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文档简介

卫生事业单位招聘考试(医学检验专业知识)模拟试卷4一、单项选择题(本题共120题,每题1.0分,共120分。)1、成人在正常情况下,产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是()。A、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓标准答案:D知识点解析:成人在正常情况下,产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。2、血细胞分析中最常用的染色法为()。A、苏丹Ⅲ染色B、瑞氏染色C、H-E染色D、罗氏染色标准答案:B知识点解析:瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。3、健康人的血涂片进行染色后镜检,见到的白细胞中最多的是()。A、单核细胞B、中性分叶核粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞标准答案:B知识点解析:健康人的血涂片进行染色后镜检,见到的白细胞中最多的是中性分叶核粒细胞。4、在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为()。A、中性分裂核粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞标准答案:B知识点解析:嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大,圆而均匀,充满胞质,鲜橘红色。5、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞()。A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞标准答案:D知识点解析:白细胞稀释液不能破坏有核红细胞,它可使白细胞计数偏高,此时应计算白细胞校正值。6、正常人空腹血葡萄糖浓度为()。A、7.0~9.9mmol/LB、6.7~7.7mmol/LC、3.9~6.1mmol/LD、2.2~3.3mmol/L标准答案:C知识点解析:正常人空腹血葡萄糖浓度为3.9~6.1mmol/L。7、尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是()。A、试带法B、邻联甲苯胺法C、匹拉苯酮法D、胶体金单克隆抗体法标准答案:D知识点解析:胶体金单克隆抗体法的灵敏度高、特异性强、操作快速、使用方便,基本克服了化学法、试带法缺点。8、反映肝细胞最敏感的指标是()。A、AUTB、ASTC、ALPD、GGT标准答案:A知识点解析:ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。9、下列可降低血糖的激素是()。A、胰高血糖素B、生长激素C、肾上腺素D、胰岛素标准答案:D知识点解析:胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。10、下列符合精子活动力1级的是()。A、精子呈直线活泼有力的向前游动B、精子能运动有回旋C、不动D、在原地抖动标准答案:D知识点解析:精子活动力1级表示精子活动能力差,只在原地蠕动。11、关于未分化大细胞癌的叙述,下列哪项不正确()。A、细胞较大,呈不规则的圆形、卵圆形或长形B、染色质减少,粗颗粒状C、癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布D、核大,大小不等,呈不规则圆形,核畸形明显标准答案:B知识点解析:未分化大细胞癌特点为体积大、核大而不规则,核仁明显,胞质较多,均质嗜酸性。多为单个细胞脱落,亦可成群出现,群内细胞大小不一,很少重叠。既无鳞癌,亦无腺癌的特征。12、在寄生虫感染时,下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值?()A、1gGB、IgAC、IgMD、IzE标准答案:D知识点解析:IgE对寄生虫感染具有诊断意义。13、脑脊液外观呈脓性浑浊,蛋白质定性实验(++),葡萄糖定量1mmol/L,氯化物115mmol/L,细胞计数1.0×109/L,分类以多核细胞为主,主要见于()。A、正常人B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎标准答案:B知识点解析:化脓性脑膜炎脑脊液可见典型化脓性改变。脑脊液浑浊,细胞数可达1.0×109/L以上,蛋白质升高,糖及氯化物明显降低。14、反映内源性凝血系统的筛选试验的是()。A、血浆凝血酶原时间测定(PT)B、活化部分凝血活酶测定(APTT)C、凝血时间测定(CT)D、血浆纤维蛋白原测定(Fi6)标准答案:B知识点解析:活化部分凝血活酶时间测定(APTT)是反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状态的筛选试验。15、下面哪项情况说明乙肝患者已恢复?()A、抗-HBs(+)B、HBsAg(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBe(+)标准答案:A知识点解析:抗一HBs是乙肝表面抗体,是乙肝的保护性抗体。