临床护士应知应会及三基理论模拟试题含参考答案

临床护士应知应会及三基理论模拟试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、艾滋病病毒侵入人体后,主要侵犯和破坏A、红细胞B、中性粒细胞C、单核巨噬细胞D、B淋巴细胞E、辅助性T淋巴细胞正确答案：E2、无菌物品存放架或柜距地面高度为()A、≥50cmB、≥15cmC、≥30cmD、≥5cmE、≥20cm正确答案：E3、输尿管的3个狭窄,由起始端至未端依次为()A、出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段B、与肾盂移行处、与髂血管交叉处、膀胱后部C、与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段D、与肾盂移行处、越小骨盆入口处、进入膀胱壁的内部E、出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段正确答案：B4、下列哪项属于一级护理护理要点:()A、每2小时巡视1次患者,观察患者病情变化B、至少每1小时巡视1次患者,观察患者病情变化C、每半小时巡视1次患者,观察患者病情变化D、严密观察患者病情变化,监测生命体征E、每3小时巡视1次患者,观察患者病情变化正确答案：B5、男性,30岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是()A、肺气肿B、胸腔积液C、肺炎D、气胸E、肺脓肿正确答案：B6、关于标本采集原则的描述,错误的是()A、偏瘫患者可在输液侧肢体采血B、血培养标本应在患者发热时采集C、血培养标本采血10-20mlD、标本采集后及时送检E、采血管注入顺序为:血培养瓶、抗凝试管、干燥试管正确答案：B7、孙某,男,65岁。诊断为慢性肺源性心脏病。病人的血气分析结果显示pH7.31,PaO2:52mmHg,PaCO265mmHg,目前该病人呼吸运动的维持主要依靠()A、缺氧对外周化学感受器的刺激B、H+对外周化学感受器的刺激C、H+对中枢化学感受器的刺激D、CO2对外周化学感受器的刺激E、CO2对中枢化学感受器的刺激正确答案：A8、()的核酸阳性率最高A、血液样本B、鼻咽拭子C、咽拭子D、痰样本正确答案：D9、患者男,48岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可能导致血尿,其原因是A、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血B、腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内C、操作中损伤输尿管D、尿道黏膜发生损伤E、操作过程中损伤尿道内口正确答案：A10、病人,女,33岁。黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,下列关于护理措施描述不正确的是()A、肠減压B、给予腹部热敷C、不给予强效镇痛药D、监测生命体征E、予以禁食正确答案：B11、患者,男,40岁,颅脑损伤后突然出现恶心、呕吐、头痛,目前最不宜进行的检查()A、CTB、MRIC、头部X线片D、血常规E、腰椎穿刺正确答案：E12、根据突发公共卫生事件性质.危害程度.涉及范围,突发公共卫生事件中Ⅰ级响应代表什么含义()A、不严重B、特别重大C、一般D、重大E、较大正确答案：B13、消化道大出血的特点描述不正确的是:()A、出血后可有发热及氮质血症B、一定有呕血C、出血后疼痛减轻血D、呕血常为咖啡色E、一定有黑便正确答案：B14、破伤风患者需执行()A、接触隔离B、床边隔离C、严密隔离D、保护性隔离E、昆虫隔离正确答案：A15、可以进行新型冠状病毒检测标本采集人员为()A、护士B、医生C、经过生物安全培训,培训合格且具备采样职能的人员D、实验室管理人员E、研究所科研人员正确答案：C16、关于鼠疫的人群易感性说法,错误的是()A、普遍易感B、可为隐性感染C、预防接种后可发生隐性感染D、预防接种可使易感性降低E、病后免疫力不持久正确答案：E17、体温骤降时,病人最易出现()A、寒战B、头痛C、谵妄D、虚脱E、昏迷正确答案：D18、多发性硬化的病人首发症状常见()A、共济失调B、视力障碍C、精神症状D、感觉异常E、肢体无力正确答案：E19、患者,男性,扁桃体摘除术后有出血倾向可将冰袋置于()A、腘窝B、前额C、颈前颌下D、腹股沟E、颈部两侧正确答案：C20、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数总应()A、≤10cfu/C.㎡B、≤5cfu/C.㎡C、≤8cfu/C.㎡D、≤15cfu/C.㎡E、≤20cfu/C.