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文档简介
HSE应急预案xxxx工程建设监理有限公司、总则1.1编制目的为了有效提高xxxx天然气管道工程施工监理部整体事故应急能力,确保监理部在发生突发事故时,能够及时有效地控制事故发展,保护职工生命、国家财产和自然环境,把事故损失降低到最低点,青岛华油工程建设监理有限公司xxxx天然气管道工程施工监理部组织编写了本应急预案,目的是提高项目部对突发事故和险情的应变能力,保证在发生突发事故时指挥、调度畅通,人员、设备、物资能及时到位,确保工程的顺利建成。1.2适用范围适用于xxxx天然气管道工程施工监理部现场检查时以及在办公区和生活营地出现火灾、爆炸、中毒、重大疾病、疫情事故、交通事故以及地震、泥石流、滑坡自然灾害等紧急情况时。1.3编制依据《中华人民共和国安全生产法》(2014年12月1日)《中华人民共和国突发事件应对法》(2007年11月1日)《关于全面加强应急管理工作的意见》国办发(2006)24号《国家突发公共事件总体应急预案》国务院(2006年1月8日)《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》
GB/T29639-2013《中国石油天然气集团公司关于加强应急管理工作的意见》中油质安字[2006]660号《中国石油天然气集团公司应急预案编制通则》(中油安[2009]318号)《中国石油天然气集团公司突发事件总体应急预案》《管道局突发事件总体应急预案》1.4突发事件分类与分级按照《中国石油天然气集团公司突发事件总体应急预案》中的规定对突发事件进行分类和分级。1.4.1突发事件的分类突发事件主要分为自然灾害事件、事故灾难事件、公共卫生事件、社会安全事件四种类型。企业应按照自然灾害事件、事故灾难事件、公共卫生事件、社会安全事件的分类,经危害识别、风险评估,确定企业内可能发生或易发生的突发事件。(1)突发自然灾害事件主要包括洪汛灾害、破坏性地震灾害、地质灾害、气象灾害等。(2)突发事故灾难事件主要包括危险化学品严重泄漏失控和中毒突发事件、剧毒化学品道路运输突发事件、环境突发事件等。(3)突发公共卫生事件主要包括突发急性职业中毒事件、重大传染病疫情事件、重大食物中毒事件和群体性不明原因疾病,以及严重影响公众健康和生命安全的事件等。(4)突发社会安全事件主要包括群体性突发事件、火工品被盗丢失突发事件、网络与信息安全突发事件、公共文化场所和文化活动突发事件、恐怖袭击突发事件、涉外恐怖袭击突发事件、资本市场突发事件、新闻媒体突发事件等。1.4.2 分级响应遵照中国石油天然气集团公司《突发事件总体应急预案》规定,按照突发事件性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,应急事件分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个级别:(1)出现下列情况之一启动Ⅰ级响应:Ⅰ级应急响应(集团公司级)1)造成或可能造成10人及以上死亡(含失踪),或50人以上重伤(含中毒);2)造成或可能造成5000万元及以上直接经济损失;3)造成或可能造成大气、土壤、水环境重大及以上污染;4)引起国家领导人关注,或国务院、相关部委领导作出批示;5)引起人民日报、新华社、中央电视台、中央人民广播电视台等国内主流媒体;或法新社、路透社、美联社、合众社等境外重要媒体负面影响或评论。6)森林出现火场持续72小时仍未得到有效控制,或受害森林面积100公顷以上,严重威胁或烧毁城镇、居民地、重要设施等。(2)出现下列情况之一启动Ⅱ级响应:Ⅱ级应急响应(企业级)1)造成或可能造成3人以上及10人以下死亡(含失踪),或10人以上,50人以下重伤(含中毒);2)造成或可能造成1000万元及以上5000万元以下直接经济损失;3)造成或可能造成大气、土壤、水环境较大污染;4)引起省部级或集团公司领导关注,或省部级领导作出批示;5)引起省级主流媒体负面影响或评论。6)森林出现火场持续48小时仍未得到有效控制,受害森林面积10公顷以上、100公顷以下,威胁居民地、重要设施。(3)出现下列情况之一启动Ⅲ级响应:Ⅲ级应急响应(企业下属单位级)1)造成或可能造成3人以下死亡(含失踪),或3人及以上10人以下重伤(含中毒);2)造成或可能造成500万元及以上1000万元以下直接经济损失;3)造成或可能造成大气、土壤、水环境一般污染;4)引起地(市)级领导关注,或地(市)级政府领导部门作出批示;5)引起地(市)级主流媒体负面影响或评论。6)火场持续6小时后火灾仍未得到控制,或受害森林面积在l公顷以上、10公顷以下,或跨乡镇的森林火灾。低于Ⅲ级突发事件指标的为Ⅳ级突发事件,(企业基层站队级)包含森林火场持续1小时后,火灾仍未得到控制,或受害森林面积在0.5公顷以上,1公顷以下,或跨乡镇的森林火灾。1.5应急工作原则(1)以人为本,减少危害。履行监理责任,保障员工和群众健康、生命财产安全,努力减少突发事件造成的人员伤亡和危害。(2)居安思危,预防为主。重视公共安全,对重大隐患进行评估、治理,坚持预防与应急相结合,做好应对突发事件的准备工作。(3)统一领导,分级负责。在公司和施工监理部的指导下,完善分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的应急管理体制,落实行政领导责任制,履行管理、监督、协调、服务职能。(4)依法规范,加强管理。依据有关法规和制度,使应急工作程序化、制度化、规范化。(5)协调有序、运转高效。建立与业主、PC、施工单位及当地政府的应急联动机制,实现应急资源共享,有效处置突发事件。(6)依靠科技、提高素质。加强对员工、相关方、社区群众应急知识宣传和员工技能培训教育,提高自救、互救和应对突发事件的能力。(7)归口管理,信息及时。及时坦诚面向公众、媒体和各利益相关方,提供突发事件信息,统一归口发布,依靠社会各方资源共同应对。2、应急处置组织及职责2.1应急组织2.1.1监理部应急领导小组组长:xxx副组长:xxx成
