康复医学治疗技术士高频考点总结

第一篇基础知识

第1章康复医学概述

考点一、学科内涵和特征（表1-1-1、表1-1-2）

表1-1-1

应用所有措施，旨在雇轻残疾和残障状况，并使他们有可能不受政

翎

视地成为社会的整体

康复用姝合措施.

《熟练掌握）②核心：残疾者和患者的咽直。

基本内涵3

例卿力郴缘初腐。

@＞终目玩:拚离牛活弟崔】回归蚱

具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用

学科，旨在加快人体伤扃后的恢复进程，膜防和（或）派轻其后遗

症功树碍程度

康复医学

康复医学分为三级防：①康复医学的一级错防②康复医学的二级颈防：

（熟练摹提）flJ

与子郁方医学③康复医学的三级防

康复医学

飒耐（必都握）

与临床医学-L2

表1-1-2康复医学与临床医学的关联

临床医学康复医学

核心理念以人体皮寤为中心以人体运动障德为中心

医学模式强物学模式强调生物、心理、社会模式

工作对象各类患者各本功能障碍者和残疾者

临床评估疾病诊断和系统功能题肢体、心理、生活社会独立功能

以疾病为核心,强调去除病因，挽以功能障碍为核心,强调改善、代偿、智代的途

治疗目的

救生命，逆转病理和璃理生理过程役来提高功能，提高生活质量，回归社会

以m避物治疗为丰,强调患者主动参加和合理训

治疗手段以药物和手术为手

练生活工作模式，专业化分工模式、团队模式

其他考点：

1.中国《残疾人保障法》：1990年12月疾日全国人大常委会通过，于1991年5月15日起生效。

2,中国助残日：每年5月的第三个星期日。国际残疾人日：每年12月3日。

考点二、残疾分类和预防（表1-1-3）

表1-1-3

指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理

残疾的定义功能的异常和（或）丧失，造成机体长期、持续或永久­性的功能隙碍状态,并不同程

度地影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力

中国残疾分分为：视力残疾、听力残疾、盲语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和多重残疾。

类（重点）注：未宜申:内脏残疾

一级预防预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾

残疾三

二级预防疾病或损伤发生后，采取措施防止并发症及功能障碍或继发性残疾的发生

级顼防

三级预防残疾已发生，采取措施防止残疾恶化

考点三、服务对象与内容（表1-1-4）

表I-1-4

服务对象残疾者；老年人；慢性病患者；疾病或损伤者；亚健康人群

工作内容康复基础学、康复功能评定、康复治疗学、康复临床学、社区康复

工作方式康复团队模式、团队组成《学科间和学科内团队）、团队会议

第2章解剖学

考点一、体表标志（表1-2-1、表1-2-2）

表121

人体标准解剖①身体直立，两眼平视前方。

姿势②双足并立，足尖向前。

（熟练掌握）③上肢垂于躯干两侧，壬塞朝向前方（拇指在外侧;1_

①上下：靠近头部为上，靠近足底为下。

②前后：靠近身体腹面者称为前（腹）侧,靠身体背面者称为

方位术语后（背）侧。在描述手a寸常用掌例和背侧。

人体标准（熟练摹提）③内外：靠近身体正中线的为内，远离正中线的为外。内尺外

解剖姿模,内月劲卜腓。

势、方位④深浅：靠近体表的为浅，相对远离体表的为深

术语以及①矢状轴（前后轴）：前后平伸并与地平面平行的?由。

轴和面的轴（熟练掌握）②额状轴（冠状、纵轴）：左右平伸并与地面平行的轴。

概念（熟③垂直轴（纵轴）：与身体长轴平行，并与地平面垂直的?由

练掌握）①横断（水平）面：与身体或肢体长轴相垂直，与地平面平行

的切面。

②切面矢状面：与横断面相垂直，、沿前后方向将大体分为左右

面（熟练摹握）两半的纵切面，如果该切面恰通过人体的正中线。则称为正中

矢状面。

③额状（冠状）面：与横断面相垂直，沿左五方向将人体分为

酝两部分的切面

①头：额、顶、血、枕。

②颈歆。

人体的分部（熟练掌握）③躯干：胸、背、腰、腹。

④四肢：卜臂、时、前臂、瞬、手、警、器、船、膝、小腿、

踝、足

表I-2-2

①前正中线：又称胸骨中线，自胸骨柄上缘中点向下至剑突做

垂线。

②锁骨中线：自锁骨中点做垂直线（分左右两线）。

胸部标志线

③腋前线：自腋窝前皱裳向下做垂直线。

体表标④腋中线：自腋窝中点向下做垂直线。

志线⑤喊后线：自腋窝后皱裳向下做垂直线

（掌握）①后正中线：沿身体后面正中的垂直线，一般通过各脊柱棘突。

背部标志线

②肩胛线：自两肩胛下角向下做垂直线

①肋骨线：通过两侧第10肋最低点的横线，又称上横线。

腹音晰志线②露前上棘问线：两侧露前上棘之间所做的横线，又称下横线。

③左、右纵线：由两侧腹股沟中点向上所做的纵线

头顶；额部3枕部；颠部；耳区；眼；星窦（蒲窦：两眉：间;

