主治医师考试《外科》第四次冲刺测试试卷含答案

主治医师考试《外科》第四次冲刺测试试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是

A、纠正阴茎弯曲

B、重建尿道

C、手术多在10〜12岁后进行

D、手术可以分两期进行

E、行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿

【参考答案】：C

2、脊髓肿瘤典型的脑脊液改变为

A、蛋白增高，糖增高

B、蛋白正常，细胞数增加

C、蛋白增高，细胞数正常

D、蛋白增高，细胞数增加

E、糖增高，细胞数正常

【参考答案】：C

3、女性，60岁，因右侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30。，

外翻畸形25。接受人工全膝关节置换术，术后使用止痛泵，但是患肢

足背仍有疼痛，麻木无力，请问可能发生的并发症为

A、假体移位

B、敷料包扎过紧

C、坐骨神经受牵拉所致

D、腓总神经麻痹

E、胫后动脉损伤

【参考答案】：D

4、60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内

穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做

A、单纯前列腺切除术

B、重复直肠内穿刺活检

C、根治性前列腺切除术

D、经尿道切除镜作活检

E、经直肠B超穿刺活检

【参考答案】：E

5、下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病

A、胆总管呈球形扩张

B、胆总管憩室

C、肝外胆管成梭形扩张

D、肝内胆管囊状扩张

E、肝内外胆管扩张

【参考答案】：D

6、对于颅骨骨膜下血肿，下列不恰当的是

A、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复

B、血肿周界止于骨缝

C、一般都伴有颅骨线性骨折

D、抽吸后加压包扎

E、采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理

【参考答案】：D

7、关于开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确

A、关节囊已敞开时，大量盐水冲洗关节腔

B、千方百计设法闭合关节腔

C、敞开关节囊，放置引流

D、全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内

E、术后持续皮牵引或骨牵引作外固定

【参考答案】：D

8、保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项

A、烘绑疗法

B、药物治疗

C、间歇气压治疗

D、复合理疗

E、饮食调节

【参考答案】：A

9、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是

A、胚胎期胆道上皮增生

B、先天性神经节细胞缺乏

C、宫内胆管性肝炎

D、胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致

E、宫内缺氧

【参考答案】：D

10、对于Buerger病治疗的方法不恰当的是

A、严禁吸烟，防止受冷，并用局部热疗

B、血管扩张剂

C、腰交感神经切除

D、高压氧疗法

E、截肢术

【参考答案】：A

11、胸部损伤的外科治疗原则首先是

A、纠正酸碱平衡

B、维持营养予高渗糖

C、头部降温，给予甘露醇

D、止痛，输血，输液

E、纠正呼吸循环功能失调

【参考答案】：E

12、关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误的

A、减慢输血速度至每分钟10滴

B、20%甘露醇250nli静脉快速滴注

C、输血浆

D、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

E、肝素治疗

【参考答案】：A

13、老年患者外伤后致模骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,

并有嵌插，该患应选择哪项治疗

A、牵引治疗

B、对症治疗

C、手术治疗

D、消肿治疗

E、夹板固定或石膏固定

【参考答案】：C

14、小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为

A、生后腹膜鞘状突未闭

B、腹股沟区解剖结构薄弱

C、剧烈哭闹等腹压增高因素

D、小儿多仰卧，双髓屈曲，使腹肌松弛

E、以上都是

【参考答案】：E

15、新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是

A、结扎

B、热敷，有时可加用1:200000〜1:500000的副肾纱布压迫止血

C、电凝

D、钳夹1分钟后松开

E、按压5分钟

【参考答案】：B

16、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的

A、胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好

B、胃癌病人病史较溃疡病长

C、胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低

D、胃癌病人钢餐造影龛影一般较溃疡病人深