㎡正确答案：B21、张姓患儿,女,6岁,入学体格检查时发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、二尖瓣关闭不全正确答案：A22、护士测量血压时为预防汞泄漏,应该()A、使用莱柱血压计前,需要检查汞槽开关有无松动,是否关闭,玻璃管有无裂缝、破损B、充气时不可过高过猛C、测量完毕,应将血压计右倾45°,使汞全部进入汞槽后再关闭开关D、血压计要定期检查,每半年检测一次E、以上都是正确答案：E23、尿毒症患者呼气中可能有A、甜味B、大蒜味C、杏仁味D、烂苹果味E、尿味正确答案：E24、患者,女性,60岁,胸闷心悸气促2年,多于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音,双下肢水肿。该患者的诊断为()A、二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱B、二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭C、二尖瓣狭窄、心力衰竭(有急性肺水肿症状)D、二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱E、二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭正确答案：C25、下列哪种情况下需进行补液试验()A、CVP高,血压低B、CVP高,血压正常C、CVP低,血压低D、CVP低,血压正常E、CVP正常,血压低正确答案：E26、患儿,男,2岁。反复发热6天,体温在38~40℃范围波动,伴寒战,经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹,手足皮肤呈广泛性硬性水肿,手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮,入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是()A、半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱B、剪短指甲,以免抓伤和擦伤C、遵医嘱注射丙种球蛋白D、保持床单位清洁干燥E、选择质地柔软而清洁的衣被正确答案：A27、蔡某,男,58岁。以慢性粒细胞白血病收住入院,病人中度贫血貌,胸骨压痛明显肝肋下2cm,脾脐下2cm。病人当前最主要的护理问题是()A、营养失调:低于机体需要量某林B、知识缺乏C、有体液不足的危险D、潜在并发症:脾破裂E、疼痛:胸痛正确答案：D28、下列无菌物品的保管方法,错误的是()A、无菌物品应放在无菌包内B、无菌物品与非无菌物品应分开放置C、无菌包内物品打开48小时后重新灭菌D、无菌物品取出后不得再放回无菌容器内E、无菌包必须注明灭菌日期正确答案：C29、张女士,32岁,诊断为左肾结核,拟完善术前准备后行左肾切除术。其术前准备抗结核治疗至少应()A、14日B、3日C、5日D、7日E、1日正确答案：A30、患者男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:体温36.6℃,脉搏110次/分,呼吸19次/分,血压125/75mmHg,术前该患者需服用既能抑制甲状腺素释放又能减少甲状腺血流量的药物是()A、甲状腺素B、硫氧嘧啶C、阿托品D、复方碘化钾E、普萘洛尔正确答案：D31、肌张力临床分级正确的是:()A、0-4级B、0—3级C、1-5级D、0-5级E、1-4级正确答案：A32、男,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者高血压病分期是()A、高血压病Ⅱ工期B、高血压病Ⅱ期C、高血压病工期D、高血压危象E、恶性高血压正确答案：B33、在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术称为()A、无菌技术B、清洁技术C、去污技术D、消毒技术E、清洗技术正确答案：A34、卫生员张阿姨在收治新型冠状病毒感染的肺炎患者及疑似患者病区(房)工作,对于该病房污染区产生的医疗废物,在离开前应当对包装袋表面采用()的含氯消毒液喷洒消毒或在其外面加套一层医疗废物包装袋。