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文档简介

wordword格式支持编辑,如有帮助。--0-支持编辑,如有帮助。儿科突发医疗抢救大事应急预案小儿惊厥的应急预案【应急预案】1、惊厥发作时不要搬运,应就地抢救,马上松解患儿衣扣,让患儿去分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅。2、保持安静,制止一切不必要的刺激,治疗、护理尽量集中进展。3、供给氧气,窒息时施行人工呼吸。4马上按医嘱赐予止惊药物 地西泮(安定每次0.1-0.25g/kg(最大剂量静脉缓慢推注速度应小于每分钟必要时20分钟后可重复药起效快,5分钟内生效,但作用时间短暂,注射速度过快时可致呼吸抑制。水合氯醛,每次0.5ml/kg,保存灌肠。5、对因止惊低血糖引起的惊厥,必需静注葡萄糖;低血钙引起的毒或药物中毒所致惊厥,必需做相应的处理。1、防止外伤儿要有专人守护,以防患儿发作时防止皮肤测量并记录。wordword格式支持编辑,如有帮助。--10-支持编辑,如有帮助。巾湿敷额部、解热贴敷前额、温水擦浴等方法。必要时按医嘱承受药物降温。脱时应马上处理。降温后出汗较多,应准时更换衣服及被褥,防止受凉。高维生素、易消化的流质或半流质。2、观看病情变化通报医生,以便实行紧急抢救措施。惊厥发作时,应留意惊厥类型。假设惊厥持续时间长、频繁发作,应承受降颅内压措施。3、安康教育依据患儿及家长的承受力量选择适当的方式向他们讲解惊厥的有关防止惊厥复发。指导家长把握惊厥发作时的应对措施。如发作时要就地抢救,指压伤。应在发作缓解时快速将患儿送往医院查明缘由,防止再发作。对高热惊厥的患儿家长应说明高热惊厥发作易于缓解,但以后也简洁降温顺药物降温的方法。任凭停药。同时强调定期门诊随访的重要性,依据病情准时调整药物。急性肺水肿患者的应急预案【应急预案】当患者消灭急性肺水肿时,马上通知医生。50~100mg,使患者安静,扩张外周血管,削减回心血量,减轻呼吸困难。从而改善通气。5min15min,5min,以保证肢体循环不受影响。大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。低血压。黄制剂。患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应做到:清洁口腔,整理床单,更换脏床单和衣物。按《医疗事故处理条例》规定,在抢救后6h内据实、准确地记录抢救过程。急性喉堵塞的应急预案【应急预案】叫医生。即使用抗生素,以掌握感染。异物,护理人员应预备好抢救药品及用品,如气管切开包、吸引器等。施。预备病房单元,迎接手术患者。征,准时吸出呼吸道内分泌物,并依据医嘱赐予抗生素药物治疗。〔气管切开包、无影灯、吸引器等〕无改善,四肢、口唇有无青紫。内持续滴药。患者病情平稳,神志清楚,生命体征稳定后,护理人员还应:严密观看有无出血、感染、皮下气肿、气管食管瘘等并发症的发生。的各种方式。依据《医疗事故处理条例》规定,在抢救完毕后6h救过程。〔十一施,并交待留意事项,常规做好气管切开术后的护理。患儿发生呛奶等窒息时的应急预案患儿发生呛奶等窒息时的应急预案【应急预案】性吸痰器一付,以便急用。汁或痰液排出,同时协作使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。患儿行负压吸引和给氧。自主呼吸与心跳。护理人员应严密观看患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护。6属把握正确喂奶方法。痰,寻常要指导家长如何观看患儿正常的面色与呼吸。应急程序加强防范措施小儿休克应急预案【应急预案】1、平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和利于呼吸。给吸氧,必要时人工关心通气。抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸人呼吸道。3、补充血容量,准时恢复血流灌注,是抗休克的根本措施。必需快速建立血。订正酸中毒,保持水、电解质平衡。运送途中,应有专人护理,随时观看病情变化,并做好急救预备。5位要稳妥固定,并予止痛;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开。6、必需充分做好手术患儿的术前预备,包括订正水与电解质紊乱和低蛋白因素,实行相应的预防低血容量休克的措施。【一般护理】患儿应赐予降温。养分:3脓等),对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前预备,及早手术治疗。血液细菌培育及药物敏感试验应在抗生素使用前采样。4、严密观看患儿的脉搏、血压、呼吸及尿量等状况,并随时记录。要特别灌注量与供氧量,对病情的推断具有整体性意义。5、血管活性药物应用时应保持匀速输入,并观看药物的疗效与不良反响。6、烦躁担忧者可予冷静剂。7、对年长儿做好心理上的安抚,休克患儿的意识常是糊涂的,对突然的病作。8、做好对家长的心理支持与安康教育急躁做好家长的病情解释工作,让家长进步行儿童意外防范、紧急大事处理方面的医学常识教育。药物引起过敏性休克的应急预案及程序【过敏反响护理应急预案】做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。〔二〕正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果推断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。〔三〕该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者及其家属。〔四〕经药物过敏试验后凡承受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。生过敏物质,引起过敏反响,还可使药物效价降低,影响治疗效果。1支。〔七〕药物过敏试验阴性,第一次注射后观看20~30min,留意观看巡察患者有无过敏反响,以防发生迟发过敏反响。【过敏性休克应急预案】一并快速报告医生。30min0.5ml,直至脱离危急期,留意保暖。喉头水肿影响呼吸时,应马上预备气管插管,必要时协作施行气管切开。〔四〕快速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱此外还可赐予抗组织胺及皮质激素类药物。〔五及其他临床变化,患者未脱离危急前不宜搬动。〔七〕按《医疗事故处理条例》规定6h内准时、准确地记录抢救过程。【程序】〔一〕过敏反响防护程序:首次注20~30min〔二〕过敏性休克急救程序:记录抢救过程患儿突发性猝死应急预案【应急预案】觉察病情变化,尽快实行抢救措施。可随时投入使用。事项。仪器准时充电。进展心肺复苏抢救,请他人通知医生。增援人员到达后,依据患儿状况,协作医生实行各项抢救措施。抢救中应留意心、肺、脑复苏,开放静脉通路。在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进展,留意随时清理环境。做好与家属的沟通与劝慰工作。救过程。属进展劝慰。【应急程序】防范措施到位→猝死后马上抢救→通知医生→连续抢救→告知家属→记救过程【应急预案】