头面部标志筛窦：两内股：间；蟆安：两下眼眶与外耳清洋线的后13处；

上颌窦；两眼眶下1：5仙；鼻部；骸颌关节

头面部神经三叉神经；面神经；枕大神经（出口处）；枕小神经（出口处力

标志耳大神经（出口处）

颈吾嘛志咽部；扁桃体；喉部5耳咽管；甲状腺；颈部淋巴结

颈部神经标志颈交感神经节；臂丛神经节

①上界为胸骨切迹，两侧锁胃上缘J下界为两肋弓。后面：上

胸部标志前面界第7颈椎；下界为第12胸椎及第12肋。

②常用标志包括：肋软骨；气管及支气管；肺；心脏；食管

常用的

①上界：剑突两肋弓J下界：两腹股沟，耻骨联合以上。由前

人体体

正中线及新水平可分为左右上腹和左右下腹。

表标志腹部标志

②常用标志包括：肝；牌；胰；胃；十二指肠；阑尾；直肠；

（掌握）

膀胱；前列腺；男性生殖器；女性生殖器

①上界：第7颈椎，两肩胛上绿；下界：第12胸椎。

②常用标志包括：6乳突尖；U、Cs喉结水平；^环状软骨水

背部标志平；C-晶降配棘突；工两腐翱冈内线水平；「肩翱下角水平；

R胸骨体与制突结合水平；匕、LR力弓两侧易下绕阵线水平；

L画魏嵋晶高处淬线水里

腰部标志腰部都；能露关节；尾部

肋间神经；腹腔神经丛；腰交感神经节；“短裤”区；“领区”；

胸腹、腰部神经

颈膨大（晟窝处a:椎间树）;腰膨大（最宽处多在1】K椎

及反射区标志

间盘至L椎体下13）；颈胸神经根；腰骰神经根3太阳神经丛

考点—、匹动系统（表1-2-3、表1-2-4、表1-2-5、表1-2-6）

表1-2-3

组成（熟练掌握）胃；骨i车结；骨影肌

①;云动：i云动系名亢的首要功育1。

概述

功能（熟练掌握）②支持：构成人体体开九支横体看和内部器官；维持姿势。

③保护：缓冲杆击；震荡；保护内脏

①是以骨组织为主体构成的器官。

册述

②成人共有迎块骨：版骨、躯干骨、四肢骨等

形态长骨、病骨、扁骨、不翅贝圈、混合骨

构造骨质、骨膜'骨髓

①胃面的突起：突J棘3隆起（粗隆或结节'转子力峭和线。

②骨面的凹陷：窝J凹或小凹，沟；压迹。

表面标志

骨（了解）③胃的腔洞：腔、窦或房J管或道；口或孔。

④骨端的标志：头或小头J颈J黑和上豫；面J绿和切迹

①骨质：骨表层骨密质表现为均匀致密，其内部的骨松质呈

密度较低的网状影像。

骨的肥戋像②骨甑：少年，骨干和鲂之间的酝软骨显示为带状透亮区3

成年，骨甑与干酝结合处为一条密度较大的线状影像，称为

船线

①直格浑结：是骨与骨：间借致定结缔组织、软骨或骨组织

南挎连榜而成。

连结方式

②间垮淬结：关节面、关节盗和关书腔以及辅助结构（韧带、

关节盘'关节唇、滑洒囊及滑涌鞘工

关节

①单轴关节：屈戌关节、车轴关节。

（掌提）

②双轴关节：椭圆关节、粒状关节。

分类

③多轴关节：碇宫关书、平面关节。

④其他分类：单关节、复关节、联合关节等

运动四种基本形式：滑动运动、角口运动、旅转运动和环转运动

基本概念骨监肌即随音肌，雇干横纹肌

①^构：中间部的肌膜和两能的肌腱。

构造和院；

②形态：长肌、短肌'阔肌和轮用肌

骨骼肌①以所跨越关节的运动轴为准，形晟与该轴线相交叉的两群

《摹提）

肌的分布规律互相对抗的肌肉。

②原动肌、秸伉肌、固方肌和协同机

辅助装置筋膜；臃籍；滑讷囊

表1-2-4

①上肢带骨：锁骨；肩胛骨。

②上肢带骨连结：胸锁关节（卜枝与嫩干淬结的唯一关书〉;肩

上肢带锁关节；喙肩韧带。

③上鼓带运动肌肉：锁骨和肩胛骨共同运动；1■肢带的运动件件

用高脚肾的运动作代表

自由上肢骨肱骨；模骨;尺骨；腕骨.；掌骨；指骨

①肩关节：盂肱关节；曲型的多轴球窝关节;运动幅度大，稳固

性差；关节囊下壁最为薄弱，虐关节脱俗常从下方脱出;关节的

