侧上臂臂围）5.输液过程中常见的故障有（）、（）、（）、（）。答案：（溶液不滴）、（茂菲滴管液面过高）、（茂菲滴管液面过低）、（茂菲滴管液面自行下降）6.血液制品中常见的成分血包括（）、（）、（）、（）。答案：（血浆）、（红细胞）、（白细胞浓缩悬液）、（浓缩血小板）7.与大量输血有关的反应有（）、（）、（）。答案：（循环负荷过重）、（出血倾向）、（枸橼酸钠中毒反应）8.输液附加装置包括（）、（）、（）、（）、（）。答案：（三通）、（延长管）、（肝素帽）、（无针接头）、（过滤器）9.中心静脉导管（）是经可通过（）、（）、（）置管，尖端位于（）或（）的导管。答案：（CVC）；（锁骨下静脉）、（颈内静脉）、（股静脉）；（上腔静脉）或（下腔静脉）10.经外周静脉置入中心静脉导管是经（）、（）、（）、（）、（）穿刺置管，尖端位于（）或（）的导管。答案：（贵要静脉）、（肘正中静脉）、（头静脉）、（肱静脉）、（颈外静脉）；（上腔静脉）或（下腔静脉）11.静脉治疗常用的工具包括（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。答案：（注射器）、（输液（血）器）、（一次性静脉输液钢针）、（外周静脉留置针）、（中心静脉导管）、（经外周静脉置入中心静脉导管）、（输液港）、（输液附加装置）12.给药的原则包括（）、（）、（）、（）。答案：（根据医嘱准确给药）、（严格执行查对制度）、（安全正确用药）、（密切观察用药反应）13.静脉输液常用的溶液包括（）、（）、（）。答案：（晶体溶液）、（胶体溶液）、（静脉高营养液）14.静脉留置针应在贴膜上注明（）、（）、（）。答案：（穿刺日期）、（时间）、（穿刺者姓名）15.在满足治疗的前提下，静脉留置针穿刺易选择（）、（）、（）的导管。答案：（管径最细）、（长度最短）、（官腔最少）16.PICC置管后造成静脉炎常见的原因包括（）、（）、（）答案：（机械性静脉炎）、（化学性静脉炎）、（细菌性静脉炎）17.PICC置管后造成导管堵塞的常见原因包括（）、（）、（）。答案：（机械性导管堵塞）、（血栓性导管堵塞）、（非血栓性导管堵塞）18.上肢常见的周围浅静脉包括（）、（）、（）、（）。（）是成年人输液时的首选部位。答案：（肘正中静脉）、（头静脉）、（贵要静脉）、（手背静脉网）。（手背静脉网）二、单选题1.《静脉治疗护理技术操作规范》是哪年发布的？（A）。A.2013年

B.2014年

C.2015年

D.2016年2.《静脉治疗护理技术操作规范》是哪年实施的？（B）。A.2013年

B.2014年

C.2015年

D.2016年3.《临床输血技术规范》是哪年印发的？（B）。A.2005年

B.2006年

C.2007年

D.2008年4.《医疗机构临床用血管理办法》是哪年印发的？（B）A.2011年

B.2012年

C.2013年

D.2014年5.卫生部发布的《内科输血》3项卫生行业标准是哪年发布的？（D）A.2015年B.2016年C.2017年D.2018年6.《血源性病原体职业接触防护导则》是哪年实施的？（C）。A.2007年

B.2008年

C.2009年D.2010年7.大量失血是指24h丢失正常成人体重一个自身容量的（B）。A.6%

B.7%

C.8%

D.9%8.大量失血是指24h丢失正常儿童体重一个自身容量的（B）A.6%~7%

B.8%~9%

C.10%~11%

D.12%~13%9.大量失血是指3h内丢失正常体重自身血容量的（B）。A.45%

B.50%

C.55%

D.60%10.成人出血速度达到（D）称之为大量失血。A.120mL/min

B.130mL/min

C.140mL/min

D.150mL/min11.大量失血是指因失血导致收缩压低于（）或成人心率超过（C）。A.100mmHg，90次/min

B.80mmHg，90次/min

C.90mmHg，110次/min

D.70mmHg，130次/min12.大量失血是指出血速度达到1.5mL/（kg·min）超过（C）。A.10min

B.15min

C.20min

D.25min13.手背和前臂静脉血液流速（A）A.1-95ml/min.

