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文档简介
医务人员个人防护用品使用汇报:xxx目录CONTENTS0
1
定
义
0
2
种
类0
4
分
级
防
护
05
埃博拉出血热防护用品使用01-定义个人防护用品(personal
protectiveequipment,PPE),
是指劳动者在劳动中为防御物理、化学、生物等外界因素伤害人体而穿戴和配备的各种物品的总称。医务人员个人防护用品是指用于保护医务
人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。定义02-种类种类口罩手套护目镜防护面罩
防水围裙
隔离衣防护服鞋套帽子等03使用使用基本原则√个人防护装备旨在为用户提供保护,不应增加对
其他人或环境的风险。√当个人防护装备资源有限时,应在安全条件下
使用可重复使用的装备。√
设备是一次性的,不应重复使用。√应避免过度使用个人防护装备。使用口罩√作用:可预防通过空气、飞沫传播的疾病;减少患者体液、血液等感染性物质飞溅至医护人员口腔、鼻粘膜。√分类:普通医用口罩、外科口罩和医用防护口罩(N95口罩)。√
选择原则:根据不同的作业要求,选择不同类型的口罩。√
一般诊疗活动可佩戴普通医用口罩或外科口罩;√
在手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应佩戴外科口罩。√
与飞沫传播的呼吸道传染病患者进行长距离接触时,可以佩戴医
用外科口罩。√
接触经空气传播或密切接触经飞沫传播的呼吸道传染病的患者时√
应佩戴医用防护口罩。使用√外科口罩佩戴方法用口罩遮住鼻子、嘴巴和下巴。口
罩的下带子系在脖子后面,上带子系在头顶中间,如图所示。
将指尖放在鼻夹上,从中间开始,用手指向内按压,逐渐向两侧移动,根据鼻梁的形状塑造鼻夹的形状。调整带子的松紧度。使用√摘口罩方法不接触口罩污染面。先解开下面的系带,再解开上面的系带,如图A.7。用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内,如图A.8。√
常见错误正反面戴错:有色面朝里(应朝外)金属鼻夹朝下未罩住鼻子未按压鼻夹塑形或一只手捏鼻夹用毕后挂于胸前5B
负压密合性试验-深吸气。如果不漏气,所
产生的负压会让口罩紧贴着
你的面部。如果漏气,将不生负压,空气会从缝隙进入口罩
。5A正压密合性试验-大口呼气。口罩内出现正压表明没有漏气。如果漏气,调整口罩位置或收紧带子。
重新检查一次。-重复以上步骤直到佩戴好口罩4用两手手指指端按压金属鼻梁夹顶端,使之紧贴鼻子(两手均用两个指头)。仅用一只手按压
鼻梁夹效果可能不佳。3将上方的带子绕过头部并套在头后方高位;将下
方的带子绕过头部套在耳朵下方颈部处。√
医用防护口罩的佩戴方法1将口罩呈杯状握
在手中,鼻梁夹位
于指端,让带子在
手边自然下垂。2将口罩置于下
颏下方,鼻梁夹
朝上。5用两手按压口罩前部,注意不要移动其位置。使用使用√
医用防护口罩脱卸方法用手在颈后将下侧带子绕过头顶放下将上侧带子摘下用手捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内√
常见错误佩戴时先拉上面的橡皮筋头带摘口罩时先拉上面的橡皮筋头带金属鼻夹未塑形或一只手捏鼻夹脱口罩时手接触污染面进入工作区域前未进行密合性检查使用护目镜、面罩√佩戴前检查有无破损,佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。√使用指征在诊断、治疗和护理操作过程中,可能会发生患者血液、体液、分
泌物等的飞溅。
与经飞沫传播的传染病患者密切接触时。对呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作时
,血液、体液、分泌物可能飞溅时,应佩戴全面罩防护口罩。捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉,放入回收或医疗废物容器内。戴上护目镜或防护面罩,调节舒
适度。√
护目镜或防护面罩戴摘方法使用使用帽子√分类:布制帽子,
一次性帽子。√
要求进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应
戴帽子。被患者血液、体液污染时,应立即更换。布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。一次性帽子应一次性使用。使用手套√
原则根据不同作业的需要,选择合适型号和规格的手套。
接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物和
污染物时应戴清洁手套。
进行手术等无菌操作以及接触患者破损皮肤、粘膜时
,应佩戴无菌手套。
一次性手套只能使用一次。打开手套包,
一手掀起口袋的开口处.如图C1另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套、对准五指戴上。如图C2掀起另一只袋口,以戴着无菌手套的手指插入另插入另一只手套的翻边内面、将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面,如图C3、图C4图(