抗-HBs阳性说明机体对乙肝病毒具有免疫力。16、镜检为革兰氏阳性球菌,呈葡萄串状排列的是()。A、乙型溶血性链球菌B、肺炎链球菌C、葡萄球菌D、脑膜炎奈瑟菌标准答案:C知识点解析:葡萄球菌为革兰氏阳性菌,镜检呈葡萄串状排列。17、对低温敏感的细菌是()。A、肺炎链球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、脆弱类杆菌D、伤寒沙门菌标准答案:B知识点解析:脑膜炎奈瑟菌营养要求高,必须在含有血清或血液的培养基上生长良好。最适温度为35℃~37℃,对理化因素的抵抗力很弱,对低温、干燥、消毒剂等均敏感,易自溶死亡。18、患者,男,胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变。为进一步明确诊应选择()。A、肌蛋白B、CK、LDHC、LDH、α-HBDHD、CK-MB、cTnT标准答案:D知识点解析:CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。19、关于自动化血型分析仪特点的叙述,错误的是()。A、操作简便B、灵敏度高C、省时、安全D、数据需人工管理标准答案:D知识点解析:自动化血型分析仪的检测特点有:①操作规范、标准和简便,省时、安全;②灵敏度、准确性好;③数据可电脑管理;④结果直观稳定、可靠清晰、易于保存。20、下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点?()A、红细胞呈缗钱状排列B、常伴有肾功能不全C、外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D、血沉明显增快标准答案:C知识点解析:多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白,骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。淋巴细胞相对增多,外周血片可见到骨髓瘤细胞,多为2%~3%,若瘤细胞超过20%,绝对值超过2×109/L,即可考虑浆细胞白血病的诊断。21、较其他免疫球蛋白更易透过胎盘的是()。A、IgMB、IgGC、IgAD、IgE标准答案:B知识点解析:IgG是唯一能通过胎盘的抗体。22、患者男,白细胞总数不高,明显的中性粒细胞核左移,淋巴细胞减少,嗜酸性粒细胞消失,其病情可能是()。A、预后良好B、病情严重C、病情较轻D、感染已消除标准答案:B知识点解析:白细胞总数不高但核左移显著,常表示感染极重。可能处于感染性休克状态。23、下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织?()A、CMB、VLDLC、LDLD、HDL标准答案:C知识点解析:LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。24、钩虫吸血时,咬附部位伤口不易凝血,是由于()。A、口囊内钩齿的作用B、口囊内板齿的作用C、分泌抗凝素D、成虫机械刺激作用标准答案:C知识点解析:钩虫头腺主要分泌抗凝素及乙酰胆碱酯酶,抗凝素是一种耐热的非酶性多肽,具有抗凝血酶原作用,阻止宿主肠壁伤口的血液凝固,有利于钩虫的吸血,头腺的分泌活动受神经控制。25、以下为合格痰标本指标,除外()。A、脓细胞较多B、柱状上皮细胞较多C、鳞状上皮细胞较多(>10个/低倍镜视野)D、白细胞较多(>25个/低倍镜视野)标准答案:C知识点解析:合格的痰标本应是含白细胞、脓细胞和支气管柱状上皮细胞较多,而受污染的痰标本则是来自颊黏膜的扁平上皮细胞较多。以白细胞每低倍视野>25个,而鳞状上皮细胞每低倍视野<10个为合格标本。26、白假丝酵母菌可引起()。A、鹅口疮B、食物中毒C、慢性脑膜炎D、肢体象皮肿标准答案:A知识点解析:白假丝酵母菌(浅部念珠菌)病包括鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。27、能引起毒血症的厌氧菌是()。A、α-溶血链球菌B、腐生葡萄球菌C、产气荚膜梭菌D、鼠伤寒沙门菌标准答案:c知识点解析:产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类,外毒素以α毒素为主,本质为卵磷脂酶:还可产生透明质酸酶、DNA酶等。该菌引起的病变蔓延迅速,可引起毒血症、休克甚至死亡。28、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。A、++--B、+-+-C、-++-D、--++标准答案:A知识点解析:大肠埃希菌的IMViC试验结果为++--。29、鉴定白色念珠菌最有意义的试验是()。A、沙氏培养基上22℃、37℃均能生长B、革兰染色为阴性C、细胞为椭圆形D、血清培养3小时能形成芽管标准答案:D知识点解析:血清培养3小时能形成芽管是鉴定白色念珠菌最有意义的试验。30、属于氨基糖苷类抗生素的是()。A、万古霉素B、红霉素C、妥布霉素D、氯霉素标准答案:C知识点解析:妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素。31、成人毛细血管采血最常用的部位是()。