A、1000mg/LB、100mg/LC、500mg/LD、5000mg/L正确答案：A35、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用A、生理盐水100mL加白醋10mLB、50%硫酸镁溶液C、甘油稀释液D、高渗盐水E、0.1%~0.2%肥皂水正确答案：A36、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是()A、改善微循环灌注B、迅速补充血容拭C、积极去除病因D、应用血管活性药物E、维持呼吸道通畅正确答案：B37、为了防止发生输血反应,在输库血l000ml以上时,可以静脉注射()A、0.1%枸椽酸钠B、10%葡萄糖酸钙C、1%草酸钾D、肝素E、生理盐水正确答案：B38、关于体温,下列叙述哪项不正确()A、正常人的体温舌下是36.2~37.2°CB、直肠体温高于口温0.3~0.5℃C、腋下体温低于口温0.3~0.5°CD、测直肠体温时需深入6cmE、妇女排卵至经前体温轻度升高正确答案：D39、陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6小时急诊入院。体格检查:T38℃,P90次/分,R24次/分,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数12.0x109/L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是()A、暴饮暴食B、高脂血症C、过量饮酒D、胆道疾病E、胰腺外伤正确答案：D40、患者,男,30岁,因脑挫裂伤昏迷不醒,但压迫眶上神经时有皱眉反应,其意识障碍程度()A、神志淡漠B、嗜睡C、浅昏迷D、反应迟钝E、深昏迷正确答案：C41、关于肌肉注射定位方法不对的是()A、十字定位法,取外上象限并避开内角B、取髂前上棘和臀裂顶点连线的外上1/3处C、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘外侧和髂嵴下缘所形成的三角区D、髂前上棘外侧3横指处E、从肩峰到肘部尺骨鹰咀连线上1/3处正确答案：B42、患者,女性,91岁,因间断发热入院,查患者营养差、慢性病容,神志不清,不愿主动进食,为解决其营养问题,首选()A、强迫喂食B、鼻饲流质饮食C、流质饮食D、半流质饮食E、静脉补充营养液正确答案：B43、患者男,60岁。车祸导致颈椎骨折、脾破裂。手术后,护士为患者更换卧位做法不正确的是A、更换卧位前应检查伤口敷料,先换药再翻身B、动作轻,不拖拉C、2小时翻身一次D、应先将导管放置稳妥,再更换卧位E、先放松颈椎骨折牵引处,更换卧位后继续牵引正确答案：E44、抢救工作结束()小时内督促医生据实补开医嘱A、6小时B、3小时C、5小时D、4小时正确答案：A45、下列哪项不是低血钾的临床表现()A、代谢性碱中毒B、消化道功能混乱C、心电图节律异常如室性早搏、传导阻滞,室颇等D、心电图出现T波高尖、宽QRS波、P波消失E、四肢肌无力,继而累积呼吸肌和躯干肌正确答案：D46、张女士,55岁,胰十二指肠术后,经空肠造瘘管行肠内营养3天,病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是()A、胃肠减压管引流液的量和性状B、开始发热的时间和严重程度C、腹痛的部位、范围和性状D、有无休克等全身反应E、腹腔引流管引流出营养液类似液体正确答案：E47、护理记录书写的要求不正确的是()A、眉栏、页码可不填B、记录的主要内容应反映病人的客观病情变化C、内容简明扼要D、记录必须及时准确E、字迹清楚不得涂改正确答案：A48、慢性肾小球肾炎血压变化的特点是()A、血压呈一过性升高B、血压在活动时升高C、血压在饱餐后升高D、血压常呈持续性轻度升高E、血压常呈持续性中度以上升高正确答案：E49、青霉素过敏性休克是属于()A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅳ型超敏反应D、免疫耐受E、Ⅲ型超敏反应正确答案：A50、阴道灌洗液的温度为多少度适宜:()A、40-43℃B、41-44℃C、39-42℃D、40-42℃E、41-43℃正确答案：E51、发现自己或他人用药错误时,护士应()A、立即停止临床用药,报告医生和护士长B、静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体,不更换输液器C、向病人赔礼道歉D、只评估患者全身反应症状E、丢弃剩余药液正确答案：A52、应先洗手再进行卫生手消毒的时机是()A、接触病人后B、进行无菌操作前C、接触病人前D、处理传染病人污物之后正确答案：D53、当患者出现生命危险,医师未赶到现场,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和()等A、到医生办公室报告医生B、静脉给止血药C、建立静脉通道D、到护士站寻求帮助正确答案：C54、需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是()A、血肌酐测定B、尿浓缩稀释功能试验C、内生肌酐清除率D、酚红排泄试验E、血尿素氮测定正确答案：C55、输血起始速度宜慢,应观察多少分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速()A、60分钟B、30分钟C、2小时D、3小时E、15分钟正确答案：E56、张某,男,17岁。