E、胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续

【参考答案】：E

17、女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线领餐检查显示食管下

端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大

A、食管下段癌

B、贲门失弛缓症

C、食管炎

D、食管瘢痕性狭窄

E、食管平滑肌瘤

【参考答案】：B

18、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A、暴力多是直接的且局部软组织少

B、胫骨的脆性较大

C、暴力间接的通过腓骨传导

D、因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E、胫骨在解剖上多有变异

【参考答案】：A

19、胆道闭锁最佳手术时机为

A、生后2个月以内

B、生后100天以内

C、生后半年之内

D、生后一年之内

E、没有腹腔积液就可手术

【参考答案】：A

20、正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为

A、200〜300ml

B、500〜600ml

C、800-1200ml

D、1200~1500ml

E、1500〜2000ml

【参考答案】：C

21、开放性气胸的紧急处理原则是

A、立即行胸壁伤口清创缝合

B、立即作胸腔穿刺抽气

C、立即用无菌敷料覆盖包扎伤口

D、立即行气管内插管辅助呼吸

E、立即作胸腔闭式引流

【参考答案】：C

22、女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指

尖麻木，此刻考虑

A、低钾血症

B、低氯血症

C、低钙血症

D、高钙血症

E、高钾血症

【参考答案】：C

23、残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

【参考答案】：E

24、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据

A、肿胀

B、疼痛

C、功能障碍

D、关节弹性固定伴空虚

E、反常活动

【参考答案】：D

25、关于皮肤囊肿的叙述哪项不对

A、皮脂囊肿为非真性肿瘤

B、皮样囊肿为囊性畸胎瘤

C、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

D、腱鞘囊肿术后不易复发

E、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

【参考答案】：D

26、腹部因弹片伤行剖腹探查时，在骨盆缘见到一侧输尿管完全横

断，其治疗应该是

A、立即行肾切除

B、行一期的断端吻合术

C、结扎输尿管两断端

D、输尿管乙状结肠吻合术

E、输尿管近端种植于膀胱

【参考答案】：B

27、各型尿道下裂出现以下异常，应除外

A、阴茎明显下曲

B、尿道外口位置正常

C、尿道海绵体发育差

D、龟头扁平

E、尿道狭窄

【参考答案】：E

28、男性，3Q岁，建筑工人，2小时前从5米高处坠落，颈部着地,

四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位，

患者首先应该进行的治疗是

A、颈托固定

B、手法复位

C、颈椎牵引

D、急症手术治疗

E、大剂量甲强龙冲击治疗

【参考答案】：E

29、男，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心

肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后

A、4周以后

B、2周以后

C、1周以后

D、12周以后

E、24周以后

【参考答案】：E

30、下述骨折均是稳定性骨折，除外

A、青枝骨折

B、嵌插骨折

C、横骨折

D、裂缝骨折

E、斜骨折

【参考答案】：E

31、男性慢性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查，可诊断为泌

尿系结核

A、身体其他部位存在结核病灶

B、有结核中毒症状，血沉快

C、镜下血尿，尿中找到抗酸杆菌

D、肾盂尿中查到抗酸杆菌

E、附睾扪及结节

【参考答案】：C

32、有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不'哈当

A、大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变

B、CT常可见点状或不规则钙化

C、运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及

头面部

D、起始于大脑镰

E、癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见

【参考答案】：C

33、切口疝表现为难复性疝的原因在于

A、口处有较硬的瘢痕

B、腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力

C、常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连

D、疝内容物为大网膜

E、以上都是

【参考答案】：C

34、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在

A、会阴部

