医院患者入院规范

医院患者入院规范1.

目的方便患者住院，规范住院要求，提高工作质量和效率。2.

适用范围临床科室、住院处、收费处3.

定义无4.

工作程序4.1

入院工作规范4.1.1

住院处、收费处、护理部、医师及医院总值班通力合作，保证有住院指征的患者可顺利入院诊疗。4.1.2

本院具有执业医师资格的医师方有资格收治其专业范围内的患者，所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由，并向患者及其家属做好以下解释工作：

住院的理由；

治疗计划，特别是医疗保险范围以外的治疗和有创性、高副作用治疗；

不住院治疗可能出现的结果和治疗的预期结果；

初步估计的住院费用；

其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。4.1.3

医院应关注在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者，如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者，并给予一定帮助。4.1.4

住院处负责全院床位的统一安排，收费处负责节假日及夜间患者的床位协调，如有困难及时与总值班联系。4.1.5

住院处或收费处根据患者的治疗需要安排患者到最适合的病区住院，即首先考虑安排本专科的病区，在本专科病床已满的情况下，根据疾病性质就近安排至相关的内科或外科病区。4.1.6

所有患者入院前需缴纳预交款，对于病情不稳定、急需抢救的患者，必须先抢救患者。4.1.7

医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。普通患者入院采取预约制，按照先登记先住院的原则由住院处视各科收住患者的数量统一安排。具体安置顺序如下：

病房危重患者转ICU。

ICU患者转病房。

外科手术后患者送ICU。

急诊患者送ICU。

急诊患者住院。

手术预约患者入院。

普通患者择期入院4.1.8

所有住院患者必须指定固定的医生（主管医师）和护士（责任护士）协调和处理患者住院期间的一切诊疗相关的事宜。4.1.9

特殊患者群体在入院前需要进行特定筛查，详见表6.1。4.2

门诊患者入院程序4.2.1

主管医师在初步评估患者的基础上，对确需住院治疗的患者，衡量医院提供的服务和设施能否满足其治疗疾病的需求，如能满足其需求，则决定患者入院并签发住院证，告知患者到住院处办理入院手续。4.2.2

患者凭住院证到住院处联系床位，如医院无空床，则办理预约登记手续。如有空床，则由住院处给患者办理入院手续，患者需填写入院前的有关信息，支付费用。住院处需把患者的信息输入电脑，在住院证上注明病区，并告知患者病区位置。4.2.3

如患者行动不便或病情较重，则由门诊护士长安排护士护送患者入院。4.2.4

病区护士认真核对相关信息，接待入院患者，及时通知主管医师，并开始初次评估。4.3

急诊患者入院程序4.3.1

急诊医师根据病情判断患者是否需要入院，如需入院，则为患者开具住院证，患者家属到住院处办理住院手续。4.3.2

对于有入院指征的急诊患者，如因医保付费问题或其他原因，患者或其家属拒绝入院，必须在病历记录上签字。4.3.3

创伤患者经急诊处理病情稳定、无入院指征者，可让其离院，必要时留急诊观察室观察。4.3.4

急诊护士通知相应病区护士，做好患者接收准备。具体内容：

患者姓名、性别及出生日期。

到病区时间。

收治的专科或医师。

患者诊断及病情。

需要准备的物品及设备4.3.5

急诊护士护送患者至病区，并与病区护士交班。病情需要时，应由专科医师陪同。4.3.6

病区护士应优先为急诊患者安排床位，以防患者滞留在急诊科。4.3.7

值班医师在值班期间收治入院的急诊患者归属原则：

根据专科情况，由专科收治。

专科情况不明时，由首诊科室值班医师负责。