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文档简介
[单选题]1.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为
A.心脑供血量增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.休息,缓解疲劳
D.腔静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量
参考答案:E
参考解析:蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时,下
肢动脉受压,循环阻力增大,使右向左分流减少,使缺氧症状暂时得到缓解。
掌握“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点。
[单选题]2.采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A.胎儿娩出前肌内注射缩宫素
B.有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素
E.胎头着冠后,即可给予缩宫素,加强宫缩
参考答案:B
参考解析:预防产后出血,在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素(禁用麦角
新碱),及时娩出胎盘并按摩宫底。掌握“妊娠期高血压综合征**"知识点。
[单选题]3.手术中,器械护士的手套污染后应
A.用生理盐水冲洗
B.更换无菌手套
C.加戴一只无菌手套
D.用0.5%的聚维酮碘消毒
E.重新消毒手后再戴无菌手套
参考答案:B
参考解析:手术中手套污染需要立即更换无菌手套。掌握“实践能力-手术室护
理工作”知识点。
[单选题]4.腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是
A.持续卧床3天
B.术后平卧6小时,不能翻身
C.术后3天应进行腰肌等长收缩锻炼
D.引流管一般于术后12小时内拔除
E.术后应用三人搬运法将患者移至病床
参考答案:E
参考解析:术后搬运应注意保持患者身体轴线平直,应选用三人搬运法;术后
应平卧24小时不翻身,以压迫伤口利于止血;持续卧床1〜3周,1周后开始进
行腰肌和臀肌等长收缩锻炼。掌握“实践能力-腰椎间盘突出症护理措施”知识
点。
[单选题]5.关于甲状腺功能亢进症病人的饮食护理,错误的是
A.高蛋白饮食
B.高碘饮食
C.高热量饮食
D.高维生素饮食
E.忌浓茶和咖啡
参考答案:B
参考解析:为满足甲状腺功能亢进病人机体代谢亢进的需要,应给予高热量、
高蛋白、高维生素及矿物质饮食。禁止摄入刺激性的食物及饮料,如浓茶、咖
啡等,以免引起病人精神兴奋。含碘食物可使甲状腺功能亢进症状加重,并影
响抗甲状腺药物的疗效。掌握“•甲状腺功能亢进症*”知识点。
[单选题]6.新生儿喂哺初乳的重要性是
A.乳白蛋白含量多
B.不饱和脂肪较多
C.乳糖含量高
D.分泌型IgA高
E.钙、磷含量多
参考答案:D
参考解析:初乳中含SIgA,能有效抵抗病原微生物的侵袭;初乳中的乳铁蛋白
是重要的非特异性防御因子,可通过夺走大肠埃希菌、多数厌氧菌及白假丝酵
母菌赖以生存的铁,抑制它们的生长。掌握“实践能力-婴儿喂养”知识点。
[单选题]7.为减轻急性胰腺炎病人的疼痛,可协助其采取的体位是
A.俯卧
B.去枕平卧
C.屈膝侧卧
D.半坐卧位
E.头低脚高
参考答案:C
参考解析:急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧
位,以减轻疼痛。掌握急性胰腺炎*”知识点。
[单选题]8.为了制止蛛网膜下腔出血的病人继续出血,不正确的是
A.绝对卧床休息2〜4周
B.保持血压稳定
C.防止便秘
D.应用止血药物
E.手术治疗
参考答案:A
参考解析:蛛网膜下腔出血的病人,为了有效地制止继续出血,病人要绝对卧
床休息4〜6周,尽量避免一切可能增加病人的血压和颅内压的诱发因素。掌握
脑血管疾病*”知识点。
[单选题]9.下列有关心肺%苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是
A.救护者跪于病人一侧
B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾,两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁
参考答案:D
参考解析:本题考查了心肺复苏术的操作技术中胸外心脏按压的操作技术。在
进行胸外按压时,应使按压时手臂伸直,借助上半身的力量垂直向下用力,而
非手臂的力量。掌握“.心脏骤停*”知识点。
[单选题]10.关于X线粉剂灌肠检查正确的是
A.检查前1天晚上服用泻剂
B.检查前2天开始半流多渣饮食
C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可
D.向病人解释钢剂一般于灌肠第二天可排出,此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察患者排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂
参考答案:A
参考解析:X线领剂灌肠检查前2天开始半流质低渣饮食,检查前1天晚上服用
泻剂,当天应禁食,并用生理盐水清洁灌肠。以上肠道准备的目的是减少肠道
粪质残留对钢剂造影效果的影响。钢剂一般于灌肠后3天才能完全排出.检查后
应观察患者排便情况,有便秘者可适当应用泻剂。掌握“•消化系统疾病病人常
用诊疗技术及护理”知识点。
[单选题]11.佝偻病枕秃是由于
A.多汗致摇头,擦枕
B.哭闹
C.结核
D.血钙降低
E.颅骨软化
参考答案:A
参考解析:佝偻病初期(早期)患儿出现枕秃常因烦躁及头部多汗致婴儿常摇
头擦枕导致。掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点。
[单选题]12.关于消化性溃疡患者用药的护理,正确的是
A.奥美拉哇初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用,增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体钮剂应在餐后0.5小时给药
参考答案:A
参考解析:氢氧化铝凝胶片剂应嚼服,不能用温开水送服;抗酸药可与奶制品
相互作用形成络合物,应避免同时服用;硫糖铝在酸性环境下有效,应餐前1
小时给药;胶体钮剂也在酸性环境下起作用,应餐前0.5小时给药。故选项B、
C、D、E均不正确。奥美拉哇可引起头晕,特别是用药初期,因此初次服用应减
少活动。掌握消化性溃疡*”知识点。
[单选题]13.冠状动脉造影术的护理措施,正确的是
A.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验
B.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血
C.术后常规口服抗生素