A、耳垂B、手指C、足跟D、脚趾标准答案:B知识点解析:成人毛细血管采血通常选择手指或耳垂部位,耳垂采血痛感较轻,但血循环较差,检查结果不够恒定。手指采血操作方便、检查结果比较恒定,为成人毛细血管采血最常用的部位。32、白细胞分类计数时,应在油镜下选择什么部位有秩序检查?()A、头体部B、体尾交界处C、体部D、尾部标准答案:B知识点解析:白细胞分类计数时,应在油镜下选择体尾交界处有秩序检查。33、下列静脉采血步骤中哪项是错误的?()A、扎止血带,选择适宜静脉B、消毒C、检查注射器有无阻塞和漏气D、抽血完毕,立即将血液沿针头注入试管内标准答案:D知识点解析:抽血完毕,取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。34、粪便常规检查应采取的标本是()。A、黏液B、脓液C、血液D、脓血、黏液处的粪便标准答案:D知识点解析:采集粪便标本时应用干净的竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便;外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处以材,其量至少为指头大小。35、尿液常规分析标本保存的最佳方法是()。A、加甲醛B、加乙醇C、加麝香草酚D、冷藏法标准答案:D知识点解析:尿液常规分析标本保存的最佳方法是冷藏法。36、不能激活补体替代途径的物质是()。A、细菌内毒素B、酵母多糖C、甘露聚糖D、凝聚的IgA标准答案:C知识点解析:补体系统途径的激活物质,以细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物,在B因子、D因子和P因子参与下,直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。37、正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是()。A、尿素B、肌酸C、葡萄糖D、肌酐标准答案:C知识点解析:重吸收是指肾小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质,部分地或全部地转运到血液的过程。原尿中99%的水,全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收,尿素部分被重吸收,肌酐完全不被重吸收。38、血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的顺序是()。A、CM、LDL、VLDL、HDLB、HDL、LDL、VLDL、CMC、LDL、IDL、HDL、CMD、CM、VLDL、LDL、HDL标准答案:D知识点解析:血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的顺序是CM、VLDL、LDL、HDL。39、儿童缺乏维生素D时易患()。A、佝偻病B、骨质软化病C、坏血病D、恶性贫血标准答案:A知识点解析:佝偻病是以维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病。多见于3岁以下的小儿,以婴儿最常见。40、中性粒细胞功能中具有共性的是()。A、黏附作用B、调理作用C、吞噬作用D、中和作用标准答案:C知识点解析:吞噬细胞包括单核一吞噬细胞系统(包括血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞)和中性粒细胞。其共同特性是表达MHCⅡ类分子及具有吞噬作用。41、病原菌获得能量的基质主要是()。A、脂肪B、氨基酸C、糖类D、蛋白质标准答案:C知识点解析:病原菌获得能量的基质(生物氧化的底物)主要是糖类,通过糖的氧化释放能量。并以高能磷酸键(ADP、ATP)的形式储存能量。42、新生儿白细胞计数参考值为()。A、(4~10)×109/LB、(15~20)×109/LC、(11~12)×109/LD、(5~12)×109/L标准答案:B知识点解析:白细胞计数参考值为成人(4~10)×109/L;新生儿(15~20)×109/L;6个月~2岁(11~12)×109/L。43、蛔虫在人体寄生的部位是()。A、小肠B、大肠C、盲肠D、回肠标准答案:A知识点解析:似蚓蛔线虫简称蛔虫,是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠,空肠多见。44、内生肌酐清除率的正常参考值是()。A、40~50ml/minB、50~60ml/minC、80~120ml/minD、120~150ml/min标准答案:C知识点解析:内生肌酐清除率的正常参考值是80~120ml/min。45、病原微生物进入机体能否引起疾病取决于()。A、细菌的侵袭力B、机体的抵抗力C、细菌的毒力和机体的抵抗力D、细菌的毒素标准答案:C知识点解析:细菌的毒力和机体的抵抗力,若前者强于后者,则机体发病;后者强于前者,则不发病,为隐性感染。46、铜绿假单胞菌产生的特征性色素是()。A、青脓素B、绿脓素C、黄脓素D、红脓素标准答案:B知识点解析:铜绿假单胞菌在普通琼脂平板上生长时,可产生多种色素,主要为绿脓素(为铜绿假单胞菌特征性色素)和青脓素(荧光素),前者为蓝绿色。47、血液中数量最多的有形成分是()。A、红细胞B、白细胞C、血小板D、网织细胞标准答案:A知识点解析:红细胞是血液有形成分中数量最多的一种。