员:xxx、xxx、xxx特大事故请求公司和当地政府给予支援。2.1.2主要负责人应急联络电话部门姓名职务联络电话xxxx监理部xxx组长:处理应急事件第一责任人185xxxxxxxxxxxx监理部xxx副组长:处理应急事件第二责任人173xxxxxxxxxxxx监理部xxx副总监理工程师159xxxxxxxxxxxx监理部xxx副总监理工程师186xxxxxxxxxxxx监理部xxxQHSE部部长139xxxxxxxx地区医院外联主任2.2职责2.2.1应急领导小组组长负责对任何紧急情况做出反应;有权调动监理部所有财力、物力和人力,接收信息并保留记录;负责指挥应急小组成员采取应急措施;4)紧急情况结束后通知有关各方收集事件报告供调查和分析。2.2.2副组长/HSE监理工程师职责巡视检查HSE关键点并分析预测事故扩展形式。检查应急设施和信息传递渠道是否正确、畅通。监督现场落实HSE保证措施,防止应急小组成员遭受意外情况。对应急处理措施提供评价意见2.2.3小组成员职责(1)领导小组负责对应急事故处理的统一指挥、调度,协调各部门应急响应工作,指挥应急响应行动。(2)负责组织应急准备工作。听从应急领导小组及和现场领导的指挥;(3)在应急响应期间综合协调各应急响应单位的行动,传达和贯彻上级有关部门的指示。参与紧急突发性事故的事故分析和评价(包括事故分级和评价),开展事故情况分析和预测,对事故后果进行评价和预测。向监理部提出应急响应措施建议,并对应急状态终止和恢复提出建议。承担日常的应急准备和应急管理工作,及时检查并确保各类应急设施设备的可靠运行,实施应急措施,必要时求援。3、应急准备
开工前应了解监理部附近的医院规模、能力及联系电话等信息;
了解当地消防队及其他救援机构位置联系电话等;
根据施工现场的自然环境和施工作业情况,配备急救药箱;
为施工监理部配备必要的消防设施;
现场监理时保证有一辆值班车在现场;
项目部应掌握各现场监理人员的联络方式、距离及交通情况等信息。4、应急预警与响应4.1预警与信息报告监理公司、监理部和各监理组成员设立24小时有效电话,保证24小时与内部之间和外部之间通畅的通讯网络,通过内外部电话、手机、传真、通告、公告等方式,及时对各种应急信息进行收集,整理后立即上报应急领导小组。4.2响应程序应急小组接到突发性事故报警后,应当立即向应急领导小组组长(总监)及有关部门报告,同时组织人员携带有关设备赶赴事故现场,开展前期处置工作。包括:组织紧急救助、核实事故情况、划定安全区域、撤离无关人员、保护和封锁现场。提出突发事件应急安全处置措施和控制,各负其责,协调工作。(应急流程图见下页)4.3急救程序4.3.1发现人员发出警报;4.3.2应急小组任何人员收到报警后立即通知应急小组组长;4.3.3组长启动应急程序;4.3.4组长指定人员通知相关方。4.3.5现场指挥按救护对受伤人员进行紧急救护,并安排车辆将伤势严重者送往定点医院;4.3.6进行善后处理,开展事故调查;4.4次生灾害防范和处置4.4.1针对突发事件可能引发的次生灾害,项目应急领导小组制定防止次生灾害的方案,并组织防范措施的落实。4.4.2如引发次生灾害,项目应急领导小组应立即报告公司应急领导小组,根据次生灾害性质,同时启动相应的应急预案。应急流程图进行事故调查进行事故调查有关部门门紧急事件发生应急小组组长(总监)发出警报启动应急预案所有人员在集合点集合,并清点人数报警及联系当地急救机构组织人员开展救援活动启动撤离程序配合有关部门开展救援活动结束受伤、急救应急方案公司监理总部是否有伤员是否需要撤离急救联系电话急救联系电话火警:119匪警:110交通事故处理:122医疗急救:1204.5应急状态解除现场救援指挥小组确认事故现场符合下列条件,提出解除现场应急状态的建议,由项目应急领导小组下达应急状态解除指令。4.5.1事故现场得到有效控制,次生灾害隐患消除;4.5.2现场应急处置已经结束。4.6恢复与重建在应急响应基本结束后,要尽快开展灾害损失评估和生产安全评估工作,对不符合安全生产要求的设施进行更新或修缮;对恢复正常生产和生活秩序进行检查和验收,严格把关。4.7事故上报与调查和财产损失统计4.7.1发生灾害或事故时,并在40分钟内将事故上报业主和相关部门。4.7.2项目部对财产损失进行统计核实,在24小时内将损失情况报公司、业主和相关部门。4.7.3进行事故调查,确定相关责任,按“四不放过”的原则对员工进行教育。4.7.4进行全面的检查,并制定预防措施,防止类似事故发生。4.7.5对事故责任进行追究和对伤亡职工按照国家和公司相关要求进行抚恤和安排,解决伤亡带来的生活影响,减轻事故对项目部的负面影响。4.8总结、评估和改进4.8.1应急救灾工作结束后,由应急领导小组组织编制应急救灾总结报告,报送公司应急领导小组办公室备案。4.8.2针对自然灾害突发事件的应对情况,开展后评估工作,对应急响应的所有步骤和措施与本预案进行对照,根据发现的问题,及时对预案进行修订完善,或改进应急管理工作。5、应急保障5.1通讯联络工具和设施5.1.1项目部所有人员配置手机。5.1.2在现场手机无信号区配置对讲机。5.1.3配置应急车辆和专职通讯人员。5.2通讯方式5.2.1在有固定电话和收集信号的地方,用固定电话和手机进行通讯,项目部所有人员手机24小时保持开机状态,以及时应变。5.2.2在没有固定电话和没有手机信号的区域,使用对讲机进行通讯,保证在山区等手机信号不畅地区的信息畅通。5.2.3在电话和电台都无法进行通讯的情况下,使用车辆和人员进行通讯,保证危险信号能够及时传达。5.2.4在电话、对讲机、车辆都无法正常工作且发生危险需要紧急求救的情况下,选择身体强壮熟悉道路的员工,步行求救。5.2.4在危机状态下的夜晚,可以采取燃烧物品等方式传递信号。5.2.5通过上述通讯方式,保证危险信息向相关方的传递,同时保证能够让救援组织获得被困人员准确位置的信息。5.3应急救援物资序号名称单位数量备注1手机部1部/人2对讲机部33急救箱个24灭火器个64应急车辆辆26应急灯个65.4应急演练5.4.1监理部定期组织员工进行应急演练和学习,以确保预案的有效性。5.4.2演练的项目和类型(1)根据现场实际情况可分桌面演习和实战演习;(2)在事故期间通讯是否正常;(3)人员能否安全撤离;(4)应急组织机构的人员是否及时参与事故救护;(5)配置的器材和人员的数量是否与事故规模匹配;(6)救援装备是否满足要求;(7)在意外情况时是否具有灵活性;(8)现实的情况是否与预案制定相符;6、应急处置程序6.1处理原则先人后物,先贵重物品后一般物品。