临床药学 内科学

单选题

1.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征：

CA.黄疸

CB.肝大

CC.上腹肿块

CD.上腹压痛

EE.无痛性胆囊肿大

正确

2.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了:

UA.膜性肾病

□B.系膜增生性肾小球肾炎

6C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

匚D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

亡E.局灶节段性肾小球硬化

正确

3.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素：

CA.ST-T段改变

CB.病理性Q波

CC.血沉加快

ED.房室传导阻滞

CE.发热

正确

4.下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血:

CA.脾切除术

CB.糖皮质激素

uc.雄激素

ED.右旋糖酎铁注射

UE输血

正确

5.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是:

CA.代谢性酸中毒

CB.低钙血症

CC.尿毒症脑病

ED.高钾血症

1E.心功不全

正确

6.引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括：

CA.过敏反应

CB.寄生虫感染

Uc.淋巴瘤

ED.流感

CE.皮肤病

正确

7.引起胸腔积液的最常见病因是：

EA.结核性胸膜炎

CB.化脓性胸膜炎

cc.膈下脓肿

eD.充血性心力衰竭

CE.肺癌

正确

8.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误：

CA.AFP大于500|ig/L持续4周

CB.AFP由低浓度逐渐升高不降

①C.AFP大于50(Hig/L持续2周

CD.AFP在200|ig/L以上的中等水平持续8周

CE.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤

正确

9.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征：

CA.腹壁静脉曲张

匚B.腹水

EC.食管静脉曲张

CD.脾脏肿大

CE.痔核形成

正确

10.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为：

亡A.代偿期、失代偿期、尿毒症期

亡B.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期

CC.氮质血症期、尿毒症期

ED.肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期

CE.代偿期、氮质血症期、尿毒症期

正确

11.分泌肺泡表面活性物质的主要的是:

CA.肺泡型细胞

①B.肺泡型细胞

cc.肺泡巨噬细胞

CD.肺泡间的毛细血管

CE.淋巴细胞

正确

12.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据:

CA.苍白面容

CB.心尖向左下移位呈抬举样搏动

CC.心尖区低调舒张期杂音

CD.周围血管征

EE.彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流

正确

13.外周血中不出现幼红细胞的疾病是：

CA.溶血性贫血

CB.急性失血性贫血

□C.骨髓纤维化

CD.低增生性白血病

EE.再障

正确

14.IgA肾病的主要诊断依据是：

CA.无症状的血尿蛋白尿

CB.高血压同时伴血尿改变

C.多次查出IgA升高

UD.起病前有感染及上呼吸道感染

EE.肾活检免疫病理学检查

正确

15.引起胃食管返流的主要原因是：

CA.食管下括约肌压下降

EB.一过性食管下括约肌松弛

CC.食管酸清除能力下降

CD.食管粘膜防御能力下降

CE.胃排空延迟

正确

16.急性肾盂肾炎的疗程通常是：

CA.1周

回B.2周

CC.3周

CD.4周

□E.6周

正确

17.1【度H型及1H度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有Adans-Stokes综

合症发作，治疗首选：

UA.阿托品

CB.麻黄素

CC.异丙肾上腺素

CD.乳酸钠

E.安置临时或永久性人工心脏起搏器

正确

18.下列哪项与洋地黄中毒无关：

CA.恶心呕吐

EB.右束支传导阻滞

CC.频发房性早搏

eD.ni度房室传导阻滞

CE.黄视，绿视

正确

19.慢粒白血病的临床特点：

①A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

□B.纵隔淋巴结肿大

Cc.易出血贫血

匚D.容易并发感染

CE.乏力，低热，多汗

正确

20.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为:

亡A.急性肾小球肾炎

CB.慢性肾小球肾炎

CC.狼疮性肾炎

□D.糖尿病肾病

EE.急进性肾小球肾炎

正确

21.右心衰竭时最早出现的临床表现是：

A.上腹胀满

B.颈静脉充盈和怒张

UC.肝大

CD.对称性下肢凹陷性水肿

CE.腹水

正确

22.特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗为：

亡A.抗纤溶药物

CB.免疫抑制剂

EC.糖皮质激素

亡D.脾切除

CE.氨肽素

正确

23.肾病综合症出现大量蛋白尿，其主要原因是:

巳A.肾小球滤过膜的屏障作用受损

CB.肾小管重吸收蛋白质障碍

亡C.肝脏合成蛋白质不足

□D.蛋白慑入不足

CE.血浆蛋白分解代谢增强

正确

24.下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误：

EA.低蛋白饮食

CB.以碳水化合物为主

ec.口服新霉素

CD.谷氨酸钠静滴

UE.硫酸镁口服或导泻

正确

25.急性胃炎的病因诊断，最主要根据：

CA.体征

CB.内镜检查

CC.X线饮餐检查

ED.详细询问病史

CE.胃液分析

正确

26.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：

CA.病毒

CB.厌氧菌

EC.革兰阳性菌

亡D.真菌

eE.革兰阴性

正确

27.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首

选药物是：

CA.a受体阻滞剂

CB.0受体阻滞剂

EC.血管紧张素转换酶抑制剂

CD.中枢抗交感神经药

CE.血管收缩剂

正确

28.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适：

回A.休息和控制感染

亡B.低蛋白饮食

CC.透析疗法

CD.强的松

UE.消炎痛

正确

29.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标：

CA.尿素氮测定

UB.网织红细胞计数

CC.血红蛋白浓度测定

CD.血细胞比容

EE.血沉测定

正确

30.女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不

齐。M型超声心动图示：二尖

EA.风心病，二尖瓣狭窄

CB.左房粘液瘤

cC.肥厚型梗阻性心肌病

CD.主动脉瓣关闭不全

CE.室间隔缺战

正确

31.再障与下列哪项难以鉴别：

CA.低增生性白血病

B.缺铁性贫血

Cc.脾功能亢进

①D.PNH不发作型

CE.巨幼细胞贫血

正确

32.诊断返流性食道炎最准确的方法是：

CA.24小时食管pH监测

亡B.食管滴酸试验

CC.食管测压

ED.内镜检查

CE.食管吞钢X线检查

正确

33.下列哪项组合不正确：

CA.急粒白血病一可见Auer小体

CB.骨髓增生异常综合征一病态造血

EC.急淋白血病一过氧化物酶阳性

CD.慢粒白血病一NAP卜降

UE.慢淋白血病一已成熟小淋巴细胞为主

正确

34.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的：

□A.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

□B.发病与链球菌感染有明确关系

EC.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

亡D.不同的病例其肾小球的病变是相同的

eE.可发生于任何年龄，其中女性居多

正确

35.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是:

口A.环境，气候的急剧变化

UB.妊娠与分娩

UC.过劳与情绪激动

ED.感染

CE.输液过多、过快

正确

36.目前认为，慢性胃炎最主要的病因：

EA.幽门螺杆菌

UB.空肠弯曲菌

cc.十二指肠液反流

CD.非俗体类消炎药物

CE.自身免疫

正确

37.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病：

EA.为儿童最多见的急性白血病

CB.中枢神经系统白血病少见

eC.化疗效果差

UD.易发性DIC,出血严重

UE.与EB病毒感染有关

正确

38.卜一列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素：

EA.三高现象

UB.中性粒细胞

1c.血小板

CD.补体

CE.内皮细胞

正确

39.28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，小灌肠示结肠边缘不规

则，呈锯齿状，最可能的诊

亡A.克罗恩病

CB.结肠癌

EC.溃疡性结肠炎

亡D.慢性细菌性痢疾

CE.阿米巴痢疾

正确

40.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：

CA.白色念珠菌

□B.白色葡萄球菌

EC.草绿色链球菌

CD.甲族乙型溶血性链球菌

UE.革兰阴性杆菌

正确

41.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服吠喃坦喘后症状好转。

最可能的诊断：

亡A.肾盂肾炎

CB.尿道感染

EC.膀胱炎

UD.肾结石

UE.肾结核

正确

42.慢性肺心病最常见的心律失常是：

EA.房性早搏和室上性心动过速

CB.心房纤颤

ec.心房扑动

eD.室性心动过速

CE.室性早搏

正确

43.关于溶血性贫血的定义，下列哪一项是正确的:

CA.红细胞寿命缩短

□B.红细胞破坏增加

口C.骨髓造血功能亢进

□D.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿

EE.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

正确

44.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征：

UA.胰腺钙化

CB.糖尿病

EC发热

口D.胰腺假性囊肿

CE.脂肪泻

正确

45.支气管鳞癌的特点是：

eA.多见于女性

CB.与吸烟关系不明显

EC.中心型最常见

口D.易转移至肝、脑、胸膜

正确

46.下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血:

CA.适当补充铁剂和叶酸

UB.必要时输少量新鲜血液

EC.注射丙酸睾丸酮和苯内酸诺龙

□D.注射促红细胞生成素

CE.给予足量的动物蛋白饮食

正确

47.血友病:

口A.消耗型凝血障碍

eB.某些凝血因子合成减少

Uc.血管壁变态反应

ED.因子VDI缺乏

UE.抗凝物质增