B、耻骨后间隙

C、下腹部

D、阴囊内

E、股上1/3

【参考答案】：B

35、女，45岁，既往输血史，本次上消化道大出血，输血治疗5

天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高、

结合珠蛋白降低，可能为

A、溶血反应

B、非溶血性发热反应

C、过敏反应

D、尊麻疹反应

E、细菌污染血液

【参考答案】：A

36、急性尿潴留最常用的有效治疗方法

A、膀胱造痿

B、留置导尿

C、膀胱穿刺

D、前列腺切除术

E、尿道扩张术

【参考答案】：B

37、男，25岁，2层楼足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双跟

骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组

织挫伤。治疗上首先应该处理的是

A、面部软组织擦伤

B、L4压缩性骨折

C、颅底骨折

D、双足跟粉碎性骨折

E、膝部软组织挫伤

【参考答案】：C

38、判断肾外伤（肾破裂）的程度，从下列哪项可获得有力的依据

A、尿路X线平片的腰大肌阴影

B、血尿程度

C、外伤方式

D、腹部肿块

E、肾脏CT检查

【参考答案】：E

39、胆道蛔虫病的典型临床表现中，哪项是不恰当的

A、中上腹钻顶样剧烈绞痛

B、突然发病，突然缓解

C、可有蛔虫吐出史

D、常伴中上腹部反跳痛及肌紧张

E、可伴轻度黄疸

【参考答案】：D

40、抢救幕上脑疝时应首选（成人）

A、尽快行疝侧去骨瓣减压

B、腰穿释放脑脊液

C、头高30度，地塞米松静点

D、20%甘露醇250ml快速静点

E、呼吸机辅助过度通气

【参考答案】：D

41、目前国内临时性创面覆盖物首选

A、自体皮肤

B、同种异体皮

C、表皮细胞膜片

D、脱细胞异体真皮基质

E、猪皮

【参考答案】：B

42、男性，60岁，上腹隐痛，巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月；

纳差，稀便，乏力，体重减轻月余。查体：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，

腹壁无扩张静脉，腹平软，肝肋下6cm,边钝，质中，无结节，无触痛,

触及胀大胆囊，无移动性

A、继续门诊观察

B、内科治疗

C、体外碎石治疗

D、择期手术治疗

E、中医中药治疗

【参考答案】：D

43、膀胱憩室内结石最佳治疗方法是

A、经尿道液电碎石

B、中草药排石

C、经膀胱机械碎石

D、耻骨上膀胱切开取石

E、体外；中击波碎石

【参考答案】：D

44、先天性小耳的全耳廓再造一般认为几岁即可进行修复

A、4〜5岁

B、5〜6岁

C、6〜7岁

D、7〜8岁

E、8〜9岁

【参考答案】：B

45、包扎疗法下面哪项是不恰当的

A、有保暖，固定和制动肢体的作用

B、降低烧伤后超高代谢

C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为

高

D、可吸收创面的渗液和脓液

E、便于转运和护理

【参考答案】：C

46、臂丛神经的组成为

A、颈1-7神经

B、颈4〜7神经

C、颈5〜8神经

D、颈4〜胸1神经

E、颈5〜胸1神经

【参考答案】：E

47、男，26岁，体重60kg,烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为H

度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为

A、4750ml

B、4340ml

C、3750ml

D、5250ml

E、5000ml

【参考答案】：B

48、有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的

A、一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复

B、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复

C、单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨

上区

D、上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发

E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复

【参考答案】：D

49、成人型多囊肾行肾切除的指征不包括

A、患肾巨大

B、伴有肾脏肿瘤

C、肾内反复感染

D、严重的血尿，反复发作

E、行肾移植手术的同时切除较大一侧的肾脏

【参考答案】：A

50、脊柱结核，X线表现为

A、患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合

B、脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有能骼关节炎病变

C、一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄,

然后死骨形成，椎旁并有肿块阴影

D、一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面

E、一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩

【参考答案】：C

