医疗服务合同补充协议模板

医疗服务合同补充协议模板合同编号：__________甲方：__________乙方：__________鉴于甲方为乙方提供医疗服务，为保障甲乙双方的合法权益，经甲乙双方友好协商，就医疗服务合同的补充事宜达成如下协议：一、服务内容补充1.1甲方根据乙方的病情和需求，提供专业的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、康复等。1.2甲方应按照医疗行业标准和规范，确保医疗服务的安全性和有效性。1.3甲方应尊重乙方的知情权和选择权，向乙方充分告知病情、治疗方案、风险和费用等相关信息。二、服务费用补充2.1乙方应按照甲方收费标准支付医疗服务费用。2.2乙方如需接受特殊检查或治疗，应提前与甲方沟通并同意相关费用。2.3甲方应向乙方提供正规收费凭证，乙方有权要求甲方解释收费依据。三、保密条款补充3.1甲乙双方应对在医疗服务过程中获得的对方商业秘密、患者隐私等信息予以保密。3.2甲乙双方未经对方同意，不得将保密信息向第三方披露或用于其他目的。四、违约责任补充4.1如甲方未按照约定提供医疗服务，应承担违约责任，向乙方支付违约金。4.2如乙方未按照约定支付服务费用，应承担违约责任，向甲方支付违约金。五、争议解决补充5.1甲乙双方在履行本补充协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。5.2如协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。六、其他条款补充6.1本补充协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，与主合同具有同等法律效力。6.2本补充协议一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.医疗服务合同原件2.医疗服务补充协议原件3.甲方医疗资质证明文件4.乙方身份证明文件5.医疗服务费用明细清单6.医疗事故处理预案7.保密协议8.双方签订的违约金支付证明二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗服务，包括诊断、治疗、康复等。2.甲方未按照医疗行业标准和规范提供医疗服务，导致乙方面临风险。3.甲方未充分告知乙方病情、治疗方案、风险和费用等相关信息。4.乙方未按照约定支付服务费用。5.甲乙双方未履行保密义务，泄露对方商业秘密或患者隐私。6.甲方未按照约定解释收费依据。三、法律名词及解释：1.医疗服务：指甲方根据乙方的病情和需求，提供专业的医疗诊断、治疗、康复等服务。2.医疗行业标准和规范：指国家卫生健康委员会等部门制定的医疗行为规范和质量标准。3.知情权：指乙方有权了解和知道自己的病情、治疗方案、风险和费用等相关信息。4.选择权：指乙方有权根据自身情况选择合适的治疗方案。5.保密义务：指甲乙双方在医疗服务过程中对获得的对方商业秘密、患者隐私等信息予以保密。6.违约金：指甲乙双方因违约行为需向对方支付的违约补偿。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按照约定提供医疗服务：乙方应及时与甲方沟通，要求甲方履行合同义务。如甲方仍不履行，乙方可以依法要求解除合同，并要求甲方承担违约责任。2.乙方未按照约定支付服务费用：甲方应及时与乙方沟通，告知费用支付事宜。如乙方仍不支付，甲方可以依法要求解除合同，并要求乙方承担违约责任。3.医疗服务过程中出现争议：甲乙双方应通过友好协商解决。如协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。4.医疗事故处理：甲乙双方应按照相关法律法规和医疗事故处理预案进行处理。五、所有应用场景：1.甲方为乙方提供专业的医疗服务，包括诊断、治疗、康复等。2.乙方按照约定支付服务费用，享受甲方提供的医疗服务。3.甲乙双方在医疗服务过程中履行保密义务，保护对方商业秘密和患者隐私。4.甲乙双方在履行合同过程中，如发生违约行为，按照