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文档简介

医疗纠纷自愿赔偿协议书合同编号：__________地址：联系方式：地址：联系方式：鉴于甲乙双方因医疗纠纷事宜，为确保双方合法权益，经友好协商，自愿达成如下赔偿协议：一、赔偿金额1.乙方自愿向甲方支付赔偿金额为人民币（大写）：____元整（小写）：_____元。二、赔偿方式1.乙方应在本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿金额支付至甲方指定的银行账户。2.赔偿金额支付完成后，甲方应将相关收款凭证发送给乙方。三、保密条款1.除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外，双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。2.本协议的保密义务自本协议签订之日起生效，至本协议所涉赔偿事项完全了结后终止。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。五、其他条款1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：乙方（盖章）：签订日期：__________一、附件列表：1.医疗纠纷自愿赔偿协议书2.甲方身份证明文件3.乙方身份证明文件4.医疗纠纷相关病历资料5.赔偿金额支付凭证6.收款凭证二、违约行为及认定：1.乙方未按照约定时间支付赔偿金额：自约定支付之日起算，每延迟一日，乙方应支付赔偿金额的千分之二的滞纳金。2.甲方未按照约定提供收款凭证：自约定提供之日起算，每延迟一日，甲方应支付赔偿金额的千分之二的滞纳金。3.双方未履行保密义务：披露本协议内容或签订过程给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。三、法律名词及解释：1.医疗纠纷：指就医过程中，患者或其家属认为医疗机构或医务人员的行为造成患者人身损害或财产损失，请求医疗机构或医务人员承担法律责任的事宜。2.自愿赔偿：指医疗机构或医务人员在无法律明确规定的情况下，主动向患者或其家属支付赔偿金额，以解决医疗纠纷的行为。3.违约行为：指合同当事人违反合同约定，导致合同目的不能实现的行为。4.滞纳金：指违约方未按照约定履行合同义务，应支付给守约方的违约金。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.乙方延迟支付赔偿金额：甲方可以与乙方协商解决，要求乙方尽快支付赔偿金额；如协商不成，甲方可以依法向人民法院提起诉讼。2.甲方未提供收款凭证：乙方可以与甲方协商解决，要求甲方尽快提供收款凭证；如协商不成，乙方可以依法向人民法院提起诉讼。3.双方未履行保密义务：守约方可以要求违约方停止披露、删除相关信息，并承担相应的赔偿责任。五、所有应用场景：1.医疗机构或医务人员与患者或其家属之间因医疗纠纷事宜，自愿达成赔偿协议。2.双方希望通过和解方式解决医疗纠纷，避免长时间诉讼过程。3.医疗机构或医务人员希望减轻法

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