51、对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应

采取

A、定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗

B、全身联合化疗

C、应用干扰素或白细胞介素治疗

D、局部大剂量放疗

E、以上都不是

【参考答案】：A

52、关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是

A、伤后1周内手术均可，但是越早越好

B、必须立即急诊手术

C、必须在伤后3〜5天后才能手术

D、以上都不对

E、需在伤后1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术

【参考答案】：A

53、治疗高血钾引起的心跳停止可选用

A、肾上腺素

B、阿托品

C、澳一铁

D、氯化钙

E、氯化钾

【参考答案】：D

54、小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为

A、纵向牵拉

B、扭转力

C、垂直压缩

D、剪切力

E、直接碾挫

【参考答案】：C

55、男孩，5岁，出生体重10kg,产程较长，生后较同龄儿发育稍

落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是

A、脊髓灰质炎后遗症

B、重症肌无力

C、先天性愚型

D、脑瘫后遗症

E、佝偻病后遗症

【参考答案】：D

56、符合高渗性缺水的是

A、口渴，乏力，缺水量为体重的2%

B、口渴，乏力，尿少，缺水量为体重的3%

C、极度口渴，乏力，眼窝深陷，缺水量为体重的5%

D、乏力、尿少，躁狂、造妄，缺水量为体重的7.5%

E、仅有口渴，缺水量为体重的1%

【参考答案】：C

57、关于跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的

A、在跑跳过程中，突感跟后部剧痛

B、患足感觉障碍

C、跟腱部可扪及凹陷

D、患足背屈范围超过健侧

E、患足单独站立，足跟不能离开地面

【参考答案】：B

58、视神经管内的结构有

A、视神经、眼动脉

B、视神经、动眼神经、眼动脉

C、滑车神经、眼动脉

D、视神经、眶动脉

E、展神经、眶动脉

【参考答案】：A

59、以下哪个动脉损伤时，不能结扎

A、甲状颈干

B、颈外动脉

C、锁骨下动脉

D、甲状腺上动脉

E、甲状腺下动脉

【参考答案】：C

60、白线疝绝大多数发生在

A、脐上

B、中腹

C、下腹

D、脐

E、耻骨上

【参考答案】：A

61、恶性肿瘤早期症状有

A、乏力

B、消瘦

C、贫血

D、疼痛

E、以上均无

【参考答案】：E

62、神经母细胞瘤最早转移部位为

A、肝转移

B、肺转移

C、脑转移

D、骨骼转移

E、皮肤转移

【参考答案】：D

63、常规制做气腹，气腹针穿刺最佳部位

A、剑突下白线上

B、肋缘下锁骨中线上

C、脐缘处中线上

D、腹部任何部位

E、腹正中线两侧2〜3cm处

【参考答案】：c

64、女，学生，16岁，从3米高处摔下，当时无意识丧失，在外

院行头颅CT检查，仅见右颈部有一轻微的骨折，遂回家休养，12h后

因昏迷来诊，该患者最可能的诊断为

A、迟发性硬脑外血肿

B、脑挫裂伤

C、tSAH

D、弥散性轴索损伤

E、原发性脑干伤

【参考答案】：A

65、下列哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素

A、肠管先天性缺乏性损害

B、缺乏免疫抗体

C、过量液体输入

D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流

E、小肠发育不良

【参考答案】：E

66、股骨头骨软骨病的病理分期是

A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期

C、缺血期、变形期、愈合期

D、缺血期、坏死期、愈合期

E、缺血期、骨髓破坏期、愈合期

【参考答案】：A

67、胆囊动脉多来自

A、肝左动脉

B、肝右动脉

C、肝固有动脉

D、胃右动脉

E、胃十二指肠动脉

【参考答案】：B

68、关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的

A、阑尾压痛

B、轻度反跳痛

C、中度腹肌紧张

D、可有轻度体温升高

E、白细胞轻度升高

【参考答案】：C

69、心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

A、肾小管坏死

B、心肌损伤

C、脑缺血缺氧性改变

D、肺水肿

E、肝坏死

【参考答案】：C

70、下列哪项不符合腹裂特点

A、腹壁缺损较小

B、有包膜囊，肠管正常

C、脐带位于缺损左侧或右侧

D、伴发肠旋转不良

E、脱出物为小肠

【参考答案】：B

71、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良

A、体温持续不降

B、黄疸逐渐加深

C、胸腔积液吸收缓慢

D、肝大触痛明显

E、局部皮肤水肿

【参考答案】：B

72、下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取

A、大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术

B、大隐静脉高位结扎术

C、弹性绷带包扎

D、局部注射硬化溶液

E、以上都不对