D.右心检查后卧床休息3〜6小时
E.左心检查后卧床休息6〜12小时
参考答案:B
参考解析:因为进行造影检查前,一定要做造影剂过敏试验,故A错误;术后
常规静脉滴注抗生素,而不是口服,故C错误;右心检查后卧床休息6〜12小
时,左心检查后卧床休息12〜24小时,故D、E错误。选项B正确。掌握“•循
环系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点。
[单选题]14.关于母乳喂养的优点,正确的叙述是
A.乳清蛋白较多,容易消化
B.含不饱和脂肪酸与牛乳大致相同,有利于消化吸收
C.含铁量及吸收率均比牛奶高
D.含钙量比牛奶高
E.含有多种免疫成分,尤以成熟乳为高
参考答案:A
参考解析:母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白较多,约占蛋白
质总量的2/3,可在胃内形成较细小的凝块,容易消化。脂肪中亚油酸含量较
高,并含有较多的脂肪酸,脂肪颗粒较小,易于消化、吸收。乳糖完全溶于乳
汁中,乳糖分解产酸,使新生儿粪便pH值较低,不利于大肠埃希菌等病菌生
存,而使不致病的双歧杆菌大量繁殖,减少新生儿患腹泻及被大肠埃希菌感染
的机会。母乳中钙磷比例合适,含铁量甚微,但易吸收,各种维生素含量与乳
母所进食物有密切关系。母乳中大部分是乳清蛋白,此外母乳中含有乳铁蛋
白、转铁蛋白、溶菌酶、补体和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较强抗感染
作用。在初乳中免疫物质更丰实,含蛋白较高,脂肪及糖较少,能满足出生婴
儿的需要。初乳具有轻泻的作用,可减轻新生儿黄疸的发生。掌握“母乳喂养
*•”知识点。
[单选题]15.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是
A.胸腔持续引流
B.呼吸兴奋药
C.大剂量使用强心、利尿药
D.小剂量、间歇使用镇静药
E.通畅呼吸道,持续低流量吸氧
参考答案:E
参考解析:肺气肿病人呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张,气道
阻塞等,导致二氧化碳潴留和痰液不易排出,因此缓解呼吸困难的主要措施是
通畅气道,同时持续低流量吸氧,即可缓解缺氧症状,又不会抑制呼吸运动。
掌握“•慢性阻塞性肺气肿*”知识点。
[单选题]16.关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,下列描述错误的是
A.避免产妇屏气用力
B.分娩时尽量采用半坐卧位
C.及时协助胎盘娩出
D.产后出血时立即静脉注射麦角新碱
E.严密观察产程进展
参考答案:D
参考解析:妊娠合并心脏病患者产后出血注意禁用麦角新碱,以免静脉压增高
而发生心衰。掌握“心脏病**”知识点。
[单选题]17.下列对一位药物治疗无效的阵发性心房颤动病人进行电复律治疗术
前指导中不正确的是
A.治疗时会给予吸氧
B.治疗时需仰卧于硬板床上
C.在治疗前6小时需禁食、禁水
D.治疗过程中病人始终保持清醒状态
E.治疗中严密心电监护
参考答案:D
参考解析:电复律治疗术中地西泮10〜30mg,静脉注射,至病人处于昏睡状
态,注入前先用面罩吸氧10〜15分钟。掌握”.循环系统疾病病人常用诊疗技
术及护理”知识点。
[单选题]18.消化性溃疡患者并发幽门梗阻,血钾2.8mmol/L,遵医嘱给予静脉
补钾,下列哪项护理措施不正确
A.见尿补钾
B.速度不宜过快
C.以最快的速度尽早补足
D.浓度一般不超过0.3%
E.每日补钾量一般不超过4〜6g
参考答案:C
参考解析:补钾速度不宜过快。掌握“•消化性溃疡*”知识点。
[单选题]19.百日咳患儿首要的护理问题是
A.潜在并发症
B.营养不足
C.有窒息的危险
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
参考答案:C
参考解析:百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性、
痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吼声为特征。首要护理诊断:有窒息的危
险。掌握“实践能力-百日咳护理措施”知识点。
[单选题]20.婴幼儿急性呼吸衰竭给氧流量一般为
A.0.5~lL/min
B.2〜3L/min
C.3〜4L/min
D.4〜5L/min
E.5~6L/min
参考答案:A
参考解析:小儿急性呼吸衰竭按医嘱合理用氧,应将氧气装置的湿化瓶盛60℃
左右的温水,使吸入氧温湿化。鼻导管给氧:婴幼儿0.5〜IL/min,氧浓度
25%〜40%;面罩吸氧:婴幼儿氧流量是2〜4L/min,儿童氧浓度40%〜60%;头
罩吸氧:氧浓度可根据需要调节,流量4〜6L/min,氧浓度40%〜50%。掌握
“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点。
[单选题]21.水痘患儿如果用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,需在出疹后多久开始用
药才有效
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.38小时内
E.48小时内
参考答案:B
参考解析:阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物,治疗越早越好。一般在皮疹
出现后24小时以内开始用药才有效。掌握“实践能力-水痘护理措施”知识
点。
[单选题]22.骨折牵引时,预防过度牵引的措施是
A.患肢功能锻炼
B.尽可能减轻牵引重量
C.定时放松牵引装置
D.防止牵引针左右移动
E.定时测定肢体长度
参考答案:E
参考解析:骨折牵引时不可随意增减牵引重量,不能随意放松牵引装置,应保
持牵引针的正确位置,不可随意左右移动,以保证有效牵引。为预防过度牵引
应定时测定肢体长度,并与健侧对比以便及时调整。掌握“实践能力-牵引术护
理”知识点。
[单选题]23.支气管哮喘发作时患儿的主要特征为
A.窒息
B.吸气性呼吸困难
C.痉挛性咳嗽
D.咳黄脓黏稠痰
E.呼气性呼吸困难
参考答案:E
参考解析:支气管哮喘发作前常有刺激性干咳、流涕、喷嚏,发作时呼气性呼
吸困难,呼气相延长伴喘鸣声;重症患儿呈端坐呼吸,烦躁不安,大汗淋漓,
面色青灰。掌握“实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点。
[单选题]24.关于新生儿破伤风的特点,下列哪一项是正确的
A.潜伏期大多为4〜8天,刺激患儿易引起痉挛发作
B.潜伏期大多为4〜7天,接生时窒息易引起
C.潜伏期大多为2〜4天,苦笑面容
D.潜伏期大多为2〜4天,牙关紧闭
E.潜伏期大多为2〜4天,抽搐
参考答案:A
参考解析:破伤风潜伏期大多数为4〜8天。破伤风芽胞梭状杆菌为革兰氏阳性
厌氧菌,在含氧较低的环境中生长繁殖,在接生时,如消毒不严或脐部不洁,
使破伤风梭状杆菌侵入脐部,缺氧环境有利于该菌繁殖并产生破伤风痉挛毒
素,导致全身肌肉痉挛。掌握“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点。
