医院感染信息报告规范

PAGEPAGE1医院感染信息报告规范一、引言医院感染是医疗机构在提供医疗服务过程中，患者因治疗、诊断、康复等原因而发生的感染。为了加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，提高医疗质量，根据《传染病防治法》、《医疗机构感染管理规定》等法律法规，制定本规范。二、报告范围1.医院感染病例报告：医疗机构应当对发生的医院感染病例进行报告。医院感染病例包括病原体感染和疑似病原体感染。2.医院感染暴发事件报告：医疗机构应当对发生的医院感染暴发事件进行报告。医院感染暴发事件是指在医疗机构内，短时间内发生多例同种病原体感染或疑似感染的事件。三、报告时限1.医院感染病例报告时限：医疗机构应当在发现医院感染病例后的24小时内，将相关信息报告给所在地县级疾病预防控制机构。2.医院感染暴发事件报告时限：医疗机构应当在发现医院感染暴发事件后的2小时内，将相关信息报告给所在地县级疾病预防控制机构。四、报告内容1.医院感染病例报告内容：（1）患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号等。（2）感染相关信息：包括感染部位、感染日期、病原体种类、感染来源等。（3）诊断和治疗情况：包括感染诊断、治疗措施、抗菌药物使用情况等。（4）医疗机构信息：包括医疗机构名称、报告人、报告日期等。2.医院感染暴发事件报告内容：（1）事件基本情况：包括事件发生时间、地点、涉及病区、感染病原体等。（2）病例信息：包括病例数、病例基本信息、感染部位、感染日期等。（3）初步调查情况：包括感染来源、传播途径、防控措施等。（4）医疗机构信息：包括医疗机构名称、报告人、报告日期等。五、报告方式医疗机构应当通过纸质报表或电子报表的方式，将医院感染病例和医院感染暴发事件报告给所在地县级疾病预防控制机构。纸质报表应当使用统一的报告表格，电子报表应当符合国家有关电子病历和健康信息技术的标准。六、报告管理1.医疗机构应当建立健全医院感染信息报告制度，明确报告责任人和报告流程。2.医疗机构应当对医院感染信息报告工作进行培训和考核，确保报告的准确性和及时性。3.医疗机构应当对医院感染信息报告资料进行归档和保管，确保报告资料的完整性和可追溯性。4.医疗机构应当定期对医院感染信息报告工作进行总结和分析，提高医院感染管理水平。七、保密与隐私保护医疗机构和疾病预防控制机构应当对医院感染信息报告涉及的个人信息和隐私进行保密，不得泄露给无关人员或机构。八、监督与法律责任1.上级疾病预防控制机构应当对医疗机构医院感染信息报告工作进行监督和指导，确保报告工作的规范进行。2.医疗机构未按照本规范进行医院感染信息报告的，由县级以上卫生行政部门责令改正，并依法给予行政处罚。3.医疗机构未按照本规范进行医院感染信息报告，导致医院感染暴发事件扩散或危害患者和医务人员安全的，依法承担相应的法律责任。九、附则本规范自发布之日起施行。此前发布的有关医院感染信息报告的规定与本规范不一致的，以本规范为准。医疗机构可以根据本规范制定具体的实施细则，报所在地县级卫生行政部门备案。本规范由卫生健康行政部门负责解释。医院感染信息报告规范一、引言医院感染是医疗机构在提供医疗服务过程中，患者因治疗、诊断、康复等原因而发生的感染。为了加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的安全，提高医疗质量，根据《传染病防治法》、《医疗机构感染管理规定》等法律法规，制定本规范。二、报告范围1.医院感染病例报告：医疗机构应当对发生的医院感染病例进行报告。医院感染病例包括病原体感染和疑似病原体感染。2.医院感染暴发事件报告：医疗机构应当对发生的医院感染暴发事件进行报告。医院感染暴发事件是指在医疗机构内，短时间内发生多例同种病原体感染或疑似感染的事件。三、报告时限1.医院感染病例报告时限：医疗机构应当在发现医院感染病例后的24小时内，将相关信息报告给所在地县级疾病预防控制机构。2.医院感染暴发事件报告时限：医疗机构应当在发现医院感染暴发事件后的2小时内，将相关信息报告给所在地县级疾病预防控制机构。