6.2应急救援发生事故时,根据事故的不同情况按照已编写好的应急预案采取应急救援措施、组织人员撤离、指挥抢险等。危险时,应着重考虑:立刻停止除营救之外的所有活动;从现场撤离到安全地带,检查是否有受伤人员;确定人员已安置在安全地带后抢救财产和设备。6.3现场清理恢复6.3.1当受伤或发病人员经救治人员救离现场后,现场管理人员,可根据工作人员数量,情绪及设备状况,决定继续进行财产抢救工作或暂时休息。6.3.2现场恢复过程中首先应停止所有的作业,集中所有员工,清点员工数量,保证没有失踪或在救援过程中被二次伤害的人员。6.3.4稳定现场的情绪,使其从事故情绪中恢复到正常状态。6.3.5若工作现场暂时不能恢复工作,应收拾好相关物品,安排好看护人员。6.4善后工作方案6.4.1将伤员送到医院后,根据伤员伤情和医院的医疗技术,确定是否继续治疗或转院治疗。6.4.2安排人员进行护理或请人进行护理。6.4.3将伤员情况在适当的时候通报其家属。6.4.4若不幸死亡,项目部向公司、业主等相关方汇报情况,请求组成事故处理小组,进行事故处理。7、现场应急处置措施7.1现场医疗急救措施7.1.1现场受伤人员转移路线措施根据项目部所签订定点医院的情况,向最近、条件尽可能好的医院转移为原则,进行伤员的转移。受伤人员的转移应以最快方式进行转移救治。可用自用车送伤亡人员或拦截车辆,同时拨打定点医院电话求救,准备抢救。7.1.2提供受伤人员的致伤信息(1)保障通信联系畅通。(2)现场应急人员应及时了解致伤人数、时间、地点、原因、伤情,做好记录,及时将情况向上级汇报,根据现场情况及时将上述情况告之医院,以便得到及时救治。7.1.3现场受伤人员进入医院前的转运方法(1)转运工作由急救现场负责人决定。转运工作由现场医生或急救员负责,并保证在1小时内得到当地医疗单位提供的专业医疗救治。(2)转运前要经过现场初步处理,注意:开放呼吸道,清除口鼻内泥土或分泌物,有条件时给与吸氧。一定要止住大的活动性出血。固定骨折部位。注意保护颈椎和脊柱,当可能存在颈椎、脊柱损伤时应使用担架和颈椎、脊柱保护器。7.1.4选定受伤人员救治医院(1)为了保证受伤人员得到及时救治,应事先确定救治医院,并提前进行联系,保证受伤人员到医院能立即得到救治。(2)急救医院一般应满足以下条件:1)定点医院或当地正规医院;2)提供的急救车应配备有担架/血压计/听诊器等基本急救设备以及专业救护人员,并应在接到通知后能赶到现场,提供进一步的生命支持如止血/输液/止痛/等,进行专科治疗,或根据病情,决定是否组织进行伤病员的转运。7.1.5心肺复苏术(1)首先检查一些可立即威胁伤员生命的情况,无论任何原因引起心脏停跳、呼吸停止的病人应在立即进行心脏胸外按摩和人工呼吸的同时将伤员撤离现场。(2)对于心跳呼吸骤停的伤病员,心肺复苏成功与否的关键是时间,在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏,7分钟内开始高级生命支持者,生存希望大。心肺复苏术的具体操作程序如下:步骤一:判断意识。轻拍伤病员肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!”步骤二:高声呼救。“快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员;步骤三:将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上;步骤四:打开气道。成人:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°);步骤五:判断呼吸。一看,看胸部有无起伏;二听,听有无呼吸声;三感觉,感觉有无呼出气流拂面;重点提示:判断呼吸的时间不能少于4—10秒钟;步骤六:口对口人工呼吸。救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700—1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为12次/分钟(每4秒钟吹一次)。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。步骤七:胸外心脏按压。按压部位:胸部正中两乳连接水平。按压方法:a.救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,食指、中指并拢排列,另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。b.救护员双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。c.按压与放松的时间相等,下压深度4—4厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。按压与通气之比为30:2,做4个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。步骤八:将心肺复苏成功的伤员移交专业医护人员进行进一步治疗。心肺复苏有效指征:伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润;恢复自主呼吸及脉搏搏动;眼球活动,手足抽动,呻吟。7.1.6外伤止血方法外伤出血,应积极采取下列急救措施,并等待医护人员处理。(1)包扎止血:一般限于无明显动脉性出血为宜。小创口出血,有条件时先用生理盐水冲洗局部,再用消毒纱布覆盖创口,绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。如果创口较大而出血较多时,要加压包扎止血。包扎的压力应适度,除达到止血而又不影响肢体远端血运为度。包扎后若远端动脉还可触到搏动,皮色无显变化即为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上,造成伤口一步污染,而且使下一步清创带不困难。(2)指压法止血:用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时,或运送途中放止血带的间隔时间,可用此法。