患有1型糖尿病3年。餐前突感饥饿难忍,全身无力、心慌、出虚汗,护士应立即采取的措施是()A、专人护理B、进行血压监测C、建立静脉通路D、静脉取血测血糖E、协助病人饮糖水正确答案：E57、每次人工呼吸的时间为多久、潮气量为多少?()A、1秒钟、300-400mlB、2秒钟、600-800mlC、1.5秒钟、300-400mlD、2秒钟、400-600mlE、1秒钟、400-600ml正确答案：E58、标本采集后如无法及时运送至实验室,需准备()冰箱或低温保存箱暂存A、6℃B、5℃C、4℃D、2℃正确答案：C59、患儿,2岁,呕吐伴腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为()A、低钠血症B、低镁血症C、低钙血症D、低血糖症E、低钾血症正确答案：E60、刘先生,30岁,诊断为“伤寒”,对于刘先生使用过的床单,正确的处理步骤是()A、直接采取燃烧法B、先用消毒液浸泡再清洗C、先灭菌,再清洁、消毒、灭菌D、清洗后用化学消毒剂浸泡消毒E、清洁后用高压蒸汽灭菌正确答案：C61、患者,女性,58岁确诊为2型糖尿病。今晨来护士站询问血糖正常值。请问其非空腹血糖应小于()mmol/l合适A、10mmol/LB、11mmol/LC、11.5mmol/LD、12mmol/L正确答案：A62、某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为()A、立即输血B、立即用呼吸兴奋剂C、即刻通知医生D、立即给予吸氧E、置病人于头低脚高位并拍背正确答案：E63、脑出血最常见的出血部位是()A、脑室出血B、小脑出血C、丘脑出血D、脑干出血E、壳核出血正确答案：E64、指导病人取用避污纸的正确方法是()A、戴手套后抓取B、随意撕取C、用镊子夹取D、从页面中间抓取E、掀页撕取正确答案：D65、抢救患者和手术进行时,护士执行医生下达的口头医嘱,以下哪项是错误的()A、执行者须大声复述一遍B、经医生核实无误后方可执行C、抢救完毕,医生补开医嘱并签名D、手术医嘱没必要记录在口头医嘱本上E、安瓿留于抢救后经双人再次核对无误后方可丢弃正确答案：D66、因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()A、用低渗盐水清洗眼睛B、用清水清洗眼睛C、用高渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用肥皂水清洗眼睛正确答案：B67、患者离开手术室前的三方手术安全核查由()主持。A、洗手护士B、助理医师C、巡回护士D、主刀医师E、麻醉医师正确答案：C68、关于留置导尿术的目的,错误的是()A、抢救危重休克病人时,正确记录每小时尿量、测量尿比重,密切观察病人的病情变化B、术后留置导尿管,便于引流和冲洗,减轻手术切口的张力C、腹部及盆腔手术需排空膀胱,避免手术中误伤D、为神经源性膀胱患者进行膀胱功能训练E、会阴部有伤口的病人通过导尿引流尿液,保持会阴部的清洁干燥正确答案：D69、护理诊断性思维基本原则正确的是()A、及时性原则B、个性化、动态性原则C、整体性原则D、准确性原则E、以上都是正确答案：E70、为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不得少于()A、1mB、1.5mC、0.5mD、2mE、3m正确答案：A71、医疗事故的构成要件不正确的是()A、主体是医疗机构及其医务人员B、行为的违法性C、过失造成患者人身伤害,即违法行为的后果D、过失行为和后果行为之间存在因果关系E、主体是医疗机构及患者正确答案：E72、女性,49岁,晨僵4个月,发热伴对称性多关节肿痛,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是:()A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病正确答案：C73、病人在进行化疗时,白细胞数下降到3×10^9/L以下,首先应()A、继续化疗B、少量多次输血C、加强营养D、暂停化疗E、服用利血生正确答案：D74、《医疗废物管理条例》适用于()A、医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理;医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾B、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废弃物C、医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理D、医疗卫生机构收治的传染病病人产生的生活垃圾正确答案：A75、患者,女性,30岁,扁桃腺炎,注射青霉素后第l0天自觉皮肤瘙痒,腹痛。