[单选题]25.对泌尿道感染患儿家长进行健康教育时,需告知一般急性期感染复
查的时间
A.每个月复查一次
B.每2个月复查一次
C.每3个月复查一次
D.每半年复查一次
E.每3〜6个月复查一次
参考答案:A
参考解析:泌尿道感染:一般急性感染每月复查一次,共3次,如无复发时认
为治愈。反复发作者每3〜6个月复查一次,共2年或更长时间,防止复发与再
感染。掌握“实践能力-泌尿道感染护理措施”知识点。
[单选题]26.血气标本的采集方法,正确的是
A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检
参考答案:D
参考解析:血气分析的标本应取动脉血,选用2ml无菌玻璃注射器,注射器用
肝素湿润后,排尽空气,取血约1mL拔出针头后,将针头刺入软木塞中,以隔
绝空气,立即送检。掌握”.呼系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点。
[单选题]27.尿酸结石病人应禁食的是
A.牛奶
B.芦笋
C.动物内脏
D.豆制品
E.菠菜
参考答案:C
参考解析:尿酸结石者不宜服用含喋吟高的食物,如动物内脏。掌握“实践能
力-泌尿系结石病人的护理评估、护理措施”知识点。
[单选题]28.胸腔闭式引流的护理措施不包括
A.引流期间应定时挤压引流管使其保持畅通
B.更换水封瓶前应用一把血管钳夹紧引流管
C.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
D.送患者去体检时应将水封瓶放在平车上
E.更换水封瓶时引流管口应消毒
参考答案:B
参考解析:更换水封瓶前应用双重夹闭引流管,以防空气进入。掌握“实践能
力-气胸”知识点。
[单选题]29.胆石症的病人出现胆绞痛禁用
A.阿托品
B.哌替咤
C.吗啡
D.654-2
E.安腹痛
参考答案:C
参考解析:胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和止痛,常用哌替陡50mg、
阿托品0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免胆道下端括约肌痉挛,使胆道梗
阻加重。掌握“实践能力-胆石病和胆道感染护理措施”知识点。
[单选题]30.常规需要禁食的疾病中应除外哪种
A.急性肠梗阻
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃肠穿孔
E.上消化道大出血
参考答案:B
参考解析:急性胃炎一般进无渣、温热半流质饮食,可给牛奶、米汤等流质饮
食以中和胃酸,有利于黏膜的修复。急性大出血时需禁食。掌握"实践能力-手
术前病人的护理”知识点。
[单选题]31.对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应
A.立即手术探查
B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
参考答案:C
参考解析:腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素,出现休克时,应
先积极治疗休克,故选项A、D、E处理不确切;腹腔穿刺抽出粪性液体,说明
为结肠以下肠段破裂,由于粪性液体所含细菌量大,污染较严重,所以在抗休
克的同时应立即行手术探查及修补术。掌握“实践能力-腹部损伤病人的护理概
述护理措施”知识点。
[单选题]32.肝脓肿患者术后常规放置引流管,其护理措施是
A.当脓腔引流液少于50ml/L时,可拔除引流管
B.拔除引流管后脓腔宜缝合处理
C.为保持引流管通畅,应每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D.患者应取平卧位以减少渗液蔓延
E.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落
参考答案:C
参考解析:肝脓肿患者术后常规放置引流管,当脓液引流量少于10ml时,可拔
除引流管,而非少于501ml;引流管拔除后应改用凡士林纱条引流,适时换药,
直至脓腔自行闭合,而非缝合处理;术后为利于引流和缓解腹部张力,宜取半
卧位而非平卧位;术后24小时内为防止出血,应适当减少活动,24小时后可鼓
励患者床上活动,通过改变体位充分引流脓液,而非72小时不动。选项C为正
确的术后护理措施。掌握“实践能力-肝脓肿护理措施”知识点。
[单选题]33.初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是
A.每次吹气量很大
B.吹气频率很快
C.吹气时见到胸廓有明显起伏
D,吹气均匀
E.吹气时无漏气
参考答案:C
参考解析:初期复苏人工呼吸时,胸廓有明显起伏表示吹气已进入肺内。而每
次吹气量很大若漏气很多,或吹气时无漏气而每次吹气量很小,均不是有效吹
气,吹气频率与是否均匀亦不能表明每次均有足够的气体进入肺内。掌握“实
践能力-脑复苏及复苏后处理”知识点。
[单选题]34.关于妇科化疗患者的护理措施,不正确的是
A.鼓励家属探视,以加强患者的社会支持
B.建议患者采用软毛牙刷牙,并用盐
C.鼓励患者多咀嚼,以促进唾液的分泌
D.发现药液外渗时,应立即停止用药
E.密切监护患者有无出血倾向
参考答案:A
参考解析:妇科化疗患者的护理措施:严格控制家属探视陪伴人数,减少病室
内人员流动,必要时对病人实行保护性隔离。掌握“化疗病人的护理*・”知识
点。
[单选题]35.护士在行分段诊断性刮宫时,正确的顺序是
A.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
B.先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜
C.先环刮宫颈管,再探测宫腔及刮取子宫内膜
D.先探测宫腔,后刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
E.先探测宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜
参考答案:C
参考解析:分段诊断性刮宫(简称分段诊刮):是早期诊断子宫内膜癌最常用
最可靠的方法。要求先用小刮匙环刮宫颈管,再探测宫腔,继而搔刮内膜。应
将标本分瓶作好标记,送病理检查。掌握“子宫内膜癌*・”知识点。
[单选题]36.枕先露的胎儿从母体产道娩出过程所发生的动作次序是
A.下降-衔接-俯屈-内旋转-仰伸-复位
B.衔接-下降-内旋转一俯屈-仰伸-复位
C.衔接-俯屈-下降-内旋转-仰伸-复位
D.衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位
E.下降-内旋转-衔接-俯屈-仰伸-复位
参考答案:D
参考解析:衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位,记忆性知识点,请记忆。掌握
“正常分娩妇女的护理**”知识点。
[单选题]37.测孕妇血压时,提示异常的血压数值是
A.较基础血压高2.9/2.OkPa(22/14mmHg)