48、多发骨髓瘤尿检测结果阳性的试验是()。A、胆红素B、乳糜尿试验C、本周蛋白D、尿糖标准答案:C知识点解析:在多发性骨髓瘤,瘤细胞不仅合成和分泌大量单克隆免疫球蛋白,而且重链与轻链的合成比例失调,往往有过多轻链生成,故血中轻链浓度明显升高。轻链的相对分子质量仅23000,可通过肾小球基底膜而排出,故出现本一周蛋白尿。49、白细胞分类计数显微镜法应该采用()。A、高信镜B、油镜C、低信镜D、电子显微镜标准答案:D知识点解析:显微镜法白细胞分类是经典、传统的血细胞分类方法,目前还无任何仪器可以取代。50、静脉采血取检验样本,首先应该采取下列哪种样本?()A、血常规B、血清钾C、肝功能D、血培养标准答案:D知识点解析:如同时抽取多种血液标本,注入容器时须注重分别先后,一般以培养在先,抗凝管为次,血清管最后。51、血红蛋白检测原理是()。A、比色法B、比浊法C、电泳法D、尿液培养标准答案:A知识点解析:当稀释血液中加入溶血剂后,红细胞溶解并释放出血红蛋白,血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物,在特定波长(530~550nm)下比色,吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比,最终显示Hb浓度。不同类型血液分析仪,溶血剂配方不同,所形成血红蛋白衍生物不同,吸收光谱不同,如含氰化钾的溶血剂,与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白,其最大吸收峰接近540nm。52、伤寒发病第一周时阳性检出率最高的是()。A、粪便培养B、呕吐物培养C、血液培养D、尿液培养标准答案:C知识点解析:根据不同疾病采取不同的标本进行分离和培养,伤寒的第一、二周采血液,第二、三周采粪便与尿液,整个病程中骨髓分离阳性率较高。53、血清总蛋白测定方法有多种,目前临床实验室应用最广泛的是()。A、双缩脲法B、染料结合法C、酚试剂法D、比浊法标准答案:A知识点解析:血清总蛋白测定方法有多种,目前临床实验室应用最广泛的是双缩脲法。54、当血糖超过肾糖阈值时,可出现()。A、尿糖B、病理性血糖升高C、生理性血糖降低D、病理性血糖降低标准答案:A知识点解析:当血糖超过一定浓度时,血液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖),当尿糖呈阳性时所对麻的血糖值,就是肾糖阈,一般为8.9~10.0mmol/L。55、小细胞低色素性贫血属()。A、溶血性贫血B、营养性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血标准答案:C知识点解析:小细胞低色素性贫血属缺铁性贫血。56、沉淀反应中,抗原或抗体极度过剩而引起的无沉淀物形成的现象称为()。A、前带B、后带C、等价带D、带现象标准答案:D知识点解析:沉淀反应中若抗原或抗体过剩则无沉淀形成,称为带现象;其中抗体过量时称为前带,抗原过剩时称为后带。57、尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是()。A、过氧化物B、氨水C、维生素CD、青霉素标准答案:C知识点解析:尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是维生素C。58、下列项目中,不是尿液分析仪十项检测试带内容的是()。A、pHB、比重C、亚硝酸盐D、球蛋白标准答案:D知识点解析:球蛋白不是尿液分析仪十项检测试带的内容。59、溶血性黄疸时,尿中尿胆原()。A、增多B、轻度增多C、明显增多D、阴性标准答案:C知识点解析:溶血性黄疸时,尿胆原显著增加而尿胆红素阴性。60、75%乙醇溶液杀菌机制是()。A、使用体表面迅速凝固B、使菌体蛋白质脱水变性C、抑制各种醇类活性D、抑制细胞壁合成标准答案:B知识点解析:75%乙醇具有较强的渗透作用,能使菌体蛋白质脱水变性。61、一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频、有婚外性行为,尿道分泌物成黄色、脓性、量多,将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细胞最可能是()。A、脑膜炎双球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、淋病奈瑟菌标准答案:D知识点解析:淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,淋病奈瑟菌感染绝大多数由不洁性交直接传染。急性感染期主要表现为急性尿道炎,有浆液或脓性分泌物,尿道内有瘙痒及灼热感,排尿时有疼痛。62、下列有关尿含铁血黄素试验的说法,正确的是()。A、是慢性血管内溶血的有力证据B、含铁血黄素内主要为二价铁C、急性溶血者尿中始终为阴性D、经肝细胞分解为含铁血黄素标准答案:A知识点解析:尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应,使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性,尤其是慢性血管内溶血时,阴性不能排除。