外科护理高级职称题-甲状腺疾病病人的护理

外科护理高级职称题-甲状腺疾病病人的护理

1、按简便公式计算，该患者的基础代谢率(BMR)为

A.49%

B.50%

C.59%

D.69%

E.70%

2、未达到手术前准备标准的是

A.脉率100次/分

B.BMR小于+20%

C.情绪稳定，睡眠好转

D.体重增加

E.甲状腺体缩小变硬

3、甲状腺手术前服用碘剂的目的不包括

A.抑制甲状腺激素的合成

B.抑制甲状腺激素的释放

C.减少甲状腺充血

D.使甲状腺变硬

4、为了预防手术后并发症，必须在其床边准备的是

A.吸氧管

B.吸痰管

C.接呕吐物的弯盘

D.体温计

E.紧急拆线缝合包和气管切开包

5、该患者术前药物准备正确的是

A.普蔡洛尔准备法，应在术前「2小时服用1次

B.碘剂可滴到小块面包或馒头上让患者咽下

C.碘剂的用法是每次3飞滴开始，3次/日，逐日逐次增加1滴，到

16滴时维持

D.若不准备手术不宜服用碘剂

E.术前给予阿托品，以减少呼吸道分泌物

6、甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有

A.出血压迫气管

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.喉返神经损伤

E.喉上神经损伤

7、硫氧喀咤类药物治疗甲亢的作用是

A.抑制交感神经的兴奋，使心率减慢

B.抑制甲状腺激素的释放

C.抑制甲状腺球蛋白的分解

D.使甲状腺血运减少，腺体变小变硬

E.阻止甲状腺激素的合成

8、对甲状腺功能亢进有诊断价值的基础代谢率值至少为

A.+10%以上

B.+20%以上

C.-10%以上

D.+30%以上

E.+60%以上

9、甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是

A.详细检查心脏，必要时作心电图

B.喉镜检查确定声带功能

C.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位

D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机

E.药物准备，借以降低基础代谢率

10、甲状腺功能亢进病人，护士应警惕其甲亢危象发生的表现是

A.甲状腺弥漫性,对称性肿大

B.情绪不稳，多言好动

C.高热(T>39℃),心率增快140〜240次/分

D.怕热，多汗，消瘦

E.食欲亢进，大便次数增多

11、甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是

A.开始服碘剂1周左右

B.开始服碘剂2~3周

C.开始服碘剂3天以后

D.开始服碘剂厂2周

E.开始服碘剂3〜4周

12、基础代谢率的计算公式是

A.舒张压+脉压T11

B.脉率-脉压T11

C.收缩压+脉压-111

D.脉率+脉压T11

E.收缩压+舒张压-111

13、甲亢术前药物准备错误的是

A.B受体阻滞剂与碘剂合用

B.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3

滴时止

C.单用B受体阻滞剂作准备

D.甲亢明显，先服硫氧喀咤类药物，待症状基本控制后停服，改用

碘剂「2周

E.甲亢明显，先服甲筑咪睫或甲亢平等，待症状基本控制后停服，

改用碘剂2周

14、判断甲状腺功能亢进病情程度的主要指标是

A.脉率增快和脉压增大的程度

B.突眼的程度

C.食欲亢进程度

D.甲状腺肿大程度

E.体重减轻程度

15、甲状腺大部切除病人术后出现抽搐时，应立即给予

A.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射

B.口服维生素D

C.多吃肉，蛋白，乳品

D.口服乳酸钙

E.口服二氢速变固醇

16、甲状腺腺瘤临床特点的叙述，错误的是

A.圆形或椭圆形，表面光滑

B.中等硬度，无压痛

C.多为单发

D.随吞咽而上下移动

E.不会发生甲亢或恶变

17、甲状腺次全切除术后广4日出现手脚抽搐，其原因是

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.颈交感神经损伤

D.甲状旁腺损伤或误切

E.出血

18、甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽进食时（尤其

是饮水时），食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低是由于

损伤

A.两侧喉返神经

B.喉上神经内侧支

C.单侧喉返神经

D.喉上神经外侧支

E.喉上神经内，外侧支

19、甲状腺术后并发甲状腺危象多发生于术后

A.12~36小时

B.36〜72小时

C.8〜10小时

D.4~5天

E.6~7天

20、预防发生甲亢危象的关键是

A.术中操作轻柔

B.术后加强护理

C.术中彻底止血

D.术后继续服用碘剂

E.术前充分准备，使基础代谢率降至+」0%

21、甲亢病人术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉

率应

A.39℃，心率增快140^120次/分

D.怕热，多汗，常有消瘦

E.食欲亢进，大便次数增多