手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上,阻断血运来源。方法简便,能迅速有效地达到止血目的,缺点是止血不易持久。事先应了解正确的压迫点,才能见效。(3)常用压迫止血点:1)头面部:压迫颈动脉─手指压在耳前下颌关节处,可止同侧上额、颈部及前头部出血。压迫颌外动脉—一手固定头部,另一手拇指压在下颌角前下方2—3处,可止同侧脸下部及口腔出血。压迫颈动脉—将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压至颈椎横突上,可止同侧头颈部、咽部等较广泛出血。注意不能压迫时间太长,更不能二侧同时压迫,引起严重脑缺血,更不要因匆忙而将气管压住,引起呼吸受阻。2)肩部和上肢出血:a)压迫锁骨下动脉—在锁骨上窝内1、3处按到动脉搏动后,将其压在第一肋骨上,可止肩部、腋部及上肢出血。b)压迫肱动脉—在肱二头肌沟骨触到搏动后,将其压在肱骨上,可止来自上肢下端前臂、手部的出血。3)下肢出血:压迫股动脉—在腹股沟韧带中点处,将其用力压在股骨上,可用于上下肢出血。7.1.7骨折救护(1)在突发事件中发现人员骨折,应当立即采取有效急救措施,并等待医护人员处理。(2)当人员出现局部疼痛、畸形、功能障碍等情况时即可能已经骨折,如伤员伤情并不严重可先将伤员抬至安全地带进行急救处理并等待救援。如伤员发生脊柱骨折、被卡车体等情况,应尽量不要移动伤员,安抚伤员的同时等待专业医护人员处理。(3)对四肢及肋骨骨折伤员应限制伤处活动,避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材,如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。1)上夹板前,可用棉花、软物垫好,绑扎时应将骨折上下两个关节都心须同时固定,才能限制骨折处的活动。2)四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。3)上肢骨折固定的位置要取屈肘位,绑好后用带子悬吊于颈部,下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定。4)千万不能用帆布、绳索等软担架运送,一定要保持脊柱挺直位置,更不能扶持伤员试图行走。如果处理不当,可造成脊髓神经损伤,导致截瘫,后果不堪设想。4)肋骨骨折往往伴有胸腔脏器损伤,要注意有无血气胸发生。对没有明显呼吸困难的肋骨骨折,可在呼气未了时用宽胶布或三角巾紧贴扎好,以便限制呼吸运动,减少痛苦。7.2火灾急救7.2.1当发现着火物,判断火势和附近是否有可燃物,助燃物和易燃易暴物品,及周围的民房和其他建筑的可燃性。7.2.2油料起火不能用水灭火电起火,在没有切断电源时,用灭火器扑救,应采取可靠的防触电措施。7.2.3当火势微小:立即采取灭火措施,可以用灭火器灭火、沙土掩埋火焰、用水灭火、或者采取隔离措施将着火物和其他物品进行隔离,防止火焰增大。7.2.4当火势较大:当以上措施不能有效的阻止火势蔓延,应立即拔当地消防队报警同时大声呼救,并采取救援措施,上报应急领导小组。7.2.4进行求救时,告诉对方自己的姓名,火灾所处的位置,火灾的情况,并继续采取安全有效措施阻止火势的蔓延。7.2.6使用灭火器扑灭初起火灾时要对准火焰的根部喷射。7.2.7人身着火救护原则(1)如果人身上着火,千万不能奔跑,因为奔跑时形成一股风,大量的新鲜空气冲到着火人身上,会加大人身上的火势;另外带着火乱跑,容易把火种带到其他场所而引起新的燃烧点,造成火势蔓延。(2)人身着火,首先要设法把衣服脱掉,如果来不及,可就地打滚把火压灭或用不可燃或不易燃的物体拍打;如果有他人在场,可让他人向身上浇水或用湿麻袋或湿毯子等把着火处包裹起来,使火熄灭;如果身上火势较大,来不及脱衣服又无人帮助灭火,可跳入就近的池塘、小河把身上的火熄灭。火灾发生时如何避免自己严重烧伤:1)火灾发生时,常常造成人员烧伤。如果了解有关知识,则可使烧伤程度减轻。2)衣物着火时切勿奔跑、大声呼叫,以免造成自己的呼吸道烧伤。在办公室或其它建筑物的室内发生火灾时,应卧倒、用湿毛巾捂住口、鼻,看清火源时再设法迅速撤离,切忌惊慌失措、大声喊叫或随便从高楼跳下。3)灭火时,不要用手扑打灭火,尽可能利用旁边可利用的材料工具灭火,或就地打滚灭火。4)仔细检查已灭火而未脱去的衣物,防止死灰复燃。5)人员的紧急疏散、撤离措施事故发生后,当危及到现场及周边人员安全时,依据对所发生事故场所、设施及周围情况判断,进行疏散,这是在地方应急救援部门未到现场前采取的应急行动,当地方应急救援部门到达现场后,按照地方救援部门的救援程序实施人员疏散、撤离。6)疏散的原则a、事故现场人员应按照标明的逃生线路,撤离到紧急集合点,并对人员进行清点,报告现场指挥或应急管理负责人,同时向安全地点转移。b、封锁进入事故现场的道路,设立警戒线。c、通告并指导事故附近人员进行疏散,疏散通知应包含内容:事故地点、事故种类。d、目前状况、应采用路线、第一集合点、疏散注意事项。e、疏散路线主要以公路为疏散主路线;在最大限度地避开危险源的前提下,从需疏散人员所处位置到主路线的最近距离,为疏散支路线。7)疏散的注意事项a遇事要镇定,行动要有理智、秩序;恐慌、混乱的行为易发生危险。b疏散前若条件许可应关闭可能造成危险的电源、气源等。但情况危急时此步骤可省略,迅速撤离。c组织人员疏散时,要告诫人员熄灭火种。d疏散应有秩序地沿路线进行。在疏散通道狭窄的情况下,如通过楼梯等处时勿奔跑,应手扶扶手以防跌倒。e必须穿过烟雾逃生时,应尽量用侵湿的衣物披裹身体,捂住口鼻,身体贴近地面顺墙逃向远离烟火的太平门和安全出口。f在日常管理工作中应注意保证疏散路线的畅通,应急小组负责人应对疏散路线的畅通负责。8)受伤人员的处置措施烧伤现场处理a无论是什么烧伤(火焰、沸水、化学、电)均应迅速脱离致伤源。b尽快脱去着火或热液浸渍的衣服。c小面积烧伤应及时冷疗,冷疗时间为1-2小时。具体方法为:将烧伤创面在自来水龙头下冲洗或浸入冷水中,也可用冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗时间约为1-2小时,温度为14-20℃。d冷疗后防止创面污染,应用清洁单包裹创面。