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文档简介

中级主管护师专业知识外科护理学专业-4

(总分:100.00,做题时间:90分钟)

一、(总题数:20,分数:40.00)

1.患者,男,7岁,左膝部碰伤后6天,出现持续高热、寒战,患肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深

压痛。血白细胞21X10'/L,中性粒细胞90%,X线片正常。初步的诊断是

(分数:2.00)

A.左膝化脓性关节炎

B.急性血源性骨髓炎V

C.急性蜂窝织炎

D.膝关节结核

E.创伤性关节炎

解析:

2.患者,男,21岁,从单杠上跌下导致左上肢受伤,局部肿痛,成角畸形,有假关节活动。首先的急救

方法是

(分数:2.00)

A.安慰病人

B.立即呼叫急救中心

C.患肢临时固定7

D.立即背起病人去医院

E.立即用木板抬病人去医院

解析:

3.患者,男,59岁,2小时前不慎被铁皮割伤3个手指,伤口较深,有铁锈进入伤口,正确的处理方法是

(分数:2.00)

A.注射破伤风类毒素

B.注射苯巴比妥钠

C.彻底清创

D.彻底清创并注射破伤风抗毒素J

E.注射青霉素

解析:

4.患者,男,29岁,在一场扑救大火中,颈部、双前臂、双手、双小腿、双足部二度烧伤,估计病人烧

伤面积是

(分数:2.00)

A.9%

B.18%

C.29%J

D.38%

E.46%

解析:

5.婴儿,男,6个月,因腹股沟区出现肿块,其大小随腹压增高而发生变化,无其他症状,诊断为腹股沟

斜疝,其治疗原则是

(分数:2.00)

A.紧急手术

B.择期手术

C.早期手术

D.非手术治疗V

E.禁忌手术

解析:

6.患者,男,20岁,于昨天上午9时出现上腹痛,伴恶心、呕吐,体温38.5。,下午2时出现右下腹疼

痛,初步诊断为阑尾炎,其主要依据是

(分数:2.00)

A.发热

B.恶心、呕吐

C.上腹轻压痛

D.转移性右下腹疼痛V

E.右下腹疼痛

解析:

7.患者,男,30岁,5天前骑车摔倒,左上腹撞在一块石头上,当时有左上腹部隐痛,今日上厕所时突然

昏倒,面色苍白,脉细速,血压下降,根据病史,初步诊断为

(分数:2.00)

A.肝破裂

B.脾破裂-J

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

E.肠穿孔

解析:

8.患者,女,56岁,于昨天晚上突然右上腹刀割样绞痛、寒战高热、黄疸而入院治疗,根据病人临床表

现,初步诊断为

(分数:2.00)

A.胃穿孔

B.急性传染性肝炎

C.肝癌

D.急性胆管炎4

E.急性胰腺炎

解析:

9.患者,男,46岁,因餐后1小时突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐入院,查体:全腹

压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音,X线显示膈下游离气体,初步诊断

(分数:2.00)

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔y

B.急性胆管炎

C.急性肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.急性胆囊炎

解析:

10.患者,女,27岁,有胃溃疡病史5年,丢失几千元钱后突然呕血、头晕、目眩而入院,血压

70/50mmHg,脉搏110次/分,估计失血量超过

(分数:2.00)

A.400ml

B.600ml

C.800ml7

D.1000ml

E.1200ml

解析:

11.患者,女,25岁,排便时及排便后肛门部剧烈疼痛,粪便表面和手纸可见少量鲜血,应考虑为

(分数:2.00)

A.I期内痔

B.II期内痔

C.混合痔

D.肛裂J

E.直肠息肉

解析:

12.患者,男,36岁,施工中不慎头部被撞伤,昏迷15分钟后意识恢复,醒后对受伤时情况不能回忆,

出现头痛、恶心呕吐、失眠、记忆力减退,初步诊断为

(分数:2.00)

A.脑震荡J

B.脑挫裂伤

C.颅盖骨折

D.颅内血肿

E.颅底骨折

解析:

13.患者,男,56岁,反复发生眩晕、耳鸣、听力障碍、步态不稳2个月,每次发作时间数秒至数分钟,

24小时内可以恢复正常。根据病人的临床表现,初步诊断为

(分数:2.00)

A.短暂性脑缺血发作V

B.完全性脑卒中

C.出血性脑卒中

D.可逆性缺血性神经功能障碍

E.颅内动脉瘤

解析:

14.患者,男,39岁,因脾肿大、呕血和黑便入院治疗,诊断为门静脉高压症,明日在全麻下行门-腔静

脉吻合术,该手术的主要目的是

(分数:2.00)

A.减少腹水形成

B.降低门静脉的压力V

C.消除脾功能亢进

D.改善肝功能

E.阻断侧支循环

解析:

15.患者,男,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行约200米路程即感左下肢肌肉抽痛,休息后自行缓解,

触足背动脉搏动减弱,应考虑为

(分数:2.00)

A.低血钙

B.低血钾

C.大隐静脉曲张

D.血栓闭塞性脉管炎V

E.血栓性静脉炎

解析:

16.患者,男,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,初步诊断为

(分数:2.00)

A.血胸

B.气胸

C.皮下气肿

D.多根多处肋骨骨折V

E.胸壁软组织挫伤

解析:

17.患者,女,38岁,左侧胸部受伤后出现呼吸困难、疼痛、面色发绢。查体:气管右移,左侧胸部叩诊

呈鼓音,听诊呼吸音消失,并有皮下气肿,应初步诊断为

(分数:2.00)

A.气胸V

B.血胸

C.脓胸

D.肺栓塞

E.阻塞性肺炎

解析:

18.患者,男性,40岁,因从高处摔下被石块撞击前胸后,出现胸痛、呼吸急促,痛苦面容,体检:颈静

脉扩张,呼吸32次/分,脉搏116次/分,细弱,血压80/50mmHg,听诊:双肺呼吸音清,心音遥远,静

脉压测定为17mmHg,初步诊断为

(分数:2.00)

A.闭合性气胸

B.心脏破裂J

C.血胸

D.张力性气胸

E.肋骨骨折

解析:

19.患者,男性,58岁,进行性吞咽困难3个月,X线领餐检查显示:食管下段有4cm不规则的充盈缺

损,轻度狭窄。胸部CT显示肿瘤位于食管肌层内,双侧锁骨上窝无肿大淋巴结,肝内无转移病灶,诊断

为食管癌,该病人最佳的治疗方法是

(分数:2.00)

A.化学疗法

B.手术疗法V

C.放射疗法

D.先化疗再手术

E.中医疗法

解析:

20.患者,男,36岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除手术后5天,体温38.9℃,脉搏92次/分,切口红肿,

有触痛,初步判断为

(分数:2.00)

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染V

D.吸收热

E.切口感染

解析:

二、(总题数:2,分数:12.00)

患者,男,52岁,在阑尾切除手术后1个月时与朋友聚餐,餐后1小时出现脐周部位的阵发性腹痛,并

有腹胀、呕吐、肛门停止排气,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。(分数:6.00)

(1).该病人是在下列哪项基础上引起的肠粘连(分数:2.00)

A.腹腔内炎症

B.腹部创伤

C.腹腔内炎症

D.腹腔内手术J

E.腹腔内异物

解析:

(2).与上述诊断相符的典型症状是(分数:2.00)

A.恶心

B.呕吐

C.发热

D.停止排气排便V

E.腹痛

解析:

(3).经治疗后,肠梗阻解除的标志是(分数:2.00)

A.腹痛减轻

B.呕吐减少

C.腹胀减轻

D.肛门排便排气V

E.肠鸣音减弱

解析:

患者,女,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难、烦躁不安、面部发维,经检查发现颈部

肿大,切口有大量渗血。(分数:6.00)

(1).引起该病人呼吸困难的原因是(分数:2.00)

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.痰液阻塞

D.双侧喉返神经损伤

E.切口内血肿压迫V

解析:

(2).术后呼吸困难和窒息多发生的时间是术后(分数:2.00)

A.2天内V

B.3天内

C.4天内

D.5天内

E,一周内

解析:

(3).当给病人拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块,结扎出血血管后,呼吸仍未改善,应立即进行的处理

是(分数:2.00)

A.气管切开V

B.气管插管

C.应用大剂量激素

D.给氧

E.人工呼吸

解析:

三、(总题数:5,分数:48.00)

•A.水中毒

•B.高血钾

•C.低血钠

•D.高血镁、低血钙、高血磷

•E.尿毒症

(分数:10.00)

(1).急性肾功能衰竭早期死亡的最常见原因是(分数:2.00)

A.7

B.

c.

D.

E.

解析:

(2).急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是(分数:2.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

(3).急性肾功能衰竭少尿期易引起嗜睡及神经肌肉症状的是(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

(4).急性肾功能衰竭少尿期和多尿期均可出现的电解质失调是(分数:2.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

(5).急性肾功能衰竭的直接后果是(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

•A.5%葡萄糖溶液

•B.3%〜5%氯化钠溶液

•C.平衡盐溶液

•D.10%氯化钾

•E.10%葡萄糖酸钙

(分数:10.00)

(1).治疗低钾血症使用的溶液是(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

(2).治疗高钾血症使用的溶液是(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

(3).治疗等渗性缺水使用的溶液是(分数:2.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

(4).治疗高渗性缺水使用的溶液是(分数:2.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

(5).治疗低渗性缺水使用的溶液是(分数:2.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

•A.环磷酰胺

•B.5-氟尿喀咤

•C.丝裂霉素

•D.长春新碱

•E.氢化可的松

(分数:10.00)

(D.属于抗代谢类抗癌药的是(分数:2.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

(2).属于抗生素类抗癌药的是(分数:2.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

(3).属于烷化剂类抗癌药的是(分数:2.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

(4).属于植物药类抗癌药的是(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

(5).属于激素类抗癌药的是(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

•A.乳腺纤维腺瘤

•B.急性乳腺炎

•C.乳房囊性增生病

•D.乳癌

•E.乳管内乳头状瘤

(分数:8.00)

(1).乳房周期性疼痛,与月经周期有关,乳房内有大小不等的结节,质韧而不硬,常见疾病是(分数:

2.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

(2).乳房有单个包块,有弹性感,表面光滑,易于活动,增大缓慢,常见疾病是(分数:2

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