在溶血初期,肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素,并形成足够的颗粒,因此可以为阴性。63、下列哪种疾病,脾切除对疾病治疗最有效?()A、原发性血小板减少性紫癜B、溶血性贫血C、慢性粒细胞性白血病D、脾功能亢进标准答案:D知识点解析:脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。64、通过甲状腺素促进蛋白质合成的元素是()。A、铁B、铜C、钙D、碘标准答案:D知识点解析:碘作为必需微量元素,最主要的功能是参与甲状腺素组成,调节体内代谢平衡。当蛋白质摄入不足时,甲状腺素有促进蛋白质合成作用;当蛋白质摄人充足时,甲状腺素可促进蛋白质分解。65、能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的检查项目是()。A、PTB、纤维蛋白原定量测定C、D-二聚体测定D、FDP定量测定标准答案:C知识点解析:D一二聚体在继发纤溶症为阳性或增高;而原发纤溶症为阴性、不升高;在DIC时,为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据。66、下列血细胞比容的概念叙述错误的是()。A、是指血细胞在全血中所占体积百分比B、常用来诊断贫血并判断其严重程度C、其高低与红细胞数量及大小有关D、红细胞比容是一项相对值标准答案:A知识点解析:血细胞占全血容积的百分比,叫血细胞比容,曾称血细胞压积或血细胞比积。男性为0.40~0.50,女性0.35~0.45。故答案A错误。67、适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是()。A、晨尿B、随机尿C、餐后尿D、3小时尿标准答案:D知识点解析:3h尿一般是收集上午6~9时段内的尿,多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄率检查等。68、含有含铁血黄素颗粒和脂肪小滴的肾小管上皮细胞称为()。A、红细胞呈多形性B、复粒细胞C、大圆上皮细胞D、闪光细胞标准答案:B知识点解析:肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡分布不规则,有时见出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时又称复粒细胞。69、前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是()。A、乳酸脱氢酶B、转铁蛋白C、补体D、锌含量标准答案:D知识点解析:人的前列腺内含有高浓度的锌,前列腺液中锌含量为110.16μmmol/L(720μg/dl),而组织中锌含量为12.24μmmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中锌的浓度明显降低,总是低于150μg/dl。所以,可以把测定锌含量作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。70、下列粪便中红细胞数量的叙述,错误的是()。A、正常粪便中可存在少量红细胞B、上消化道出血时,红细胞已经破坏C、阿米巴痢疾细胞增多,红细胞多于白细胞D、细菌性痢疾细胞增多,红细胞少于自细胞标准答案:A知识点解析:正常粪便中无红细胞,下消化道炎症、痔疮、直肠息肉、肿瘤及其他出血性疾病时可见到多少不等的红细胞。因此A选项的说法错误。71、下列不在全血细胞减少的范畴的是()。A、红细胞减少B、粒细胞减少C、淋巴细胞减D、血小板减少标准答案:C知识点解析:全血细胞减少包括网织红细胞、粒细胞、血小板减少。72、患者,男,20岁,反复发生黄疸12年,此外无任何不适主诉。血清总胆红素44.46μmol/L,ALT、30U/L,ALP8U/L,胆囊显影良好,收缩功能正常。最可能的诊断为()。A、原发性胆汁性肝硬化B、慢性迁延性肝炎C、Gilbert综合征D、Dubin-Johnson综合征标准答案:C知识点解析:Gilbert综合征临床表现特点为长期间歇性轻度黄疸,多无明显症状。血清非结合胆红素增高,尿胆红素阴性,尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸。肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。73、关于白血病发病情况的叙述,错误的是()。A、白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位B、欧美国家白血病发病率较我国为高C、我国多种白血病中以急性粒细胞性白血病为多见D、急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近标准答案:D知识点解析:急性淋巴细胞性白血病(ALL)占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。ALL也可发生于成年人,占所有成年人白血病的20%。74、“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中,左侧峰“小细胞区”主要是()。