2024社区公共卫生管理服务工作计划（4篇）

第6页共6页2024社区公共卫生管理服务工作计划各行政村（居）：为了确保今年农村公共卫生服务项目的顺利完成，进一步改善农村卫生状况，提升农村公共卫生服务的质量，提高农民群众的健康水平，促进我镇经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，特制定____年____镇公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下：一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。今年我服务中心将进一步加强领导，落实到人，适当调整各村责任医生和协助人员，根据人口比例、村落范围、距服务中心（站）距离，进一步完善考核奖励制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。二、十二项公共卫生服务项目（一）、健康教育2.健康教育课每季开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到____人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。3.要有农户健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使农村居民基本卫生知识知晓率达____%或以上。（二）、健康管理____家庭健康档案建档率要求____%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。2.要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。3.每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到____%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。4.掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。（三）、基本医疗惠民服务：2.责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达____%。3.责任医生的满意率调查要求达到____%或以上。（四）、合作医疗便民服务1.责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达____%。2.每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。____方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户对报销工作满意度达到____%或以上。（五）、儿童保健1.社区卫生服务中心的预防接种门诊为浙江省示范化接种门诊，设施齐全，实行按周接种，我中心要求防保医生的新生儿建卡率____%，五苗全程接种率____%以上，乙肝首针及时率____%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。2.各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。3.负责好辖区内儿童入托入学验证工作，验证率____%或以上;儿童系统管理率要求达到90以上%，由儿保医生负责。（六）、妇女保健1.要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达____%，孕产妇系统管理率达____%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达____%。2.对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。3.开展常见妇女病普查工作，普查率达____%以上，并将检查情况记入健康档案。4.参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。（七）、老人和困难群体保健1.加强____岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求____%，健康体检率____%或以上。2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。3.对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。（八）、重点疾病社区管理1.开展结核病防治工作，病人转诊率达____%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上报。2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成____%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。3.开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到____%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率____%或以上。4.协助政府、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达____%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。5.开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。1.社区卫生服务中心和服务站，各责任医生必须严格执行国家《传染病防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规，及时收集、登记、整理和归档，按要求进行了上报。2.各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料，每月收集上报。3.做好辖区内围产儿、0-____岁儿童死亡、孕产妇死亡报告，报告率____%，并开展出生缺陷报告。（十）、环境卫生协管1.协助政府和村委开展改厕工作，使农村粪便进行无害化处理，调查汇总改厕情况，指导农户进行卫生厕所改造。2.开展农村生活饮用水的现状调查，协助水样监测，进行村级饮用水消毒的'技术培训。必须要有资料汇总。（十一）、卫生监督协查1.各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册，协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作，体检、培训率达____%，五病人员调离率____%;并要求收集报告农民家庭宴席信息，记录完整正确。3.建立健全辖区内学校卫生档案，每年进行卫生检查不少于四次，要有笔录，同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查，形成笔录。4.建立辖区内医疗机构档案，每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次，同时开展打击非法行医活动。（十二）、协助落实疾病防控措施1.卫生服务中心防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置，配合查处率____%。2.