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文档简介
儿童保健(副高)高级职称试题库及答案
[单项选择题]1、
目前我国最常见的菌痢病原是
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌
参考答案:A
[单项选择题]2、
为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响,某社区计划开展一项高
血压的健康教育活动,下列不适于本次活动的教育内容是
A.遵医服药
B.膳食限盐
C.控制体重
D.应激处理训练
E.定期测量血压
参考答案:A
参考解析:
对于社区一般人群和高危人群的高血压健康教育活动,主要是通过健康教育使他
们养成良好的行为习惯和矫正不良的行为习惯,以逐渐养成健康的生活方式,消
除或减少高血压病的行为危险因素,采用有效的监督、控制、定期测量血压,防
患于未然。而遵医服药是高血压患者的健康教育活动的重要内容。
[单项选择题]3、
影响传染病流行过程的因素是
A.自然因素
B.社会因素
C.自然因素和社会因素
D.病原体的毒力
E.病原体的侵袭力
参考答案:C
[材料题]4、
足月新生儿,臀位产。生后lmin、5min、lOminApgar评分分别为4分、6分、8
分。生后12h,小儿烦躁,肢体抖动。体检:体温正常,前卤饱满,肌张力增高,
双眼凝视,瞳孔等大,心、肺听诊正常。血白细胞数n.oxi()g/L,中性粒细胞
0.65o血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmoL/L。
[子母单选H.
下列措施哪项不妥
A.适量控制入液量
B.2O%甘露醇0.75g/kg,每6h一次
C.腰椎穿刺放脑脊液
D.心率、呼吸监护
E.维持正常血压
参考答案:C
[子母单选]2.
入院10h后患儿四肢抽搐,心率每分钟100次。下列处理哪项不妥
A.氧吸入
B.立即做腰椎穿刺
C.苯巴比妥15〜20mg/kg,静脉缓慢注入
D.复查血糖、血钙
E.吸引咽部分泌物
参考答案:B
[单项选择题]5、
男孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温39℃,口周发绢,气管向左
侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中小
水泡音,白细胞I9.7xio9/L。诊断应考虑为
A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C.腺病毒肺炎合并胸腔积液
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E.衣原体肺炎合并胸腔积液
参考答案:D
[多项选择题]6、
肺含铁血黄素沉着症的临床可表现包括
A低热
B.咯血
C.不明原因的贫血
D.皮肤淤点
E.呕血
参考答案:A,B,C,E
[多项选择题]7、
关于辅食的添加方法,正确的是
A.生后2周,添加浓鱼肝油和维生素C
B.生后1~3个月,添加浓鱼肝油和鲜果汁
C.生后4〜6个月,添加泥状食物
D.生后7〜9个月,添加末状食物
E.生后10〜12个月,添加各种肉类
参考答案:B,C,D
[单项选择题]8、
下列哪种情况适用于抽样调查()
A.欲知道某地一定时间内某病的患病情况
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.为发现某病全部病例并提供治疗
E.要了解各种疾病的长年发病情况
参考答案:A
[单项选择题]9、
新生儿低血糖症的诊断标准为血糖低于
A.1.10mmol/L
B.1.65mmol/L
C.2.60mmol/L
D.2.75mmol/L
E.2.20mmol/L
参考答案:E
参考解析:
有趋势将全血血糖V2.2mmol/L(40mg/dl)诊断为新生儿低血糖症。
[单项选择题]10、
严重蛋白质.能量营养不良住院治疗过渡期后不正确的描述是哪一项
A.在每日清晨喂食前测量患儿体重
B.每周以g/kg/d的形式计算并记录体重增长情况
C.体重增长良好为>20g/(kg-d)
D.需要提供感官刺激和情绪上的支持
E.每100ml含能量100kcal(418.4kj),蛋白质2.9g的牛奶进行喂养
参考答案:C
[单项选择题H1、
患儿,74小时,G2P1,足月顺产。生后7小时发现颜面黄染,呈进行性加重,1
小时前黄疸显著加深,小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱,吸吮反射变
弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并
A.败血症
B.化脓性脑膜炎
C.胆红素脑病
D.低血糖
E.缺氧缺血性脑病
参考答案:C
[单项选择题]12、
患儿,男,8岁。患急淋2年,以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面
色苍黄,血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗()
A.叶酸口服
B.输少量新鲜血浆
C.维生素B12肌肉注射
D.维生素B12+叶酸治疗
E.肌肉注射甲酸四氢叶酸钙
参考答案:E
参考解析:
【解析】MTX能阻止体内叶酸的代谢过程,故需补充甲酸四氢叶酸钙才能有效。
[单项选择题]13、
下列属于选择偏倚的是
A.诊断怀疑偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.出院率偏倚
D.时间效应偏倚
E.失访偏倚
参考答案:D
参考解析:
选择偏倚是指不同类型(暴露或结局的特征)的研究对象入选的机会不同。包括
入院率偏倚(Berkson偏倚)、现患病例-新发病例偏倚(Neyman偏倚)、检出征候
偏倚、无应答偏倚、时间效应偏倚等等类型。
[材料题]14、
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来
诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链
球菌溶血素“0”试验(一)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)o
[子母单选H.
