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文档简介
医疗便秘的临床
治疗及护理PPT汇报人:便秘的危害女人便秘男人便秘当心肾虚导致肥胖衰老加速老人便秘肾衰便秘引起当心猝死在马桶上计很尴尬口臭让你目录03020401便秘临床表现便秘治疗护理便秘成因评估便秘的定义01便秘的定义便秘的定义便秘是指正常的排便形态发生改变2
排便次数减少3
排便不畅、排便困难粪便量减少5
排出过干过硬的粪便02便秘临床表现便秘者粪便干硬触诊腹部较硬实且紧张,有时可触及包块肛诊可触及粪块腹胀、腹痛、食欲不振、消化不良乏力、舌苔变厚、头痛等便秘临床表现症状体征便秘不能及时缓解,粪便残留在直肠内,水分不断被吸收,乙状结肠排出的粪便不断添加,最终使粪便又大又硬而无法排出,造成粪便嵌塞。患者有排便急迫、腹胀疼痛、直肠及肛门疼痛,肛门有少量液化粪便渗出,但不能排便。是指粪便持久滞留堆积在直肠内坚硬不能排出症状体征多见于便秘临床表现定义成因慢性便秘患者03便秘成因评估生理因素年龄:婴幼儿、老人个人排便习惯的改变:排便时间、排便器具、进行某些活动如排便时阅读心理因素精神抑郁社会文化因素便秘成因评估食物和液体摄入:喝水太少、吃得太少、缺乏膳食纤维刺激结肠运动而减少活动:
躺在床上或长时间坐着不动铁、阿片类药物、抗抑郁药、抗帕金森病药物、钙通道阻滞剂、利尿剂、滥用泻药、其他药物饮食活动药物便秘成因评估与疾病有关的因素肠道本身疾病:肠道肿瘤、炎症等引起的肠道狭窄或梗阻;直肠及肛门病变,如直肠脱垂、痔疮、盆腔松弛等全身因素:内分泌或代谢性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退症等全身性疾病如硬皮病、红斑狼疮及其他神经系统疾病如中枢脑疾病、中风等等治疗及检查:腹部及肛门手术便秘成因评估04便秘治疗护理加强沟通,讲解便秘的危害,消除顾虑。提供独立、僻静的环境和充足的排便时间。提供独立、僻静的环境和充足的排便时间。术前应训练患者有计划地在床上排便。最好采取坐姿或将床抬高。
当头部状况允许患者去厕所排便时,选择适合自己的排便时间。大便时,用手沿结肠解剖位置顺时针按摩或按摩足三里穴。用手指轻轻按压肛门后端也能促进排便心理护理排便
训练前瞻性护理
综合性护理干预便秘治疗护理治疗
护理腹部环
形按摩治疗理念I
饮食指导多吃蔬菜、水果等高纤维食物,饭前提供柠檬汁等热饮,适当用酸梅汁等清淡食物,多喝水(条件允许时每日液体摄入量不应少于2000ml),并适当吃些油腻的食物I
鼓励患者适当运动加强腹肌和盆底肌的运动便秘治疗护理治疗护理l
遵医嘱灌肠I
使用简单通便剂O
常用开塞露、甘油栓等l
遵医嘱给予口服缓泻药物O
老人和儿童应选择作用温和的泻药。
慢性便秘患者可选择蓖麻油、番泻叶、大黄等
接触性泻药。便秘治疗护理如有必要,可先进行保油灌肠,2-3小时后再进行清洁灌肠。早期使用栓剂、口服缓泻剂便秘治疗护理人工取便以下则送:颈椎病术后康复
锻炼(不需要
可删除)◆踝关节屈伸运动,促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段跖屈◆
直腿抬高练习,防止神经根粘连术后第1天开始,由被动到主动,循序渐近,交替进行;2-3组/日,5-10次/组。施5623◆腰背肌练习,5点支撑法◆术后5-7天平卧于硬板床上,用头、双脚、
双肘5点支撑,将臀部尽量抬起,维持10秒
钟以上20次/组,2-3组/天。(1)五点支撑法康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习,3点支撑法◆术后7-9天平卧于硬板床上,用头、双脚3
点支撑,将臀部撑起,尽量抬高,维持10
秒钟以上20次/组,2-3组/天。◆腰背肌练习,点支撑法(拱桥支撑法)◆术后9-10天,平卧于硬板床上,用双手、双脚将身体全部撑起,呈拱桥状,保持10秒钟以上,
重复20次/组,2
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