6戴着手套的手握住脱下的手套,
用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(内部)的边缘,将手套
脱下,如图C.6用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下,如
图C.5。用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内,如图C.7。√
手套戴摘方法使用图
C.4图
C.3√常见错误戴无菌手套时触碰手套清洁面(内面)
戴手套接听电话、写字、打字等
诊疗护理不同患者之间未更换手套脱去手套后未洗手使用隔离衣√隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮
肤。√
使用指征接触经接触传播的感染性疾病患者时。对患者实行保护性隔离时。可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。使用√
穿隔离衣方法图D.1
图D.2
图D.3图D.4图D.5
图D.6图D.7图D.8图D.9换左手持衣领,右手伸入袖内,露出右手,
勿触及面部,如图D.2两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后系
好颈带,如图D.3再扎好袖
如
图D.4右手提衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,露出左手,如图D.1将隔离衣一边(约在腰下5am)处渐向前拉,见到边缘捏住,如图
D.5向一侧折叠,一手按住折叠处.另一手将
腰带拉至背后折叠处,如图
D.8将腰带在背后交叉,回到前面将
带子系好,如图
D.9.双手在背后将衣边对齐,如图D.7使用同法捏住另一侧边缘,如图D.6解开颈后带子,如图D.12左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,污染面向
外悬挂污染区;如果悬挂污染区外,则污染面向里右手伸入左手腕部袖内,拉下袖子过手,如图D.13√脱隔离衣方法图
D.14用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖
子的外面,拉下右侧袖子,如图D.14不再使用时,将脱下的隔离衣,污染面向
内,卷成包裹状,丢至医疗废物容器内或放入回收袋中,如图D.16解开袖带,塞人袖袢内,充
分暴露双手,进行手消毒,
如图D.11双手转换逐渐从袖管中推出,
脱下隔离衣,如图D15解开腰带,在前面打一活结,如图D.10使用使用√
隔离衣使用一次后即更换的穿脱方法穿法同前如何脱D.10和D.11,
双手消毒,解开颈后带子,双手握住带
子将隔离衣从胸前拉出,捏住左领口内侧洁净面,脱下用右
手握住左袖。左手握住右衣领干净的一面,脱下右袖,脱掉
脏衣服将染色面朝内,将衣领和下摆卷至中央,放入已清洗和消
毒的洗衣袋中以备后用。防范措施隔离衣每天更换、清洗、消毒,随时更换,防止污染。它们只能在指定区域佩戴。穿上礼服前检查礼服是否有损坏;穿着时不要让袖子接触
脸部和衣领。若发现泄漏或损坏,应及时更换;起飞时应
注意避免污染。防护服√
使用指征接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者
血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。使用使用√
穿防护服方法联体或分体防护服,应遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴帽子,最后
拉上拉链的顺序。图D.19脱袖子、上衣,将污染面向里放入医疗废物袋
,
如
图
D.19脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后置于医疗废物袋如图
D.20、D.21图
D.18向上提拉帽子,使帽子脱离头部,如图
D.18√脱分体防护服方法图D.17拉开拉链,如图D.17图
D.20图D.21使用√
脱联体防护服方法向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子如图
D.23、D.24污染面向里直至全部脱下后置于医疗废物袋
如图
D.26由上向下,边脱边卷,如图D.25拉链拉到底,如图D.22图
D.25图
D.23图
D.24图
D.22图
D.26使用鞋套√应具有良好的防水性能,并一次性应用。√应在规定区域内使用,离开时脱掉,发现破损应
及时更换。√
使用时机从潜在污染区进入污染区时;从缓冲间进入负压病室时。使用防水围裙√分类:重复使用和一次性使用两种。√使用时机:可能受到患者的血液、体液、分泌物
及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗
时。√
注意事项可重复使用的围裙应在每次轮班后进行清洁和消毒。
如
有损坏或分解,应及时更换。
一次性围裙应一次性使用,明显污染时应及时更换。04-分级防护一般防护√对象:普通门(急)诊、普通病房的医务人员。√