为进一步明确诊断,不必要的检查是
A.类风湿因子
B.抗dsDNA抗体
C.抗核抗体
D.抗Sm抗体
E.抗磷脂抗体
参考答案:A
[子母单选]2.
患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括
A.高血压
B.股骨头坏死
C.生长抑制
D.白内障
E.性腺抑制
参考答案:E
[子母单选]3.
患儿单用激素疗效欠佳,拟联合用药,以下方案错误的是
A.羟氯喳治疗皮疹
B.依那普利减低蛋白尿
C.保泰松治疗关节炎
D.环磷酰胺加强免疫抑制
E.大剂量丙种球蛋白冲击治疗
参考答案:C
[材料题]15、
女婴,5d龄,家中出生,母乳喂养,2d来皮肤黄染,少吃、少动,多睡,体温
不升。体检:反应差,面色灰,肝肋下3cm,脾肋下2cm,脐轮红肿,脐凹可见
脓性分泌物,四肢末梢花斑。
[子母单选]1.
最可能的诊断是
A.新生儿脐炎,新生儿败血症
B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
C.新生儿脐炎,生理性黄疸
D.新生儿脐炎,溶血病
E.新生儿脐炎,肝炎
参考答案:A
[子母单选]2.
首选的检查措施为
A.血培养
B.血胆红素
C.网织红细胞计数
D.血气分析
E.血清转氨酶测定
参考答案:A
[子母单选]3.
哪项处理措施不恰当
A.抗生素
B.纠正酸中毒
C.输注白蛋白
D.抗休克
E.暂停母乳喂养
参考答案:E
[材料题]16、
女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8〜10/HP,其父
亲有肾结石病史。
[子母单选]1.
患儿首选哪项检查
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.肾功能
D.尿红细胞形态
E.肝功能及乙肝五项
参考答案:D
[子母单选]2.
其结果最可能是
A.正常形态为5%〜10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%
参考答案:E
[子母单选]3.
进一步确诊,哪项检查更有诊断价值
A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙/尿肌酎比值及24小时尿钙定量
参考答案:E
[子母单选]4.
下列饮食哪项适宜
A.高脂饮食
B.高蛋白饮食
C.巧克力
D.果汁
E.低盐饮食
参考答案:E
[子母单选]5.
最佳的治疗药物
A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药
参考答案:B
•参考解析:
1.患儿临床表现为血尿,诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿,
尿红细胞形态学检查最有助于诊断。4.特发性高尿钙症患儿,饮食不宜
含过多的蛋白质,因高蛋白饮食尿中硫酸盐、草酸盐排出增加,进一步抑
制肾小管对钙的重吸收。此外大量蛋白饮食时肾小管滤过率增高,钙滤出
相应更高。不宜高脂饮食,因可酸化尿液,降低尿枸椽酸盐排泄,增加尿
钙排出。含草酸较多的果汁、可可、巧克力等易应少食,以免尿中草酸盐
过多易于形成结晶导致结石。同时应限制钠盐摄入,因钠负荷过高可致高
尿钙。
•
[多项选择题]17、
急性肾炎病理改变为
A.肾小球毛细血管丛内皮细胞及系膜细胞肿胀增生,使肾小球滤过率下降,体内
水钠潴留
B.肾小管缺血,使肾脏细胞分泌较多的激素
C.肾组织缺血,使肾小球旁细胞分泌较多肾素
D.有细胞免疫功能异常
E.免疫反应激活补体,使肾小球基底膜受损红细胞及白细胞渗出
参考答案:A,C,E
[单项选择题]18、
以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
参考答案:B
[单项选择题]19、
禁水试验时,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征
A.血浆渗透压290mOsm/kg
B.尿液渗透压100m0sm/kg
C.尿液比重1.012
D.血液钠离子浓度140mmol/L
E.每小时尿量200ml
参考答案:C
[单项选择题]20、
WAS蛋白(WASP)基因突变所导致的原发性免疫缺陷病是
A.慢性肉芽肿病
B.DiGeorgesyndrome
C.严重联合免疫缺陷病
D.湿疹血小板减少伴免疫缺陷
E.X-连锁无丙种球蛋白血症
参考答案:D
[单项选择题]21、
2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血,左心房、左心室增大,
主动脉弓影增宽。应该诊断为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
参考答案:C
[单项选择题]22、
患儿,女,7个月。混合喂养,因有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍
白明显,伴厌食,欠活泼。心肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数