【参考答案】：E

73、形成胆固醇结石的最主要原因是

A、胆汁中的钙离子增多

B、胆汁酸分泌增多

C、胆固醇绝对量增多

D、胆盐与磷脂的微胶粒不足

E、大肠杆菌产生的B葡萄糖醛酸酶过多

【参考答案】：D

74、男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出,

无便血。查体：体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,

稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A、肛门周围皮下脓肿

B、肛裂

C、直肠息肉

D、内痔脱出

E、血栓性外痔

【参考答案】：E

75、男性，20岁，工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立,

局部剧痛，用哪种检查最安全、迅速、无痛，还可判断有无骨折

A、移动式小型X线机照像

B、检查是否有骨摩擦音

C、检查有否异常活动

D、听诊

E、有否纵向压痛

【参考答案】：D

76、胆石形成的原因是

A、胆汁中胆汁酸盐减少

B、胆汁中游离胆红素增多

C、胆汁中胆固醇增多

D、胆汁中有异物如蛔虫卵

E、以上都是

【参考答案】：E

77、女性，30岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。

查体，甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。为进一步明确诊断,

需进行下列哪一项检查

A、CT

B、超声检查

C、同位素检查

D、X线断面检查

E、以上都是

【参考答案】：E

78、急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为

A、青霉素

B、卡那霉素

C、林可霉素

D、多黏菌素

E、氨基糖昔类

【参考答案】：A

79、上腔静脉综合征最常见于

A、纵隔肿瘤

B、胸骨后甲状腺肿

C、慢性缩窄性心包炎

D、肺尖部结核

E、肺癌

【参考答案】：E

80、大腿外侧皮瓣由哪支神经支配

A、骼腹股沟神经

B、生殖股神经

C、股神经

D、股外侧皮神经

E、旋股外侧皮神经

【参考答案】：D

81、下列哪种情况不是应用组织扩张期的适应证

A、瘢痕性秃发

B、颈部瘢痕挛缩

C、全鼻再造

D、枕部褥疮

E、阴囊再造

【参考答案】：D

82、急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是

A、心率加快或低血压

B、腹胀

C、血和尿淀粉酶＞500U（索氏单位）

D、左侧上腹部压痛

E、腹部移动性浊音阳性

【参考答案】：C

83、硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见

A、神经胶质瘤

B、转移性肿瘤

C、脊膜瘤

D、胚胎残余肿瘤

E、神经鞘瘤

【参考答案】：B

84、关于Koch三角区下述哪项不恰当

A、位于冠状动脉窦与卵圆孔之间

B、缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远

C、术中不应用器械过多刺激

D、为传导系统所在部位

E、位于冠状静脉窦与三尖瓣之间

【参考答案】：A

85、甲状腺素中起主要作用的成分是

A、T4

B、T1

C、T2

D、碘

E、T3

【参考答案】：E

86、女，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。

胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的

诊断是

A、淋巴源性肿瘤

B、畸胎瘤

C、肺脓肿

D、胸腺瘤并感染

E、神经源性肿瘤

【参考答案】：B

87、青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见

A、膀胱肿瘤

B、前列腺癌

C、睾丸肿瘤

D、肾癌

E、肾胚胎癌

【参考答案】：C

88、男，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰

部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3〜4右椎旁及腰有横突压痛明显，

放射到臀部，腹部垫枕试验（一），右直腿抬高试验（+）,加强（一），应

诊断为

A、腰椎管狭窄症

B、急性腰椎问盘突出

C、急性腰扭伤

D、腰椎管内肿瘤

E、腰椎滑脱

【参考答案】：B

89、女性，30岁，妊娠5个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3

天，体温38.5℃,右肾区叩痛什），尿常规、红、白细胞满视野，首

先应考虑诊断

A、肾积脓

B、肾结石继发感染

C、肾周围炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱、尿道炎

【参考答案】：D

90、关于慢性纤维性甲状腺炎不恰当的是

A、甲低

B、有呼吸困难

C、甲状腺坚硬

D、颈部淋巴结不肿大

E、积极手术治疗

【参考答案】：E

91、在颅脑损伤中，对冲伤常见于

A、外力打击的加速性损伤

B、额、顶部着地的减速性损伤

C、枕部着地的减速性损伤

D、挥鞭样损伤

E、挤压性损伤

【参考答案】：C

92、患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证实

