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文档简介
中级主管护师专业知识外科护理学专业-4
(总分:100.00,做题时间:90分钟)
一、(总题数:20,分数:40.00)
1.患者,男,7岁,左膝部碰伤后6天,出现持续高热、寒战,患肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深
压痛。血白细胞21X10'/L,中性粒细胞90%,X线片正常。初步的诊断是
(分数:2.00)
A.左膝化脓性关节炎
B.急性血源性骨髓炎V
C.急性蜂窝织炎
D.膝关节结核
E.创伤性关节炎
解析:
2.患者,男,21岁,从单杠上跌下导致左上肢受伤,局部肿痛,成角畸形,有假关节活动。首先的急救
方法是
(分数:2.00)
A.安慰病人
B.立即呼叫急救中心
C.患肢临时固定7
D.立即背起病人去医院
E.立即用木板抬病人去医院
解析:
3.患者,男,59岁,2小时前不慎被铁皮割伤3个手指,伤口较深,有铁锈进入伤口,正确的处理方法是
(分数:2.00)
A.注射破伤风类毒素
B.注射苯巴比妥钠
C.彻底清创
D.彻底清创并注射破伤风抗毒素J
E.注射青霉素
解析:
4.患者,男,29岁,在一场扑救大火中,颈部、双前臂、双手、双小腿、双足部二度烧伤,估计病人烧
伤面积是
(分数:2.00)
A.9%
B.18%
C.29%J
D.38%
E.46%
解析:
5.婴儿,男,6个月,因腹股沟区出现肿块,其大小随腹压增高而发生变化,无其他症状,诊断为腹股沟
斜疝,其治疗原则是
(分数:2.00)
A.紧急手术
B.择期手术
C.早期手术
D.非手术治疗V
E.禁忌手术
解析:
6.患者,男,20岁,于昨天上午9时出现上腹痛,伴恶心、呕吐,体温38.5。,下午2时出现右下腹疼
痛,初步诊断为阑尾炎,其主要依据是
(分数:2.00)
A.发热
B.恶心、呕吐
C.上腹轻压痛
D.转移性右下腹疼痛V
E.右下腹疼痛
解析:
7.患者,男,30岁,5天前骑车摔倒,左上腹撞在一块石头上,当时有左上腹部隐痛,今日上厕所时突然
昏倒,面色苍白,脉细速,血压下降,根据病史,初步诊断为
(分数:2.00)
A.肝破裂
B.脾破裂-J
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
解析:
8.患者,女,56岁,于昨天晚上突然右上腹刀割样绞痛、寒战高热、黄疸而入院治疗,根据病人临床表
现,初步诊断为
(分数:2.00)
A.胃穿孔
B.急性传染性肝炎
C.肝癌
D.急性胆管炎4
E.急性胰腺炎
解析:
9.患者,男,46岁,因餐后1小时突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐入院,查体:全腹
压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音,X线显示膈下游离气体,初步诊断
为
(分数:2.00)
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔y
B.急性胆管炎
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎
解析:
10.患者,女,27岁,有胃溃疡病史5年,丢失几千元钱后突然呕血、头晕、目眩而入院,血压
70/50mmHg,脉搏110次/分,估计失血量超过
(分数:2.00)
A.400ml
B.600ml
C.800ml7
D.1000ml
E.1200ml
解析:
11.患者,女,25岁,排便时及排便后肛门部剧烈疼痛,粪便表面和手纸可见少量鲜血,应考虑为
(分数:2.00)
A.I期内痔
B.II期内痔
C.混合痔
D.肛裂J
E.直肠息肉
解析:
12.患者,男,36岁,施工中不慎头部被撞伤,昏迷15分钟后意识恢复,醒后对受伤时情况不能回忆,
出现头痛、恶心呕吐、失眠、记忆力减退,初步诊断为
(分数:2.00)
A.脑震荡J
B.脑挫裂伤
C.颅盖骨折
D.颅内血肿
E.颅底骨折
解析:
13.患者,男,56岁,反复发生眩晕、耳鸣、听力障碍、步态不稳2个月,每次发作时间数秒至数分钟,
24小时内可以恢复正常。根据病人的临床表现,初步诊断为
(分数:2.00)
A.短暂性脑缺血发作V
B.完全性脑卒中
C.出血性脑卒中
D.可逆性缺血性神经功能障碍
E.颅内动脉瘤
解析:
14.患者,男,39岁,因脾肿大、呕血和黑便入院治疗,诊断为门静脉高压症,明日在全麻下行门-腔静
脉吻合术,该手术的主要目的是
(分数:2.00)
A.减少腹水形成
B.降低门静脉的压力V
C.消除脾功能亢进
D.改善肝功能
E.阻断侧支循环
解析:
15.患者,男,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行约200米路程即感左下肢肌肉抽痛,休息后自行缓解,
触足背动脉搏动减弱,应考虑为
(分数:2.00)
A.低血钙
B.低血钾
C.大隐静脉曲张
D.血栓闭塞性脉管炎V
E.血栓性静脉炎
解析:
16.患者,男,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,初步诊断为
(分数:2.00)
A.血胸
B.气胸
C.皮下气肿
D.多根多处肋骨骨折V
E.胸壁软组织挫伤
解析:
17.患者,女,38岁,左侧胸部受伤后出现呼吸困难、疼痛、面色发绢。查体:气管右移,左侧胸部叩诊
呈鼓音,听诊呼吸音消失,并有皮下气肿,应初步诊断为
(分数:2.00)
A.气胸V
B.血胸
C.脓胸
D.肺栓塞
E.阻塞性肺炎
解析:
18.患者,男性,40岁,因从高处摔下被石块撞击前胸后,出现胸痛、呼吸急促,痛苦面容,体检:颈静
脉扩张,呼吸32次/分,脉搏116次/分,细弱,血压80/50mmHg,听诊:双肺呼吸音清,心音遥远,静
脉压测定为17mmHg,初步诊断为
(分数:2.00)
A.闭合性气胸
B.心脏破裂J
C.血胸
D.张力性气胸
E.肋骨骨折
解析:
19.患者,男性,58岁,进行性吞咽困难3个月,X线领餐检查显示:食管下段有4cm不规则的充盈缺