措施严格遵守标准预防的原则。工作时应穿工作服、戴外科口罩。认真执行手卫生。分级防护分级防护一级防护√对象:发热门(急)诊的医务人员。√
措施严格遵守标准预防的原则。严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。工作时应穿工作服、戴工作帽和外科口罩,必要时隔离衣、
戴乳胶手套。严格执行手卫生。结束工作时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。分级防护二级防护√对象:进入传染病留观室、隔离病房、隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、
使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员;转运患者的医务人员和司机。√
措施严格遵循标准预防原则。根据传染病的传播途径,采取相应的隔离措施。严格遵守消毒、隔离等规章制度。医务人员进入隔离病房、隔离病房必须佩戴外科口罩/医用防护口罩
(取决于疾病的传播方式),穿工作服、长袍或防护服、鞋套、手套、
工作帽。 严格按照清洁区、潜在污染区、污染区划分,正确穿脱防护用品,注意呼吸道、口腔、鼻粘膜、眼睛的卫生和防护。分级防护√
穿戴防护用品顺序清洁区进入潜在污染区洗手
戴帽子戴外科口罩/医用防护口罩
穿工作衣裤
换工作鞋
后,进入潜在污染区。(手部皮肤破损的戴乳胶手套)潜在污染区进入污染区穿隔离衣或防护服戴护目镜/防护面罩戴手套
穿鞋套,进入污染区。(为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作,可能被患者的分泌物及体
内物质喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器)分级防护√
脱卸防护用品顺序医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手→摘护目镜/
防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污
染区,洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘外科口罩/医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。沐浴、更衣
→
离开清洁区。分级防护√
二级防护注意事项医用防护口罩可连续使用6-8小时,污染或受潮时应及时更换。佩戴的眼镜在离开隔离区前要进行消毒。医务人员接触多名同种传染病患者时,可连续使用隔离衣或防护服。接触疑似患者时,应在接触每位患者之间更换隔离衣或防护服。当隔离衣或防护服被患者的血液、体液和污物污染时,应及时更换。佩戴医用防护口罩或全面罩式呼吸器应进行面密性测试。在隔离区工作的医务人员每天监测体温2次,体温超过37.5℃及时就医分级防护三级防护√对象:对疑似/确诊传染病患者执行可引发气溶
胶的操作(包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰
液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切
口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正
压通气(如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等)的医务人员。√
措
施除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。空气隔离的自身防护设施使用进入隔离区域前洗手戴帽子、医用防护口罩、护目镜(必要时)
穿隔离衣戴手套(如有皮肤破损戴双层手套)进入离开隔离区域前解开隔离衣腰带
脱手套
上拉袖口充分暴露双手手卫生
解开隔离衣颈后带子
脱隔离衣
洗手脱医用防护口罩、帽子和护目镜(期间如有手碰触污染面
需手卫生后再脱卸)
洗
手离
开飞沫隔离的自身防护设施使用进入隔离区域前洗手戴帽子、口罩(外科/医用防护)、护目镜(必要
时
)
穿隔离衣
戴手套(如有皮肤破损戴双层手套)进入离开隔离区域前解开隔离衣腰带
脱手套上拉袖口充分暴露双手手卫生
解开隔离衣颈后带子
脱隔离衣
洗手脱口罩(外科/医用防护)、帽子和护目镜(期间如有
手碰触污染面需手卫生后再脱卸)洗手离开接触隔离的自身防护设施使用进入隔离区域前洗手戴帽子、外科口罩和护目镜(必要时)
穿隔离衣
戴手套(如有皮肤破损戴双层手套)
进入离开隔离区域前解开隔离衣腰带
脱手套上拉袖口充分暴露双手手卫生
解开隔离衣颈后带子
脱隔离衣洗手
脱帽子、外科口罩和护目镜(必要时)
洗手离开05埃博拉出血热防护用品使用埃博拉出血热自身防护设施使用穿戴顺序要求手卫生戴帽子、医用防护口罩
戴护目镜
穿
连体防护服
穿鞋套
戴双层手套穿戴注意事项√
医用防护口罩需做密闭性试验保证佩戴正确不漏气。√连体服
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