医院医疗纠纷调解协作协议书

医院医疗纠纷调解协作协议书合同编号：__________医院医疗纠纷调解协作协议书甲方：__________乙方：__________鉴于甲乙双方在医疗服务过程中可能发生医疗纠纷，为了及时、有效地解决医疗纠纷，保护患者和医疗机构的合法权益，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，就医疗纠纷调解事宜达成如下协议：一、调解范围1.本协议适用于甲乙双方在提供和接受医疗服务过程中发生的医疗纠纷。2.医疗纠纷包括但不限于：诊断、治疗、护理、医疗设施使用等方面的争议。二、调解机构1.甲乙双方同意共同选择__________作为医疗纠纷调解机构。2.调解机构应具备专业的医疗纠纷调解人员，并有完善的调解程序和规则。三、调解程序1.发生医疗纠纷后，甲乙双方应立即通知对方，并共同组成调解小组。2.调解小组应在__________小时内启动调解程序，并在__________天内完成调解。3.调解过程中，甲乙双方应积极配合，如实提供相关病历资料、证据等。4.调解结果分为：调解成功、调解失败、双方自行解决。四、调解结果1.调解成功的，甲乙双方应按照调解协议履行相关义务。2.调解失败的，甲乙双方可依法采取其他途径解决医疗纠纷。3.双方自行解决的，不影响甲乙双方依法采取其他途径维护自身合法权益。五、保密条款1.调解过程中涉及的病历资料、证据等，甲乙双方应予以保密，不得泄露给无关人员。2.调解结果及相关协议，甲乙双方应予以保密，不得公开传播。六、违约责任1.甲乙双方违反本协议的，应承担相应的违约责任。2.甲乙双方未按约定履行调解程序的，应承担相应的法律责任。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，甲乙双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.医疗纠纷调解机构资质证明2.调解人员名单及资质证明3.病历资料4.证据材料5.调解协议书6.调解结果通知书7.保密协议8.法律意见书二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间启动调解程序或未在规定时间内完成调解的，视为违约。2.甲方未如实提供相关病历资料、证据等的，视为违约。3.甲方泄露调解过程中涉及的病历资料、证据等给无关人员的，视为违约。4.甲方未按调解协议履行相关义务的，视为违约。5.乙方未按约定时间提供相关病历资料、证据等的，视为违约。6.乙方泄露调解过程中涉及的病历资料、证据等给无关人员的，视为违约。7.乙方未按调解协议履行相关义务的，视为违约。三、法律名词及解释：1.医疗纠纷：指在医疗服务过程中，医患双方因诊断、治疗、护理、医疗设施使用等方面的争议。2.调解机构：指双方共同选择的具备专业医疗纠纷调解能力机构。3.调解程序：指解决医疗纠纷的步骤和规则。4.调解协议：指双方在调解过程中达成的具有约束力的协议。5.违约行为：指违反协议约定的一方行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按约定时间启动调解程序或未在规定时间内完成调解。解决办法：双方协商确定新的调解时间，并督促甲方按时完成调解。2.问题：甲方未如实提供相关病历资料、证据等。解决办法：乙方可以要求甲方提供完整的病历资料、证据等，必要时可以向法院提起诉讼。3.问题：调解过程中涉及的病历资料、证据等泄露给无关人员。解决办法：双方签署保密协议，对泄露信息的行为进行追责。4.问题：调解协议达成后，甲方未按协议履行相关义务。解决办法：乙方可以依据调解协议向法院提起诉讼，要求甲方履行义务。5.问题：乙方未按约定时间提供相关病历资料、证据等。解决办法：甲方可以要求乙方提供完整的病历资料、证据等，必要时可以向法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.医患双方在医疗服务过程中发生医疗纠纷。2.双方同意共同选择调解机构进行医疗纠纷调解。