体检:T37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生()A、消化道过敏反应B、过敏性休克C、关节炎D、血清病型反应E、皮肤过敏反应正确答案：D76、男,56岁,心脏手术后卧床20天,现出现下肢肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓形成,请问病人护理措施错误的是()A、遵医嘱给予镇痛药B、术前2~3日少渣饮食,术前晚灌肠C、术后6小时可进食D、患肢置于心脏水平E、急性期10~14日内应绝对卧床正确答案：D77、适宜PICC穿刺包的消毒灭菌方法是()A、干烤灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、甲醛熏蒸灭菌法D、戊二醛浸泡灭菌法E、环氧乙烷灭菌法正确答案：E78、病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是()A、转入—新入院—出院—手术—危重B、新入院—转入—出院—手术—危重C、出院—转入—手术—危重—新入院D、出院—新入院—转入—手术—危重E、手术—危重—新入院—转入—出院正确答案：D79、医院感染接触传播中最常见的传播媒介是()A、诊疗用物B、医务工作人员的手C、医疗垃圾D、擦拭毛巾E、空气正确答案：B80、血液领回病房后,须尽快输注,不得退回。遇特殊情况暂时不能输注者,应在()分钟内送回输血科寄存,标明寄存开始时间。A、15B、10C、30D、20E、25正确答案：A81、简易呼吸器连接氧源时,调节氧流量至()A、2-3升/分B、6-8升/分C、8-10升/分D、4-6升/分E、10-12升/分正确答案：C82、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容()A、检查输液袋有无漏水B、检查生产日期、有效日期、批号是否清晰C、检查瓶口有无松动D、检查患者过敏史E、检查药液有无浑浊正确答案：D83、由护士书写的文件不包括()A、体温单B、医嘱记录单C、病室交班报告D、护理记录单E、医嘱本正确答案：E84、症状性癫痫的定义是指()A、抗癫痫药物无法控制的癫痫B、临床上不能分类的癫痫C、脑部有病损或代谢异常的癫痫D、脑部无病损或代谢异常的癫痫E、从婴儿起始的癫痫正确答案：C85、护士小王在评价某患者护理效果时,发现护理目标未能完全实现。护士长分析其原因,发现问题发生在护理评估阶段。小王收集资料不妥的地方是A、通过与患者交谈获得主观资料B、通过观察和体格检查获得客观资料C、通过阅读检验报告获得检验结果D、通过医生的病例记录活动体格检查资料E、通过与患者家属交谈获得相关信息正确答案：D86、某病人因发热、胸痛、咳痰2天人院,护理体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12.0×109/L,入院诊断:发热待查(肺炎)。下列哪项可作为该病人的护理问题()A、发热待查B、肺部啰音C、白细胞增高D、肺炎E、体温过高正确答案：E87、关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的()A、地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白B、因为2%戊醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好C、拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干D、地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理E、检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗正确答案：D88、跌倒中度危险患者的Morse量表评分为()A、16-24分B、≤45分C、25-44分D、≥45分E、0-15分正确答案：C89、支气管扩张主要的诊断依据是()A、痰涂片或细菌培养B、胸部X线检查C、CT检查D、纤维支气管镜检查E、支气管造影正确答案：E90、胸腔闭式引流管护理不正确的是()A、搬动前先钳闭,至搬动完毕后再松开以防止引流液倒流入胸膜腔B、更换引流瓶时严格执行无菌操作C、引流管一旦脱落,立即将原引流管再插入,以免感染D、搬动患者时,切勿将引流管提高至高于引流管的胸腔出口水平面E、胸腔闭式引流装置应始终保持低于胸腔60cm正确答案：C91、一般差错发生后()h内上报护士长?A、立即B、24C、1