A、中性粒细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞标准答案:D知识点解析:正常白细胞直方图,在35~450f1范围将白细胞分为3群,左侧峰又高又陡的“小细胞区”为淋巴细胞峰,最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰,左右两峰问的谷区较平坦为单个核细胞峰。75、属于血小板聚集诱导剂的是()。A、血栓收缩蛋白B、ADP、血栓烷A2胶原C、α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D、ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物标准答案:B知识点解析:参与血小板聚集的主要因素有诱导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca抖。诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。76、有关骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是()。A、造血细胞凋亡减少B、外周血细胞必须有3系减少C、外周血细胞必须有2系减少D、病态造血非MDS特有标准答案:D知识点解析:骨髓增生异常综合征的大多数病例的骨髓有核细胞增生明显活跃,部分MDS病例可有红系细胞的显著增生,多为中晚幼阶段,有明显的病态造血(如类巨幼样变等)。粒系细胞和巨核细胞也有病态造血。77、下列肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是()。A、AFPB、CEAC、PSAD、NEC标准答案:C知识点解析:PSA是由位于前列腺腺泡和导管的上皮细胞分泌。在增生和癌变的前列腺上皮细胞内也有表达。正常生理情况下,前列腺特异表达的PSA通过导管分泌到精液中,其在精液中的浓度高于在血清中浓度的100万倍(0.5~5.5g/Lvs0.1~4.0μg/L)。在前列腺的腺泡和导管腔与血液循环系统之间,存在着明显的组织屏障,当患有前列腺癌时,由于肿瘤细胞的异常生长会使这一自然屏障遭受破坏,PSA就会大量渗漏于血中造成血清PSA水平的大幅度升高。78、骨髓移植的主要作用是()。A、抑制实体肿瘤生长B、治疗自身免疫病C、重建造血和免疫系统D、治疗病毒感染标准答案:C知识点解析:骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内,使其生长繁殖,重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植,实质上是造血干细胞移植。79、引发原发性非典型性肺炎的病原体是()。A、肺炎球菌B、肺炎支原体C、肺炎衣原体D、莫氏立克次体标准答案:B知识点解析:肺炎支原体可从口腔、呼吸道分离到,主要通过飞沫传播,是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。80、患者,女,25岁。肢体紫斑反复发作2年。体检:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大。实验室检查:血小板:110×109/L,出血时间6分钟,PT、APTT均正常,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的诊断是()。A、单纯性紫癜B、血友病甲C、血友病乙D、血管性血友病标准答案:A知识点解析:单纯性紫癜是一种病因不明的血管性出血性疾病。临床常具有以下特点:①多见于青年女性;②紫癫局限于四肢,主要为下肢及臀部,有反复发生及自愈倾向;③病情多于月经期加重;④除约90%的患者毛细血管脆性试验阳性外,有关血小板、凝血的检查均正常;⑤预后良好,一般无需治疗。81、从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,苯丙氨酸脱氨酶阳性,在血平板上有迁徙生长,H2S阳性,它可能是()。A、变形杆菌B、摩根菌C、普罗威登梭菌D、伤寒沙门菌标准答案:A知识点解析:变形杆菌有迁徙生长特性。82、大肠菌素是属于()。A、外毒素B、抗生素C、内毒素D、细菌素标准答案:D知识点解析:某些细菌菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质,细菌素作用范围狭窄,仅对与产生该种细菌素的细菌有近缘关系的细菌才能起作用,如大肠菌素、绿脓菌素、变形菌素和弧菌素等。83、白喉的病原体是()。A、白喉棒状杆菌B、干燥棒状杆菌C、溃疡棒状杆菌D、假白喉棒状杆菌标准答案:A知识点解析:白喉棒状杆菌引起白喉,多在秋冬季节流行。以咽白喉最常见,喉白喉及鼻白喉次之。84、肉毒梭菌产生()。A、痉挛毒素B、肉毒毒素C、红疹毒素D、毒素休克综合征毒素标准答案:B知识点解析:肉毒梭菌的致病因素为肉毒毒素。可引起食物中毒,属单纯性毒性中毒,并非细菌感染。85、甲基红试验阳性结果为()。A、红色B、黄色C、绿色D、蓝色标准答案:A知识点解析:甲基红试验时,将待检菌接种于上述培养基中,培养2~4天,于培养基内加入甲基红试剂,立即观察结果。呈现红色为阳性;橘红色为弱阳性;黄色为阴性。86、细菌主要的繁殖方式是()。A、复制方式B、有丝分裂C、出芽方式D、二分裂方式标准答案:D知识点解析:细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖,个别细菌如结核分枝杆菌可以通过分枝方式繁殖。