e合并伤时应立即处理,如有出血应先止血,有骨折应先进行简单固定。f创面勿涂有颜色的药物或油脂。以免影响医生对创面深浅度的判断。g注意保暖。h受伤后口渴时,不要随意大量饮用白开水或其它饮料。窒息现场急救a应尽快让病人离开发生事故现场的环境,并立即打开门窗,流通空气。b患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。c有自主呼吸,充分给以氧气吸入。d神志不清的中毒病人必须尽快抬出,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。e呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。f呼叫医疗急救服务,急救医生到现场救治病人。g病情稳定后,将病人护送到医院进一步检查治疗。7.3机械、起重伤害急救7.3.1监理过程中被机械、吊装伤害,救援人员将受伤人员从伤害物下取出,注意,大型伤害物需用吊装机械垂直吊起,不得在受伤人员没有脱离伤害体的情况下,进行平行移动;7.3.2现场警卫人员负责保护现场,防止其他人员进入或破坏现场。7.3.3医疗人员准备药品,担架等救援设备设施。7.3.4现场作业人员立即向医疗求救120,并向相关部门汇报情况。7.3.5当伤害物移走后,医疗人员立即进行止血和止痛处理等待救援。7.3.6严禁在非专业医护人员指导下进行伤员移动,防止二次伤害,恶化伤势。7.3.7善后处理组负责事故现场的清理工作,在事故调查结束后恢复现场。7.4物体打击急救7.4.1如发生物体打击事故,最早发现事故的人迅速向应急领导小组报告。7.4.2现场管理人员立即召集所有成员赶赴出事现场,了解事故伤害程度;7.4.3负责警卫的人员负责疏散现场闲杂人员,保护事故现场,同时避免其他人员靠近现场;7.4.4尽量当场施救,如果处在不利的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方;7.4.5搬运患者时如果是脊柱骨折,不要弯曲、扭动患者的颈部和身体,不要接触患者的伤口,要使患者身体放松,尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。7.4.6善后处理组负责对现场的清理工作。7.5高处坠落急救7.5.1当发生作业人员高处坠落意外情况时,当事人应尽量高声呼救。7.5.2目击者应立即120急救电话,同时通知应急领导小组前往指定位置。7.5.3为了确保在抢救时按伤者受伤的情况进行抢救,防止由抢救产生的二次伤害,应首先观察其神志是否清醒,随后看伤员坠落时身体着地部位,再决定急救处理和搬运护送方法,并应遵循以下原则:(1)由于坠落事故可能引起出血,出血量大(达到总血量的40%),就有生命危险。现场急救时首先应采取紧急止血措施,然后再采取其他措施,常用的止血方法有:指压止血、加压包扎止血、加垫屈肢止血和止血带止血。(2)包扎可以起到快速止血、保护伤口、防止污染作用,有利于转送和进一步治疗。常用方法有绷带包扎、三角巾包扎,但是当看到摔伤者的耳朵、鼻孔有出血时,千万不要用手帕、棉花或纸团去堵塞,因为流出来的液体中,除了血液以外,还可能有脑脊液,如果强行堵塞,会失去自然引流减压作用,可能形成颅内高压,加重脑水肿,且可增加颅内感染的机会,造成严重后果。(3)对于发生骨折的伤员,为了使断骨不再加重,避免加重断骨对周围组织的伤害,减轻伤员的痛苦并便于搬运,常用夹板的方法来固定。搬运时应注意:1)下肢骨折需用担架;2)脊柱骨折,用门板或硬板担架,使伤者面向上。有3~4人分别用手托起头、胸、骨盆、腿部,动作一致平放在担架上,用布带将伤员绑在担架上,以防移动,严禁盲目地搬运、背送、扛抬摔伤者的腰背部,这会造成脊椎骨、椎体错位,引起或加重脊神经损伤,甚至脊髓横断,造成终身截瘫残疾。(3)如高处坠落造成受伤者呼吸短促或微弱,胸部无明显呼吸起伏,应立即给其作口对口人工呼吸,频率为每分钟14~16次;如脉搏微弱,应立即对其进行人工心脏按摩,在心脏部位不断按压、松开,频率为60次每分钟,帮助窒息者恢复心脏跳动。(4)负责警卫的人员应维持好现场的秩序、并保护好现场,警卫人员应在现场周围设置警戒范围,劝阻无关人员离开现场,防止其他相关事故的发生。(4)应急领导小组组长同时应将事故情况立即向上级主管部门领导汇报,并组织有关人员调查分析造成高处坠落事故的初步原因,并写出事故调查报告,并经组长同意后开始清理事故现场,消除安全险情。(6)善后处理组负责对事故现场的清理,对受伤人员的安抚工作。7.6交通事故急救7.6.1发生交通事故,要立即停车。7.6.2抢救伤者,保护现场(抢救伤员需移动现场时,必须做好标记)。7.6.3第一时间内向监理总部汇报现场情况。7.6.4如果有人员伤亡可直接拨打医疗急救电话与当地医院取得联系,及时拨打交通部门电话,并向上级主管领导逐级上报。报案的内容包括:事故发生时间、地点,人员伤亡情况,报警人姓名、地点。7.6.5开启危险报警闪光灯,在高速公路发生事故时还须在车后按规定设置危险警告标志。7.6.6确认受伤者的伤情采取紧急抢救措施,包括将受伤人员从车内搬出、为伤者进行止血包扎、必要时为伤者进行人工呼吸等。7.6.7急救处理后立即安排车辆将伤者送到附近的医院施救。7.6.8关掉车辆引擎消除可能引起火灾的隐患,载有危险物品的车辆发生事故时,立即通知7.6.9当地政府部门,以便采取防范措施。7.6.10机动车辆起火、按机动车辆灭火措施执行。7.6.11如果现场有危险因素,要设法尽快减少和消除,防止事态扩大。7.6.12驾驶员应积极配合协助地方政府部门做好善后处理工作。7.7塌方急救7.7.1由于管沟塌方事故造成人员重伤,现场组长组织人员进行挖掘,通讯人员呼叫医疗机构求救并向相关部门汇报。当被埋人员头部露出土面后,医疗人员进行救治,包括清理呼吸道杂物和口中杂物,并检查是否有头部外伤。7.7.2同时组织挖掘机,将塌方区域周围的土层进行处理,防止二次塌方和连锁塌方。可使用铁锹对塌方上层的土壤进行清理,当接近被埋在土下的人员时要用手进行挖掘。7.7.3不可强行拉被埋在土下人员的一个身体部位,将其从土中拉出,必须将覆盖在他身上的土全部移走。7.7.4当土全部移走时,若呼吸正常,则检查其身体部位,是否有骨折发生、尤其注意脊椎骨折现象。若发生脊椎骨折,严禁搬动受伤人员,等待当地医疗救援,或由专业医生处理。