前下方肌肉^少，关节蠹松弛，是关节稳固性最差的薄弱点。

上肢骨、②肘关节：由肱尺、肱横和横尺近侧三组关节构成；屈肘时肱骨

骨连接及自由上肢骨内、外上黑与尺骨感嘴尖则形成等腰三角形，称肘后三角。

运动肌肉连结③横尺连结：近侧关节、前腐骨间腹和槎尺远侧关节相连而成3

（掌握）前臂骨间膜：长而定的坚韧结缔组织膜、旋前或旋后位时松弛、

中间位骨间膜紧张。

④手关节：楔腕关节、腕骨间关节、腕事关节、掌骨间关节、掌

指关节和手指间关节

①肩关节：届：。彖肱肌等；伸：背阔肌等；内收：胸大肌等；外

展：三角肌和冈上肌。

自由上肢骨②肘关节：屈：肱二头肌等；伸：肱三头肌等。

连接肌肉③前臂：旋前：旋前图肌等；旋后：旋后肌等。

④手肌：屈:指浅、深屈肌等3伸:指伸肌等J内收:尺侧腕屈

肌和尺侧腕伸肌3外展：模侧腕长、短伸肌,喉侧腕屈肌

表125

暗骨，为不规峭。

下肢带骨

②由露骨、坐骨及耻骨组成

①W关节：能胃和露骨的耳状面构成。

②锻骨与脊柱轴带连结：髭腰韧带、肥结节韧带不隔棘韧带等；舐

棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔；能耗韧带、艇结节韧带和坐骨小

切迹围成坐骨司孔。

下肢带骨连结③耻骨联合。

④腐骨的固有韧带：即闭孔膜。

⑤骨盆：左右策骨、焦骨.尾骨以及其间的胃连结构成；能骨岬向两

蟠弓状线、耻骨棱、耻骨结节至耻骨联合上缘构成环形界线，分大

骨盆（假胃盆）和小骨盆（直骨筵）

下肢带肌肉骨盆前便、骨盆后倾、骨盆旋转和骨盆倒修的肌肉

①股骨：最大触利情；股»头、财颈、大小转子。

②艇骨：最大的子骨：与股骨解面相关节。

③胫骨：上范：膨大，向两1H突出，形成内外例繇；胫骨体：前缘锐

自由下肢骨

利，可触及，外蝌胃1磅h下箔：与距骨相关节、内踝。

下肢骨、④胖骨：上柒：腓骨头，腓骨颈；下飒：外踝•

胃连接⑤附骨：谏，短骨，三列；距骨、跟骨、舟骨，第1〜3模骨和锻骨

及运动①1S关节：杵臼关节，卷定性好,负重、行走；有关节内韧带。

肌肉②然关节：船骨下按、解骨卜拙和歌管；II大11智杂的关节跟关节（加

5报）小联关节）；的倦（修砥、跳触1韧带、胫像喇韧带、睚斜韧带、

龄力支韧带）；半日丽（内GSO,外倒婚0厘，内徽献第1）；遣膻（晶

富国曷立杂、蠡卜青］

③胫腓连结：上缙胫胖关节微动；骨干间有坚韧的小腿胃间跳；下端

自由下肢骨

带构成韧带连结。

连结

④踝关节（距小腿关节）：胫、脾胃下缙、距骨；屈戌关节；韧带：

内紧夕阳。

⑤附胃间关节：距跟关节、距跟舟关节和跟骰关节校为重要；有跟舟

足底韧带等。

⑥其他足关节：附跖关节、跖胃间关节、跖趾关节和趾骨间关节等。

⑦足弓：射骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓；内、外侧纵弓、横弓

关节：屈：露腰肌等；伸：膏大肌等；内收：耻胃肌等；外展：

野中肌等；出卜：香大肌等。

②膝关节：屈：股二头肌等；佃：股四头肌等。

自由下肢肌肉

③足关节：背屈：胫骨前肌等；跖屈：眸物肌、比昌色肌、胫胃后肌

和长尾肌.鼾长尾肌和眸胃长、痘肌协助；内科：胫号前、后肌等：

外翻：胖胃长、矩肌等

表126

①成年人除推中26块推骨绢成:至推7块、胸椎12块、腰椎5

块、部骨1块、尾骨1块。

组成<n>

②幼年32〜33块;推7块、胸椎12块、月雕5块、艇推5块、

尾椎3〜4块

①推体、椎弓（7个突手已：4个关节突、2个横突、1个棘奕）。

脊柱的

②椎萱：容纳誉修。

组成、推

脊椎（掌握）③椎间打：推弓棍的卜下切访国成。

体和推

④椎桁：椎弓相向后内扩展娈窝。

间

⑤颈椎：寮椎.根椎；胸椎；膻椎；骰胃；」胃

①23个.