B.较基础血压高33/1.3kPa(25/10mmHg)
C.与基础血压一样
D.18.7/12.OkPa(140/90mmHg)
E.12.0/8.OkPa(90/60mmHg)
参考答案:D
参考解析:孕妇的血压在孕前或妊娠20周前不高,而至妊娠20周后血压开始
升高大于或等于140/90mmHg提示血压异常。掌握“妊娠期高血压综合征*・”
知识点。
[单选题]38.患者,女性,30岁,有胃溃疡病史3年,经正规治疗并规律用药后
仍发作。在进行入院评估时,护士发现其饮食极不规律,钟爱刺激性的饮食,
经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是
A.按时服药
B.癌变的可能性
C.合理饮食的重要性
D.胃溃疡的发病机制
E.学会排解压力
参考答案:C
参考解析:合理安排生活和工作,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累;定
时进食,进食时保持心情舒畅,少食多餐,细嚼慢咽,防过饥过饱,忌暴饮暴
食,禁食辛辣、过酸的食物和油炸食品,不吃过冷或过热的食物,禁喝咖啡、
红茶、酒类等饮料;戒烟、禁酒。建立合理的饮食结构,进富含营养、高热
量、易消化、非刺激性食品,如豆浆、蛋汤、牛奶等。因豆浆、牛奶含钙和蛋
白较高,可刺激胃酸分泌,不宜多吃;红烧肉、猪蹄等在胃内停留时间长,可
使胃过度扩张,应少吃。掌握“•消化性溃疡*”知识点。
[单选题]39.患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小
时,体温37.9C,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容
物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体,该患者是
可能发生了
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔
参考答案:E
参考解析:患者反复发作上腹部疼痛5年,说明患者有消化性溃疡,突发上腹
部剧烈疼痛,如刀割样,可迅速遍及全腹,大汗淋漓、烦躁不安,腹部检查可
见腹肌紧张,呈板状腹、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,为十二指肠穿孔
的表现。掌握“•消化性溃疡*”知识点。
[单选题]40.患者,男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为
冠心病、心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和
浓茶,化验检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容
中,下列哪项不妥
A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片
D.平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累
参考答案:C
参考解析:本题综合考查了心绞痛的健康教育。主要是避免诱发心肌缺血的因
素,胸痛发作时及时止痛。关于硝酸甘油的用法应当是含服1片硝酸甘油后疼
痛仍不缓解,5分钟后需再服1片,若仍不缓解,5分钟后可再服1片,连续服
用3片仍不缓解,应警惕急性心肌梗死的发生,需立即送医院救治。掌握“•冠
状动脉粥样硬化性心脏病*”知识点。
[单选题]41.患儿,5岁。出生时有颅内出血,现四肢张力增高,姿势异常及运
动障碍,四肢张力呈铅管状改变,腱反射不亢进。患儿最可能属于
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.强直型
D.共济失调型
E.震颤型
参考答案:C
参考解析:强直型:全身肌力显著增高、僵硬,锥体外系受损症状。掌握“实
践能力-脑性瘫痪护理措施”知识点。
[单选题]42.患儿,2岁。运动发育落后,自主运动不协调,下肢肌张力增高,
抱起时双腿交叉呈剪刀样,其首优的护理诊断是
A.营养失调
B.社交障碍
C.躯体移动障碍
D.有感染的危险
E.有体液不足的危险
参考答案:C
参考解析:根据病状、体征可知本患儿属脑性瘫痪,首优护理诊断是躯体移动
障碍。掌握“实践能力-脑性瘫痪护理措施”知识点。
[单选题]43.有一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机时突然出现烦躁不安,浅表静脉充
盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即采取的措施是
A,加大氧流量
B.提高呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.做血气分析
E.应用呼吸兴奋药
参考答案:C
参考解析:呼吸衰竭患儿在使用呼吸机中突然烦躁,浅静脉充盈、球结膜充
血、皮肤潮红、大汗淋漓,护士首先应检查气道是否通畅。掌握“实践能力-急
性呼吸衰竭护理措施”知识点。
[单选题]44.患儿女,患急性淋巴细胞白血病1年余,已用激素和抗肿瘤药物治
疗。1天前出现发热,体温高达40℃,全身皮肤可见较多皮疹,伴有瘙痒。诊
断为水痘。以下护理措施不妥的是
A.物理降温
B.采取保护性隔离
C.涂炉甘石洗剂止痒
D.立即注射水痘疫苗
E.给予特异性高效价免疫血清
参考答案:D
参考解析:疫苗接种的主要目的是使身体能够制造自然的生物物质,用以提升
人体对病原的辨认和防御功能。已经在疫苗接种前就接触病原体再接种没有意
义。掌握“实践能力-水痘护理措施”知识点。
[单选题]45.患者,女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并
症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开
大1cm,头先露,胎膜未破。此时较合适的处理是
A.抬高床尾
B.人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取膀胱截石位
参考答案:D
参考解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予0.2%温肥皂水灌
肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢
出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎
头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠(2019年已删除相关描述,本
题仅作了解)。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌
肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。掌握“正常分娩妇女的护
理**”知识点。
[单选题]46.患儿,男,2岁。重度营养不良。晨起突然出现出汗、肢冷、脉
弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停,患儿可能出现
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.低血钙
D.低血钾
E.低血糖
参考答案:E
参考解析:重度营养不良患儿清晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、
血压下降等休克表现及呼吸暂停,需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。
掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点。
[单选题]47.对慢性肾盂肾炎病人,经系统治疗,尿WBC已转阴,防止慢性肾盂
肾炎病人复发的措施中不正确的措施是
A.应用大剂量广谱抗生素至少6个月
B.多饮水,定时排尿
C.增加营养,提高免疫力
D.定期复查尿常规和细菌培养
E.洗澡时不用池浴,坚持淋浴
参考答案:A
参考解析:对于复发性尿路感染,应用强效抗生素,在允许的范围内最大剂量
治疗6周而非6个月。掌握“•慢性肾小球肾炎*”知识点。
[单选题]48.患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、
胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是
A.穿上衣物,注意保暖
B.卧床休息
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处
参考答案:E
参考解析:患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环
境,将患者搬到室外空气新鲜处。掌握“•急性一氧化碳中毒*”知识点。
[单选题]49.患者,男性,28岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后
已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是
A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药
参考答案:D
参考解析:全麻患者清醒前,由于意识未清醒,吞咽和咳嗽反射未恢复,一旦
有反流物到达咽喉部,即可发生误吸,无论误吸物是固体还是液体,都可引起
急性呼吸道梗阻,如不能及时有效进行抢救,可导致患者窒息甚至死亡。患者
有吸烟史,并已拔出气管插管,且出现意识模糊,为防止患者呼吸道分泌物反
流引起窒息死亡,因此目前最重要的护理是保持呼吸通畅。掌握“实践能力-全
身麻醉(护理措施)”知识点。
[单选题]50.患者,男,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使
用恒温毯降温。此时应立即使用的药物为
A.地塞米松
B.丙泊酚
C.20%甘露醇
D.硫喷妥钠
E.氢化可的松
参考答案:D
参考解析:寒战时全身骨骼肌肉痉挛,增加耗氧量,因此心肺复苏后行物理降
温时应防止寒战发生,应在物理降温前,先用降温辅助药物,如丙嗪类药,硫
喷妥钠或其他巴比妥类药。掌握“实践能力-脑复苏及复苏后处理”知识点。
[单选题]51.护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、
咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症所致心律失常
E.尿毒症引起的心力衰竭
参考答案:E
参考解析:本题考查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、
心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫
样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。掌握".心力衰竭
*”知识点。
[单选题]52.患者男,18岁。从高处坠落下,后枕部着地,有意识障碍约15分
钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘,最可能的诊断是
A.脑挫伤
B.脑震荡
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿
参考答案:B
参考解析:脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过
30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反
射迟钝或消失。意识恢复后,对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回
忆,而对往事记忆清楚,此被称为逆行性健忘。掌握“实践能力-颅脑损伤的护
理评估、护理措施”知识点。
[单选题]53.患者,女,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两
侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,
中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600U/dL(somogyi法),腹腔穿刺阴
性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是
A.禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持
B.禁食、抗炎补液、中医中药
C.抗炎补液、中医中药、抑肽酶
D.低脂半流、胃肠减压、抑肽酶
E.少量饮水,输血输液纠正低血容量
参考答案:A
参考解析:急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌,因此应绝对禁
食、水,并行胃肠减压;由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克,因此在禁
食、水、胃肠减压的同时,应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗。掌握“实
践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点。
[单选题]54.患者,男性。严重胸腹部挤压伤,治疗中除严密观察生命体征外,
应特别注意
A.伤口肿胀情况
B.肢端温度
C.伤口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志
参考答案:D
参考解析:注意观察局部症状、体征的发展。密切观察生命体征的变化,注意
有无深部组织器官损伤,对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重,注意是否
发生急性肾衰竭。掌握“实践能力-胸部损伤病人的护理评估、护理措施”知识
点。
[单选题]55.8个月婴儿,因重型腹泻入院,经输液6小时后开始排尿,脱水情