87、血吸虫病可在哪个阶段致病()。A、虫卵B、幼虫C、成虫D、虫体代谢产物标准答案:A知识点解析:血吸虫病的主要病变是虫卵所致,只有成熟虫卵方能引起明显病变,受累最严重的组织与器官是肝脏和肠管。虫卵的主要致病因子是其所释放的可溶性虫卵抗原(SEA)。SEA透过卵壳后,在其周围的宿主组织会出现细胞浸润,除刺激相关细胞大量增殖外,并能促使嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞等向虫卵周围集聚,与淋巴细胞一起构成以虫卵为中心的组织肉芽肿。反复的炎性刺激及迁延不愈的病程,在虫卵周围形成肉芽组织及纤维瘢痕组织,是导致慢性血吸虫病病变的主要原因。88、β-珠蛋白生成障碍性贫血可出现()。A、红细胞膜异常B、红细胞G6PD缺陷C、红细胞PK酶缺陷D、血红蛋白肽链合成异常标准答案:D知识点解析:β-珠蛋白生成障碍性贫血是由于遗传的珠蛋白基因缺失,使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所致的贫血。89、毛癣菌属可引起()。A、癣病B、食物中毒C、慢性脑膜炎D、肢体象皮肿标准答案:A知识点解析:皮肤真菌侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲引起皮肤真菌病,又称癣。癣的种类很多,可以一菌一癣。毛癣菌属于皮肤真菌。90、ABO反定型试验中,血型鉴定为B型时可观察到()。A、A管不凝集,B管凝集,O管不凝集B、A管凝集,B管不凝集,O管不凝集C、A管凝集,B管凝集,O管不凝集D、A管不凝集,B管不凝集,O管凝集标准答案:B知识点解析:可以看到待检血样中的血清和A型红细胞发生凝集反应,和B型以及O型红细胞不发生凝集反应。91、混入较多精囊液时,前列腺液理学检查为()。A、呈乳白色稀薄B、显著减少甚至无液可采C、pH可增高D、呈红色标准答案:C知识点解析:正常前列腺液呈弱酸性,pH6.3~6.5,50岁以上者或混入精囊液较多时pH可增高。92、前列腺液中不含哪种物质?()A、卵磷脂小体B、凝固酶C、淀粉样小体D、红细胞标准答案:B知识点解析:前列腺液的显微镜检查,可见卵磷脂小体、红细胞、白细胞、前列腺颗粒细胞、淀粉样小体、滴虫和精子。93、使用血细胞分析仪检查红细胞时不需要注意直方图中()。A、峰值的位置B、峰值底宽度C、峰值的高度D、峰顶的形状标准答案:C知识点解析:使用血细胞分析仪检查红细胞时应注意直方图中峰值的位置、峰值底宽度、峰顶的形状、有无双峰现象。94、关于正常的止血过程,错误的是()。A、血管收缩,血流缓慢B、血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓C、胶原纤维和组织因子启动凝血过程D、血小板释放PF3参与凝血标准答案:B知识点解析:白色血栓主要由许多血小板沉积,及少量纤维蛋白构成。95、关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是()。A、V-体积B、C-细胞C、S-过氧化物酶D、仅报告直方图及分析参数标准答案:A知识点解析:血液分析仪VCS原理中,V-体积、C-电导、S-光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积,应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。96、粒系早幼阶段的主要标志是()。A、胞体直径大B、核大偏位,染色质较细致C、可见核仁D、胞质中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)标准答案:D知识点解析:早幼粒细胞中,胞质内出现一些“非特异性颗粒”或A颗粒,形态不一,一般呈圆形或椭圆形,外有界膜包围,内容均质,电子密度较高,颗粒内偶见致密核心。97、转铁蛋白饱和度增高在以下哪种病症中不可见?()A、铁粒幼细胞贫血B、再生障碍性贫血C、血色病早期D、缺铁性贫血标准答案:D知识点解析:缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫皿。缺铁性贫血时,由于铁缺乏,肝脏会代偿性合成转铁蛋白,使得转铁蛋白合成增多,与铁结合的能力增加,所以总铁结合力增加。铁缺乏,与转铁蛋白结合的铁减少,所以转铁蛋白的饱和度下降。故答案应选D。98、怀疑为血友病,首选的常用筛检试验是()。A、APTTB、vWF多聚体结构分析C、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ标准答案:A知识点解析:血友病筛检试验包括:APTT延长,BT、PT、TT正常。99、遗传性球形红细胞增多症可选择()。A、红细胞渗透脆性试验B、酸化血清溶血试验C、抗入球蛋白试验D、高铁血红蛋白还原试验标准答案:A知识点解析:红细胞渗透脆性试验可诊断遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C、D、E病,低色素性贫血、脾切除术后、肝脏疾病等。100、胰岛素发挥作用的第一步是()。