2.95x10%/L,白细胞数7.5X109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58.单核细胞0.020
以下化验结果提示其患缺铁性贫血,除了()
A.血清铁蛋白
B.铁粒幼红细胞<0.15
C.红细胞游离原吓咻>0.9|imol/L
D.血清铁
E.总铁结合力
参考答案:E
参考解析:
【解析】缺铁性贫血时总铁结合力明显升高。
[单项选择题]23、
感染艾滋病毒的孕妇在怀孕期可能会导致胎儿的感染,请问这种传播病原体的方
式应称为
A.血源性传播
B.医源性传播
C.水平传播
D.空气传播
E.垂直传播
参考答案:E
[单项选择题]24、
患儿,女,2岁,因"发热伴咳嗽3天,呼吸困难1天"入院,面罩吸氧流量5L/
min,血气分析PaO240minHg,PaCO245mmHg。下一步处理是
A.面罩吸氧流量增加
B.应用CPAP
C.气管插管,人工呼吸机应用
D.气道护理,继续观察
E.胸片检查再决定处理方法
参考答案:B
参考解析:
患儿有自主呼吸,PaC02大致正常,在面罩吸氧5L/min的情况下,Pa02仍〈60min,
可应用CPAP呼吸支持。
[单项选择题]25、
1岁女孩,发热、咳嗽、喘息5天,以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加
重,极度烦躁不安,发穿,左肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心律160次/分,
肝肋下1.0cm胸片示纵隔向右移位,最可能的诊断为
A.脓胸
B.气胸
C.心力衰竭
D.肺不张
E.支气管异物
参考答案:B
[单项选择题]26、
5岁女孩,身高85cm,表情呆滞,智力低下,甲状腺不大,诊断为:先天性甲
状腺功能低下,用甲状腺素治疗,以下哪项治疗合适
A.治疗至成年后停药
B.在儿童时期定期调整剂量,终生用药治疗
C.治疗半年后停药
D.症状好转后可以逐渐减量并停药
E.治疗停止后,如果再有症状可再用药
参考答案:B
[单项选择题]27、
正常小儿的喂养,开始加辅食与完全断母乳的适宜年龄分别为()
A.1—2个月与10个月〜1.5岁
B.3〜4个月与2〜2.5岁,
C.4〜6个月与1.5—2岁
D.5〜6个月与2〜2.5岁
E.8—10个月与2-2.5岁
参考答案:C
[单项选择题]28、
经食物传播的传染病的流行特征是
A.散发为主
B.呈周期性
C.患者有共同进食某一食物的历史,不食都不发病
D.儿童发病为主
E.呈季节性
参考答案:C
参考解析:
经食物传播的疾病主要有两种情况,一种是由于进食含有病原体的食物所致,另
一种是食物被污染所致,因此不食者不发病。
[单项选择题]29、
婴儿期HCMV感染性疾病的常见表现类型为
A.肺炎
B.肝炎
C.血小板减少
D.小头畸形
E.高胆红素血症
参考答案:B
[单项选择题]30、
病毒性心肌炎可出现
A.Rotch征
B.Ewart征
C.Osler结
DJaneways结
E.Adams-Stokes综合征
参考答案:E
[单项选择题]31、
一个胎龄30周患儿,生后曾患新生儿肺透明膜病,现纠正胎龄34周,在眼科门
诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属早产儿视网
膜病变的第几期
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
参考答案:A
[单项选择题]32、
下面哪一项不是吸烟产生的主要有害物质
A.放射性物质
B.一氧化碳
C.尼古丁
D.氮氧化物
E.焦油
参考答案:A
[多项选择题]33、
关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是
A.整个流行持续时间远远超过一个潜伏期
B.地区分布上是向外逐渐蔓延的
C.潜伏期的长短影响流行规模
D.在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用
E.以上都不对
参考答案:A,B,C,D
[单项选择题]34、
女孩,7岁。因"皮肤苍黄6年,发现脾肿大2个月"入院。血常规示:Hb78g/L,
1oqq
RBC2.8xlO/L,Retl2%,WBC3.8xlO/L,N55%,L45%,PLTlOOxlO/Lo
经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理
A输血
B.保肝、利黄
C.给予维生素E以保护红细胞膜,减轻溶血
D.进行脾切除
E.目前无治疗手段
参考答案:D
参考解析:
脾切除是治疗遗传性球形红细胞增多症的有效方法,可以达到临床治愈目的。手
术以5〜6岁后为宜,过早切脾可能影响免疫功能,易患严重感染。
[单项选择题]35、
下列哪项不属于早产儿的生理特点
A.易发生胎粪延迟排出
B.易发生食道返流和溢乳
C.棕色脂肪少
D.呼吸频率40次/分左右
E.生理性黄疸较重,持续时间长
参考答案:D
[单项选择题]36、
2岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好。为了解其健康情况,以下
检查何者首选
A.测量皮下脂肪厚度
B.头颅正侧位片