为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关

A、肝脏增大

B、双肺闻及啰音

C、颈静脉怒张

D、胸骨左缘第2肋间闻及IV/6收缩期杂音

E、心界向右扩大

【参考答案】：B

93、男性，38岁，因胃溃疡行毕H氏胃大部切除术后第3天，突

感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,全腹肌紧张。最可能的诊

断

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、胃肠吻合口破裂

D、十二指肠残端破裂

E、腹内疝形成

【参考答案】：D

94、下列关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是不恰当的

A、出现肝大，腹腔积液和胸腔积液，下肢肿胀表现

B、X线检查发现心包钙化是有力证据

C、血心包可能是其原因之一

D、一般病变只累及右心系统，不会出现肺循环淤血表现

E、许多病人病因不明

【参考答案】：E

95、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间

距是

A、大小0.IcmXO.1cm,间距1.0cm

B、大小0.2cmX0.2cm,间距0.5cm

C、大小0.5cmX0.5cm,间距1.Ocm

D、大小0.5cmX0.5cm,间距0.5cm

E、大小0.6cmX0.6cm,间距2.Ocm

【参考答案】：C

96、美克尔憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不恰当的

A、憩室内壁有迷生组织存在

B、憩室组织结构与末端回肠相同

C、憩室多位于回肠系膜对侧缘

D、憩室与回肠系膜间为共同血管供应

E、憩室内壁大部分为迷生的胃黏膜

【参考答案】：D

97、锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜5周

E、5周以上

【参考答案】：C

98、男孩，3个月，生后发现枕部中线部位肿物，约

4cmX4cmX3cm,质中，不活动，透光（一），有跳动感，最可能的诊断

是

A、头皮血管瘤

B、头皮血肿

C、皮样囊肿

D、脂肪瘤

E、脑膜膨出

【参考答案】：E

99、关于芬太尼的描述中，下列哪项错误

A、镇痛强度为吗啡的75〜125倍

B、作用持续时间约30分钟

C、不抑制心肌收缩力，使心率减慢

D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬

E、抑制呼吸作用仅为20〜30分钟

【参考答案】：E

100、不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是

A、一般情况差，肝肾功能不全

B、双侧广泛支气管扩张，心肺功能不全

C、支气管扩张病变范围超过一个肺叶

D、合并严重肺气肿、哮喘

E、合并急性肺部感染，尚未有效控制

【参考答案】：C

101、海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于

A、三叉神经眼支与上颌支之间

B、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

C、前床突与动眼神经之间

D、前床突与后床突之间

E、后床突与床突间韧带之间

【参考答案】：B

102、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有粘液脓血1个

月。便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查

A、肛门指检

B、下消化道造影

C、B超

D、领灌肠

E、纤维结肠镜

【参考答案】：A

103、某病人一侧肾结核已切除，术后积极抗鹿治疗，膀胱刺激症

明显改善，但尿量逐日减少，近3天尿量约100〜200ml,BUN20umol/

L,全身浮肿，最常见的原因是

A、对侧肾结核

B、对侧输尿管口狭窄及闭锁

C、结核药物对健肾损害

D、对侧输尿管结石

E、肾性肾功能不全

【参考答案】：B

104、下列关于脑室内出血叙述错误的是

A、丘脑出血多破入第三脑室

B、分原发性和继发性

C、小脑出血多破入第四脑室

D、原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血

E、壳核出血多破入侧脑室

【参考答案】：D

105、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项

是错误的

A、立即转往有条件的医院治疗

B、保护创面，防止再损伤

C、镇静止痛

D、立即静脉输液

E、可少量口服一些盐水

【参考答案】：A

106、手部创伤止血时止血带应缚于

A、上臂上1/3处

B、上臂中1/3处

C、上臂下1/3处

D、前臂中段

E、腕部

【参考答案】：A

107、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为

A、内脏功能紊乱

B、胃肠道反射痉挛

C、内脏神经反射

D、合并急性胃肠炎

E、腹膜炎刺激

【参考答案】：C

108、大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症

A、创伤性休克

B、急性肾衰

C、脓毒症

D、全身炎症反应综合征(SIRS)