A、促进葡萄糖吸收利用B、与靶细胞表面受体结合C、促进胰高血糖素的分泌D、抑制糖异生标准答案:B知识点解析:胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合,胰岛素生物活性效应的强弱取决于:①到达靶细胞的胰岛素浓度;②靶细胞表面的受体的绝对或相对数目;③受体与胰岛素的亲和力:④胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化。101、在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线,可用来()。A、校正计数器B、推算试样中所含样品的浓度或含量C、做质控D、追踪试样的变化标准答案:B知识点解析:剂量反应曲线又称标准曲线,即用标准物浓度对结合率作图。在RIA中被测定物质的浓度(量)可从标准曲线上查得。102、3~6个月的胚胎主要造血器官是()。A、肝脏B、脾C、卵黄囊D、骨髓标准答案:A知识点解析:肝脏造血始于胚胎第6周,至胚胎第7个月逐渐退化。3~6个月的胎肝是体内主要的造血场所。在胚胎第8个月时,骨髓造血已高度发育,髓腔中呈现密集的造血细胞灶且各系造血细胞均可见到。缺乏脂肪,这时骨髓成为造血中心,从此肝、脾造血功能减退,骨髓造血迅速增加。103、下列不是真性红细胞增多症的血象特征的是()。A、血红蛋白增加(180~240g/L)B、红细胞比容增高(0.54~0.80)C、网织红细胞百分比增加D、红细胞形态正常标准答案:C知识点解析:真性红细胞增多症的血象特征是:血液呈暗紫色,血红蛋白增高(180~240g/L),红细胞比容增高,网织红细胞百分率不增多。红细胞形态正常,可白细胞数增高(12~15)×109/L,少数病人可达50×109/L。分类以中性粒细胞为主,核左移,嗜酸及嗜碱性粒细胞稍多,血片可见中幼粒及晚幼粒细胞。血小板增高。可达(400~500)×109/L。104、恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病?()A、全身组织B、骨髓C、造血器官D、淋巴结和淋巴组织标准答案:D知识点解析:霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都属于恶性淋巴瘤,是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。105、急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据()。A、白血病细胞的数量B、白血病细胞的形态C、白血病细胞的分化程度D、血红蛋白的数量和血小板的数量标准答案:B知识点解析:将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(L1、L2、L3)和急性非淋巴(髓)细胞白血病(M1-M7)两大类及其亚型的分类方法即为白血病的FAB形态学分类。106、关于IgM的叙述,错误的说法是()。A、相对分子量最大的IgB、调理作用比IgG大C、血清中IgM含量升高提示有近期感染D、唯一能通过胎盘的抗体标准答案:D知识点解析:IgM为五聚体,主要存在于血液中,是个体发育最早合成的抗体,也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体,感染过程中血清IgM升高,说明近期感染。107、可将IgG裂解成F(ab’)2和数个小片段的酶是()。A、木瓜蛋白酶B、胃蛋白酶C、胰蛋白酶D、限制性核酸内切酶标准答案:B知识点解析:胃蛋白酶水解IgG,形成一个F(ab’)2段和几个小肽段。108、在淋巴细胞转化实验中,不属于抗原性刺激物的是()。A、ConAB、PPDC、葡萄球菌毒素D、同种异体细胞标准答案:A知识点解析:非抗原刺激物包括:PHA、LPS、刀豆素A等。109、评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是()。A、α1-微球蛋白B、Tamm-Horsfall蛋白C、纤维蛋白D、清蛋白标准答案:A知识点解析:尿α1-微球蛋白增高是反映和评价各种原因包括肾移植后排斥反应所致早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。110、甲状腺素合成的过程是()。A、碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应B、碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应C、碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应D、碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应标准答案:C知识点解析:甲状腺的主要作用为合成和分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种激素,T4、T3都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,其生物合成过程包括:①碘的摄取和活化;②酪氨酸的碘化及缩合等。111、代谢性酸中毒部分代偿时可出现()。A、血浆pH和[HCO3-]下降,PC2升高B、血浆PCO2和[HCO3-]

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