B.96-105ml/min.

C.106-110ml/min.

D.111-120ml/min.14.肘部和上臂静脉血液流速（A）A.100-300ml/min.

B.50-99ml/min.

C.300-350ml/min.

D.350-480ml/min.15.锁骨下静脉血液流速（C）A.0-0.5L/min

B.0.5-1L/min

C.1-1.5L/min.

D.1.5-2L/min16.上腔静脉血液流速（C）A.1-1.5L/min.

B.1.5-2L/min.

C.2-2.5L/min.

D.2.5-3L/min.17.美国静脉输液护士协会的缩写为（A）A.INS

B.NNS

C.ANS

D.PNS18.正常血液的渗透压是（B）A.210-310mosm/L

B.240-340mosm/L

C.250-350mosm/L

D.220-360mosm/L三、判断题1、经外周静脉注射发疱性药物禁止使用输液泵。（）答案：√2、新生儿和小儿应使用头皮静脉输注腐蚀性药物。（）答案：×3、禁止使用已经建立超过24h的静脉穿刺部位。（）答案：√4、患者接受有害药物后至少24h内安全地处理患者体液。（）答案：×5、外周静脉推注或输注发疱性药物应限制在30~60min内。（）答案：√6、配制抗肿瘤药物的生物安全柜分为ⅠⅡⅢ三个等级。（）答案：√试题2一、单选题1.中心静脉导管的缩写是（A）A.CVC

B.PICC

C.PN

D.TPN

E.PORT

F.PVC2.皮内注射的进针角度为（A）A.5°

B.15-30°

C.30-40°

D.90°

E.30-45°3.穿刺部位疼痛，伴有发红，触及条索状静脉，长度大于2.5cm并有脓液流出，按静脉炎量表应为（E）级.A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

4.按照INS标准，渗出分为（A）级。A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级5.经外周置入中心静脉导管缩写是（B）A.CVC

B.PICC

C.PN

D.TPN

E.PORT

F.PVC6.外周静脉导管至少（D）检查1次。A.1h

B.2h

C.3h

D.4h7.PICC置管后（B）小时后常规更换敷料。A.12h

B.24h

C.36h

D.48h8.PICC置管中建立最大化无菌屏障治疗巾应为（C）A.85×85cm

B.100×100cm

C.70×70cm

D.100×155cm

E.100×70cm9.静脉注射的进针角度为（B）A.5°

B.15-30°

C.30-40°

D.90°

E.30-45°10.穿刺部位疼痛，伴有发红，触及条索状静脉，按静脉炎量表应为（D）级.A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级11.INS指出没有症状的渗出为（A）级.

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

12.危重症、麻醉后患者、认知障碍患者外周静脉导管应每（B）检查一次。A.0.5-1h

B.1-2h

C.2.5-3h

D.3h13.PICC置管后无菌透明敷料应至少每（C）更换1次。A.3天

B.5天

C.7天

D.14天11.PORT穿刺时消毒面积应为（B）A.8×10cm

B.10×12cm

C.12×12cm

D.8×12cm

E.10×10cm12.肠外营养缩写是（C）A.CVC

B.PICC

C.PN

D.TPN

E.PORT

F.PVC13.皮下注射的进针角度为（C）A.5°

B.15-30°

C.30-40°

D.90°

E.30-45°14.穿刺部位疼痛，伴有发红和/或水肿，按静脉炎量表应为（C）级.A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级15.皮肤发白，水肿范围最大直径＜2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛，按照INS标准，此渗出为（B）级.A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