损,轻度狭窄。胸部CT显示肿瘤位于食管肌层内,双侧锁骨上窝无肿大淋巴结,肝内无转移病灶,诊断
为食管癌,该病人最佳的治疗方法是
(分数:2.00)
A.化学疗法
B.手术疗法V
C.放射疗法
D.先化疗再手术
E.中医疗法
解析:
20.患者,男,36岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除手术后5天,体温38.9℃,脉搏92次/分,切口红肿,
有触痛,初步判断为
(分数:2.00)
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.伤口感染V
D.吸收热
E.切口感染
解析:
二、(总题数:2,分数:12.00)
患者,男,52岁,在阑尾切除手术后1个月时与朋友聚餐,餐后1小时出现脐周部位的阵发性腹痛,并
有腹胀、呕吐、肛门停止排气,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。(分数:6.00)
(1).该病人是在下列哪项基础上引起的肠粘连(分数:2.00)
A.腹腔内炎症
B.腹部创伤
C.腹腔内炎症
D.腹腔内手术J
E.腹腔内异物
解析:
(2).与上述诊断相符的典型症状是(分数:2.00)
A.恶心
B.呕吐
C.发热
D.停止排气排便V
E.腹痛
解析:
(3).经治疗后,肠梗阻解除的标志是(分数:2.00)
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气V
E.肠鸣音减弱
解析:
患者,女,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难、烦躁不安、面部发维,经检查发现颈部
肿大,切口有大量渗血。(分数:6.00)
(1).引起该病人呼吸困难的原因是(分数:2.00)
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞
D.双侧喉返神经损伤
E.切口内血肿压迫V
解析:
(2).术后呼吸困难和窒息多发生的时间是术后(分数:2.00)
A.2天内V
B.3天内
C.4天内
D.5天内
E,一周内
解析:
(3).当给病人拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块,结扎出血血管后,呼吸仍未改善,应立即进行的处理
是(分数:2.00)
A.气管切开V
B.气管插管
C.应用大剂量激素
D.给氧
E.人工呼吸
解析:
三、(总题数:5,分数:48.00)
•A.水中毒
•B.高血钾
•C.低血钠
•D.高血镁、低血钙、高血磷
•E.尿毒症
(分数:10.00)
(1).急性肾功能衰竭早期死亡的最常见原因是(分数:2.00)
A.7
B.
c.
D.
E.
解析:
(2).急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是(分数:2.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
(3).急性肾功能衰竭少尿期易引起嗜睡及神经肌肉症状的是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
(4).急性肾功能衰竭少尿期和多尿期均可出现的电解质失调是(分数:2.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
(5).急性肾功能衰竭的直接后果是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
•A.5%葡萄糖溶液
•B.3%〜5%氯化钠溶液
•C.平衡盐溶液
•D.10%氯化钾
•E.10%葡萄糖酸钙
(分数:10.00)
(1).治疗低钾血症使用的溶液是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
(2).治疗高钾血症使用的溶液是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
(3).治疗等渗性缺水使用的溶液是(分数:2.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
(4).治疗高渗性缺水使用的溶液是(分数:2.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
(5).治疗低渗性缺水使用的溶液是(分数:2.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
•A.环磷酰胺
•B.5-氟尿喀咤
•C.丝裂霉素
•D.长春新碱
•E.氢化可的松
(分数:10.00)
(D.属于抗代谢类抗癌药的是(分数:2.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:
(2).属于抗生素类抗癌药的是(分数:2.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
(3).属于烷化剂类抗癌药的是(分数:2.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:
(4).属于植物药类抗癌药的是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.V
E.
解析:
(5).属于激素类抗癌药的是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
•A.乳腺纤维腺瘤
•B.急性乳腺炎
•C.乳房囊性增生病
•D.乳癌
•E.乳管内乳头状瘤
(分数:8.00)
(1).乳房周期性疼痛,与月经周期有关,乳房内有大小不等的结节,质韧而不硬,常见疾病是(分数:
2.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:
(2).乳房有单个包块,有弹性感,表面光滑,易于活动,增大缓慢,常见疾病是(分数:2
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