急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序随时做好抢救预备。120”要时启动医院大型应急抢救系统。〕救,轻者送急诊观看病房。〔四〕催吐无呕吐者可催吐,机械性刺激或用催吐剂。收集第一次洗出的胃内容物送检。可不用洗胃、催吐、导泻。〔五〕对吐、泻较重,丧失大量水分者,依据失水状况,适当补充水分。凡能饮遵医嘱补充水分和电解质。0.5mg冷静剂。如有休克,进展抗休克治疗。护士加强巡察,亲热观看病情变化,觉察特别,马上报告医师进展处理。〔八〕做好病人登记及抢救记录。【程序】分诊——帮助医师作出诊断——催吐——洗胃——收集胃内容物送检——导泻护理记录患儿发生坠床的应急预案患儿发生坠床的应急预案【应急预案】【应急预案】患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。意识不清或躁动担忧的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护。病症或骨折、软组织损伤等,必要时外科会诊。6.依据伤情实行相应的急救措施。应急程序:情→实行相应急救措施→严密观看病情→准确记录→做好交接班生儿病房医院感染应急治理预案掌握措施,避开造成严峻后果。具体状况:生儿病房觉察2例或以上的可疑同种或同源感染病例。启动条件:3天内病房觉察2例或以上的可疑同种或同源感染病例。执行:1、当疑有医院感染爆发,科室负责人马上汇报给感染科。2、将感染病例进展严密接触隔离。医护人员及陪护人员等进展病原学检查。对感染病人四周人群进展具体的流行病学检查。4、组织有关专家准时进展会诊,查找引起感染的因素。或服药等。5、感染治理科分析调查资料,综合做出推断,写出调查报告。6、病区总结阅历,制定并落实防范措施。生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序呼吸道通畅,准时去除口腔、鼻腔内分泌物,留意保暖。10~15mg/kg20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂,严格限制入量。预备好各种抢救用品及药品,监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。维持良好的通气,换气功能。使血气和PH值保持在正常范围,窒息复苏后低流量吸氧,订正酸中毒。重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机作人工通气。病情好转后连续监护各项生命体征:并留意体温及尿量变化。张力转变、惊厥等,原始反射的减弱或消逝。等。病情完全平稳后,护理人员应给患者:3沐浴。化,防止呛奶。赐予氧气吸入,准时吸痰。冷静、留意保暖,视病情承受暖水袋或暖箱保暖。准时抽血化验及留取标本,并准时送检。程序生儿窒息复苏的应急预案及程序【应急预案】〔一〕马上通知医师,组成抢救小组进展抢救。〔二〕<100次/分,给正压人工通气,心率<60/30<60/分,遵医嘱赐予药物复苏,<60/60//四肢青紫或红润,连续观看紫绀、给氧、病情变化。〔三〕预备各种抢救药物器械。〔四〕复苏后,严密观看生命征及病情变化,加强保暖,做好记录。【程 序】觉察患儿呼吸暂停、心率小于100次/分↓1.5—2cm,置于鼻吸气位保持呼吸道通畅↓去除呼吸道分泌物,先口后鼻↓触觉刺激,轻弹足底,轻擦后背↓评估呼吸、心率、肤色↓呼吸暂停或心率小于100次/分,100%氧气正压通气30秒↓评价心率心率<60/30↓评价心率<60次/分,遵医嘱给1:10000肾上腺素,气管插管药物复苏等↓60/分,只需正压人工通气↓评估心率>100次/分、肤色转红润复苏有效↓【应急预案】

连续观看生命征及病情、加强保暖↓记录抢救过程吸痰过程中中心吸引装置消灭故障的应急预案属做好解释与劝慰工作。〔或洗胃机〕进展吸引。亲热观看患者呼吸道分泌物状况,必要时再次吸引。马上通知修理组进展修理。吸氧过程中中心吸氧装置消灭故障的应急预案【应急预案】属做好解释及劝慰工作。必要时将备用氧气筒装置推至床旁,赐予吸氧。通知器械修理组进展修理。使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案【应急预案】值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。医护人员应实行补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。充电状况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。赐予鼻导管吸氧;严密观看患者的呼吸、面色、意识等状况。患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作状况。等,快速实行各种措施,尽快恢复通电。护理人员应遵医嘱赐予患者药物治疗。连接。护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。医护人员发生针刺伤时的应急预案【应急预案】血源性传播疾病的检查和随访。24h136HIV24h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血比照,按1个月、3内感染科进展登记、上报、追访等。停电和突然停电的应急预案【应急预案】力电器时,需找替代的方法〔备有发电机〕,以保证手术顺当进展。开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。准时上报医院有关部门。加强巡察病房,安抚患者,同时留意防火、防盗。停水和突然停水的应急预案【应急预案】接到停

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