C.头围、胸围比例
D.上、下部量比例
E.腕部X线摄片
参考答案:D
[多项选择题]37、
免疫接种的禁忌证有
A.患自身免疫性疾病
B.患免疫缺陷病
C.患肝炎、急性传染病、其他严重疾病
D.营养不良
E.佝偻病
参考答案:A,B,C
[单项选择题]38、
某地区在1周内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.家庭续发率
参考答案:A
[单项选择题]39、
胚胎造血最旺盛的时期是
A.胚胎第6〜8周
B.胚胎第8〜12周
C.胎儿期4〜5个月
D.胎儿期6〜7个月
E.胎儿期8〜9个月
参考答案:C
[多项选择题]40、
新生儿出生时已具有的暂时性的原始反射有
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.腹壁反射
D.提睾反射
E.握持反射
参考答案:A,B,E
[单项选择题]41、
男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动
图测定跨瓣压差为80mmHg,目前治疗意见是
A.暂不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
参考答案:B
[单项选择题]42、
下列对于艾滋病的描述正确的是
A.艾滋病是死亡率极高的传染性疾病
B.艾滋病是不可以预防的疾病
C.艾滋病是不可以治愈的疾病
D.艾滋病是传染性很强的疾病
E.艾滋病是一种行为疾病
参考答案:A
参考解析:
艾滋病是可以预防的,是一种可控的慢性传染病,有较高的死亡率。
[多项选择题]43、
实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是
A.实验性研究是验证性研究,观察性研究是探索性研究
B.实验研究分组是按随机化原则,观察性研究不是
C.实验性研究的因素是人为控制的,观察性研究不是
D.实验组与对照组人数要相等,观察性研究可不相等
E.实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
参考答案:B,C,E
[单项选择题]44、
新生儿寒冷损伤综合征的处理措施不正确的是
A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理
参考答案:A
[多项选择题]45、
有低血糖症的治疗为
A.口服10%葡萄糖
B.鼻饲10%葡萄糖
C.静注10%〜25%葡萄糖
D.每4小时监测血糖一次
E.肌注胰高糖素
参考答案:C,D
[单项选择题]46、
下列关于新生儿寒冷损伤综合征的说法,正确的是
A.足月儿体温调节中枢完善,不容易发生寒冷损伤综合征
B.皮下饱和脂肪酸含量低,其熔点低,高体温时容易凝固而出现皮肤硬肿
C.早产儿体表面积相对较大、皮下脂肪少、皮肤薄、容易失热
D.骨骼肌是寒冷时产热的主要物质
E.该病仅发生于寒冷地区
参考答案:C
[单项选择题]47、
行为改变的"知一信一行”模式中的知是指
A.认知
B.知识
C.传播
D.知觉
E.感知
参考答案:A
参考解析:
“知一信一行”模式中的知是认知,主要指人们对卫生保健知识和卫生服务信息
的知晓和理解。知觉和感知都是认知的一部分,知识是认知的内容,传播是健康
教育的手段之一,故最佳答案是A。
[单项选择题]48、
传染病流行过程的定义是()
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
参考答案:D
[单项选择题]49、
10个月婴儿,发热,咳嗽6天,呼吸30次/min,双肺可闻及少量的中、粗湿
啰音,肺部叩诊正常。初诊为
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
参考答案:A
[单项选择题]50、
在维生素A缺乏流行地区维生素A预防采用以下哪项措施最高效
A.食物强化
B.营养宣教
C.周期性大剂量补充维生素A
D.适量食用黄绿色蔬菜、水果
E.适量食用动物肝
参考答案:C
[单项选择题]51、
动脉导管未闭在解剖上关闭的年龄,约80%婴儿为生后
A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.1岁
E.2岁
参考答案:A
参考解析:
大约80%婴儿于生后3个月,95%婴儿于生后1年内形成解剖上的关闭。
[多项选择题]52、
知信行理论模式中包括
A.感知
B.知识
C.态度
D.信念
E.行为
参考答案:B,C,D,E
[单项选择题]53、
在一项病例对照研究中,500个病例中有暴露史者400人,而500个对照中有暴
露史者100人。有暴露史者的发病率为()
A.20%
B.40%
C.80%
D.100%
E.无法计算
参考答案:E
[单项选择题]54、
下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血
A.皮肤、黏膜苍白
B.肝脾轻度肿大
C.头晕眼花耳鸣
D.食欲减退
E.肢体震颤
参考答案:E
[单项选择题]55、
有关碘缺乏,下列哪项描述是错误的
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