16.新生儿、儿童患者外周静脉导管应每（A）检查一次。A.1h

B.2h

C.3h

D.4h17.PICC置管后无菌纱布敷料应至少每（B）更换1次。A.1天

B.2天

C.3天

D.7天18.PICC更换敷料时消毒面积应为（B）A.8×10cm

B.10×12cm

C.12×12cm

D.8×12cm

E.10×10cm19.输液港缩写是（E）A.CVC

B.PICC

C.PN

D.TPN

E.PORT

F.PVC20.肌肉注射的进针角度为（D）A.5°

B.15-30°

C.30-40°

D.90°

E.30-45°21.穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛（B）级.A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级22.皮肤发白，水肿范围最大直径2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛，按照INS标准，此渗出为（C）级.A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级23.外周静脉留置针应（C）更换1次。A.48h

B.48-72h

C.72-96h

D.96h24.PICC导管在治疗间歇期应至少（C）维护1次。A.3天

B.5天

C.7天

D.14天25.PICC穿刺常规消毒直径（D）A.≥5cm

B.≥10cm

C.≥8cm

D.≥20cm26.外周静脉导管缩写是（F）A.CVC

B.PICC

C.PN

D.TPN

E.PORT

F.PVC27.静脉留置针输液的进针角度为（B）A.5°

B.15-30°

C.30-40°

D.90°

E.30-45°28.静脉炎没有明显的临床症状为（A）级.A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级29.皮肤发白，水肿范围最小＞15cm，皮肤发凉，轻到中等疼痛，按照INS标准，此渗出为（D）级.A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级30.静脉留置针冲管液量至少应为导管及其附加装置容积的（D）A.1倍

B.1.5倍

C.2倍

D.2.5倍31.PICC附加的肝素帽或无针接头至少每（C）更换1次。A.3天

B.5天

C.7天

D.14天32.一次性静脉输液钢针常规消毒穿刺部位皮肤直径（A）A.≥5cm

B.≥10cm

C.≥8cm

D.≥20cm33.全肠外营养的缩写为（D）A.CVC

B.PICC

C.PN

D.TPN

E.PORT

F.PVC34.肥胖病人静脉输液的进针角度（C）A.5°

B.15-30°

C.30-40°

D.90°

E.30-45°35.静脉炎量表分为（A）级.

A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级36.静脉留置针封管液量应为导管及其附加装置容积的（C）A.1倍

B.1.5倍

C.1.2倍

D.2倍37.PICC常规维护时间至少为每（C）1次。A.3天

B.5天

C.7天

D.14天38.留置针静脉输液常规消毒穿刺部位皮肤直径（C）A.≥5cm

B.≥10cm

C.≥8cm

D.≥20cm39、皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出；有凹陷性水肿，皮肤变色，有瘀斑，肿胀，水肿范围最小＞15cm，按照INS标准，此渗出为（E）级.A.5级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级二、多选题1、输血治疗的禁忌症包括（ABC）A.急性肺水肿