7.7.5若呼吸停止应立即进行人工呼吸和心肺复苏。7.8滑坡/崩塌急救7.8.1一旦发生滑坡/崩塌事故,首先应由疏散人员组织疏散,避难场所选择在易滑坡/崩塌两侧边界外围,要朝垂直于滚石前进的方向跑。7.8.2跑不出去时应躲在坚实的障碍物下。7.8.3了解事发前该区域施工人员情况,作业人数,如有施工人员失踪或被埋,立即组织有效的挖掘工作。救护时,先救人,后救物,将滑坡体后缘的水排开,从滑坡体的侧面开始挖掘。7.8.4如有人员失踪、受伤应立即报警,并有车辆引导员做好救助车辆引导。7.8.5滑坡/崩塌停止后,不可立即回去抢救财务,应划定危险区域,等待应急部门到来。7.8.6在专业医疗人员到达前由救助组对受伤人员进行简单救助。(1)争分夺秒抢救压埋者,使头部先露出,保证呼吸畅通。(2)出来之后,对呼吸停止者立即做人工呼吸,然后进行正规心肺复苏。(3)伤口止血应使用止血带。(4)切忌对压伤进行热敷或按摩。7.9洪水/泥石流急救7.9.1撤离、营救和医疗处理系统(1)发生水灾时,应急组应立即确定撤离地点和撤离路线。(2)应急组组织撤离易损材料(如焊材、补口材料等)。(3)要求施工单位关闭焊接设备,有条件时将焊接设备先撤离出现场。如无条件应将设备顺着来水方向停放,避免冲翻设备。(4)用大型设备通过吊带将管道锁住,以防冲断管道。(4)一旦发现泥石流迹象,要向沟谷两侧山坡或高地跑。千万不要沿着沟向上或向下奔跑。(6)逃生时抛弃重物。(7)不要躲在有滚石、大量堆积物的山坡下面。(8)不要停留在设备上、低洼处,也不要攀爬到树上躲避。(9)向当地有关急救部门电话求救。(10)水灾过后应立即进行消毒,避免瘟疫产生。(11)如果水势缓慢,可修筑挡水墙,将水改变方向,避开施工现场。7.10地震灾害急救7.10.1预防措施(1)对所有员工进行地震灾害应对常识的宣传教育,提高意识。(2)组织员工进行抗震演习提高技能。7.10.2地震发生时的应急措施(1)如果正在室内,最好不要试图离开。地震停止之前,不要离开房间,在室内找到远离窗户或其他容易倒塌物体的地方。如果忙乱中向外跑,碎玻璃、屋顶上的砖瓦等可能会掉下来砸在身上造成伤害。(2)地震发生时,大的晃动持续时间约为1分钟左右。应在在重心较低、且结实牢固的桌子下面躲避,抓拄桌子腿,防止坠落的物体砸伤身体。找到厚的坐垫或其他随手可得的衣物等护住头部和颈部。(3)待在远离窗户的地方,地震的力量会使窗户玻璃粉碎,飞出,造成数米范围内的人员受伤。(4)如果正好躺在床上,不要企图起身逃跑,用随手可得的枕头、被子等保护头部、颈部、胸部等重要部位,降低你的受害概率。(4)地震发生后,必须及时检查并扑灭火种,如果在办公、或住宿的楼房中发生火灾,下楼时必须走楼梯,电梯不能使用,避免被困。如果正好在电梯里,应把操作盘上的按钮全部按下,使其尽快停车。一旦停车,离开前注意脚下电梯是否停在厅门处,避免迈进地坑里,确认安全后避难。(6)如果在室外作业,就近寻找远离建筑物、树木和电线的开阔地方,并匍匐在地上,至直到地震结束。(7)如果正在行驶的车辆中,驾驶员必须减速并将车停靠在空旷的地方,系住安全带,继续待在车中,直到地震停止。树木、电线、电线杆、街灯和其他高空中的物体都有可能倒塌或落下,所以停止不动可以减少风险,而且车顶可以帮助你免受飞来或坠落物体的伤害。地震停止后,桥梁或坡路可能已经因地震影响损坏,行驶中需谨慎选择安全道路。(8)地震常常引发海啸,如果正在海边作业,应以最快的速度逃到地势较高的地方。(9)如果正置身于山区或不稳定边坡,注意山崩、断崖落石、泥石流现象发生。迅速到安全场所避难。(10)如果正好在车站、机场等人员聚集的地方,逃生时,有可能造成大量人员拥挤在出入口处,发生拥挤踩踏事故。应就近抓住栏杆或靠住墙体,避免被挤倒或拌倒。一旦被挤倒或拌倒,要用随手的东西护住头部各颈部,避免头部和颈部被踩踏受伤。(11)从广播中收听正确信息,不轻信流言,不轻举妄动,免忙乱中无所适从,手足无措。坚定信心,从容面对,冷静地采取应对行动,安慰慌乱者,特别是身边患有高血压、心脏病的人。7.11雷击急救7.11.1如发生雷击,若伤者神志清醒,呼吸心跳均自主,应让伤者就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。7.11.2伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。可用手导引或针刺人中,十宣,涌泉,命门等穴。8.11.3联系就近医院进行急救。7.12触电急救7.12.1现场应急处理措施(1)发现有人触电应立即使触电者与电源脱离。(2)根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法,同时用电话等快捷方式向当地的医疗抢救中心求救,并派人等候在交叉路口处,指引救护车迅速赶到事故现场,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场抢救。(3)及时向监理组领导汇报,明确事故地点、时间、受伤程度和人数。7.12.2触电人员脱离电源方法发现有人触电时,应立即使触电人员脱离电源;脱离电源方法如下:(1)高压触电脱离方法:触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备,或用适合该电压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)等方法,将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离,保证自己免受电击。(2)低压触电脱离方法:低压设备触电,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体,最好用一只手进行。(3)杆塔触电脱离方法:高、低压杆塔上作业发生触电,应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备,对低压带电线路,由救护人员立即登杆至能确保自己安全的位置,系好自己的安全带后,用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的,要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。