E、低血容量性休克

【参考答案】：E

109、男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌瘤

切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑

A、脑出血

B、慢性硬膜下血肿

C、原发性脑肿瘤

D、肺癌脑转移

E、高血压危象

【参考答案】：D

110、关于氯胺酮，下列哪项不正确

A、镇痛作用强

B、可用于全麻诱导

C、常用于小儿基础麻醉

D、可引起一过性呼吸暂停

E、常用于控制惊厥

【参考答案】：E

111、由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为

A、肌皮瓣

B、动脉皮瓣

C、随意皮瓣

D、轴型皮瓣

E、局部皮瓣

【参考答案】：C

112、引起WBC粘附，趋化的创伤性炎症介质是

A、LT

B、TNF

C、AxA2

D、氧自由基

E、PGFz

【参考答案】：B

113、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深

A、强酸烧伤

B、强碱烧伤

C、磷烧伤

D、电烧伤

E、沸水烧伤

【参考答案】：B

114、胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合，主要原因

A、神经损伤后营养供应丧失

B、骨膜位置浅，易造成严重损伤

C、胫骨位置浅，软组织/条件不良

D、两骨折段血液供应均减弱

E、骨折远端血液供应减弱

【参考答案】：E

115、腹股沟管的解剖结构中，哪项是不恰当的

A、下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带

B、上壁为腹外斜肌弓状下缘

C、内口为内环，外口为皮下环

D、前壁为腹外斜肌腱膜

E、后壁内侧为联合腱

【参考答案】：B

116、脑复苏时，脑循环血量最低应保持

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：c

117、肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项

A、直接淋巴管造影

B、间接淋巴管造影

C、放射性核素淋巴造影

D、MRI

E、多普勒血流探测

【参考答案】：D

118、男，24岁，不慎跌人8(TC热水池中，水深淹没病人臀部，初

步估计烧伤面积为

A、40%〜45%

B、35%〜40%

C、30%〜35%

D、45%〜50%

E、＞60%

【参考答案】：D

119、男性，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛

污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分

期应为

A、n期

B、V期

C、IV期

D、I期

E、III期

【参考答案】：E

120、化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是

A、胸椎

B、腰椎

C、颈胸段

D、胸腰段

E、颈椎

【参考答案】：B

121、关于颅内压增高，下列哪项是错误的

A、后期常伴视力障碍

B、在婴幼儿头痛出现较早且较重

C、持续性头痛是主要症状之一

D、喷射性呕吐多见

E、某些病例可始终不出现三主症

【参考答案】：B

122、下列哪项不正确

A、纤维支气管镜检查前应禁食4〜6小时

B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查

C、胃镜检查前应口服除泡剂

D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那

E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查

【参考答案】：B

123、前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相

应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有

A、排尿困难

B、可合并感染