B.肺栓塞

C.充血性新力衰竭

D.失血性休克

E.凝血功能障碍2、PICC置管后造成细菌性静脉炎发生的原因包括（AD）A穿刺点污染

B.消毒液带入血管

C.导管过粗

D.导管接头污染3、PICC置管后造成机械性静脉炎发生的原因包括（ABCD）A.导管过粗

B.送管速度过快

C.导管过硬

D.术侧手臂过度活动

E.消毒液带入血管4、PICC置管后造成化学性静脉炎发生的原因包括（AB）A.消毒液带入血管

B.滑石粉带入血管

C.导管过硬

D.术侧手臂过度活动5、肠外营养疗效显著的适应症包括（ABC）A.胃肠道梗阻

B.胃肠道吸收障碍

C.胰腺炎

D.严重营养不良的肿瘤患者

E.肠外瘘6、下列哪些病人容易发生PICC导管相关性静脉血栓?（ABCD）A.癌症

B.糖尿病

C.卧床患者

D.终末期肾衰

E.肾炎7、造成PICC导管相关性静脉血栓常见的原因包括（AB）A.血液高凝状态

B.血管内膜损伤

C.导管接头污染

D.输入药液污染

E.穿刺点污染8、针对PICC导管相关性静脉血栓的处理方法，下列说法正确的是（AC）A.抬高患肢并制动

B.硫酸镁热敷

C.观察置管肢体肿胀、疼痛、皮肤温度情况

D.压迫血栓部位9、输液港不宜用于（ABCD）A高压注射泵造影剂

B.凝血障碍

C.肺心病

D.穿刺部位血栓形成

E.肿瘤患者治疗10、造成PICC置管后导管相关性血流感染常见的原因为（CDE）A.血液高凝状态

B.血管内膜损伤

C.导管接头污染

D.输入药液污染

E.穿刺点污染11、关于如何预防PICC导管相关性血流感染，下列说法正确的是（BCD）A.体温＞39℃不置管

B.观察每日穿刺点

C.避开关节活动部位

D.选择单腔导管

12、造成PICC导管堵塞常见的原因为（ABC）A.机械性导管堵塞

B.血栓性导管堵塞

C.非血栓性导管堵塞

D.细菌性导管堵塞

E.化学性导管堵塞13、PICC适用于（ABC）A.创伤性血流动力学监测

B.长期间歇性输液治疗

C.化疗患者

D.心内膜炎

E.上腔静脉压迫综合征14、PICC置管后造成外部机械性导管堵塞发生的原因包括（ABCD）A.导管夹闭

B.管路扭曲

C.过滤器堵塞

D.无针输液接头堵塞

E.导管错位

15、PICC置管后造成内部机械性导管堵塞发生的原因包括（CDE）A.导管夹闭

B.管路扭曲

C.导管扭曲、打折

D.导管夹闭综合征

E.导管错位

16、PICC置管后造成血栓性导管堵塞发生的原因包括（ABCD）A.血液粘稠度高

B.血液反流

C.更换液体不及时

D.未正压封管

E.药物结晶体沉积17、静脉注射技术常用于（ABCDE）A.不宜皮下、肌肉注射B.需迅速发挥药效C.诊断性检查D.静脉营养治疗E.浓度高、刺激性大、量多的药物18、PICC置管后造成非血栓性导管堵塞发生的原因包括（ABCD）A.输注脂肪乳