(4)落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地的带电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措施(如穿好绝缘靴、带好绝缘手套)后,才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。7.12.3触电人员急救方法(1)触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,暂时不要使其站立或走动。(2)触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道畅通,并用4秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。(3)触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。(4)若伤员意识丧失,呼吸、心跳停止,应当采用心肺复苏法进行救治,具体方法参见前。(5)如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。
初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静。(6)现场抢救用药:现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊断后,根据诊断结果再决定是否采用。7.13环境污染事件急救7.13.1当出现环境事故时,立即控制现场,确定污染源。7.13.2向业主项目部汇报现场情况。7.13.3根据环境破坏类别确定破坏等级,与当地相关部门取得联系。7.13.4组织人员进行现场紧急行动,实施应急处理。7.13.5如果有人员伤亡可直接拨打医疗急救电话与当地医院取得联系。7.13.6清理现场,清除污染,消除后患,同时做好调查取证工作。7.13.7采取有效措施,控制污染事故的发展。7.13.8善后处理组负责协调媒体,防止事态扩大。7.14毒虫(蛇)咬伤急救7.14.1预防措施(1)现场巡检时必须穿长靴、长裤或用厚帆布绑腿,戴帽子;(2)夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤。减少到或不去可能有毒蛇出没之处;(3)遇到毒蛇时不要惊慌失措,应采用左、右拐弯的走动来躲避追赶的毒蛇,或是站在原处,面向毒蛇,注意来势左右避开,寻找机会拾起树枝自卫;(4)携带避蛇雄黄等药物,或四肢涂擦防蛇药液及口眼蛇伤解毒片,均能起到防蛇作用;(5)随身携带蛇药片,遇毒蛇咬伤可立即调敷或口服,并尽快前往附近的医院注射蛇毒血清,进一步治疗。7.14.2毒蛇咬伤后的急救急救是治疗蛇伤的重要关键之一,应按下面介绍的方法步骤进行处理:(1)结扎。被咬伤后,立即令患者消除恐惧心理,保持安静。停止伤肢的活动,将伤肢置于最低位置,及时(争取在2-3分钟内)用橡皮带或草绳、布条、藤类等在伤口上方(近心端)约10厘米或距离伤口上一个关节的相应部位进行结扎。结扎的程度要求仅能阻断淋巴、静脉血的回流,又不妨碍动脉血的供应。结扎后每30分钟松懈1次,每次松2-3分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。一般在服用有效蛇药3小时后,或注射结晶胰蛋白酶或抗毒蛇血清后,即可将结扎解除。如被咬伤时间超过12小时者,也可以不结扎。(2)冲洗。结扎后可用自来水、河水、井水、肥皂水、最好能用1/4000高锰酸钾溶液或双氧水冲洗伤口周围的皮肤。目的是将粘附在伤口周围的毒液破坏及冲洗掉,从而达到减轻蛇毒中毒的目的。(3)快速诊断。未看见蛇时,要注意排除蜈蚣、蝎子和黄蜂等咬伤或蛰伤的可能。被毒蛇咬伤的伤口,局部常见到两个明显的毒牙痕,如被连续咬两口,可见4个牙痕,有时也可见到1-3毒牙痕。在毒牙痕的近旁有时可见2个小牙痕,也可能出现1-3个小牙痕。并有局部及全身中毒表现。系非毒蛇咬伤,伤口有四行或二行锯齿状浅表而细小的牙痕;局部仅会出现轻微的疼痛或有少许出血,但很快会自然消失,无全身中毒症状。(4)切开、冲洗、挤压排毒。局部消毒后,将可能断留在伤口内的毒牙清除,然后利用利器(如小刀)沿牙痕作“一”字形纵切口或十字形切开,长约1-1.4厘米,其深度以达到皮肤下为止,要避开静脉。亦可配合用拔火罐等负压方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/4000高锰酸钾溶液或4%依地酸钾、双氧水等,边冲洗边从伤肢的近心端向伤口及周围反复轻柔挤压,促使毒液从伤口排出体外。冲洗及挤压排毒须持续20-30分钟,冲洗后,伤口处要用七层消毒纱布覆盖,进行湿润,并将伤肢继续置于低处,有利于毒液继续留出。若急救者口腔无破损,也可采取吸吮法排毒。急救者要边吸边吐,边用清水漱口。周围实在没有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒冲洗伤口。但如遇五步蛇、蝰蛇咬伤或咬伤后继续流血者一般不宜切开伤口,以防流血不止。(5)烧灼伤口,破坏蛇毒。切开、冲洗后,每次用火柴6-7枚,放于伤口处,反复烧灼2-3次。当蛇毒遇到高热,即发生凝固而遭到破坏,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬伤或急救条件困难的情况下,也可单独用火烧伤口进行急救。(6)局部冰敷。用冰块、冷水或井水泡浸伤肢,从而减慢蛇毒的吸收。(7)中药治疗。将“雄黄蒜泥丸”用唾液调成膏涂咬伤处将雄黄煤子,点火烟熏被咬处,直到流出紫黑液,以液尽为度。(8)如果因蛇伤引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用红十字会培训学的心肺复苏术,维持呼吸道通畅,并进行人工呼吸和胸外心脏按压。7.15中暑急救7.15.1中暑表现(1)发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷;(2)烦躁不安、脉搏细速、血压下降;(3)重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。