椎间盘（掌握）②髓核、纤维环和软骨终板组成：髓核位于椎间盘中心的稍后方，

纤维环分为外、中、内三层；软骨终板椎体上、下各有一个

韧带（掌握）前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘颤带、解腰韧带等

①椎间孔组成：上下界为推弓根，底部从上到下分别为上位椎体

椎翊L皿

椎管及的后下缘、椎间盘和下位椎体的后上绿，顶部由黄韧带构成，黄

及其内容物

其内容韧带后面是关节突关节。

（了解）

物、筋膜②内容物：椎间孔内有神经根、动脉和静脉等通过

和肌肉筋艘和肌肉

法筋膜J深筋膜J肌层

（了解）

考点二、神经系统（表1-2-7、表1-2-8、表1-2-9、表1-2-10）

表127

①位干椎管内。

②卜糯：枕骨大礼与证髓相淬；下潴：脊髓国锥以终阻止干

第一屎椎骨罐:城侑干L.。

③口对脊袖经:颈髓8对、胸解12对、腰髓5对、鼠髓」

对和尿髓1对。

④内部结构：中央为灰质（H形或蝴蝶型），中心有中央管，

ta外面是白质（传导束）。

⑤灰质前角：下运动神经元后角：第二级感觉神经细胞（传

（熟然噌推）3

递痛温觉和部分触觉）。侧角：C&〜L交班神经细胞,（

副交感中根。

⑥白质：上、下行的皮质脊髓束、脊髓丘脑束、脊髓小脑束、

薄束和穆束，分别负责随意运动支配和感觉传导的功能。

⑦神经节段与椎骨位置：a二4二同序椎骨；G二S」】二,三同序

椎骨-hT,T=同庠椎胃-2JTQ-I?=同庠椎骨-3iL=Tin-

♦；♦髓、屋髓二L1

脑干（»g）中脑、脑桥和延髓

①顿后,3对小脑脚相连脑干、脊髓;中线为蚓部。

中枢神②绒球小结叶和顶核：属于原始小脑，人体的平衡中枢。

经系统③前叶和后叶的蚓锥、蚓垂：属于旧小脑，接受脊髓小脑束

小恼（掌握）

传来的本体感觉，调节肌肉张力并维持身体姿势。

④后叶：属于新小脑，接受皮质脑桥小脑路径来的运动支配，

对随意运动起协调功能。

间脑（掌握）脑干和端脑之间；丘脑

①3沟（外侧沟、中央沟和顶枕沟）、泣（额叶、枕叶、顶

叶、颗叶和岛叶）、9大功能区（躯体运动区、躯体感觉区、

语言中枢、视觉区、听觉区、平衡党区、嗅觉区、味觉区和

内脏运动中枢）。

大脑半球

②躯体运动区：中央前回和中央旁小叶前部。

（熟练掌握）

③躯体感觉区：中央后回和旁中央小叶后部。

④语言中根：运动■性语言中根：翻下回的后却；听觉性语言

中根，励卜回后翱；书写中根，飘中回后都；视由'悻语言中

板，顶下，|"的鱼回

①感觉传导通路：本体（深）一感觉传导诵路;痛温觉、相触

神经系统的传导觉和压觉（浅）传导通路；视觉传导通路和瞳孔对光反射通

通路（了解）路；听觉传导通路；平衡觉传导通路。

②运动传导通路：锥体系；锥体外系

表128

①中枢神经系统（脑和脊髓）以外的神经成分。