C、尿潴留

D、肾积水

E、可合并结石

【参考答案】：C

124、低渗性缺水时，体液的容量改变为

A、细胞外液正常，细胞内液减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E、细胞内外液按比例减少

【参考答案】：D

125、夏天不慎热水烫伤，右下肢浅n度烧伤，清创后采用包扎疗

法，以下哪种处理方法不可取

A、1%SD-Ag冷霜包扎

B、凡士林纱布包扎

C、蓝油口包扎

D、消毒羊膜覆盖后包扎

E、涂龙胆紫后包扎

【参考答案】：E

126、临床上区分高位肛痿与低位肛痿的标志为

A、肛提肌

B、内括约肌

C、外括约肌

D、联合状肌

E、肛管直肠环

【参考答案】：E

127、典型的上肢电接触烧伤表现是

A、腕肘腋部跳跃性三节段损伤

B、"口小底大"型

C、入口大出口小

D、入口与出口一致

E、以上都是

【参考答案】：A

128、施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出

气中氧浓度是

A、10%

B、5%

C、15%

D、16%

E、18%

【参考答案】：D

129、一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，

食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛，X线片示第6、7胸椎间

隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60nlm/h,最可能的诊断是

A、胸椎转移癌

B、胸椎结核

C、胸椎血管瘤

D、化脓性脊椎炎

E、胸椎间盘脱出症

【参考答案】：B

130、复苏时给药的途径首选

A、心内注射

B、皮下注射

C、肌内注射

D、静脉给药

E、气管内给药

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、以下哪些是食管裂孔疝的诱发因素

A、肥胖

B、慢性咳嗽

C、便秘

D、消瘦

E、繁重工作

【参考答案】ABCE

2、膀胱损伤的原因包括

A、骨盆骨折

B、腔道器械损伤

C、自发性破裂

D、膀胱空虚时下腹被拳击

E、贯穿伤

【参考答案】ABCE

3、某青年男性，不慎摔倒，右髓部先着地，伤后感到右髓部疼痛,

行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正

确的是

A、病人服用治疗跌打损伤药物

B、再拍一次X线片

C、立即CT检查

D、立即MRI检查

E、对症用药，嘱病人卧床休息，两周后复查X线片

【参考答案】BCE

4、重睑成形术可并发

A、感染

B、血肿

C、刀口不愈合

D、睑下垂

E、以上均正确

【参考答案】ABCDE

5、关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是对的

A、局部刮除后容易复发

B、病灶多在干能端

C、属于潜在恶性肿瘤

D、多见于成人

E、肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织

【参考答案】ACDE

6、小儿阑尾炎的病理变化分为

A、卡他性

B、梗阻性

C、化脓性

D、穿孔性

E、坏疽性

【参考答案】ACE

7、关于血胸下列哪些描述是正确的

A、小量血胸，出血量在400ml以下，胸片见肋膈角消失

B、中量血胸，出血量在500到1500ml,上界在胸片上达肺门平面

C、大量血胸，出血量在1500ml以上，上界在胸片上达上肺野

D、小量血胸，出血量在400ml以下，胸片见肋膈角变钝

E、中量血胸，出血量在500到1000ml,上界在胸片上未达肺门平

面

【参考答案】ABC

8、下列哪几项对ED的初步诊断有重要价值

A、性生活史

B、性生活频度

C、既往病史

D、心理社会史

E、性伙伴数量

【参考答案】ABCDE

9、肾结核的诊断依据是

A、脓尿血尿

B、X线造影破坏或钙化性改变

C、尿中找到抗酸杆菌

D、腰部剧痛

E、膀胱刺激征

【参考答案】ABCE

10、部分脾切除术适用于

A、脾脓肿

B、局限在脾脏某一部位的良性囊肿

C、肝硬化、脾肿大

D、某些类型的外伤性脾破裂

E、