做好重点传染病的监测工作，合格率达____%或以上，要有记录，并且完整。2024社区公共卫生管理服务工作计划（二）为进一步做好慢病健康管理服务项目工作，提高慢病的管理率和规范管理率，更好地保障人民群众的身体健康，根据《国家基本公共卫生服务管理规范》结合我中心的实际情况，特制定____年慢病工作计划。一、工作目标扎实开展慢性病综合防控工作。高血压和糖尿病登记建档率达____%以上，规范化管理率达____%以上，控制率____%以上;建立自我管理小组并规范开展自我管理活动覆盖率达____%以上;门诊____岁以上就诊测血压覆盖率____%，慢病监测报告率达____%以上，纳入管理的高血压和糖尿病患者健康体检率达____%以上，高危人群主动监测和核心指标监测覆盖率____%。（一）高血压工作目标1、发现并登记高血压患者____余名;2、对至少____名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率≥____%;3、发现并至少登记高危人群____名;4、高危人群每年至少测血压____次的比例达____%;5、高危人群的干预有记录及效果评价;6、____岁以上居民每年至少测____次血压的比例达____%;7、居民高血压防治知识知晓率达____%。（二）糖尿病工作目标1、发现并至少登记糖尿病患者____名;2、至少对其中____名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率达____%;3、发现并登记高危人群____名，每年至少测____次血糖的比例达____%;4、高危人群防治知识知晓率达____%;5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价;6、居民糖尿病防治知识知晓率达____%。二、主要内容和工作任务1、高危人群发现和干预：进一步加强门诊____岁以上就诊测血压登记制度，门诊测血压覆盖率____%，测血压登记率达____%，测血压信息和慢病患者就诊信息利用率____%以上;以社区、村卫生室为单位，完成辖区内慢病高危人群主动监测和核心指标监测工作，及时发现高血压和糖尿病患者，早管理、早控制。2、患者管理：高血压和糖尿病患者登记建档率达____%以上，建卡率____%;随访服务以门诊随访为主，入户随访为辅，认真做好已建档慢病患者的常规管理，每年提供不少于____次随访服务，随访服务信息真实;继续开展慢病患者自我管理活动，巩固____年慢病自我管理活动成果，规范开展自我管理活动辖区覆盖率达____%以上，自我管理活动信息利用率____%，提高管理质量;对纳入管理的高血压和糖尿病患者进行____次较全面的健康体检，可与65以上老年人健康体检或随访服务相结合;做好慢病患者系统化、规范化、动态化管理，规范化管理率达____%以上，血压和血糖控制率达____%以上，年内动态管理率达____%以上。3、加强慢病监测报告工作。中心及村卫生室要落实门诊脑卒中、冠心病监测报告登记报告制度，实行门诊医生负责制，对各级医疗机构确诊门诊康复治疗的脑卒中、冠心病患者进行登记和报告;纳入系统管理的高血压和糖尿病患者增加并发症随访内容，对随访发现的脑卒中和冠心病及时登记。要做好慢病监测及时审核、剔重、补充和订正工作，确保监测报告质量。4、做好信息数据的利用。年底将管理系统中的高血压和糖尿病患者，从建档卡管理、随访服务和自我管理活动情况、规范化管理情况、控制情况、并发症发生情况、死亡情况等诸方面进行年度统计分析，形成管辖区域内的慢病患者管理情况分析评价报告，将辖区内慢病监测报告数据形成年度分析报告。随访工作必须落实实处。正确对患者进行体格检查，并进行用药、饮食、运动、心理等健康指导。三、培训按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对村卫生室的乡医进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。四、评估1、过程评估高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，____岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。2、效果评估高血压、糖尿病防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。五、督导和考核1、我中心负责对辖区内的村卫生室督导和考核，考核意见及时反馈到被检单位，以便及时改进工作。2、各村卫生室要制定内部的工作制度，工作流程和质量控制等规章制定，加强自我检查。2024社区公共卫生管理服务工作计划（三）为进一步____《中华人民共和国传染病防治法》，全面落实传染病的各项防治措施，提高传染病发现和诊治水平，努力提高综合防治能力，更好的发挥对人民健康的保障作用，根据白下区传染病防治的任务要求，特制定____年计划：一、加强组织领导，健全防治网络中心成立由分管主任、综合办和有关科室负责人组成的中心传染病防治工作领导小组，建立中心传染病防治网络体系，落实专人进行传染病疫情网络直报。领导小组定期对传染病防治工作进行检查、督促和考核。二、加强宣传培训，提高防治意识制定年度传染病防治宣传培训计划，通过各种形式广泛宣传传染病防治知识，利用卫生防治宣传日进行宣传，加强全民卫生知识健康教育工作，普及重大传染病和卫生应急知识。每月制作____期艾滋病宣传专栏，每年制作____期结核病宣传专栏。要做好新上岗人员岗前培训。对全中心医护人员进行传染病和突发公共卫生事件防治知识培训。三、加强疫情管理，落实防治制度认真执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，严格按照法定程序、途径、时限报告各类传染病。认真做好传染病疑似病例预检分诊工作。进一步抓好不明原因肺炎、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各项防治措施，做好传染性呼吸道传染病防控工作。4-____月份严格按照规范要求开设腹泻病门诊，加强腹泻病人的检索，检索率达到____%以上。做好肺结核病的管理工作，每月对报告、转诊、追踪、督导化疗工作进行一次全面检查。完善传染病防治工作奖惩制度，认真细致地落实门诊日志登记工作，达到门诊登记数大于挂号数的____%的工作要求，每月对各科室进行传染病报告检查，查阅门诊、急诊日志病人登记，检验科及放射科的阳性登记本。确保全年传染病防治工作做到无漏报。四、加强应急管理，提高处置能力加强对卫生应急工作的组织领导、人员培训，做好日常应急物资储备。全年至少组织____次应急演练，提高对突发事件、重大传染病和原因不明疾病以及因自然灾害引起的重大疫情的应急反应和医疗救治能力，做好突发公共卫生事件的网络直报工作，配合区疾控中心进行流行病学调查和病人随访工作。2024社区公共卫生管理服务工作计划（四）为彻底落实创卫工作责任，推动我社区创卫工作的顺利进行，确保国家爱卫办对____区的创卫技术考核顺利通过，根据市委、市政府、创卫办的部署和要求，按照《____区创建国家卫生城市工作考核办法》，结合我社区的实际工作情况，特制定如下计划。一、明确指导思想二、完善创卫组织机构和相关制度建设1、进一步健全领导机构，坚持一把手领导下的各部门工作负责制，明确工作任务和责任人，健全组织机构，层层抓落实。2、加强创卫宣传。利用多种途径，宣传健康、文明的生活方式，宣传卫生健康的基本知识，形成良好的舆论氛围，促进良好文明习惯的养成。3、保障经费。确保一定的经费作为后盾，提供经费、器材、工具等保障。三、社区环境卫生保洁1、坚持小区卫生区每日两扫，周五进行卫生大扫除，每月进行卫生大整治活动。2、每月组织两次社区大扫除，并进行联合检查，及时公布评比结果。3、开展“文明小区”流动红旗评比活动，倡导小区