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文档简介
医疗保障基金使用监管试题1.()月份为“全国医保基金监管”集中宣传月。A.4(正确答案)B.53.(《医疗保障基金使用监督管理条例》()出台。A.国务院(正确答案)B.全国人大4.《医疗保障基金使用监督管理条例》是否适用医疗救助基金使用及其监督管理。()A.是(正确答案)B.否5.《安徽省医疗保障基金监督管理办法》中规定能否用家人名义参加基本医疗保险?()A.能B.不能(正确答案)6.参保人员是否能够使用他人社会保障卡(身份证明)到定点医药机构住院或买药?()A.能B.不能(正确答案)7.参保人员与他人斗殴受伤住院,是否能享受医保报销?()A.能B.不能(正确答案)8.参保人员发生交通事故住院治疗,已有第三方责任人赔付相关费用,住院费用仍用医保结算是否违反《条例》规定?()A.是(正确答案)B.不是9.参保人员未住院治疗,通过伪造医疗文书、住院发票等在医保部门进行报销是否违反《条例》规定?()A.是(正确答案)B.不是10.《安徽省医疗保障基金监督管理办法》正式施行时间是()A.2022年4月1日B.2022年5月1日(正确答案)11.定点医疗机构为不属于医保报销范围的人员办理医保报销是否违反《安徽省医疗保障基金监督管理办法》规定?()A.是(正确答案)B.不是12.参保人员使用社会保障卡(身份证明)套取药品耗材等进行倒卖是否违反《安徽省医疗保障基金监督管理办法》规定?()A.是(正确答案)B.不是13.为病人身体健康,医生能否给每个病做全身检查,开具最贵的药?()A.能B.不能(正确答案)14.定点医疗机构通过返还现金、免费食宿、减免费用等手段诱导参保人员住院是否违反《安徽省医疗保障基金监督管理办法》规定?()A.是(正确答案)B.不是15.定点医疗机构为没有发生医疗行为的参保人员提供发票等材料用于医保报销是否违反《安徽省医疗保障基金监督管理办法》规定?()A.是(正确答案)B.不是16.定点医药机构为非定点医药机构提供结算服务是否违反《安徽省医疗保障基金监督管理办法》规定?()A.是(正确答案)B.不是17.定点医疗机构将应由个人负担的费用计入医保报销的范围是否违反《安徽省医疗保障基金监督管理办法》规定?()A.是(正确答案)B.不是18.定点医疗机构通过虚构医疗服务,伪造医疗文书和票据,套取医保基金是否违反《安徽省医疗保障基金监督管理办法》规定?()A.是(正确答案)B.不是19.公民、法人和其他组织骗取医保基金行为,涉嫌构成犯罪的,是否应依法向同级公安机关移送?()A.是(正确答案)B.不是20.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益的()。A.属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月(正确答案)B.5倍以上罚款21.参保人员是否有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料?()A.是(正确答案)B.否23.医保参保人通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的()A.处骗取金额2倍以下的罚款B.处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款(正确答案)25.定点医药机构拒不配合调查的,经医疗保障行政部门主要负责人批准,医疗保障行政部门()要求医疗保障经办机构暂停医疗保障基金结算。A.可以(正确答案)B.不可以26.异地就医直接结算需要办理备案吗?()A.需要(正确答案)B.不需要28.违反条例规定,构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,()。A.追究民事责任B.依法追究刑事责任(正确答案)29.定点医药机构违反本条例规定,造成医
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