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文档简介
双向转诊与会诊制度一、总则1.1本制度旨在规范医院内部双向转诊与会诊流程,提高医疗资源的利用率,优化诊疗方案,确保患者获得高质量的医疗服务。1.2双向转诊是指患者在一家医院接受治疗后,需要转诊到另一家医院或科室进行进一步的诊疗、治疗或病愈。1.3会诊是指医生在诊断或治疗患者病情时,需要请教其他医生或专家,对病情进行讨论、协商、订立诊疗方案、提出治疗建议。1.4本制度适用于本医院内的双向转诊与会诊工作,全部医务人员和相关科室需严格依照制度执行。二、转诊管理2.1转诊需满足以下条件:2.1.1患者病情需要进行进一步检查、诊断或治疗,需转诊到其他医院或科室;2.1.2医生在诊断或治疗过程中需要请教其他医生或专家;2.1.3患者要求转诊且符合医院相关规定。2.2转诊手续:2.2.1患者经医生确诊需要转诊时,应向医院门诊部提出转诊申请,填写《双向转诊申请表》,由医生填写病情摘要、诊断看法和治疗计划,并由患者本人签署。2.2.2医院门诊部审核转诊申请,确认患者符合转诊条件后,将双向转诊申请表转交至接诊医院或科室。2.2.3接诊医院或科室收到转诊申请后,及时布置患者到院,并依据转诊申请表上的内容进行进一步的诊疗、治疗或病愈。2.2.4完成转诊后,接诊医院或科室应将转诊结果反馈至转诊医院。2.3转诊记录和档案管理:2.3.1医院门诊部应建立患者转诊记录和档案,包含转诊申请表、转诊看法、转诊结果等相关资料,保管时间不少于20年。2.3.2接诊医院或科室应建立患者转诊记录和档案,包含接诊日期、接诊医生、诊断、治疗方案、治疗效果等相关资料,保管时间不少于20年。三、会诊管理3.1会诊需满足以下条件:3.1.1患者病情多而杂或需要多学科协作,需要请教其他医生或专家;3.1.2医生在诊断或治疗过程中遇到困难或需要协商;3.1.3其他需要会诊的情况。3.2会诊程序:3.2.1提交会诊申请:医生应向医院内特地负责协调会诊的部门提交会诊申请,填写《会诊申请表》,说明会诊目的、病情摘要和需要请教的问题。3.2.2审核与布置:协调会诊的部门对申请进行审核,确定会诊的紧急程度和布置时间,同时选择相应的会诊医生或专家。3.2.3会诊讨论:会诊医生或专家依据会诊申请表上的内容进行讨论、协商,订立诊疗方案和治疗建议。3.2.4会诊报告:会诊医生或专家应及时撰写会诊报告,认真说明讨论的过程、结果和建议,并提交给会诊申请人。3.2.5会诊跟进:会诊申请人应依照会诊报告的建议进行后续治疗或病愈计划,并将治疗效果反馈给会诊医生或专家。3.3会诊记录和档案管理:3.3.1医院协调会诊的部门应建立患者会诊记录和档案,包含会诊申请表、会诊报告、会诊讨论记录等相关资料,保管时间不少于20年。3.3.2会诊医生或专家应建立患者会诊记录和档案,包含会诊日期、会诊讨论内容、诊疗方案、会诊报告等相关资料,保管时间不少于20年。四、绩效考核与监督管理4.1医院应建立转诊与会诊工作的绩效考核机制,对参加双向转诊与会诊的医务人员进行绩效评估,以激励乐观参加和提高工作质量。4.2医院内部应设立特地的机构或部门负责双向转诊与会诊的管理与监督,定期进行检查和评估,及时解决问题和存在的难题。4.3医院内部应建立与其他医院或科室的合作机制,通过信息共享、资源互补、技术培训等方式提高转诊与会诊工作效率和质量。五、惩罚与附则5.1对于违反本制度的医务人员,医院将依法依规进行处理,包含但不限于批判教育、行政处分、追究法律责任等。5.2对于医院内部双向转诊与会诊工作中发生的疏漏或失误,医院应及时矫正错误,并向患者或家属进行解释和致歉。六、附则6.1本制度的解释权归医院全部,并由医院管理部门负责进行解释和修改。6.2本制度自公布之日起生效。6.3本制度的修改和修订,需经医院
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