7.15.2中暑紧急处理方法(1)及时将病人脱离高温环境至阴凉处、通风处静卧,解开衣扣,观察体温、脉搏呼吸、血压变化;(2)轻度中暑者用冷水毛巾敷头部,或用30%洒精擦身降温。可以服用防暑降温剂如仁丹、十滴水或霍香正气水等,并补充含盐清凉饮料如淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等;(3)重症者应尽快冷却体温,具体做法有用凉湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处;也可采用将身体(头部除外)置于4℃左右水中降温法,同时要不断摩擦四肢,防止血液循环停滞,促使热量散发;危重者可采用30%酒精擦浴或冰水擦浴;或有条件可用头置冰袋或冰帽的方法;(4)如果暑热病情不能很快缓解,要立即拨打当地的120急救电话,送当地医疗部门救治,不要拖延时间,因为严重中暑者不及时进行抢救,可能会出现生命危险;(5)若同时有3人(含3人)以上发生中暑,现场人员应立即上报公司应急救援办公室和当地相关部门寻求帮助。7.16食物中毒急救7.16.1食物中毒预防措施(1)保持厨房环境和餐用具的清洁卫生,定期对餐具进行消毒。(2)选择新鲜、安全的食品和食品原料。切勿购买和食用腐败变质、过期和来源不明的食品,切勿食用发芽马铃薯、野生蘑菇、河豚鱼等含有或可能含有有毒有害物质的原料加工制作的食品。(3)蔬菜按一洗二浸三烫四炒的顺序操作处理。(4)肉及家禽在冷冻之前按食用量分切,烹调前充分解冻。(5)彻底加热食品,特别是肉、奶、蛋及其制品,四季豆、豆浆等应烧熟煮透。(6)烹调后的食品应在2小时内食用。(7)妥善贮存食品。食品贮存密封容器内,生、熟食品分开存放,新鲜食物和剩余食物不要混放。(8)提前做好的食品和需要保存的剩余食品存放在高于60℃或低于10℃的条件下。(9)经冷藏保存的熟食和剩余食品及外购的熟肉制品食用前应彻底加热。食物中心温度须达到70℃,并至少维持2分钟。(10)不光顾无证无照的流动摊档和卫生条件差的饮食店。(11)养成良好的个人卫生习惯,勤洗手、不吃生食、不喝生水。7.16.2应急措施(1)立即停止供应、食用可疑中毒食物。(2)采用指压咽部等紧急催吐办法尽快排出毒物。(3)尽快将病人送附近医院救治。(4)马上向所在地的卫生监督所或防保所、疾病预防控制中心报告。同时注意保护好中毒现场,就地收集和就地封存一切可疑食品及其原料,禁止转移、销毁。(5)配合卫生部门调查,落实卫生部门要求采取的各项措施。7.17疫情及急性传染病急救当怀疑员工感染疫情或传染病病症时,应及时向应急小组领导汇报,做到早发现、早诊断。早报告、早隔离。发现员工有传染病症状,应立即与健康人群隔离。立即报告应急小组领导,对患者采取相应的急救措施。与依托的防疫部门联系,将患者送往防疫医院治疗。立即对患者所住宿舍、床铺、用品进行消毒处理,防止疾病继续蔓延。对健康人群采取预防措施,随时监测其他员工的身体状况。因事件造成人员不能工作须停止生产时,应做好善后工作。7.18人员落水的急救7.18.1自救对于落水者应积极进行自救,具体做法如下:(1)落水后立即屏住呼吸,踢掉双鞋,然后放松肢体等待浮出水面,因为肺脏就象一个大气囊,屏气后人的比重比水轻,所以人体在水中经过一段下落后会自动上浮。(2)当你感觉开始上浮时,应尽可能地保持仰位,使头部后仰。(3)口鼻浮出水面可进行呼吸和呼救。只要能维持口鼻略浮出水面能进行呼吸和呼救就可以了,以平静的心态等待救援者到来。千万不要试图将整个头部伸出水面,这将是一个致命的错误,因为对于不会游泳的人来说将头伸出水面是不可能的,这种必然失败的作法将使落水者更加紧张和被动,从而使整个自救者功亏一篑。(4)当救助者出现时,落水者只要理智还存在,绝不可惊惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位,一定要听从救助者的指挥,让他带着你游上岸。否则不仅自己不能获救,反而连累救助者的性命。(5)对于会游泳而手足抽筋的,此时可改用仰泳体位,先用单手抓住患者的大拇趾向背曲方向牵拉,然后按捏内侧腿肚子,即可缓解,若手腕部肌肉痉挛,可将手指上下屈伸,另一只手辅以按捏即可。(6)经过长时间游泳自觉体力不支时,可改为仰泳,用手足轻轻划水即可使口鼻轻松浮于水在面之上,调整呼吸、全身放松,稍作休息后游向岸边或浮于水面等待救援。(7)遇到巨大的漩涡时,应以最快的速度沿其切线方向游离漩涡中心,而千万不能采取直立踩水姿势以防被强大的漩涡吸入水下。万一被卷入水下,也应在入水前深吸一口气争取以潜泳在水下奋力一拼,此时顽强的救生意识是你获救的唯一希望。7.18.2水下施救方法不管什么原因造成人员落水,首先应进行急救。现场负责人应立即组织施救。(1)当发现有人落水时,救助者若不会游泳最好不要冒然下水救人,首先应向有人的地方高声呼叫。(2)尽快找到方便可取的飘浮物抛给落水者,如救生圈、木块等。如实在没有,救助者可迅速脱下长裤在水中浸湿,扎紧裤管充气再扎紧裤腰后,抛给落水者。救助者也可找到长竹竿、长绳或将腰带围巾连接后抛给落水者拉他上岸。(3)如果救助者会游泳下水前应尽快脱去衣裤和鞋子,携带飘浮物下水救人,让落水者抓住飘浮物救助者再协助其游向岸边;(4)如果没有飘浮物,救助者向落水者接近时一定要小心,不要被其抓住,最好从落水者的背后靠近,一手从落水者前胸伸直对侧腋下,将其头紧紧夹在自己的胸前拉出水面,另一只手划水,仰泳将其拖向岸边。(5)对于神志清醒者要大声告知,只有放弃挣扎听从指挥才能活命。(6)救助者一旦被落水者抓住将是十分危险的情况,因为在水中与其纠缠将消耗救助者的大量体力,最终将无法实施救助甚至体力耗尽而丧命。所以,救助者在向落水者接近时要尽量避免这一不幸的发生。(7)救助中要看清落水者的位置,快接近时即潜入水下绕到其背后,用单臂夹住其头部实施救助,这样可以使落水者无法抓到你的任何部位。(8)救援时如不慎被溺水者紧抱缠身,救助者应临危不乱,将落水者向上托出水面的同时自己主动下沉,落水者一旦在水面上呼吸到空气就不会拼命抓紧下沉的人体,此时救助者再伺机解脱完成救助。7.18.3岸上施救方法溺水
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