44、甲状腺功能亢进症患者多饮水能

A.防止尿酸性肾病

B.减少出血性膀胱炎并发症

C.补充出汗等所丢失的水分

D.加速细菌,毒素及炎性分泌物排出

E.促进痰液稀释而容易排出

45、关于甲状腺危象的急救措施，不正确的是

A.肌内注射利血平

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用甲硫氧喀咤

D.应用水杨酸类药物

E.应用能量合剂

46、甲状腺手术患者术前应练习的体位是

A.仰卧位

B.头颈过伸位

C.半卧位

D.侧卧位

E.去枕平卧位

47、甲亢术后护理叙述不正确的是

A.床旁备气管切开包

B.鼓励患者咳痰

C.患者清醒，血压平稳给予半卧位

D.定时测体温,脉搏,呼吸,血压

E.继续服用碘剂，剂量同术前

48、甲状腺肿大分为13度，13度指

A.能看到又有触及为12度

B.超过胸锁乳突肌

C.不能看到仅能触及

D.甲状腺上有结节

E.甲状腺肿大有脓性分泌物

49、对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要

A.生理盐水湿敷

B.应用抗生素眼膏

C.抬高头部

D.戴墨镜或用眼罩

E.限制水钠摄入，防止眼压过高

50、下列可作为甲亢治疗疗效判断指标的是

A.T,T

B.突眼程度

C.基础代谢率

D.甲状腺摄入率

E.甲状腺肿大程度

51、原发性甲亢的主要原因是

A.过度劳累

B.病毒感染

C.自身免疫

D.手术创伤

E.精神创伤

52、甲状腺危象治疗首选

A.丙硫氧口密咤

B.甲硫氧喀咤

C.甲筑咪唾

D.卡比马喋

E.普蔡洛尔

53、甲状腺手术后出现手足抽搐，以下护理措施不正确的是

A.适量应用镇静,解痉剂

B.口服葡萄糖酸钙溶液

C.大量进食瘦肉，蛋黄,乳品

D.每周测定血钙或尿钙

E.发作时静脉注射钙剂

54、下列关于碘剂的叙述，正确的是

A.可以使甲状腺肿大充血

B.可以抑制甲状腺素合成

C.可以单独用于治疗甲亢

D.术后应继续服用

E.可单独用于重度甲亢患者术前准备

55、患者，男性，30岁。行甲状腺大部切除术术后4h,出现进行性

呼吸困难，切口敷料上有少许血液渗透。应考虑为

A.气管塌陷

B.痰液阻塞气道

C.喉头水肿

D.切口内血肿形成

E.双侧喉返神经损伤

56、甲状腺功能亢进症属于

A.自身免疫性疾病

B.代谢性疾病

C.遗传性疾病

D.先天性疾病

E.内分泌失调性疾病

57、不宜行甲状腺大部切除术的是

A.高功能腺瘤

B.复发性甲亢

C.继发性甲亢

D.胸骨后甲状腺肿

E.青少年甲亢

58、预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是

A.保证残余甲状腺的血液供应

B.尽量多地保留甲状腺

C.充分做好术前准备

D.防止损伤甲状旁腺

E.手术中尽量少挤压甲状腺

59、下列关于甲状腺肿出现压迫症状的叙述，不正确的是

A.较大的甲状腺肿才有压迫症状

B.压迫气管引起呼吸困难

C.压迫颈交感神经丛引起库欣综合征

D.压迫喉返神经引起声音嘶哑E.以上都不是

60、术后患者回病房，护士要求患者说话，目的在于判断患者有无

A.出血

B.呼吸道有无痰液

C.神经损伤

D.意识障碍

E.记忆力受损

39℃

B.P>140次/分

C.易饥多食

D.焦躁易怒

E.呕,泻，大汗

71、下列是甲亢临床表现的是

A.甲状腺弥漫性肿大

B.心率增快

C.嗜睡

D.疲乏

E.双手震颤

72、甲亢术前药物准备成功的标准包括

A.食欲增强

B.睡眠好转

C.体重增加

D.BMR小于+20%

E.脉率小于90次/分

73、甲状腺激素的作用是

A.加速组织细胞氧化分解，产热增加

B.提高神经系统的兴奋性

C.维持机体的生长发育

D.使心搏动加快加强，心输出量增加

E.婴幼儿期分泌不足引起侏儒症

74、甲状腺功能亢进患者的术后护理是

A.病室宜安静

B.麻醉清醒后取半卧位

C.注意观察生命体征

D.6小时后进流质饮食

E.保持呼吸道通畅

75、体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目

A.部位，大小，数目

B.硬度，有无红肿压痛

C.活动度，有无粘连

D.同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

E.瘢痕，屡管

76、该病人的基础代谢率是

A.-30%

B.-20%

C.+20%

D.+30%

E.+39%

77、该病人首选的治疗方法是

A.II治疗

B.用普蔡洛尔治疗

C.甲状腺大部切除术

D.抗甲状腺药物治疗

E.多吃含碘丰富的食物，如海带，紫菜

78、手术前医嘱给予服用碘剂，此药的作用机制是

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制抗原抗体反应

C.抑制甲状腺激素释放

D.降低外周组织对甲状腺激素反应

E.使甲状腺激素分泌降低

79、为适应手术时体位术前应训练病人取

A.俯卧位

B.侧卧位

C.头低肩高位

D.头高肩低位

E.平卧位

80、术后病人呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。

病人