概述（了解）②构成：脑神经、脊神经和神经纤维所组成的神经干、

神经细胞体构成的神经节、神经丛及神经终末装置

神经终末装荒（了解）神经元:反射孤3神经胶质细胞

神经组成（掌握）神经节、神经丛、神经干

①31对。

②前根：C8〜L;含有交感，S”4有副交感3后根：脊神

脊神经（掌握）

经节3前支：较粗，分布颈、胸、腹、四肢皮肤和肌肉J

周围神

后支：较细，分布项、背、腰、舐部皮肤和肌肉

经系统

①12对3类：感觉：暝神经、视神经和侑听神经；运动：

动眼袖经、滑车袖经、孱袖经、制袖经和舌下袖经；混

合：括二叉神经、面袖经、舌咽袖经和深市袖经。

脑神经（掌握）

②ins,n视，in动眼，w滑车，v二叉，vi外雇，vn

面，血听，IX舌咽，X探至，W\,XI舌下。

③含有7种神经纤维成分

自主神经（了解）交感神经与副交感神经

肌肉的神经支配（掌握）详见表1-2-9、1-2-10

表129上、下肢肌肉的神经支配

节段支配的肌肉

斜方肌、肩胛授肌

C3.4

G麦形肌、三角肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、肱二头肌

前锯肌、背阔肌、肩胛下肌、大圆肌、胸大肌、肱二头肌、喉肱肌、肱肌、肱楔肌、旋后

c6肌、横侧腕长伸肌

前锯肌、背阔肌、胸大肌、胸小肌、肱三头肌、旋前圆肌、楔侧腕屈肌、指浅屈肌、横侧

c

7腕长伸肌、横侧腕短伸肌、指总伸肌、小指固有伸肌

胸大肌、胸小肌、肱三头肌、指浅屈肌、指深屈肌、拇长屈肌、旋前方肌、尺侧腕屈肌、

尺侧腕伸肌'拇长展肌、拇长伸肌,拇矩伸肌、示指固有伸肌、拇短展肌、拇短屈肌、拇

C8

指对事肌

Ti指深屈肌、手肌

Li腰大肌、腰小肌

k腰大肌、骼肌、缝匠肌、股薄肌、耻骨肌、长收肌、矩收肌

股四头肌、长收肌、短收肌

L3

U股四头肌、阔筋膜张肌、大收肌、闭孔外肌、胫骨前肌、胫骨后肌

臂中肌、皙小肌、闭孔内肌、半膜肌、半腿肌、对长伸肌、趾长伸肌、第三腓骨肌、胭肌

L5

臂大肌、闭孔内肌、梨状肌、股二头肌、半腱肌、胭肌、腓肠肌、比目鱼肌、腓骨长肌、

SI腓骨短肌、趾短伸肌

梨状肌、股二头肌、腓肠肌、比目鱼肌、长屈肌、趾长屈肌、足肌

s2

S3足肌

表1-2-10关节运动的神经支配

关节运动节段

外展和外旋Cs

肩

内收和内旋Cj-8

屈C$7

时

伸C--8

旋前G

前臂

旋后a.g

屈Ct-?

腕

Ctf-7

屈指（长肌）C'-8

手伸指（长肌）C'T

手肌（短肌）G-Ti

屈曲、内收和内旋LI-3

段

伸直、外展和外旋L$〜SI

伸L3-4

膝

屈Ls〜S】

背屈1.4-5

踝

跖屈Sj-2

内翻1-4-5

足

外翻L5〜S]

考点四、循环系统（表1-2-11）

表1-2-11

①纵隔内。

位置