况有所好转,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,经进一步检
查,确诊为低钾血症,在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉
点滴
A.0.15-0.3%
B.0.4-0.6%
C.0.8-1%
D.1-1.5%
E.1.5-3%
参考答案:A
参考解析:每日氯化钾剂量约为3〜4mmol/kg,分次口服即可;严重低钾需静脉
点滴,液体中钾的浓度不超过0.3%,切忌静脉推注。掌握“实践能力-小儿腹泻
护理措施”知识点。
[单选题]56.患者,男性,15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为
左肱骨上端骨肉瘤,首选治疗方案是
A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗
参考答案:D
参考解析:对于骨肉瘤,处于G』』。的以手术为主的综合治疗。手术前后大剂
量化疗,行肿瘤段切除假体植入的保肢手术或截肢手术。掌握“实践能力-骨肿
瘤病人的护理概述(护理措施)”知识点。
[单选题]57.病人女性,57岁,因糖尿病肾病导致慢性肾衰竭,对病人进行饮食
指导时不妥的是
A.低蛋白饮食,20〜40g/d
B.摄入优质蛋白质,如豆制品等
C.低磷、高热量饮食
D.每日液体入量应按前1天出液量加500〜600nli来计算
E.尿量在lOOOml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
参考答案:B
参考解析:慢性肾衰病人饮食应摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等,尽
量少食植物蛋白,如花生、豆类及其制品。掌握“•糖尿病*”知识点。
[单选题]58.患者,男性,50岁,因右肾结石行体外冲击波碎石术,术后第6天
排出3枚大小如米粒样的结石。经分析为胱氨酸结石,为预防结石复发,护理
措施不当的是
A.控制尿路感染
B.多饮水
C.多运动
D.酸化尿液
E.碱化尿液
参考答案:D
参考解析:预防结石复发的常规措施有多饮水、勤排尿、多运动、防止发生感
染等。针对结石的形成原因亦可给予相应的指导,尿酸结石和胱氨酸结石是在
酸性尿中形成的,因此对此类酸性结石应进行碱化尿液治疗,因此本题正确答
案为D。掌握“实践能力-泌尿系结石病人的护理评估、护理措施”知识点。
[单选题]59.患者女,30岁。胸背痛3个月。体温37.4C、夜间盗汗。查体:
T9〜10棘突叩击痛。X线片显示T9〜10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累。其最可
能的诊断是
A.椎体巨细胞瘤
B.椎体血管瘤
C.椎体结核
D.化脓性脊柱炎
E.脊柱骨折
参考答案:C
参考解析:病人起病缓慢,低热、盗汗,椎体溶骨性破坏,椎间盘受累。根据
临床表现,最可能的诊断是椎体结核。掌握“实践能力-骨与关节损伤”知识
点。
[单选题]60.患者男,27岁。右腰部被扭伤2小时来院急诊。右腰部疼痛、肿
胀,有淡红色血尿排出。生命体征稳定,诊断为右肾挫伤。应采取的护理措施
不包括
A.绝对卧床休息
B.输液、使用止血药
C.按医嘱应用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备
参考答案:D
参考解析:绝对卧床休息2〜4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时
间。掌握“实践能力」肾损伤护理措施”知识点。
[单选题]61.患者,女性,31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血
红蛋白89g/L,红细胞3.2X107L,血小板55X107L。初步诊断“慢性特发性
血小板减少性紫瘢”。根据病情,与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题
是
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D,知识缺乏
E.潜在并发症:颅内出血
参考答案:E
参考解析:血小板计数低于40X109/L,应减少活动。低于20X109/L,应绝对
卧床休息,进流质、半流质和少渣饮食,保持大便通畅,有便秘者应给予开塞
露或温水灌肠辅助排便,以防因便秘用力而引起颅内压增高导致颅内出血。患
者血小板为55X107L,所以E错误。掌握出血性疾病*”知识点。
[单选题]62.患者,男性,患有肝性脑病,血气分析结果:pH7.47,PaC024.5kPa
-
(26.6mmHg),HC0319.3mmol/L,考虑其合并有
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
参考答案:D
参考解析:呼吸性碱中毒血CO2cp和PaCOz降低,pH上升,HC03-与H2cCT比值增
加。掌握“实践能力-酸碱平衡失调”知识点。
[单选题]63.患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者
出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,
继而出现完全性截瘫。首先考虑
A.硬膜外血肿
B.麻醉药中毒反应
C.全脊髓麻醉
D.假性脑膜炎
E.麻醉平面过高
参考答案:A
参考解析:患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力等症状,直至
完全截瘫,均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现,因硬膜外穿刺或置管
时损伤血管,可引起出血,血肿压迫脊髓可并发截瘫,故答案为A。选项D假性
脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症,即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎,多
发生在蛛网膜下腔阻滞后3〜4天,.起病急,主要表现为头痛、颈强直、凯尔
尼格征阳性,有时伴有复视、眩晕、呕吐等。掌握“实践能力-麻醉护理-局部
麻醉(局部麻醉药中毒、局部麻醉的护理措施)”知识点。
[单选题]64.男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未
排尿。目前正确的护理措施是
A.让病人坐起排尿
B.让病人听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.热敷下腹部
E.行导尿术
参考答案:E
参考解析:该病人因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留时间较长,目前应紧急
行导尿术解除梗阻。掌握“实践能力-良性前列腺增生护理措施”知识点。
[单选题]65.患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿
频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。进
一步检查,对该患者明确诊断帮助最大的是
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT
参考答案:B
参考解析:根据题干信息,无诱因血尿是膀胱癌最常见最早出现的症状,吸烟
是其重要的致癌因素,采用膀胱镜检查能直接观察到肿瘤位置、大小、数目,
并可取活组织检查,是膀胱癌重要的检查手段。掌握“实践能力-膀胱癌”知识
点。
[单选题]66.患者,女性,42岁。2小时前突发尿频、尿急和尿痛,伴下腹疼
痛。首先应考虑的检查方法是
A.尿常规检查
B.膀胱镜检查
C.尿路平片检查
D.导尿测试残余尿
E.排泄性尿路造影
参考答案:A
参考解析:由该患者的膀胱刺激征表现可初步判断为泌尿系统疾病,其检查方
法应首先进行尿常规及尿细菌培养。通过尿常规检查,观察有无红细胞、白细
胞、脓细胞、细菌及管型。因此本题正确答案为A。掌握“实践能力-泌尿、男
生殖系疾病的主要症状和检查”知识点。
[单选题]67.患者,女性,37岁。突发右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。近年来
有类似发作史。查体示:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊
角叩痛,尿镜检红细胞10〜15个/HP,血白细胞9.6X109/L。首先应考虑为
A.急性阑尾炎
B.不完全性肠梗阻
C.膀胱结石
D.右输卵管炎
E.右侧输尿管结石
参考答案:E
参考解析:虽然该患者表现为消化系统的不良反应,但有其反复发作特点、疼
痛部位及尿常规结果,可考虑为泌尿系统疾病,应为输尿管结石造成的典型肾
绞痛的发作。故本题正确答案为E。掌握“实践能力-泌尿系结石病人的护理评
估、护理措施”知识点。
[单选题]68.某女士,因尿中发现白细胞和少量结核杆菌,以肾结核收入院。泌
尿系统的症状主要是
A.排尿困难
B.排尿次数正常,偶伴疼痛
C.膀胱刺激症状,伴血尿、脓尿
D.排尿次数增多,以夜尿为主
E.排尿次数增多,伴血尿
参考答案:C
参考解析:肾结核的特点是病在肾,症状在膀胱,以膀胱刺激征为主要表现。
其次为血尿、脓尿。掌握"实践能力-肾结核护理措施”知识点。
[单选题]69.女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15min后清醒,清醒后不能回
忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液
检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。对该患者的处理最重要的是
A.使用脱水药
B.卧床休息5〜7天
C.加强营养
D.适当镇痛
E.加强心理护理
参考答案:B
参考解析:脑震荡无需特殊治疗,应卧床休息5〜7天,给予镇静药等对症处
理,病人多在2周内恢复正常。掌握“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措
施”知识点。
[单选题]70.女性,39岁,诊断子宫肌瘤,住院评估发现病人及其丈夫对子宫切
除顾虑重重,担心会影响夫妻生活,护士除进行常规住院教育外,重点还应做
好哪项教育指导
A.子宫切除术后生理改变
B.子宫切除术前准备配合
C.女性生殖器官解剖特点
D.并发症的预防
E.性生活机制及术后性生活注意事项
参考答案:E
参考解析:既然担心夫妻生活,因此护士要进行性生活相关指导。
[单选题]71.患者女性,40岁,诊断为晚期宫颈癌,现有大量米汤样阴道排液,
可用擦洗阴道的溶液是
A.0.5%醋酸
B.4%碳酸氢钠
C.1:2000苯扎澳镂
D.1:1000吠喃西林
E.1:5000高镒酸钾
参考答案:E
参考解析:有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用1:5000高镒酸钾溶液擦
洗阴道。擦洗时动作应轻柔,以免引起大出血。掌握“子宫颈癌**”知识点。
[单选题]72.某女,孕11周,因阴道流血、下腹部疼痛就诊。查体:宫颈口已
扩张,可见胎襄,子宫大小与停经周数相符,该患者的医护诊断首先应考虑
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
参考答案:B
参考解析:该患者宫颈口已扩张,可见胎襄,子宫大小与停经周数相符应考虑
难免流产。掌握“流产*・”知识点。
[单选题]73.患者,52岁。卵巢癌术后2个月,化学治疗过程中,出现脱发及皮
肤色素沉着,护士应
A.向患者解释,告知停药后会消失
B.立即报告医生处理
C.减少化学治疗药物剂量
D.减慢输液速度
E.停止化学治疗
参考答案:A
参考解析:化学治疗过程中,出现脱发及皮肤色素沉着是化疗药的副作用。疗
程结束后会长出新发,皮肤色素沉着也会消退。因此没必要减少化学治疗药物
剂量及停止化疗,否则影响疾病的治疗效果。掌握“化疗病人的护理*・”知识
点。
[单选题]74.46岁患者,近1年来月经不规律,现停经48d,发生阴道大出血。
妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是
A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.刮宫
E.止血+补血药
参考答案:D
参考解析:诊断性刮宫是刮取子宫内膜组织做病理学检查,以明确诊断、指导
治疗,又可以治疗疾病。刮宫不仅能协助诊断,还有止血的效果。所以选择答
案D最合适。
共享题干题
女性,69岁。心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收
缩。入院体检:气急,不能平卧,血压130/80mmHg(17.5/10.7kPa),心率
120/min,期前收缩10/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣
音。肝颈静脉回流征阴性。
[单选题]1.对该患者的护理措施中不正确的是
A.绝对卧床休息
B.观察疼痛缓解的情况
C.保持室内环境安静
D.营养丰富高蛋白饮食
E.观察生命体征变化
参考答案:D
参考解析:患者此时症状明显、病情危重,暂不宜进食。掌握“内科-实践能力
6”知识点。
[单选题]2.患者经吸氧仍气急,咳粉红色泡沫痰,考虑存在
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.急性全心衰竭
D.急性肺部感染
E.自发性气胸
参考答案:B
参考解析:咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的特征性表现。掌握“内科-实践能力
6”知识点。
[单选题]3.根据上述情况,患者需要静脉滴注硝普钠,正确的用法是
A.静脉滴注时先快后慢
B.30min监测血压1次
C.72h监测血药浓度
D.避光滴注
E.可静脉推注
参考答案:D
参考解析:硝普钠见光后易生成氟化物,使用时应避光。掌握“内科-实践能力
6”知识点。
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳
嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”
入院治疗。
[单选题]4.入院后,病人出现口唇发绢,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测
A.24小时尿量
B.意识状态
C.血电解质
D.呼吸的频率、节律及深度
E.血压、脉搏
参考答案:D
参考解析:该病人首先考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作,此时病人出现低氧
的表现,应考虑慢性阻塞性肺疾病的严重并发症呼吸衰竭。呼吸衰竭时,呼吸
频率、节律和幅度均可发生变化。慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难,出现
点头或提肩呼吸等伴有辅助呼吸肌参与呼吸运动的体征。严重者CO?潴留可引起
呼吸停止。掌握“•慢性阻塞性肺气肿*”知识点。
[单选题]5.如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人
保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是
A.胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成
B.雾化吸入一般10〜20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口
C.吸痰前给予病人高浓度氧气,吸痰后不给氧,每次吸引时间不超过15秒
D.遵医嘱应用支气管舒张剂
E.鼓励病人多饮水
参考答案:C
参考解析:对慢性阻塞性肺疾病病人保持呼吸道通畅的有效措施,在吸痰时,
应是吸痰前、中、后均应吸入纯氧1〜2分钟,避免吸痰引起低氧血症。掌握
慢性阻塞性肺气肿*”知识点。
[单选题]6.当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法
是
A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
参考答案:B
参考解析:进行深而缓慢的腹式呼吸,于深吸气末屏气。然后缩唇,缓慢地通
过口腔尽可能地呼气。掌握“•慢性阻塞性肺气肿*”知识点。
一新生儿出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,拟
母乳喂养。
[单选题]7.该新生儿开乳时间是
A.生后即可喂母乳
B.生后6h喂母乳
C.生后12h喂母乳
D.生后18h喂母乳
E.生后24h喂母乳
参考答案:A
参考解析:出生后1小时内可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。掌握
“儿科-实践能力4”知识点。
[单选题]8.哺乳时母亲最佳的体位是
A.平卧位
B.坐位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.立位
参考答案:B
参考解析:为避免喂奶时婴儿窒息,母亲哺乳时最佳体位是坐位。掌握“儿科-
实践能力4”知识点。
[单选题]9.哺乳后新生儿应采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.头侧位
E.俯卧位
参考答案:B
参考解析:为避免溢奶,新生儿喂乳后应采取右侧卧位。掌握“儿科-实践能力
4”知识点。
患者,男,50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线锁餐透视诊断为食
管癌。
[单选题]10.此患者最初期症状应是
A.食管内异物感
B.吞咽困难
C.持续性胸背部痛
D.声音嘶哑
E.喝水时呛咳
参考答案:A
参考解析:选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状,可排除。食管癌患者最早期
症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,
并有停滞感或异物感。掌握“实践能力-食管癌护理措施”知识点。
[单选题]11.为了解肿瘤向外扩展情况,该患者还需行的检查是
A.B超
B.拍胸部X线正侧位片
C.CT
D.食管纤维镜检
E.食管拉网
参考答案:C
参考解析:因为选项A对食管癌进一步诊断无意义;选项B不能清晰地判断肿
瘤向外扩展情况。选项D只能了解食管内病变,无法了解肿瘤向外扩张情况,
故不确切;选项E适用于普查,也无法判断肿瘤是否向外扩展。CT、超声内镜
检查(EUS)等,用于判断食管癌的浸润层次、向外扩展程度以及有无纵隔、淋
巴结或腹内脏器转移等。故选C。掌握“实践能力-食管癌护理措施”知识点。
[单选题]12.该患者手术后护理错误的是
A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管后尽早下床
参考答案:C
参考解析:食管癌患者术后第1天就要每1〜2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、
有效咳嗽,促使肺膨胀,而不应避免咳嗽;病情平稳后半卧位和下床活动有利
于呼吸和术后恢复。掌握“实践能力-食管癌护理措施”知识点。
初产妇,妊娠29周,今日产前检查时发现血压145/95mmHg,尿蛋白(-)。
[单选题]13.此时正确的处理是
A.2周后复查
B.1周后复查
C.1个月后复查
D.有头痛等症状及时复查
E.出现下肢水肿时及时复查
参考答案:B
参考解析:对轻度妊娠期高血压疾病病人,应进行饮食指导并注意休息,以左
侧卧位为主,加强胎儿监护,自数胎动,掌握自觉症状,加强产前检查,定期
接受产前保护措施。选项B最合适。掌握“妇产科护理学(实践能力)4”知识
点。
[单选题]14.再次复查时结果同前,此时最恰当的处理是
A.不需要处理
B.左侧卧位休息
C.静滴缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂
参考答案:B
参考解析:孕妇采取左侧卧位休息以增加胎盘绒毛血供,同时保持心情愉快也
有助于妊高症的预防。选择答案B最恰当。掌握“妇产科护理学(实践能力)
4”知识点。
[单选盲55.经过处理,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的措施是
A.密切观察血压变化
B.加强锻炼
C.限制液体摄入
D.定期监测胎心
E.定期进行B超检查
参考答案:A
参考解析:孕妇血压降至正常,妊娠末期密切观察血压变化即可。掌握“妇产
科护理学(实践能力)4”知识点。
共享答零题
A.接触隔禺
B.肠道隔离
C.虫媒隔离
D.呼吸道隔离
E.血液、体液隔离
[单选题]1.流行性脑脊髓膜炎病人的隔离措施是
A.接触隔禺
B.肠道隔离
C.虫媒隔离
D.呼吸道隔离
E.血液、体液隔离
参考答案:D
参考解析:流行性脑脊髓膜炎的传播途径是经呼吸道传播。病原菌主要通过飞
沫直接从空气中传播。掌
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