B.丙泊酚未使用专用冲洗液

C.输注白蛋白

D.药物结晶体沉积

E.更换液体不及时19、关于预防PICC血栓性导管堵塞的措施中，下列说法正确的是（ABCDE）A.减少咳嗽

B.减少呕吐

C.预防便秘

D.防止液体滴空

E.正确使用正压封管技术20、发生PICC导管断裂后，下列采取的措施正确的为（ABCD）A.留置导管侧肢体最高部位使用止血带

B.通知医师

C.将患者至于头高足低位

D.拍摄胸片确定导管位置21、一次性静脉输液钢针适用于（ABCD）A.短期给药

B.单次给药

C.静脉采血

D.时间＜4h

E.肠外营养液22、PICC置管后发生导管破损或断裂常见的原因包括（ABCD）

A.术侧肢体活动过度

B.暴力冲管

C.提取重物

D.强行拔管

E.护理操作不当23、关于预防PICC导管破损与断裂的措施中，下列说法正确的是（ABCDE）A.导管与锐器分开放置

B.体外导管呈U/C形

C.高压冲管

D.穿刺部位避开关节E.定期查看导管完整性24、为防止PICC导管脱出，移位，下列说法正确的是（ABCE）A.避开肘窝穿刺

B.妥善固定全部体外导管

C.使用前进行评估

D.自下而上去除贴膜

E.避免打喷嚏、咳嗽三、简答题1.注射的原则是什么？答案：（1）严格执行查对制度；（2）严格遵守无菌操作原则；（3）严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染；（4）选择合适的注射器及针头；（5）注射药现配现用；（6）选择合适的注射部位；（7）注射前排尽空气；（8）注射前检查回血；（9）掌握合适的进针角度和深度；（10）掌握无痛注射技术。2.在给病人补钾过程中，应遵循哪“四不宜”原则？答案：（1）不宜过浓：浓度不超过40mmol/L；（2）不宜过快：不超过20-40mmol/L；（3）不宜过多：补钾量为60-80mmol/d，需补充氯化钾4.5g-6g/d；（4）不宜过早：见尿补钾，一般尿量超过40ml/h或500ml/d；3.输液过程中溶液不滴的5种情况是什么？答案：（1）针头滑出血管外：液体注入皮下组织，可见局部肿胀并有疼痛；（2）针头斜面紧贴血管壁：妨碍液体顺利滴入血管；（3）针头阻塞：一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管，感到有阻力，松手无回血，表示针头阻塞；（4）压力过低：输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致；（5）静脉痉挛：穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。4.简述输血操作中“三查、八对、一确认”的内容？答案：（1）三查：输血申请单、血袋标签、配血报告单；（2）八对：血型、姓名、性别、床号、住院号、血袋编号、血液品种数量、血液有效期；（3）一确认：患者血型与配血报告单的血型的一致性；5.静脉注射失败的常见原因有哪些？如何判断？答案：（1）针头未刺入血管内。临床判断：无回血，注入药物局部隆起，主诉疼痛。（2）针头斜面未全部进入血管内，部分药液溢出至皮下。临床判断：可有回血，穿刺部位局部隆起，主诉疼痛。（3）针头刺破对侧血管壁，针头斜面部分在血管内，部分在对侧血管壁外。临床判断：可有回血，因药液溢出至深层组织局部无隆起，主诉疼痛。（4）针头穿刺对侧血管壁。临床判断：无回血，注入药物无隆起，主诉疼痛。6.简述特殊病人（肥胖、水肿、脱水、老年）的静脉有哪些特点？静脉穿刺过程中注意的要点是什么？答案：（1）肥胖病人：肥胖者皮下脂肪较厚，静脉位置较深，不明显，但相对固定，注射时，在摸清血管走向后由静脉上方进针，进针角度稍加大（30°~40°）（2）水肿病人：可沿静脉解剖位置，用手按揉局部，以暂时驱散皮下水分，使静脉充分显露后再行穿刺。（3）脱水病人：血管充盈不良，穿刺困难。可作局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。（4）老年病人：老年人皮下脂肪较少，静脉易滑行且脆性较大，针头难以刺入或易穿破血管对侧。注射时，可用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。风险题：1.张大爷，男，76岁，因慢性支气管肺炎入住老年一科，一般状态良好，护士小王在巡视病房过程中发现张爷爷突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿罗音，心率快且节律不齐。请问：（1）张大爷发生了什么情况？（2）护士小王应该如何处理？答案：循环负荷过重反应/急性肺水肿；①应立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理，协助患者取端坐卧位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。②给予高流量氧气吸入，氧流量为6-8L/min,以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。③遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以稳定病人紧张情绪，扩张周围血管，加速液体排出，减轻心脏负担。④必要时进行四肢轮扎⑤静脉放血200-300ml也是有效减少回心血量的方法。2.小李，连续输液4天后，今日发现手背出现条索状红线，局部发红，灼热痛，小李按下呼叫铃，护士小张前来处理。请问：（1）小李的什么原因导致出现这种症状？（2）如何处理？（3）如何有效预防此现象的发生？答案：静脉炎；①停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高，制动。②局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液进行湿热敷，每日2次，每次20分钟。③中药局