四、报告内容1.医院感染病例报告内容：（1）患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号等。（2）感染相关信息：包括感染部位、感染日期、病原体种类、感染来源等。（3）诊断和治疗情况：包括感染诊断、治疗措施、抗菌药物使用情况等。（4）医疗机构信息：包括医疗机构名称、报告人、报告日期等。2.医院感染暴发事件报告内容：（1）事件基本情况：包括事件发生时间、地点、涉及病区、感染病原体等。（2）病例信息：包括病例数、病例基本信息、感染部位、感染日期等。（3）初步调查情况：包括感染来源、传播途径、防控措施等。（4）医疗机构信息：包括医疗机构名称、报告人、报告日期等。五、报告方式医疗机构应当通过纸质报表或电子报表的方式，将医院感染病例和医院感染暴发事件报告给所在地县级疾病预防控制机构。纸质报表应当使用统一的报告表格，电子报表应当符合国家有关电子病历和健康信息技术的标准。六、报告管理1.医疗机构应当建立健全医院感染信息报告制度，明确报告责任人和报告流程。2.医疗机构应当对医院感染信息报告工作进行培训和考核，确保报告的准确性和及时性。3.医疗机构应当对医院感染信息报告资料进行归档和保管，确保报告资料的完整性和可追溯性。4.医疗机构应当定期对医院感染信息报告工作进行总结和分析，提高医院感染管理水平。七、保密与隐私保护医疗机构和疾病预防控制机构应当对医院感染信息报告涉及的个人信息和隐私进行保密，不得泄露给无关人员或机构。八、监督与法律责任1.上级疾病预防控制机构应当对医疗机构医院感染信息报告工作进行监督和指导，确保报告工作的规范进行。2.医疗机构未按照本规范进行医院感染信息报告的，由县级以上卫生行政部门责令改正，并依法给予行政处罚。3.医疗机构未按照本规范进行医院感染信息报告，导致医院感染暴发事件扩散或危害患者和医务人员安全的，依法承担相应的法律责任。九、附则本规范自发布之日起施行。此前发布的有关医院感染信息报告的规定与本规范不一致的，以本规范为准。医疗机构可以根据本规范制定具体的实施细则，报所在地县级卫生行政部门备案。本规范由卫生健康行政部门负责解释。重点关注的细节：医院感染暴发事件报告时限和内容对于医院感染暴发事件报告时限和内容这一重点细节，进行详细的补充和说明：医院感染暴发事件报告时限：医疗机构应当在发现医院感染暴发事件后的2小时内，将相关信息报告给所在地县级疾病预防控制机构。这个报告时限是非常紧迫的，因为医院感染暴发事件可能迅速扩散，对患者的健康和生命安全构成威胁。因此，医疗机构必须迅速行动，及时发现并报告医院感染暴发事件，以便及时采取措施控制和防止感染的进一步扩散。医院感染暴发事件报告内容：医疗机构在报告医院感染暴发事件时，需要提供以下详细信息：1.事件基本情况：包括事件发生时间、地点、涉及病区、感染病原体等。这些信息有助于疾病预防控制机构了解事件的背景和规模，为后续的调查和控制措施提供依据。2.病例信息：包括病例数、病例基本信息、感染部位、感染日期等。这些信息有助于疾病预防控制机构了解病例的特征和分布情况，为后续的调查和控制措施提供依据。3.初步调查情况：包括感染来源、传播途径、防控措施等。这些信息有助于疾病预防控制机构了解事件的传播途径和防控情况，为后续的调查和控制措施提供依据。4.医疗机构信息：包括医疗机构名称、报告人、报告日期等。这些信息有助于疾病预防控制机构了解报告来源和时效性，为后续的调查和控制措施提供依据。医院感染暴发事件报告的及时性和准确性对于控制疫情的扩散至关重要。医疗机构应当建立一套完善的报告机制，确保在发现医院感染暴发事件时，能够迅速启动报告流程，收集并整理所需信息，并在规定时限内提交给相应的疾病预防控制机构。为了确保报告的准确性，医疗机构应当对相关医务人员进行培训，使其了解报告的重要性、报告的内容和流程，以及如何正确收集和提交所需信息。医疗机构还应当建立内部审核机制，对提交的报告进行审核，确保报告内容的准确性和完整性。在报告医院感染暴发事件时，医疗机构还应当考虑到患者和医务人员的隐私保护问题。在收集和提交病例信息时，应当避免包含患者和医务人员的敏感个人信息，如姓